Zinnat-antibiootti lapsille: annostus, käyttöaiheet ja varotoimet

Lapsille tarkoitettu Zinnat-antibiootti kuuluu kefalosporiinin antimikrobisten aineiden ryhmään, ja sen pääasiallinen vaikuttava aine on kefuroksiimi. Tätä lääkettä määrätään hyvin usein monien sairauksien hoitoon niiden laajan toiminnan vuoksi.

Kaikki kefalosporiiniryhmän antibiootit on tavallisesti jaettu neljään sukupolveen, joista kukin "toimii" suurempaa määrää patogeenisiä bakteeri-mikroflooroja vastaan. Antibiootti Zinnat lapsille kuuluu toisen sukupolven.

Se on tehokas tällaista mikroflooraa vastaan:

  1. Gram-positiiviset kokit, jotka ovat pääasiallinen angina, keuhkokuume ja muut hengityselinten patologiat (Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus, beeta-hemolyyttinen ja pneumokokki Streptococcus Streptococcus pyrogenes ja S.pneumoniae).
  2. Gram-negatiiviset kokit:
    • Neisseria gonorrhoeae (gonokokki), gonorrhean aiheuttava aine.
    • Neisseria meningiitti tai meningokokki. Useimmissa tapauksissa tämä bakteeri on nenänielessä loinen, mikä aiheuttaa usein nasofaryngiittiä, mutta siitä tulee myös aivokalvontulehdus. Zinnatia ja muita toisen sukupolven kefalosporiineja ei kuitenkaan käytetä tämän taudin hoitoon, koska ne eivät pääse tunkeutumaan veri-aivoesteen aivoihin.
    • Moraxella catarrhalis, joka aiheuttaa kurkkukipuja, sinuiittiä ja otiittiä.
  3. Gramnegatiiviset bacillot: suoliston, hemofiiliset (Escherichia coli, Haemophilus influenzae), Salmonella (Salmonella enteridis, S. typhi), Shigella dysenteriae, jotkut Proteus. Tämä mikrofloora aiheuttaa suolistosairauden.
  4. Gram-positiiviset sauvat (Clostridium botulinum ja C.tetani).

Lasten Zinnat: n antibiootilla on bakterisidinen vaikutus, se estää bakteerisolun seinämän muodostumiseen osallistuvan entsyymin transpeptidaasin aktiivisuuden. Useimmat kefalosporiinit tuhoutuvat ympäristön vaikutuksesta ja ruoansulatuskanavan mikrofloora injektoidaan.

Vaikuttava aine on kuitenkin osa Zinnatiä kefuroksiimi-aksetiilin yhdisteen muodossa, joka mahdollistaa lääkkeen ottamisen tablettien tai suspensioiden muodossa. Annostus enteraalisen vastaanoton kanssa on noin 50%.

Suolen entsymaattisten reaktioiden jälkeen se sitoutuu plasman proteiineihin kefuroksiimin muodossa, mikä antaa nopean terapeuttisen vaikutuksen. Zinnat erittyy munuaisten kautta muuttumattomana noin 8 - 12 tunnin kuluttua levittämisestä. Tähän liittyy antibioottinen annostusohjelma - on tarpeen juoda sitä kahdesti päivässä noin samaan aikaan.

Syyt Zinnat-antibiootin määräämiseen lapsille ja iäkkäille ihmisille ovat seuraavat sairaudet:

  • Hengityselinten tarttuvat patologiat: tulehdus ja keuhkojen paiseet, komplikaatiot kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
  • ENT-elinten sairaudet: otiitti, sinuiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, sinuiitti, tonsilliitti.
  • Sukurauhasen infektiot: pyelonefriitti, virtsarakon ja virtsaputken bakteerivauriot, gonorröa, kohdunkaulanpoisto, tuntemattoman etiologian bakteriuria, prostatiitti.
  • Bakteeriprosessit iholla: pyoderma, pustulaarinen ihottuma, furunculosis.
  • Systeemiset infektiot: sepsis, peritoniitti, punkki-pohjainen borrelioosi alkuvaiheessa.

Lääkkeen valmistaja Zinnat on brittiläinen GlaxoSmithKline-yhtiö. Lääkeainetta on saatavana 250 mg: n ja 125 mg: n tablettien muodossa ja rakeita suspension valmistamiseksi (nopeudella 125 mg vaikuttavaa ainetta 5 ml: ssa).

Pullon lisäksi jauhe on mitta-lusikka, jonka tilavuus on 5 ml ja lasi.

Sivuvaikutusten osalta kefalosporiinien parenteraalinen antaminen johtaa usein allergiseen reaktioon.

Zinnat-antibiootin käytössä on kuitenkin samanlainen riski.

Nimittäin, yliherkkyys yhdisteille, jotka muodostavat lääkkeen.

Vastaanotot sen vastaanottoon ovat:

  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, varsinkin jos niihin liittyy verenvuotoa.
  • Raskaus. Vaikka Zinnatin vaikutuksesta sikiöön ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia, lääkärit välttävät lääkkeen käyttöä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana lapsen sisäelinten ja -järjestelmien muodostumisen aikana.
  • Imetys.
  • Ikä enintään 3 kuukautta.

Zinnat-antibiootin haittavaikutukset lapsille ilmenevät muodossa:

  • Dyspeptiset oireet: närästys, pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt.
  • Muutokset verikokeessa: leukosyyttien (leukopenia), verihiutaleiden (trombosytopenia), erytrosyyttien (anemia), eosinofiilien (eosinofilia) väheneminen.
  • Keskushermoston reaktiot: päänsärky, huimaus, hyvin harvoin - kohtaukset.
  • Allergiset oireet: kutina, ihottuma urtikarian tyypissä.

On tärkeää

Zinnat estää K-vitamiinin synteesiä, joka on "vastuussa" veren hyytymisestä. Siksi sitä tulee käyttää varoen antikoagulanttien kanssa. Samanaikainen käyttö diureettien kanssa lisää myös nefrotoksisen vaikutuksen riskiä.

Määritä lääke ja laske annos lääkäriksi. Itsehoito on täynnä bakteerien resistenssin kehittymistä lääkkeen aktiiviseen komponenttiin. Antibiootti Zinnat alle 3-vuotiaille lapsille määrätään vain suspensioksi.

On tarpeen tehdä se seuraavasti:

  1. Valmistetaan 20 ml jäähdytettyä huoneenlämpötilaan keitettyä vettä.
  2. Ravista pulloa rakeita.
  3. Kaada vesi injektiopulloon, käännä se ja ravista voimakkaasti jauhetta varten (vähintään 15 sekuntia).

On tärkeää

Zinnat-suspensiota tulee säilyttää jääkaapissa 2-8 ° C: n lämpötilassa enintään 10 päivän ajan. Välittömästi ennen käyttöä oikea annos yhdelle annokselle voidaan laimentaa kylmällä maidolla tai hedelmämehulla. Ravista pulloa ennen jokaista käyttöä.

Antibiootti Zinnat lapsille siirapin muodossa ei ole saatavilla, koska vaikuttavan aineen rakeet eivät liukene veteen. Suspensio on miellyttävä ja makea, mikä ei ole pieni merkitys pediatrisessa käytännössä. Useimmissa tapauksissa lääkkeen annostus lasketaan kaavan 20 mg kefuroksiimin mukaan 1 kg: n lapsen painon mukaan.

Taulukossa esitetään vastaavuus lääkkeen määrän kanssa

Zinnat lapsille: käyttöohjeet

Kefalosporiiniryhmän antibiootteja pidetään erittäin tehokkaina ja niitä määrätään usein lapsille, joilla on tartuntatauti. Yksi niistä suosituimmista on Zinnat, koska toisin kuin monet muut tämän ryhmän lääkkeet, sitä ei ole injektoitu, vaan muotoja, jotka voidaan ottaa suun kautta. Kun lapsille määrätään, mikä muoto on suositeltavaa varhaisessa iässä ja miten annostellaan tällaista lääkettä?

Vapautuslomake

Zinnat tuottaa:

  • Pulloissa, joiden sisällä on 1,25 g valkoisia rakeita. Ne eroavat kooltaan alle 3 mm ja epäsäännölliset. Jos lisäät vettä niihin, saat vaaleankeltaisen tai valkoisen suspension, jossa on hedelmien tuoksua. Pulloon lisätään lasia, jotta voidaan mitata tarkasti veden määrä suspensiota valmistettaessa sekä lusikka valmiin lääkkeen annostelemiseksi.
  • Tabletteissa, joissa on kalvopäällyste. Niissä on valkoinen väri ja soikea, kupera molemmin puolin. Tabletit esitetään kahdessa annoksessa, ja niitä myydään pakattuina 10 kappaleen läpipainopakkauksiin, yksi läpipainopakkaus pakkausta kohti.

Zinnatissä ei ole muita muotoja, kuten siirappia, kapseleita, pusseja tai ampulleja.

rakenne

Lääkkeen missä tahansa muodossa oleva vaikuttava aine on kefuroksiimi, jota edustaa kefuroksiimi-aksetiiliyhdiste. 5 ml: ssa suspensiota se on 125 mg, ja yhdessä tabletissa voi olla sekä 125 mg että 250 mg.

Muut aineet nestemäisessä lääkkeessä ovat ksantaanikumi, povidoni K30 ja steariinihappo. Lääkkeen makea maku tarjoaa aspartaami, sakkaroosi ja asesulfaamikalium, ja haju on tutti-frutti-aromi.

Tablettien sisällä kefuroksiimi yhdistetään natriumlauryylisulfaatin, hydratun kasviöljyn, MCC: n, kolloidisen piidioksidin ja kroskarmelloosinatriumin kanssa. Lääkkeen kuori on valmistettu propyylistä ja metyyliparahydroksibentsoaatista, propyleeniglykolista, hypromelloosista ja valkoisesta väriaineesta.

Toimintaperiaate

Zinnat on kefalosporiiniryhmän antibiootti ja edustaa niiden toista sukupolvea. Se on aktiivinen suurelle joukolle mikro-organismeja, mukaan lukien beeta-laktamaasia emittoivat bakteerit, joten tämä lääke on tehokas, jos amoksisilliini tai ampisilliini ei vaikuta mikrobeihin. Bakteerisolujen seinämien muodostumiseen vaikuttavalla cefuroksiimilla on bakterisidinen vaikutus.

Ja nyt Dr. Komarovsky kertoo meille, missä tapauksissa antibiootit ovat vaarallisia lapsille, ja tässä tapauksessa ne ovat yksinkertaisesti välttämättömiä.

Lääkeaine on aktiivinen Escherichia coli, Klebsiella, gonokokk, hemofiiliset bakteerit, Proteus, erilaiset stafylokokit, monenlaiset streptokokit, grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit, Borrelia ja monet muut mikro-organismit vastaan. Zinnat ei kuitenkaan auta, jos infektion syy on Listeria, enterokokit, enterobakteerit, pseudomonadit, citrobakteerit, legionella ja jotkut muut bakteerit.

Lisäksi stafylokokki, Proteus, Clostridium ja muut mikrobit, jotka yleensä vaikuttavat kefuroksiimiin, saattavat osoittautua vastustuskykyisiksi lääkkeelle. Tästä syystä on suositeltavaa määrittää patogeenin herkkyys ennen hoitoa. Meidän ei pidä unohtaa, että lääke ei vaikuta viruksiin, joten Zinnatiä ei käytetä flunssaan, mononukleoosiin, vesirokkoihin ja muihin virusinfektioihin.

todistus

Lääke on määrätty Zinnatille herkkien mikro-organismien aiheuttamille tartuntatauteille. Syy lapsen antamiseen voi olla:

  • Otiitti, nielutulehdus, sinuiitti, tonsilliitti tai muu ylempien hengitysteiden sairaus.
  • Uretriitti, pyelonefriitti tai kystiitti.
  • Furunculosis, pyoderma tai muu ihon bakteeri-infektio.
  • Keuhkokuume tai bakteeri-bronkiitti.
  • Tippuri.
  • Borrelioosi.

Missä iässä se on sallittua?

Suspensiota käytetään lapsilla, jotka ovat yli 3 kuukauden ikäisiä. Vastasyntyneen aika on tämän lääkkeen vasta-aihe. 3–3-vuotiaille lapsille määrätään vain nestemäinen muoto, ja tabletteja määrätään 3-vuotiaiden ja sitä vanhempien iässä edellyttäen, että lapsi voi niellä ne purematta niitä. Jos lapsi on yli kolme vuotta vanha (esimerkiksi 6-vuotias), mutta hän protestoi kiinteää muotoa vastaan, hoitoon käytetään suspensiota.

Vasta

Mitään lääkitystä ei käytetä lapsille, joilla on suvaitsemattomuus kefalosporiineille. Fenyylketonuria on myös rajoitus suspensiota varten, koska tällaisen Zinnat: n koostumus sisältää aspartaamia. Jos lapsella on munuaispatologia tai ruoansulatuskanavan sairaudet, lääkitys on määrättävä huolellisesti. Sakkaroosin nestemäisen muodon esiintyminen koostumuksessa olisi otettava huomioon, kun sitä käytetään diabetes mellituspotilailla.

Antibiootit ovat välttämättömiä joissakin tapauksissa, mutta kolikolle on toinen puoli, josta Dr. Komarovsky kertoo.

Haittavaikutukset

Zinnatin saannin vuoksi pienessä potilaassa tällaiset negatiiviset ilmiöt ovat mahdollisia:

  • Allergia. Useimmiten tällainen reaktio ilmenee ihottumalla iholla, mutta sitä voi edustaa urtikaria, kutina tai harvoin kuume.
  • Löysät ulosteet, pahoinvointi tai vatsakipu. Joskus lääkitys johtaa oksenteluun tai koliittiin.
  • Huimausta.
  • Maksan entsyymien lisääntyminen. Joskus lääke aiheuttaa hepatiittia tai kolestaattista keltaisuutta.
  • Päänsärky.
  • Eosinofiilien määrän lisääminen, verihiutaleiden ja leukosyyttien määrän alentaminen.
  • Candida-infektio.

Käyttöohjeet

jousitus

Rakeiden viljelyä käyttäen mittauskuppia, poimitaan kuuman keitetyn veden merkkiin (37 ml). Rakeiden ravistamisen jälkeen kaadetaan vettä, pullo suljetaan ja käännetään. Pulloa ravistetaan voimakkaasti noin 15 sekunnin ajan, sitten se käännetään ja ravistellaan hieman enemmän.

Tällainen lääke voidaan antaa laimentamattomana mittaamalla valmisteen tarvittava määrä annostuslusikalla tai muulla ruiskulla jonkin muun lääkkeen pakkauksesta (esimerkiksi Nurofen). Jos lapsi ei pidä mausta, lääke voidaan sekoittaa hedelmämehuun tai pieneen määrään maitoa ennen käyttöä. Älä kuitenkaan lisää kuumaa nestettä suspensioon.

Lääkettä määrätään kahdesti aterioiden jälkeen. Yli 2-vuotiaiden lasten annos on tavallisesti 5 ml - tästä suspensiomäärästä, lapsi saa 125 mg kefuroksiimia annosta kohti ja 250 mg päivässä. Jos vauvalla on otitis-media tai jokin vakava infektio, kerta-annos nostetaan 250 mg: aan (2 lusikaa suspensiota), toisin sanoen pieni potilas saa 500 mg kefuroksiimia päivässä.

Alle 2-vuotiaille lapsille annos lasketaan usein painon mukaan. Tätä lääkkeen yhden tilavuuden määritelmää käytetään usein yli 2-vuotiaille lapsille. Lasketaan lapsen ruumiinpaino kilogrammoina kerrottuna 10: llä (vakavalla infektiolla - 15: llä). Tuloksena oleva luku on kefuroksiimin määrä milligrammoina, joka on annettu yhdelle vastaanottajalle.

tabletit

Tämä Zinnat-muoto annetaan aterioiden jälkeen kahdesti päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta ja se voi olla 5–10 päivää, mutta useimmiten tabletit määrätään 1 viikko.

Useimmissa tapauksissa yksi kerta-annos lapselle on yksi tabletti, joka sisältää 125 mg kefuroksiimia. Vakavissa infektiotapauksissa kerralla annetaan joko kaksi 125 mg: n tablettia tai yksi tabletti, jonka annos on 250 mg.

Lääke on nieltävä ja pestävä pienellä määrällä vettä.

Tabletti ei saa murtua, punnita jauheeksi tai päästä useisiin kappaleisiin. Jos lapsi ei voi niellä sitä, on parempi kieltää tällainen lomake ja mieluummin suspensiota.

yliannos

Jos otat suspensiota lääkärin määräämästä suuremmasta annoksesta tai otat useita tabletteja kerralla, tämä voi aiheuttaa hermostuneita jännitystä, ja joillakin lapsilla yliannostus voi aiheuttaa kouristuksia. Tällaisia ​​negatiivisia oireita hoidetaan usein oireenmukaisesti ja vakavissa olosuhteissa dialyysi suoritetaan.

Suspensio ja tabletit "Zinnat": lasten käyttöohjeet, antibiootin annoksen laskeminen (125 ja 250 mg)

Zinnat kuuluu toisen sukupolven kefalosporiiniantibiootteihin. Se vaikuttaa moniin bakteeri-infektioihin, jotka johtuvat kefuroksiimista, joka on osa. Lääke ei ainoastaan ​​estä vaarallisten bakteerien lisääntymistä, vaan myös tuhoaa ne. Harkitse lääkkeen käyttöä koskevia ohjeita ja ohjeita pediatriassa.

Antibiootin vapautumisen muodot ja koostumus

Kefuroksiimi - lääkkeen pääkomponentti - on vastustuskykyinen erilaisille beeta-laktamaaseille, antaa positiivisen vaikutuksen sekä grampositiivisten että gramnegatiivisten tarttuvien aineiden aiheuttamien sairauksien hoidossa. Saatavana useita tavaramerkkejä: Kimacef, Ceftin, Axetin jne. Zinnat valmistetaan Yhdistyneessä kuningaskunnassa.

Hieman leveä, kupera Zinnat-tablettien molemmin puolin ovat valkoisia tai hieman kellertäviä. Tuottaa 2 tablettityyppiä: 125 mg ja 250 mg kefuroksiimia. Lääkkeen suullinen muoto on resistentti mikro-organismien tuottamille entsyymeille, jotka tuottavat resistenssiä antibiooteille.

Aktiivista komponenttia täydentävät apuelementit: mikrokiteinen selluloosa, hydrattu (modifioitu) kasviöljy, prilelozoy (kroskarmelloosinatrium) ja natriumlauryylisulfaatti. Molempien varianttien tablettien pintakerroksen koostumus sisältää hypromelloosin, propyleeniglykolin, valkoisen väriaineen spaspray- ja E216-säilöntäaineen. Tabletit pakataan 10 kappaleen läpipainopakkauksiin, joita myydään pahvilaatikoissa.

Suspensio saadaan lääkkeen rakeistetusta muodosta, joka eroaa tablettien täyteaineissa. Rakeissa lisäelementteinä ovat: oktadekaanihappo, sakkaroosi, makeutusaineet E950, E951, povidoni K30, ksantaanikumi, aromi.

Rakeet ovat pieniä valkoisia hiukkasia, joiden halkaisija on enintään 3 mm ja joiden muoto on epäsäännöllinen. Vedellä laimennettuna muodostuu kellertävä suspensio, jossa on hedelmämaku. Suspensio on saatavana lasipulloissa, joissa on muovikorkki ja joissa on lapsia vastaan ​​suojaava laite. Pullo asetetaan pahvikoteloon, siihen on kiinnitetty mitta-lusikka, jonka kapasiteetti on 5 ml.

Mihin sairauksiin Zinnat on määrätty?

Lasten Zinnat valitaan tulehdussairauksiin, jotka johtuvat kefuroksiimille herkkiä infektiovälineitä. Näitä ovat:

  • korvan, nenä- ja kurkkutautien, kurkkukipun, kurkunpään sairauksien, henkitorven, paranasaalisten nilojen sairaudet;
  • keuhkoputkien tulehdus;
  • keuhkotulehdus;
  • ihon ja pehmytkudosten tartuntavaurioita - furunkuloosia, pyodermaa;
  • virtsatieinfektiot - kystiitti, pyelonefriitti, gonorrea;
  • peritoniitti - vatsan seinämän tulehdus, verenmyrkytys, aivokalvontulehdus;
  • borrelioosin (Lyme-tauti) alkuvaiheessa.

Koska kefuroksiimi kykenee vastustamaan bakteeri-beeta-laktamaaseja, Zinnat on tehokas hoitamaan ampisilliiniresistenttien tai amoksisilliiniresistenttien tartuntavaarallisten aiheuttamia vaivoja. Patogeenien herkkyys cefuroximelle riippuu alueesta ja muuttuu ajan mittaan. Antibioottia valittaessa on otettava huomioon paikalliset tiedot.

Zinnat on antibiootti, joten sen käyttö on mahdollista vain lääkärin suosituksesta.

Lääkkeen käyttö- ja annostusmenetelmä

Suositeltu hoitojakso on 5–10 päivää. Lääke otetaan aterioiden jälkeen suurella määrällä nestettä. Aikuisille potilaille annetaan Zinnat-tabletteja 250 mg kahdesti vuorokaudessa. Vakavien sairauksien enimmäisannos on 500 mg 2 kertaa päivässä.

Virtsatieinfektioita varten lääke voidaan antaa 125 mg: n määrä kahdesti vuorokaudessa, lääke tulisi ottaa kerran päivässä 1 g: n määränä.

Tablettien käyttö lapsille

Tabletit voidaan antaa yli 3-vuotiaille lapsille. Niiden suurin päiväannos on 500 mg. Yleensä vastaanotto tehdään kahdesti päivässä 125 mg: n määrästä aterioiden jälkeen. Vakavien sairauksien, mukaan lukien keskikorvan tulehdus, hoidossa yksittäinen annos voi olla 250 mg, ja päivittäinen kokonaisannos on 500 mg.

Zinnat-tabletit eivät koske lapsia, joilla on vaikeuksia niellä. Koska tabletteja ei ole suositeltavaa murskata ja jauhaa, lapset poistetaan suspensiosta. Eri sairauksien tarkka annostus ja suositeltu muoto annetaan käyttöohjeissa.

Suspensioon valmistaminen ja sen annostus iän mukaan

Yli 3 kuukauden ikäisille lapsille suositellaan lääkkeen käyttöä suspensiona. Laimennetussa muodossa lääke on maustettu siirappi, joka joissakin tapauksissa aiheuttaa pahoinvointia lapsessa.

Antibakteerisella suspensiolla on erityinen maku, joten joskus lapsi voi ottaa sen jälkeen pahoinvointia.

Suspensiota laimentamaan on tarpeen kaataa vettä pulloon, jonka määrä mitataan mittauskupilla (määrättyyn merkkiin saakka). Esipulloa tarvitaan ravistelemaan jauheen liuottamiseksi. Vedellä laimentamisen jälkeen injektiopullo on suljettava tiiviisti ja ravistettava useita kertoja, sitten odottamaan vähintään 3 minuuttia, jotta lääke liitetään kokonaan veteen.

Lapsen lykkääminen määräytyy painon, iän, elinvaurion tai heidän tehtäviensä heikkenemisen mukaan. Zinnatin tarkoitus 3–12-vuotiaille lapsille tehdään alla mainituilla annoksilla.

Taulukko 1. Zinnat-antibiootin annostus suspensiossa:

Zinnat

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai lähes valkoiset, soikeat, kaksoiskupera, toisella puolella kaiverrettu "GX ES5"; poikkileikkauksessa - ydin on valkoinen tai lähes valkoinen.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa ** - 47,51 mg, kroskarmelloosinatrium - 20 mg, natriumlauryylisulfaatti - 2,25 mg, hydrattu kasviöljy - 4,25 mg, kolloidinen piidioksidi - 0,63 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi - 5,55 mg, propyleeniglykoli - 0,33 mg, metyyliparahydroksibentsoaatti - 0,06 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,04 mg, valkoinen värjäysväriaine - 1,52 mg (hypromelloosi - 3%, titaanidioksidi - 36%, natriumbentsoaatti - 0,1%).

10 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai lähes valkoiset, soikeat, kaksoiskupera, toisella puolella kaiverrettu "GX ES7"; poikkileikkauksessa - ydin on valkoinen tai lähes valkoinen.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa ** - 95,03 mg, kroskarmelloosinatrium - 40 mg, natriumlauryylisulfaatti - 4,5 mg, kasviöljy, hydrattu - 8,5 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,25 mg.

Kalvopäällyksen koostumus: hypromelloosi - 7,4 mg, propyleeniglykoli - 0,44 mg, metyyliparahydroksibentsoaatti - 0,07 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,06 mg, väriaine valkoinen spaspray - 2,03 mg (hypromelloosi - 3%, titaanidioksidi - 36%, natriumbentsoaatti - 0,1%).

10 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

* Kefuroksiimi-aksetiilin määrä korreloi käytetyn ainesarjan puhtauden kanssa.
** Mikrokiteisen selluloosan määrä korreloi ytimen vakiomassan säilyttämiseksi.

Kefuroksiimi-aksetiili on kefuroksiimin aihiolääke, joka on ryhmän II kefalosporiinien antibiootti ja jolla on bakterisidinen vaikutus. Kefuroksiimi on aktiivinen monenlaisia ​​patogeenejä vastaan, mukaan lukien beeta-laktamaasia tuottavat kannat.

Kefuroksiimi on resistentti bakteeri-β-laktamaasille, joten se on tehokas ampisilliiniresistenttejä tai amoksisilliiniresistenttejä kantoja vastaan.

Kefuroksiimin bakterisidinen vaikutus liittyy bakteerisoluseinän synteesin suppressioon, joka on seurausta sitoutumisesta tärkeimpiin kohdeproteiineihin.

Kefuroksiimibakteereihin kohdistuvan resistenssin esiintyvyys vaihtelee alueen ja ajan mukaan, ja resistenssi voi olla hyvin suuri tietyissä mikro-organismeissa. On suositeltavaa saada paikallisia herkkyystietoja, varsinkin kun hoidetaan vakavia infektioita.

In vitro kefuroksiimi on yleensä aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan.

Bakteerit, jotka ovat yleensä herkkiä kefuroksiimille:

Gram-positiiviset aerobit - Staphylococcus aureus (metisilliinille herkkiä kantoja) 1, koagulaasi-negatiiviset stafylokokit (metisilliinille herkät kannat), Streptococcus pyogenes 1 (beeta-hemolyyttiset streptokokit);

Gram-negatiiviset aerobit - Haemophilus influenzae 1 (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1 (mukaan lukien kannat, jotka tuottavat ja eivät tuota penisillinaasia);

grampositiiviset anaerobit - Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.; Gram-negatiiviset spirokeetit - Borrelia burgdorferi. 1

Bakteerit, joiden resistenssi kefuroksiimille on todennäköistä:

Gram-positiiviset aerobit - Streptococcus pneumoniae 1;

Gram-negatiiviset aerobit - Citrobacter spp. (paitsi C. freundii), Enterobacter spp. (paitsi E. aerogenes ja E.cloacae), Escherichia coli 1, Klebsiella spp. (mukaan lukien Klebsiella-keuhkokuume 1), Proteus mirabilis, Proteus spp. (paitsi P. penneri ja P. vulgaris), Providencia spp.;

Gram-positiiviset anaerobit - Clostridium spp. (paitsi C. difficile), gram-negatiiviset aerobit - Bacteroides spp. (paitsi B. fragilis), Fusobacterium spp.

Bakteerit, joilla on luonnollinen resistenssi kefuroksiimille:

grampositiiviset aerobit - Enterococcus spp. (mukaan lukien E. faecalis ja E. faecium), Listeria monocytogenes;

Gramnegatiiviset aerobit - Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp. (mukaan lukien Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia;

grampositiiviset anaerobit - Clostridium difficile;

Gram-negatiiviset aerobit - Bacteroides fragilis); muut - Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 - näille bakteereille kliinisissä tutkimuksissa todettiin kefuroksiimin kliininen teho.

Kefuroksiimin nauttimisen jälkeen axetil imeytyy ruoansulatuskanavasta ja hydrolysoituu nopeasti ohutsuolen limakalvossa ja veressä vapauttamaan kefuroksiimia.

Kefuroksiimi-aksetiilin optimaalinen imeytyminen kalvopäällysteisten tablettien muodossa saavutetaan
jos lääkettä otetaan välittömästi aterioiden jälkeen.
Cmax kefuroksiimia seerumissa (2,1 mg / l 125 mg: n annoksena, 4,1 mg / l annoksena 250 mg, 7,0 mg / l 500 mg: n annokselle) havaitaan noin 2-3 tunnissa lääkkeen ottamisen aikana aterian aikana.

Sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 33-50% ja riippuu määritysmenetelmästä.

Kefuroksiimi ei metaboloidu.

T1/2 Kefuroksiimi erittyy glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen kautta. Kun probenetsiini annettiin samanaikaisesti, AUC nousee 50%.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta

Kefuroksiimin farmakokinetiikkaa tutkittiin potilailla, joiden munuaisten vajaatoiminta oli vaihtelevaa. T1/2 kefuroksiimi lisääntyy munuaisten vajaatoiminnan vähenemisen myötä, mikä perustuu suosituksiin annostusohjelman korjaamiseksi tälle potilasryhmälle (ks. kohta "Annostusohjelma"). Hemodialyysipotilailla vähintään 60% elimistössä olevasta kefuroksiimin kokonaismäärästä dialyysin alkaessa poistetaan 4 tunnin dialyysin aikana. Näin ollen lisätään yksi kerta-annos kefuroksiimia hemodialyysimenettelyn päätyttyä.

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:

- ylempien hengitystieinfektioiden, ylempien hengitysteiden (otitis media, sinuiitti, tonsilliitti, faringiitti) infektiot;

- alemmat hengitystieinfektiot (mukaan lukien keuhkokuume, akuutti bakteerien keuhkoputkentulehdus ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen);

- virtsatieinfektiot (mukaan lukien pyelonefriitti, kystiitti, uretriitti);

- ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien furunculosis, pyoderma, impetigo);

- gonorrhea: akuutti, mutkaton gonorrheaalinen virtsaputki ja kohdunkaulan hoito;

- borrelioosin (Lymen taudin) hoito varhaisessa vaiheessa ja tämän taudin myöhäisten vaiheiden ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla.

Kefuroksiimia on saatavana myös natriumsuolana (Zinacef®-lääke) parenteraalista antoa varten. Tämä sallii vaiheittaisen hoidon siirtymällä parenteraalisesta muodosta kefuroksiimin oraaliseen muotoon, jos siihen on kliinisiä oireita.

Tarvittaessa vaihehoito on tarkoitettu keuhkokuumeiden hoitoon ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen.

Bakteerien herkkyys kefuroksiimille vaihtelee alueittain ja ajan mittaan. Paikallisia herkkyystietoja olisi mahdollisuuksien mukaan otettava huomioon (ks. Kohta Farmakologinen toiminta).

- fenyyliketonuria (oraalisuspensiota varten);

- lasten ikä enintään 3 kk (suspensiota varten suun kautta);

- tabletit - lasten ikä enintään 3 vuotta (lapsille 3 kk - 3 vuotta, Zinnat tulee käyttää suspensiossa);

- Yliherkkyys kefalosporiiniryhmän antibiooteille.

Varovaisuutta on noudatettava, jos sitä käytetään munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. ruoansulatuskanavan sairaudet (mukaan lukien historiassa sekä haavainen paksusuolitulehdus); raskaana oleville naisille imetyksen aikana.

Standardihoito on 7 päivää (voi vaihdella 5-10 päivässä). Optimaalista imeytymistä varten lääke tulee ottaa aterioiden jälkeen.

Zinnat

Kuvaus 27.5.2016 alkaen

  • Latinalainen nimi: Zinnat
  • ATC-koodi: J01DC02
  • Vaikuttava aine: kefuroksiimi (kefuroksiimi)
  • Valmistaja: Glaxo Operations UK Limited (UK)

rakenne

Tablettien koostumus Zinnat 125 mg sisältää vaikuttavana aineena kefuroksiimi-aksetiilia (125 mg kefuroksiimina). Zinnat 250 mg tabletit sisältävät myös vaikuttavana aineena kefuroksiimi-aksetailia (250 mg laskettuna kefuroksiimiksi). Lisäksi lääke sisältää lisäkomponentteja: MCC, kroskarmelloosinatrium, natriumlauryylisulfaatti, kolloidinen piidioksidi, kasvihydratoitu öljy.

Rakeet, joista Zinnat-suspensio valmistetaan, sisältävät vaikuttavana aineena kefuroksiimi-aksetiilia sekä lisäkomponentteja: steariinihappoa, sakkaroosia, aspartaamia, asesulfaamikaliumia, povidonia K30: a, ksantaanikumia, aromiaineita.

Vapautuslomake

Antibiootti Zinnat tuotetaan tablettien ja rakeiden muodossa, joista valmistetaan suspensio.

  • Tabletit, joissa on valkoinen tai lähes valkoinen kalvopäällyste, muoto on soikea, kaksoiskupera. Toisaalta niillä on kaiverrus "GXES5" (annos 125 mg), "GXES7" (annos 250 mg). Lohkossa on valkoinen tai lähes valkoinen väri. Sisältää 5 tai 10 kappaleen läpipainopakkauksessa. pahvilaatikossa - 1 tai 2 bl.
  • Rakeet - jyvät, joiden epäsäännöllinen muoto on erilainen, mutta enintään 3 mm. Väri - valkoinen tai lähes valkoinen. Laimennuksen jälkeen muodostuu valkoinen tai vaaleankeltainen suspensio, jolla on hedelmäinen aromi. Sisältyvät rakeet tummassa lasipullossa, 125 mg / 5 ml. Injektiopullo suljetaan muovisella korkilla, joka on varustettu lapsille tarkoitetulla anti-manipulointilaitteella. Kartonkikoteloon on myös asetettu kauha.

Farmakologinen vaikutus

Kefuroksiimi-aksetiili on kefuroksiimin prekursori, joka kuuluu toisen sukupolven kefalosporiiniantibiootteihin. Sillä on aktiivisuutta monenlaisia ​​patogeenejä vastaan, mukaan lukien β-laktamaasia tuottavat kannat.

Kefuroksiimi on resistentti bakteeri-β-laktamaasille, joten aine on tehokas ampisilliiniresistenttejä tai amoksisilliiniresistenttejä kantoja vastaan. Sillä on bakterisidinen vaikutus, joka liittyy bakteerien soluseinän synteesin tukahduttamisprosessiin pääasiallisiin kohdeproteiineihin sitoutumisen vuoksi.

Kefuroksiimin in vitro -aktiivisuus havaittiin suhteessa useisiin gramnegatiivisiin aerobeihin, gram-negatiivisiin aerobeihin, anaerobeihin (kookin grampositiiviset ja gram-negatiiviset, grampositiiviset ja gram-negatiiviset sauvat, gram-negatiiviset spirokeetit).

Epäherkät kefuroksiimille ovat seuraavat mikro-organismit: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus -kannat ja Staphylococcus epidermidis, jotka ovat resistenttejä metisilliinille, Legionella spp. Myös Zinnatin vaikuttavalle aineelle epäherkkiä ovat tällaisten sukujen yksittäiset kannat: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Kun lääke on otettu suun kautta, kefuroksiimi-aksetiili-aine imeytyy hitaasti ruoansulatuskanavasta. Aine hydrolysoituu nopeasti, jotta kefuroksiimi vapautuu ohutsuolen limakalvossa ja veressä. Läpäisee istukan läpi, BBB, kulkeutuu rintamaitoon. Lääkkeen optimaalinen imeytyminen tapahtuu, jos se otetaan välittömästi aterian jälkeen.

Aktiivisen aineen suurin pitoisuus pillereiden ottamisen jälkeen on havaittu noin 2,4 tunnin kuluttua, jos lääke on otettu aterioiden jälkeen.

Suurin pitoisuus suspensiota ottamisen jälkeen havaitaan noin 2-3 tunnin kuluttua, jos lääkitys otetaan aterian jälkeen.

Plasman proteiineilla noin 33–50%: n sidos.

Kefuroksiimi ei altistu elimistön aineenvaihdunnalle.

Puoliintumisaika on 1–1,5 tuntia, erittyy tubulaarisen erityksen ja glomerulaarisen suodatuksen avulla. Dialyysin aikana aineen seerumipitoisuudet vähenevät.

Käyttöaiheet

Zinnat-tabletit ja -suspensiot on tarkoitettu käytettäväksi monen grampositiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien altistamiseksi. Sitä käytetään tartuntavaarallisten sairauksien hoitoon, jotka johtuvat kefuroksiimille herkistä bakteereista:

  • ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden tartuntataudit (sinuiitti, otitis media, faringiitti jne.);
  • alempien hengitysteiden tartuntataudit (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen);
  • tarttuvan pehmytkudoksen ja ihon sairaudet (furunculosis, pyoderma jne.);
  • virtsateiden tartuntataudit (pyelonefriitti, kystiitti, virtsaputki jne.);
  • Lymen taudin varhaisessa vaiheessa, tämän taudin myöhäisten vaiheiden kehittymisen ehkäisy 12-vuotiailla potilailla;
  • tippurin;
  • aivokalvontulehdus;
  • peritoniitti;
  • sepsis.

Vasta

Kaikki Zinnatin annosmuodot ovat vasta-aiheisia, jos yliherkkyys β-laktaamiantibiooteille (jos on ollut herkkyys kefalosporiiniantibiooteille, karbapeneemeille, penisilliinille).

Zinnat-tabletteja ei pidä käyttää alle 3-vuotiaille lapsille.

Rakeista valmistettua suspensiota ei määrätä ihmisille, joilla on lisääntynyt herkkyys aspartaamille, fenyyliketonurialle. Et voi myös käyttää tätä antibiootin muotoa alle 3 kuukauden ikäisten lasten hoitoon.

Varoitus Zinnat määrätty ruoansulatuskanavan (mukaan lukien historia), haavaisen paksusuolitulehduksen, munuaisten vajaatoiminnan sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutukset

Yleensä negatiiviset reaktiot lääkkeen hoidon aikana vaikuttavan aineen kanssa kefuroksiimi-aksetiilista eivät ole merkittäviä, ne ovat palautuvia ja lyhytikäisiä. Seuraavat sivuvaikutukset voivat ilmetä:

  • superinfektio Candida-sienillä;
  • imusolmukkeet ja hematopoieettiset järjestelmät: eosinofilia, trombosytopenia, Coombsin vääriä positiivisia testejä, leukopeniaa, hyvin harvinaisissa tapauksissa - hemolyyttinen anemia;
  • immuunijärjestelmä: yliherkkyysreaktioiden ilmentymiä ihottuman, nokkosihottuman, kutinaa, hyvin harvinaisissa tapauksissa - seerumin sairaus, huumeiden kuume, anafylaksia;
  • hermosto: päänsärky, huimaus;
  • ruoansulatuskanava: ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, joka ilmenee ripulina, pahoinvointina, vatsakivuna, joskus oksentuksena, ja harvinaisissa tapauksissa pseudomembranoottinen koliitti;
  • sappitie ja maksat: maksaentsyymien ohimenevä kasvu, harvinaisissa tapauksissa - hepatiitti, keltaisuus (useimmiten kolestaattinen);
  • kokonaisaineet, ihonalainen rasva: hyvin harvinaisissa tapauksissa - erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Käyttöohjeet Zinnat (menetelmä ja annostus)

Antibioottia Zinnatia tulee käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.

Zinnat-tabletit, käyttöohjeet

Yleensä tabletit on otettava 7 päivää, mutta kurssin kesto voi olla 5-10 päivää. On suositeltavaa juoda tabletteja aterioiden jälkeen.

Aikuisilla potilailla, joilla on useimmat tartuntataudit, määrätään 250 mg Zinnatia kahdesti päivässä. Kun hoidetaan virtsateiden tartuntatauteja, on suositeltavaa ottaa 125 mg 2 r: tä. päivässä. Jos kyseessä on lievän ja keskivaikean alemman hengitystieinfektion tartuntatauti, 250 mg Zinnat-lääkettä määrätään 2 kertaa päivässä, vakavien sairauksien tapauksessa annosta nostetaan 500 mg: aan 2 r. päivässä. Kun gonorrhea on mutkaton, esitetään yksi annos 1 g lääkettä.

Lymen taudin hoitoon määrätä 500 mg 2 p. päivässä, hoidon kesto on 20 päivää.

Yli kolmivuotiaille lapsille, joilla on useimmat sairaudet, määrätään 125 mg Zinnat 2 r: tä. päivässä. Suurin päiväannos on 250 mg. Kun hoidetaan otitis mediaa tai vakavia tartuntatauteja, lääkäri voi määrätä 250 mg 2 p. päivässä. Sallittu annos päivässä - 500 mg

Jousitus Zinnat, käyttöohjeet

Soveltuu lasten sisätilojen keskeyttäminen, lasten vastaanotto 3 kuukauden ajalta.

Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää 125 mg: n annoksen 2 p. päivässä. Lapset, jotka ovat saavuttaneet kahden vuoden iän otiittihoitoa tai vakavia tartuntatauteja hoidettaessa, osoittavat 250 mg kahdesti päivässä, mutta enintään 500 mg päivässä.

Jos lääkettä nimitetään imeväisille, annos lasketaan ottaen huomioon lapsen ikä ja hänen painonsa. Yleensä lapset 3 kuukaudesta. annetaan 10 mg / 1 kg kehon painoa kohti 2 p. päivässä. Vakavissa infektioissa annosta voidaan nostaa 15 mg: aan 1 kg: n painokiloa kohti 2 p. päivässä, mutta lapsen ei pidä ottaa yli 500 mg lääkettä päivässä.

yliannos

Jos lääkitys on yliannostettu, aivojen ärtyneisyys voi kehittyä kohtauksiksi. Tällöin hoidetaan oireenmukaista hoitoa ottaen huomioon, että seerumin kefuroksiimipitoisuudet vähenevät peritoneaalidialyysin ja hemodialyysin aikana.

vuorovaikutus

Kefuroksiimin biologinen hyötyosuus saattaa laskea, kun otetaan käyttöön lääkkeitä, jotka vähentävät mahahapon happamuutta. Tällaiset lääkkeet neutraloivat lääkkeiden imeytymisen lisäämisen vaikutuksen aterioiden jälkeen.

Zinnat voi vaikuttaa suoliston mikroflooraan, ja tämä johtaa estrogeenin uudelleen imeytymisen vähenemiseen. Tämän seurauksena hormonaalisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutus vähenee.

Koska ferrosyaniditestistä johtuen vääriä negatiivisia tuloksia on mahdollista määrittää glukoosin tasolle veressä ja on toivottavaa käyttää heksokinaasi- tai glukoosioksidaasimenetelmiä plasmassa.

Zinnatin vastaanotto ei vaikuta kreatiniinin kvantitatiiviseen määritykseen emäksisen pikraatin menetelmällä.

Kun käytetään samanaikaisesti silmukan diureetteja, tubulaarista eritystä, munuaisten puhdistuma vähenee, kefuroksiimin pitoisuus plasmassa kasvaa sekä sen puoliintumisaika.

Kun ne otetaan samanaikaisesti diureettien ja aminoglykosidien kanssa, nefrotoksisten vaikutusten todennäköisyys kasvaa.

Myyntiehdot

Zinnat myydään reseptillä.

Säilytysolosuhteet

Tabletit ja rakeet säilytetään korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa. Valmis suspensio on säilytettävä jääkaapissa, lämpötilan on oltava 2-8 ° C. On välttämätöntä suojella kaikkia Zinnat-tuotteiden muotoja lapsilta.

Kestoaika

Säilytä tabletteja Zinnat voi olla 3 vuotta, rakeet - 2 vuotta. Valmiiden suspensioiden säilyvyysaika on enintään 10 päivää.

Erityiset ohjeet

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä antibiootin ihmisille, joilla on allerginen reaktio beeta-laktaamiantibiooteille historiassa.

Hoidon aikana on tärkeää seurata munuaisten toimintaa. Tämä on viehättävästi tehtävä niille potilaille, jotka saavat suuria annoksia lääkitystä.

Hoidon aikana potilaalla saattaa esiintyä vääriä positiivisia reaktioita glukoosiin.

Zinnat-antibiootin pitkäaikainen käyttö mahdollistaa Candida-sienien aktiivisen kasvun. Myös pitkäkestoisella hoidolla voi esiintyä joidenkin muiden resistenttien mikro-organismien kasvua. Tässä tapauksessa on suositeltavaa lopettaa hoito.

Koska pseudomembranoottinen koliitti voi kehittyä laaja-alaisten antibioottien hoidossa, on tärkeää tehdä pseudomembranoottisen koliitin differentiaalidiagnoosi ihmisillä, joilla on vaikea ripuli antibioottihoidon aikana tai hoidon päättymisen jälkeen.

Kun hoidetaan Zinnat-borrelioosin kanssa, voidaan havaita Jarish-Herxheimerin reaktio, joka liittyy lääkkeen bakterisidiseen aktiivisuuteen suhteessa spirochete Borrelia burgdorferiin. On tarpeen ilmoittaa potilaille samanlaisten oireiden kehittymisen mahdollisuudesta.

Jos 3 päivää hoidon alkamisen jälkeen ei ole kliinistä vaikutusta, sinun tulee jatkaa lääkkeen ottamista.

Et voi hakata tai murskata Zinnat-tabletteja. Siksi tätä lääkitysmuotoa ei määrätä lapsille eikä niille potilaille, joilla on nielemisvaikeuksia.

Diabetespotilaiden tulee ottaa huomioon, että 5 ml: ssa valmistettua Zinnat-suspensiota sisältää 0,25 XE: tä.

Koska kefuroksiimia käytettäessä axetil voi aiheuttaa huimausta, on välttämätöntä varoittaa potilaita siitä, että ajoneuvoa on ajettava huolellisesti ja käytettävä mahdollisesti vaarallisia toimintoja.

Zinnatin analogit

Tämän lääkkeen analogit ovat lääkkeitä: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime-natrium, Cefuroxime Axetil jne. Vain hoitava lääkäri voi valita Zinnatin analogit lapsille oikean diagnoosin jälkeen.

Zinnat lapsille

Nämä vanhempien lähtiessä olevat Zinnat-kommentit osoittavat, että lapsille tarkoitettua antibioottia käytetään usein ja onnistuneesti. Periaatteessa lapsille määrätään suspensio, jonka antaminen lievittää lapsen tilaa. On tärkeää, että lasten keskeyttämistä koskevia ohjeita noudatetaan tiukasti. On pidettävä mielessä, että tabletteja ei määrätä alle 3-vuotiaille lapsille, alle 3 kuukauden ikäisille lapsille.

Raskauden ja imetyksen aikana

Antibiootin käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos naisen hyöty ylittää mahdollisen vaaran lapselle. Ole varovainen määrätty raskauden alkuvaiheessa. Koska tehoaine tulee rintamaitoon imetyksen aikana, lääkitys on mahdollista vain reseptillä ja lääkärin valvonnassa.

Zinnaten arvostelut

Ne vanhemmat, jotka antoivat lapsille antibiootin Zinnat, kirjoittavat kommentteja enimmäkseen positiivisiksi. He huomauttavat, että muutaman päivän hoidon jälkeen lääke paransi merkittävästi tartuntatautien tilaa. Tässä tapauksessa haittavaikutukset ovat harvinaisia. Yleensä se on allerginen reaktio, päänsärky. Suurin osa potilaista, sekä aikuisille että lapsille antamalle lääkkeelle, huomioi kuitenkin, että probiootteja on tarpeen ottaa tämän lääkkeen jälkeen. Viitataan myös työvälineiden käyttökelpoisuuteen suspension muodossa.

Zinnat hinta, mistä ostaa

125 mg tablettien muodossa oleva antibiootti maksaa keskimäärin 250 ruplaa per 10 tabletti. Zinnat-tablettien hinta 250 mg - 440 ruplaa. 10-välilehti. Zinnat-suspension hinta on 280 ruplaa.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

rakenne

1 Kefuroksiimi-aksetiilin määrä säädetään riippuen käytetyn ainesarjan puhtaudesta.

2 MCC: n lukumäärä säädetään niin, että ydin pysyy vakiona.

1 Kefuroksiimi-aksetiili ja steariinihappo ovat 15%: n steariinihappo-kefuroksiimi-aksetiilin kompleksina (SACA), jonka määrä riippuu kefuroksiimi-aksetiilin määrällisestä sisällöstä alkuperäisessä aineessa.

Annostusmuodon kuvaus

Tabletit: kalvopäällysteinen, valkoinen tai lähes valkoinen, soikea, kaksoiskovera, kaiverrettu toiselle puolelle: 125 mg: n annokselle - ”GXES5” 250 mg: n annokselle ”GXES7”. Poikkileikkauksessa: ydin on valkoinen tai lähes valkoinen.

Rakeet: epäsäännöllisen muotoisia, eri kokoisia, mutta enintään 3 mm, valkoisia tai lähes valkoisia. Laimennettaessa muodostuu valkoinen tai vaaleankeltainen väri, jolla on tyypillinen hedelmäinen haju.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Kefuroksiimi-aksetiili on kefuroksiimin prekursori, joka on toisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti. Kefuroksiimi on aktiivinen monenlaisia ​​patogeenejä vastaan, mukaan lukien β-laktamaasia tuottavat kannat.

Kefuroksiimi on resistentti bakteeri-β-laktamaasille, joten se on tehokas ampisilliiniresistenttejä tai amoksisilliiniresistenttejä kantoja vastaan.

Kefuroksiimin bakterisidinen vaikutus liittyy bakteerisoluseinän synteesin suppressioon, joka on seurausta sitoutumisesta tärkeimpiin kohdeproteiineihin.

Kefuroksiimi on yleensä aktiivinen in vitro seuraavia mikro-organismeja vastaan.

Gramnegatiiviset aerobit: Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (mukaan lukien kannat, jotka tuottavat ja eivät tuota penisillinaasia); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Gram-positiiviset aerobit: Staphylococcus aureus (mukaan lukien kannat, jotka tuottavat penisillinaasia, mutta eivät pyrosidiumiresistenttejä kystoja), Staphylococcus epidermidis (mukaan lukien kannat, jotka tuottavat penisillinaasia, mutta eivät sisällä metisilliinille resistenttejä kantoja), Streptococcuscus, tuottavat kantoja, mutta lukuun ottamatta metisilliiniresistenttejä kantoja, Streptococcus-kationiset kannat, mutta lukuun ottamatta metisilliiniresistenttejä kantoja, Streptococcus ja pyropyclinase, mutta lukuun ottamatta metisilliiniresistenttejä kantoja, Streptococcus ja pyropyclinase, mutta lukuun ottamatta metisilliiniresistenttejä kantoja, Streptococcus ja pyropyclinase, mutta lukuun ottamatta metisilliiniresistenttejä kantoja, Streptococcus ja pyropyclinase, mutta ei metisilliiniresistenttejä kantoja, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B -ryhmä (Streptococcus agalactiae).

Anaerobit: grampositiiviset ja gramnegatiiviset kokit (mukaan lukien lajit Peptococcus spp. Ja Peptostreptococcus spp.), Grampositiiviset sauvat (mukaan lukien Clostridium spp. Suvun lajit, paitsi Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gramnegatiiviset sauvat (mukaan lukien Bacteroides Shippo, anestesia-nefrofyroosi)..) Gram-negatiiviset spirokeetit (mukaan lukien Borrelia spp.).

Seuraavat mikro-organismit eivät ole herkkiä kefuroksiimille.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, metisilliiniresistentit Staphylococcus aureus -kannat ja Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Joitakin seuraavien sukujen kantoja ei tunneta kefuroksiimille.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetiikkaa

Suun kautta otetun tsefuroksiimin jälkeen aketiili imeytyy hitaasti ruoansulatuskanavasta ja hydrolysoituu nopeasti ohutsuolen ja veren limakalvossa vapauttamalla kefuroksiimia. Kefuroksiimi tunkeutuu BBB: n, istukan sisään ja erittyy äidinmaitoon. Kefuroksiimi Axetil imeytyy optimaalisesti, kun lääke otetaan heti aterian jälkeen.

Valinnainen kalvopäällysteisille tableteille. Cmax kefuroksiimia (2,9 mg / l annoksena 125 mg ja 4,4 mg / l annoksena 250 mg) havaitaan noin 2,4 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisen jälkeen aterian jälkeen.

Lisäksi rakeille suspensioiden valmistamiseksi oraalista antoa varten. Cmax kefuroksiimia (2–3 mg / l 125 mg: n annoksena ja 4–6 mg / l 250 mg: n annoksena) havaitaan noin 2–3 tuntia, kun lääkettä otetaan aterian jälkeen.

Kommunikointi veriplasman proteiinien kanssa on noin 33-50%.

Kefuroksiimi ei metaboloidu.

T1/2 Se on 1–1,5 tuntia, ja kefuroksiimi erittyy glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen kautta. Kun probenetsiini annettiin samanaikaisesti, AUC nousee 50%. Cefuroxim-seerumin pitoisuudet vähenevät dialyysin aikana.

Zinnat ®: n käyttöaiheet

Kefuroksiimi-aksetiili on cefuroxim-antibiootin oraalisen muodon aihiolääke, jolla on bakteereja torjuva vaikutus laajalle joukolle grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja. Kefuroksiimi on resistentti β-laktamaasille.

Lääke on tarkoitettu kefuroksiimille alttiiden bakteerien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon:

ylempien hengitysteiden infektiot, ENT-elimet, kuten otiitit, sinuiitti, tonsilliitti ja nielutulehdus;

alemmat hengitystieinfektiot, kuten keuhkokuume, akuutti bakteerien keuhkoputkentulehdus ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen;

virtsatieinfektiot, kuten pyelonefriitti, kystiitti ja uretriitti;

ihon ja pehmytkudosten infektiot, kuten furunculosis, pyoderma ja impetigo;

gonorrhea: akuutti, mutkaton gonorrheaalinen virtsaputki ja kohdunkaulanpoisto;

borrelioosin (Lymen taudin) hoito varhaisessa vaiheessa ja tämän taudin myöhäisten vaiheiden ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla.

Kefuroksiimia on saatavana myös natriumsuolana (Zinacef®-lääke) parenteraalista antoa varten. Osana vaiheterapiaa suositellaan siirtymistä parenteraalisesta muodosta kefuroksiimin oraaliseen muotoon. Vaihehoito on tarkoitettu keuhkokuumeiden hoitoon ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen.

Vasta

Kaikille annosmuodoille

yliherkkyys β-laktaamiantibiooteille (erityisesti kefalosporiiniantibiooteille, penisilliineille ja karbapeneemeille).

Valinnainen kalvopäällysteisille tableteille

lasten ikä enintään 3 vuotta.

Lisäksi rakeille suspensioiden valmistamiseksi oraalista antoa varten

yliherkkyys aspartaamille;

enintään 3 kuukautta.

Varovasti: munuaisten toimintahäiriö; ruoansulatuskanavan sairaudet (mukaan lukien historiassa sekä haavainen paksusuolitulehdus); raskaana olevat naiset; imetyksen aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Zinnat ® -valmistetta tulee käyttää, jos potentiaalinen hyöty äidille ylittää potentiaalisen vaaran lapselle.

Ei ole kokeellisia todisteita kefuroksiimiaksetiilin embryopaattisista tai teratogeenisista vaikutuksista, mutta aivan kuten muidenkin lääkkeiden kanssa, varovaisuutta on noudatettava, kun sitä määrätään raskauden alkuvaiheessa.

Varovaisuutta on noudatettava, kun sitä määrätään imettäville äideille, koska lääke määritetään äidinmaitossa.

Haittavaikutukset

Kefuroksiimi-aksetiilin haittavaikutukset ovat yleensä lieviä, ohimeneviä ja palautuvia.

Alla esitetyt haittavaikutukset on lueteltu riippuen anatomisesta ja fysiologisesta luokituksesta ja esiintymistiheydestä. Esiintymistiheys määritetään seuraavasti: hyvin usein - ≥1 / 10; usein - ≥1 / 100 ja ® voivat vaikuttaa suoliston mikroflooraan, mikä johtaa estrogeenin uudelleen imeytymisen vähenemiseen ja sen seurauksena oraalisten hormonaalisten yhdistettyjen ehkäisyvalmisteiden tehokkuuden vähenemiseen.

Ferrosyanidi-testin aikana voidaan havaita vääriä negatiivisia tuloksia, joten on suositeltavaa käyttää glukoosioksidaasi- tai heksokinaasimenetelmiä veren ja / tai plasman glukoosipitoisuuden määrittämiseksi.

Lääke Zinnat® ei vaikuta kreatiniinin kvantitatiiviseen määritykseen alkali-pikraattimenetelmällä.

Samanaikainen anto silmukan diureettien kanssa hidastaa tubulaarista eritystä, vähentää munuaispuhdistumaa, lisää plasman pitoisuutta ja lisää T: tä1/2 Kefuroksiimi.

Samanaikaisesti aminoglykosidien ja diureettien kanssa nefrotoksisten vaikutusten riski kasvaa.

Annostus ja antaminen

Kaikille annosmuodoille

Sisällä, syömisen jälkeen (tabletit) / aterioiden aikana (suspensio). Standardihoito on noin 7 päivää (5 - 10 päivää).