Miksi naisilla on virtsassa leukosyyttejä ja mitä se tarkoittaa?

Jos virtsan yleisen kliinisen analyysin selvittäminen mikroskooppisen sedimentin tutkimuksella osoitti, että virtsassa olevat leukosyytit ovat koholla naisilla, syyt useimmissa tapauksissa liittyvät tulehdusprosessien esiintymiseen kehossa ja ihmisen virtsajärjestelmän sairauteen.

Tämä tilanne vaatii tarkkaa huomiota, koska terveellä henkilöllä ei pitäisi olla mitään verisoluja virtsassa, ja niiden määrän lisääminen sallitun määrän yläpuolella viittaa useimmiten urogenitaalialueen terveyteen liittyviin ongelmiin.

Mikä se on?

Leukosyytit ovat valkoisia verisoluja, joiden toiminta on mikro-organismin spesifinen, ei-spesifinen suojaus eri patogeenisten mikro-organismien vaikutuksesta, jolloin saadaan immuunivasteita. Leukosyyttien määrän kasvu sekä veressä (leukosytoosissa) että virtsassa (leukosyturia, pyuria) on eräänlainen indikaattori naisen kehossa esiintyvän tulehduksen esiintymisestä.

On olemassa erilaisia ​​leukosyturian tyyppejä, joilla voidaan arvioida patologisten ilmiöiden vakavuutta:

  1. Merkityksetön. Solujen pitoisuus näkökentässä on alhainen - alle 50 yksikköä. Naisen kehossa on pieni tulehduspaino.
  2. Kohtalainen. Leukosyyttien määrä vaihtelee 50: stä 100: een. Tämä indikaattori osoittaa usein kroonista tulehdusta, kun muodostuu yksi tai useampi tartuntakenttä.
  3. Ilmaisi. Valkosolujen pitoisuus on yli 100 solua mikroskoopin näkökentän sisällä. Tämä tila tarkoittaa, että virtsassa on paljon mätä, akuutti tulehdusprosessi. Tämä voidaan määrittää myös visuaalisesti: samea virtsa, sakkahiutaleiden muodossa oleva sakka.

Yleensä naisten virtsassa olevat kohonnut leukosyytit antavat merkkejä taudista tai raskaudesta. Niiden lukumäärän kehossa pitäisi olla minimaalinen. Valkosolujen avulla lääkärit voivat tunnistaa tulehduspisteet. Yksinkertaisen analyysin ansiosta asiantuntijat voivat havaita ongelman varhaisvaiheessa ja heillä on aikaa parantaa sitä lääkkeillä, ilman komplikaatioita ja kirurgisia toimenpiteitä.

Leukosyytti-normi

Normaalisti virtsassa voi olla useita immuunijärjestelmän soluja: nämä ovat "sentineli", joka tarkasti infektion tai syövän elimet. Naisilla tällaiset solut saavat hieman enemmän: he voivat myös päästä virtsaan ne leukosyytit, jotka "tarkistaa" sukupuolielimet.

  • Niinpä leukosyyttien määrä virtsassa (virtsan yleinen kliininen analyysi):
    • naisilla: 0-6 näköpiirissä;
    • miehille: 0-3 näköpiirissä.
  • Jos puhutaan näytteestä Nechiporenkon mukaan, kohotettuja leukosyyttejä pidetään tasona yli 2000 solua 1 ml: ssa (naisilla sallitaan enintään 4000 solua).
  • Amburzhe-testinopeus on jopa 2 000 leukosyyttiä.
  • Addis-Kakovskin mukaan normaalia pidetään yli 2 000 000 valkosolujen päivittäisessä virtsassa.

Mitä tarkoittaa ”kohonnut leukosyytit”? Riippuen siitä, miten ne määritetään virtsanalyysillä, se on:

  • tai yli 3 miehille ja 6 naisille (yleisen analyysin mukaan);
  • tai yli 2000 (Amburzhe ja Nechiporenko);
  • tai yli 2 miljoonaa (Addis-Kakovskin mukaan).

oireet

Merkittävä leukosyyttien lisääntyminen naisilla on tunnusomaista useille urogenitaalisille sairauksille, joiden aikana seuraavat kliiniset ilmentymiset patologisista muutoksista kehossa voivat esiintyä:

  • korkea verenpaine;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • niskauttavan kivun selkärangan alueella;
  • leikkaaminen vatsan alaosassa, häpyalueella;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • veren epäpuhtaudet virtsassa;
  • normaalin virtsaamisprosessin rikkominen (nopea, viivästykset, vakavat kivut ja kipu, virtsarakon tyhjentymisen tunne).

Lisäksi yleisten kliinisten verikokeiden aikana havaitaan leukosytoosi, korkea ESR-taso, proteiinipitoisuus (CRP) lisääntyy, mikä itsessään vahvistaa tulehduksen läsnäolon. Virtsan ulkonäkö puhuu huonosta terveydestä: väri muuttuu (ruskea, vihertävä, lihan viipaleiden väri, maitomainen), virtsassa on paljon sameutta.

Lisääntyneiden leukosyyttien syyt naisten virtsaan

Tärkeimmät syyt siihen, miksi naisilla on suuri määrä leukosyyttejä, voivat päästä virtsaan, ovat seuraavat:

  • urolithiasis;
  • virtsarakon kasvaimet;
  • kystiitti tai virtsaputki;
  • sukuelinten infektiot;
  • pysähtynyt virtsa;
  • umpilisäke;
  • virtsakanavan tukkeutuminen;
  • henkilökohtaisen hygienian puute;
  • virtsarakon tulehdus;
  • syövät munuaisissa ja virtsakanavissa;
  • tulehduksellinen prosessi munuaisissa tai urogenitaalisessa järjestelmässä;
  • vamma munuaisille tai sukupuolielimille;
  • munuaisvaurio;
  • munuais- tai virtsatietojärjestelmän bakteeri- tai tartuntavauriot.

Oheisista oireista riippuen voidaan olettaa, mikä aiheutti leukosyturiaa tai pyuriaa.

Esimerkiksi munuaissairauksien kohdalla selkä- ja vatsaontelossa on voimakkaita leikkuu- ja sukupuolielinten infektioita, vastaava poistuminen emättimestä, kutina. On kuitenkin lähes mahdotonta luotettavasti määrittää itsellesi, mitkä syyt aiheuttivat leukosyyttien lisääntymistä, joten lääkärintarkastus tässä tapauksessa on pakollinen menettely.

Fysiologiset syyt

Jos virtsassa olevat leukosyytit ovat koholla, naisten syyt eivät välttämättä ole kehossa poikkeavuuksia. Tämä ilmiö voi johtua luonnollisista prosesseista, esimerkiksi:

  1. Raskaan liikunnan, urheilun - ne yhdistetään yleensä ruokavalioon.
  2. Ruokavalion virheet - varsinkin kun valitaan elintarvikejärjestelmä, joka perustuu vähän hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden tai yleensä hiilihydraattien käyttöön. Tyypillisesti näitä ruokavalioita hallitsevat proteiinipitoiset elintarvikkeet. Maitotuotteet, äyriäiset, vähärasvaiset kalat ja liha - kaikki tämä vaikuttaa analyysien tuloksiin.
  3. Kuumien kylpyjen usein saanti, sauna tai kylpyamme tai vain pitkä oleskelu rannalla kuuman auringon alla.
  4. Raskaus, erityisesti sen toisella ja kolmannella kolmanneksella. Koska kohdun tässä vaiheessa kasvaa koon ja asettaa paineita munuaisille, he eivät pysty selviytymään kuormituksesta. Naisten ruumiin immuunisuoja mielenkiintoisessa asemassa kaksinkertaistuu, koska sinun on myös huolehdittava lapsesta. Lisäksi odottavat äidit kokevat usein tokemiaa, joka voi vaikuttaa myös virtsarakenteeseen.

Jotta varmistetaan, että analyysilomakkeen kokonaissummat ovat totta, on suositeltavaa kerätä materiaalia toimitettavaksi vain aamulla ja tyhjään vatsaan.

Syynä lisääntyneeseen leukosyyttien määrään virtsassa raskauden aikana

Syy virtsan leukosyyttien lisääntymiseen raskauden aikana alkuvaiheessa on fysiologinen normi, joka johtuu immuunijärjestelmän suojaavien toimintojen aktiivisuudesta, yrittäen päästä eroon antigeenisen kuorman kehosta.

Leukosyyttisolujen lievä nousu havaitaan zygootin (hedelmöittyneen solun) kiinnittymisen aikana kohdun seinään.

Pitkäaikainen leukosyturia, tämä on signaali patologiasta. Naisilla tilanne on usein merkkinä tulehduksellisten prosessien kehittymisestä munuaiskudoksessa - pyelonefriitti raskaana oleville naisille munuaisten lisääntyneiden kuormien vuoksi. Tämä patologia vaikuttaa haitallisesti naisen kehon tilaan ja sikiön kehitykseen.

Koko raskauden aikana tehdään säännöllisesti seurantaa virtsan patologisten komponenttien tunnistamiseksi, mikä mahdollistaa kehon muutosten varhaisen havaitsemisen ja niiden oikea-aikaisen hoidon ottaen huomioon raskauden keston ja naaraskehon herkkyyden mikrobilääkkeille.

Tässä tapauksessa ei enää ole kysymys kohonneiden leukosyyttien hoidosta virtsassa, vaan leukosyturiaa aiheuttaneesta taudista.

Virtsan leukosyytit lisääntyvät synnytyksen jälkeen

Kun vauva näkyy perheessä, nuori äiti upotetaan hänen hoitoonsa ja harvoin löytää aikaa itselleen ja terveydelleen. Synnytyksen jälkeen naisten lisääntynyt pitoisuus virtsassa osoittaa sekä kehon elpymistä että mahdollisia vikoja.

Tästä syystä on välttämätöntä ottaa säännöllisesti testejä ja seurata niiden suorituskykyä, jotta tulehdusprosessi ei mene alkuun.

Ongelman diagnosointi

OAM havaitsee pääsääntöisesti patologisen tilan. Jos analyysi paljasti leukosyyttien lisääntymistä, Nechiporenkon mukaan naiselle annetaan viittaus virtsan selvittämiseen.

Jos kontrolli-analyysissä havaitaan poikkeamia normistosta, lisätutkimuksilla pyritään tunnistamaan taudin syy.

  1. Virtsan analyysi Zimnitskyn mukaan. Tekniikka on välttämätön pyelonefriitin kehittymisen diagnosoimiseksi.
  2. Bakteerien virtsakulttuuri. Analyysi auttaa valitsemaan sopivan lääkkeen patologian patogeenin torjumiseksi.
  3. KLA ja veren biokemia. Voit arvioida ESR: n, valkosolujen määrän ja hemoglobiiniarvon kehossa. Indikaattorit viittaavat tiettyjen sairauksien esiintymiseen.

Jos virtsassa ei ole patogeenisiä mikro-organismeja, niin naiselle tarkoitetaan emättimen leviämistä. Sukupuolitaudeissa mikrobit eivät erity virtsaan.

Miten virtsaa

Jotta leukosyytit sukupuolielimestä eivät pääse virtsaan, olipa kyseessä sitten lapsi tai aikuinen, sen on valmistauduttava tutkimukseen. Tätä varten sinun täytyy ostaa apteekista steriili purkki virtsalle ja vauvalle - myös virtsaan, joka on liimattu sukupuolielimiin (poikien ja tyttöjen kohdalla ne ovat erilaisia).

Päivää ennen analyysia poistetaan ruokavalion suolesta, riista, suklaa, aikuiset - punaviini. Sinun on myös kuultava lääkärisi kanssa, jos voit peruuttaa "Prednisolone", "Dexamethasone", muut hormonaaliset tai antibakteeriset lääkkeet 2-3 päivän ajan ennen tätä laboratoriotutkimusta.

Heti heräämisen jälkeen sinun täytyy pestä itsesi saippualla ja huuhdella kaikki: nivelten taittumat, sukupuolielimet, ulkoinen peräaukon sulkijaliike, jonka liikkeet suuntautuvat edestä taakse. Avaa sitten purkin kansi varovasti ja kerää virtsa siellä. Yleinen analyysi, ei väliaine, mutta täysi annos virtsaa tarvitaan: vähintään 5 ml (lapsilla) ja enintään 150 ml aikuisilla.

Mitä tehdä ja miten hoitaa?

Hoito riippuu syystä, joka aiheutti leukosyturiaa. Vain kokenut asiantuntija voi määrittää sen ja valita oikean lääkkeen, joten sinun ei pitäisi hoitaa itseään, koska tämä voi johtaa vain tilan huononemiseen.

  1. Allergiset olosuhteet lievittyvät antihistamiineilla - Suprastin, difenhydramiini.
  2. Antiviraalisia lääkkeitä käytetään virusinfektion hoitoon sekä oireenmukaiseen hoitoon.
  3. Kasvaimen muodostumista hoidetaan kirurgisesti käyttäen säteily- ja kemiallisia hoitoja.
  4. Jos kyseessä on bakteeri-infektio, käytetään antibiootteja, joita käytetään paikallisesti (emättimen peräpuikot, virtsarakon huuhtelu) ja injektoidaan tai tabletteina, kuten lääkkeet kuten keftriaksoni, ampisilliini, tetrasykliini ovat suosittuja.

Jos virtsassa on lisääntynyt leukosyyttejä lääkkeen ottamisen jälkeen, lääkäri vähentää annosta tai valittuja analogeja.

Vähäiset leukosyturiat raskauden ja synnytyksen jälkeisen ajanjakson aikana eivät vaadi hoitoa, sinun pitäisi vain seurata muutosten dynamiikkaa.

Tehosäännöt

Leukosyturian ja pyurian ravitsemukseen kiinnitetään enemmän huomiota, koska ruokavalio auttaa normalisoimaan virtsan valkosolujen määrää nopeammin. Yleensä ruokavalioon liittyy kliinisen ravitsemuksen klassisten suositusten toteuttaminen.

Parhaat avustajat ovat elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä B-vitamiineja ja askorbiinihappoa. Niiden joukossa ovat:

  • Bulgarian paprika;
  • munat;
  • vähärasvainen liha ja kala;
  • appelsiinit, kiivi, kaki, sitruunat, omenat, aprikoosit;
  • vilja (tattari, ohra, kaura, vehnä);
  • meijeri- ja maitotuotteet;
  • pähkinät (mänty, pekaanipähkinä, hasselpähkinä, pähkinä);
  • Brysselit, kukkakaali, punakaali, parsakaali;
  • mustaherukka, astiat, lonkat.

Pois ruokavaliosta:

  • säilykkeet;
  • majoneesi;
  • mausteet, mausteinen, hapokas mauste;
  • mausteinen, suolainen ja rasvainen ruoka;
  • savustettu liha, makkarat, lihavalmisteet;
  • makea.

Muista huolehtia juomajärjestelmästä huuhtele munuaiset ja virtsatiet, estäen stagnation. Se auttaa paitsi tuoretta puhdasta vettä, mutta myös hedelmäjuomia (erityisesti karpaloita), infuusioita ja yrttejä, kasviperäisiä teetä.

ennaltaehkäisy

Vähennä sairauden todennäköisyyttä on noudatettava seuraavia perusohjeita:

  • sinulla on yksi seksikumppani;
  • kaksi kertaa vuodessa yleisen virtsatestin suorittamiseksi;
  • ylläpitää jatkuvasti henkilökohtaista hygieniaa ja vaihda alusvaatteita joka päivä;
  • jos on olemassa useita seksuaalisia kumppaneita, käytä kondomeja;
  • käyttää ja syödä terveellistä ruokaa;
  • jokaisen virtsaamisen jälkeen käytä antibakteerisia tai kuivia pyyhkeitä poistamaan sukupuolielimissä jäljellä oleva virtsa.

Vaikka leukosyytit lisääntyisivät hieman virtsassa, on syytä vaatia ylimääräistä analyysiä ja, jos mahdollista, munuaisten ultraääniä. Jos tulos on jälleen normaalia suurempi, sairaalahoito voi olla tarpeen.

Virtsassa on monia leukosyyttejä, mitä tämä tarkoittaa?

Virtsan leukosyytit ovat yksi yleisimmistä huolenaiheista fyysisessä tutkimuksessa. Lääketieteen kehityksestä ja uusien korkean tarkkuuden ja korkean teknologian diagnostisten menetelmien kehittymisestä huolimatta lääkärit eivät hylkää todistettuja, teknisesti mutkikkaita ja taloudellisesti hyödyllisiä tutkimuksia. Virtsanalyysi on yksi yleisimmin määritellyistä, koska sitä voidaan käyttää monenlaisten tietojen saamiseen.

Mutta kuten kaikissa diagnooseissa, tällaisen analyysin tulosten kerääminen ja tulkinta on omilla vivahteillaan ja hienovaraisuudellaan, eikä aina suuri määrä valkosoluja virtsassa ole paniikkia.

Leukosyytit ja niiden tyypit

Leukosyytit ovat verisoluja, joilla on merkittävä rooli ihmisen kehon immuunivasteessa.

Valkoisten verisolujen tyypit voivat erota rakenteen ja toiminnan mukaan, mutta kaikkia niitä voidaan pitää tärkeimpänä esteenä tarttuvien tekijöiden - bakteerien, virusten ja sienien osalta. Leukosyyttien lukumäärän ja muodon muutos on merkki kehon ongelmista.

Valkoisilla verisoluilla on suuri läpäisykyky, ne kulkevat solukalvon läpi ja lähetetään suoraan soluihin, joissa tartuntapaikka on.

Potilaan sukupuoli on tärkeä - naisen anatomisten ominaisuuksien takia ne ovat alttiimpia virtsarakenteen infektioille - niiden virtsaputki on lyhyempi ja laajempi kuin miespuolinen, ja infektio tunkeutuu helpommin etäisempiin osiin - rakkoon, virtsajärjestelmiin ja munuaisiin.

Anatomialla on rooli virtsan analysoinnissa valmistautumisessa - naisen täytyy ottaa varovainen ulkoisen sukuelinten wc, mieluiten lämmin vesi ilman lisäpuhdistusaineita, ja myös lisätä tamponi emättimeen, jotta vältetään leukosyytit emättimestä virtsatessa virtsaan.. Imeväisillä on suositeltavaa käyttää virtsaa virtsan keräämiseen; Et voi tehdä virtsan analysointia, puristaa vaipasta.

Huonolaatuisen koulutuksen vuoksi virtsan analyysin tulos sisältää usein vääriä positiivisia reaktioita leukosyytteihin - tällaisissa tapauksissa lääkäri selvittää, suoritettiinko valmistelutoimenpiteet oikein ja tarvittaessa analysoidaan uudelleen. Virtsanalyysin sääntelyindikaattorit

Tavallisesti virtsa on steriili neste, johon on liuennut erilaisia ​​aineita ja pieni määrä soluja. Suodatus, imeytyminen, erittyminen munuaisissa ovat jatkuvia prosesseja, suodatettu virtsa kulkee virtsaputkien läpi virtsarakkoon ja poistetaan virtsaputken kautta ulospäin.

Kaikissa virtsan vaiheissa voi olla mitä tahansa yhdisteitä, jotka vaikuttavat analyysin tuloksiin.

Riippumatta potilaan sukupuolesta ja iästä, oikein kerätyn virtsan on oltava keltainen (tai sen sävyt), läpinäkyvä, vapaa epäpuhtauksista ja sedimenteistä, pH: n sisällä 4-7, proteiinijäämiä (enintään 0,033 g / l) ja glukoosia (enintään 0,033 g / l). 0,8 mmol / l), yksittäiset epiteelisolut. Miehillä ei ole erytrosyyttejä ja naisilla on yksi (0-3). On muitakin indikaattoreita - bilirubiini, ketonirungot, bakteerit, sylinterit, limaa ja niin edelleen. - pitäisi yleensä olla poissa.

Leukosyytit sallitaan jopa 3: lla näkökentässä miehillä, jopa 6 naisella. Vakion arvon muuttaminen raskauden aikana - jopa 10 leukosyyttiä näkökentässä. Ikä on myös tärkeä - lapsilla vakioindikaattorit ovat seuraavat: pojilla, jopa 7-vuotiailla, tytöissä, jopa 10-vuotiaana. Molempien sukupuolten nuorilla osuus on enintään 3.

Jos poikkeama normista on 2-3 solua, lääkärit pitävät analyysin tulosta epäilevänä ja tutkivat sen uudelleen. Tarvittaessa osoitetaan yksityiskohtaisempia virtsatestejä - esimerkiksi "kolmen testinäytteen" määrittämiseksi tarkemmin virtsan leukosyyttien lähde - virtsaputki, virtsarakko, munuainen tai eturauhanen (miehillä), virtsanalyysi Nechyporenkon mukaan, aktiivisten leukosyyttien tai viljelmän havaitseminen virtsaa, jotta voidaan määrittää kasviston herkkyys antibiooteille.

Muut menetelmät, kuten ultraäänitutkimus, kontrastiaineen radiografia, tietokonetomografia, tahdistuslaboratoriotestit ja muut voivat parantaa diagnostiikan laatua.

On hyvin todennäköistä, että verikokeita tarvitaan selvittämään, onko leukosytoosi olemassa - leukosyyttien lukumäärän kasvu ja leukosyyttikaava - lymfosyytit tai neutrofiilit ovat myös leukosyyttien muotoja, mutta näiden muotojen lukumäärä ja suhde auttavat selventämään tulehdusprosessin yksityiskohtia. Kaikki nämä tekniikat ovat lääketieteen käyttämiä määrittämään täsmällinen lähde ja yksityiskohdat ruuansulatuskanavan ongelmiin.

Video: Lisääntyneiden leukosyyttien syyt virtsassa

Leukosyturian syyt

Imeväisillä leukosyyturia voi aiheuttaa vaippa-ihottuma, synnynnäiset kehityshäiriöt ja allergiset reaktiot, vanhemmilla lapsilla tartunta helmintteillä ja usein virtsanpidätys.

Ikääntyneillä potilailla munuaiskivet ovat usein ongelma, samoin kuin eri tablettien ja muiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö yhdistelmähoitojen hoitoon, mikä vaikuttaa eri komponenttien virtsan pitoisuuteen.

Hoidon osalta on ymmärrettävä, että lisääntynyt määrä leukosyyttejä virtsassa ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire.

Siksi on välttämätöntä hoitaa näitä muutoksia aiheuttanut sairaus. Ja diagnoosi ei perustu pelkästään yhteen virtsanalyysiin.

Leukosyyttien koostumus itse monissa tapauksissa vaatii selvennystä: lymfosyyttisen tai neutrofiilisen osan esiintyvyydestä riippuen päätellään, että on olemassa erilaisia ​​glomerulopatian tai pyelonefriitin tyyppejä.

Lääkärin johtopäätös perustuu kattavaan tutkimukseen, mukaan lukien laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimusten menetelmät, historian ottaminen, fyysinen tarkastus ja niin edelleen.

Saatuaan analyysitulokset potilas kysyy, mitä se tarkoittaa - paljon leukosyyttejä virtsassa?

Ensinnäkin, jotta saat vastauksen tähän kysymykseen, on tarpeen arvioida kvantitatiivinen arvo.

Lievä kasvu. Näkymäalueella on kiinnitetty 50-60 leukosyyttiä. Useimmiten tämä tarkoittaa joko epätarkkaa valmistelua virtsan ottamiseksi (viallinen wc, riittämättömät puhdistusaineet keräämistä varten, tamponia emättimessä naisessa) tai virtsaamattomassa tulehduksellisessa prosessissa. Se tapahtuu myös tarttuvien prosessien hoidon loppuvaiheissa.

  • Kohtalainen - jopa 100 näkymässä. Sitä esiintyy kroonisissa tulehdusprosesseissa, joita ei aina ole helppo hoitaa, mahdollisesti useilla tulehduksellisilla polttimilla.
  • Ilmaistuna - yli 100 leukosyyttisolua näkyvissä. Tällaisissa tapauksissa puhumme virtsassa olevasta pyuriasta, joka voidaan määrittää jopa ilman laboratoriokokeita, virtsan tyypin mukaan hiutaleina ja sedimenteinä, ja se on merkki akuutista tartuntaprosessista.

Leukosyyttien määrää virtsassa vaikuttavat tekijät

Virtsanalyysi, jossa leukosyyttien määrä kasvaa, voi osoittaa monia ongelmia.

Useimmiten se on itse virtsajärjestelmän sairauksien esiintyminen.

On olemassa useita vaivoja, joilla on samat oireet ja vähäiset erot.

Nämä sairaudet ovat:

  • virtsaputken;
  • kystiitti ja muut virtsarakon sairaudet;
  • nefriitti - pyelonefriitti, glomerulonefriitti, eri alkuperää oleva sekundaarinen nefriitti;
  • urolithiasis;
  • syöpä ja vammat;
  • tuberkuloosi, munuaisten amyloidoosi jne.

Lisäksi yleisiä syitä tällaisiin muutoksiin ovat:

  1. Kerätään virtsaa analysoimiseksi raskaan fyysisen rasituksen jälkeen.
  2. Ottaen antibakteerisia ja joitakin muita lääkkeitä (esimerkiksi ne, jotka sisältävät rautaa, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, immunosuppressantteja).
  3. Radioaktiivisten aineiden käyttö.
  4. Kuumeiset olosuhteet, eri etiologioiden kuume.
  5. Stressi, alkoholin saanti, hypotermia, kuukautiset naisilla.

Myös leukosyyttien pitoisuuden kasvu voi aiheuttaa:

  • gynekologiset sairaudet - vulvovaginiitti, kolpiitti, bartholiniitti, urogenitaalinen kandidiaasi - rintakehä, adnexiitti, naisten sukuelinten kasvaimet;
  • miesten elinten sairaudet - eturauhastulehdus, balanoposthitis, phimosis, adenoma tai eturauhanen pahanlaatuiset kasvaimet;
  • sukupuoliteitse tarttuvat taudit sekä miehillä että naisilla - klamydia, trikomonioosi ja muut;
  • massiiviset yleistyneet allergiset reaktiot;

Syyt leukosyyttien määrän kasvuun voivat olla myös tekijöitä, jotka aiheuttavat virtsaamisvaikeuksia - kasvaimia, vieraita elimiä, vammoja jne.

Video: Leukosyytit virtsassa lisääntyivät

Naisten ja miesten virtsassa olevat leukosyytit: normi, kasvun syyt

Leukosyytit virtsan analyysissä - yksi tutkimuksen tärkeimmistä indikaattoreista. Patologiaa, jossa leukosyyttien määrä kasvaa, kutsutaan leukosyturiaksi. Useimmiten tämä tarkoittaa, että kehossa kehittyy tulehdusreaktio. Mitkä ovat leukosyytit virtsan analyysissä ja mitä he voivat kertoa indikaattorien poikkeamista normistosta?

Leukosyytit virtsassa

Valkosolut ovat valkosoluja, jotka osallistuvat immuuni- ja tulehdusreaktioihin. Leukosyytit muodostuvat imusolmukkeisiin ja punaiseen luuytimeen. Virtsan analyysissä on näiden solujen eri nimityksiä - LEU ja WBC (valkosolut).

Lisääntynyt valkosolujen määrä, erityisesti toistuvissa virtsatesteissä, edellyttää potilaan yksityiskohtaista tutkimista.

Leukosyyttejä on viisi, joista jokaiselle on ominaista fyysiset ja toiminnalliset ominaisuudet:

  • neutrofiilit - antavat keholle pääsuojaa bakteereita, sieniä ja alkueläimiä vastaan. Paikoitettu tulehduspisteisiin, neutrofiilien ympärillä ja fagosyyttisesti lysosomaalisten entsyymien avulla bakteerien ja kudosten hajoamistuotteiden avulla;
  • lymfosyytit - ovat keskeisessä asemassa immuunireaktioissa, ovat vastuussa hankitusta immuniteetista, edistävät kudosten uudistumista;
  • monosyytit - joilla on korkein kyky fagosytoosiin, absorboivat vieraiden fysikaalisten aineiden ja vieraiden solujen hiukkaset veressä;
  • eosinofiilit - suorittavat parasiittisten organismien solunulkoisen tuhoutumisen, kykenevät fagosyyttämään mikrobisoluja, taistelemaan tulehduksen keskellä olevien allergeenien hiukkasten kantajien kanssa. Aktivoimalla eosinofiilit kerääntyvät ja vapauttavat tulehduksellisia välittäjiä;
  • basofiilit - erittävät tulehduksellisia välittäjiä, jotka lisäävät verisuonten läpäisevyyttä, säätelevät veren hyytymistä ja verisuonten läpäisevyyttä, ovat tärkeässä roolissa välittömän tyyppisissä allergisissa reaktioissa.

Verenkierrosta poistumalla leukosyytit tunkeutuvat mihin tahansa elimeen ja kudokseen. Terveillä ihmisillä valkosolut tulevat virtsaan virtsaputkien ja virtsarakon limakalvon, munuaisten glomerulusten ja tubulusysteemin kautta pieninä määrinä. Tulehduksellisen reaktion kehittymisen myötä tubulojen tuhoutumisesta ja solujen tunkeutumisesta johtuen luodaan olosuhteet leukosyyttien liialliselle vapautumiselle tulehduksen lähteestä virtsaan. Tässä tapauksessa valkosolujen esiintyminen virtsassa esiintyy laboratoriokokeiden aikana.

Leukosyytit virtsan yleisessä analyysissä

Yleinen (kliininen) analyysi on yksi yksinkertaisimmista ja helppokäyttöisimmistä menetelmistä leukosyyttien tason määrittämiseksi virtsassa. Kun se suoritetaan, tutkittua biomateriaalin näytettä tutkitaan mikroskoopilla.

Niissä on 100 tai useampia leukosyyttejä, joista he puhuvat pyuriasta - virtsan purkauksesta. Leukosyyttien määrä tässä tilassa voi olla 500 tai enemmän.

Monet tekijät voivat vaikuttaa virtsan koostumukseen ja vääristää analyysin tuloksia. Näitä ovat juominen ja ruokailutottumukset, lääkkeet, fyysinen ja emotionaalinen stressi. Saadaksesi tarkimman tuloksen, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti analyysiin.

Päivää ennen tutkimusta tulisi jättää merkittävä liikunta, yritä rajoittaa stressiä. Vierailevat kylpylät ja saunat ovat vasta-aiheisia. Rasvaiset ja paistetut sekä tuotteet, jotka voivat muuttaa virtsan väriä (porkkanat, punajuuret ja muut värikkäät vihannekset ja hedelmät, synteettiset vitamiinit), on jätettävä ruokavaliosta 1-2 päivää ennen analyysia. Älä myöskään juo alkoholia, kahvia, makeaa ja soodaa. Mahdollisten lääkkeiden ottaminen on keskeytettävä (ota yhteyttä lääkäriisi). Jos vastaanottoa ei voi tehdä taukoon, sinun on tehtävä täydellinen luettelo lääkkeistä ja ilmoitettava siitä lääkärille, joka antaa analyysin suunnan. Naisilla kuukautisten aikana on suositeltavaa siirtää virtsatesti useita päiviä.

Materiaali kerätään tyhjään vatsaan, vähintään 12 tuntia kulkee viimeisestä ateriasta. Yleistä analyysiä varten tarvitaan ensimmäinen aamun virtsa. Jotta vältettäisiin biomateriaalin saastuminen eritteiden kanssa, ulkoisten sukuelinten perusteellinen hygienia on suoritettava ennen virtsan keräämistä. Kapasiteettia on varottava etukäteen. Sen on oltava steriili, ei sisällä jäämiä. Parasta on käyttää apteekissa myytäviä kertakäyttöisiä erikoispakkauksia. Jotkut laboratoriot antavat tällaisia ​​säiliöitä tutkimusta varten.

Keräämällä materiaalia sinun täytyy laskea pieni määrä virtsaa WC: hen, ja sitten, lopettamatta virtsaamista, vaihda säiliö ja kerää 100–150 ml, eikä säiliö koske ihoa. Tämä tehdään niin, että bakteerit eivät pääse ulkoisen sukupuolielinten materiaaliin. Analyysiä varten kerätty virtsa voidaan säilyttää viileässä paikassa enintään 1,5–2 tuntia.

Piilotetun leukosyturian havaitsemiseksi käytetään muita tutkimusmenetelmiä - Amburzhe- ja Addis-Kakovsky-näytteitä.

Terveen henkilön virtsassa leukosyyttejä esiintyy enintään 10 kertaa näkökenttää kohden. Leukosyyttien määrä aikuisilla yhdessä virtsanäytössä ei ole enempää kuin 7 miesten näkökulmasta ja enintään 10 naisella. Normaalien tulosten määrittämiseksi lapsilla voit käyttää virtsan leukosyyttien normien taulukkoa iän mukaan.

Leukosyytit lisääntyivät virtsassa

Jätä kommentti 38,647

Leukosyytit (tai valkosolut) suojaavat kehoa vierailta soluilta, aineilta ja kudoksilta. Jos testit osoittavat kohonneita leukosyyttejä aikuisen virtsassa, tämä tarkoittaa, että elimistössä on infektio tai kehittyy aseptinen tulehdusprosessi. Valkosolujen määrän vähentämiseksi on välttämätöntä poistaa infektio tai sairaus, joka aiheutti suuren määrän valkosoluja.

Mitä ovat leukosyytit ja mikä rooli heillä on

Leukosyytit ovat ryhmä immuunijärjestelmän soluja, jotka suojaavat kehoa infektioista.

He suorittavat erilaisia ​​toimintoja, ovat ydin, ovat värittömiä, kykenevät liikkumaan ja näyttävät pyöreiltä soluilta mikroskoopin alla. Kun vieraat elementit (patogeenit) tulevat kehoon, leukosyytit absorboivat ne (fagosytoosi) ja kuolevat ja erittyvät virtsaan. Jos vieraita elementtejä on liikaa, verisolujen määrä kasvaa merkittävästi (leukosytoosi). Jos leukosyyttien indikaattori virtsassa mikroskoopilla on korkeampi kuin 20-30 näkökentässä, niin tätä ilmiötä kutsutaan leukosyturiaksi. Seuraavat vaihtoehdot ovat erilaisia:

  • todellinen leukosyturia - valkosoluja tuotetaan virtsatietojärjestelmässä;
  • pseudo-leukosyturia - virtsan sedimentin leukosyytit johtuvat vulvovaginiitista tai lähellä olevien ihoalueiden (naisten ja tyttöjen) tulehduksesta;
  • oireeton leukosyturia, jossa on yksi merkki - samea virtsa, joka osoittaa piilevän tulehduksen.

Analyysissä leukosyytit on merkitty yhdistämällä kirjaimia WBC (valkosolut). Leukosyyttien normit virtsassa mikroskoopilla:

  • miehille 0–3;
  • naisille - 0 - 4-6 p / sp.
  • lapset - 0–10 p / zr.

Leukosyyttejä on 5:

  • basofiilit - älykkäät solut, niiden pääasiallinen tehtävä on estää allergeenien leviäminen kehoon;
  • eosinofiilit - tunkeutuvat verisuonten seinien ulkopuolelle, neutraloivat ja imevät vieraita elementtejä;
  • lymfosyytit - suojaavat immuunijärjestelmää vieraita elementtejä vastaan;
  • monosyytit - puhdista veri vieraista soluista;
  • neutrofiilit - bakteerien tuhoutumisesta vastaavat solut, neutrofiilien ylimäärä analyysissä antaa mahdollisuuden arvioida, kuinka vaikea tulehdusprosessi ja kuinka hyvin immuunijärjestelmä reagoi.
Takaisin sisällysluetteloon

Syyt nostamiseen

Korkeat määrät ovat mahdollisia, jos fyysinen ylikuormitus, huono ruokavalio, usein esiintyvä stressi tai neuroosi, huono ekologia on läsnä. Leukosytoosi havaitaan käyttämällä tiettyjä lääkkeitä, joissa on helmintiaasi, allergiat, diabetes, mutta useammin valkosoluja esiintyy suuressa määrässä virtsajärjestelmän häiriöissä.

  • Infektiot virtsan oragaaneissa. Leukosyyttien osuus on hyvin korkea.
  • Munuaiskivet. Kivet sisältävät kalsiumsuoloja, jotka häiritsevät virtsan kulkua virtsaputken kautta, mikä johtaa bakteeri-infektioon.
  • Raskaus. Leukosyytit lisääntyvät virtsassa raskauden aikana.
  • Virtsan säilyttäminen pitkään. Se johtaa urean heikentymiseen ja sen seinien toimivuuden muutokseen. Virtaus munuaisista on vaikeaa, virtsatietojärjestelmässä on vika, virtsassa olevien leukosyyttien määrä kasvaa.

Naisten virtsassa olevien leukosyyttien lisääntynyt pitoisuus ei aina liity tautiin.

Urheilun innostus voi lisätä valkoisten verisolujen määrää naisilla.

Kasvuun vaikuttavat ruokavalio, urheilun innostus, kuumat kylvyt, henkilökohtaisen hygienian puute jne., Mutta tilastot osoittavat, että 10–20% naisista kärsii sikiöinfektion infektiosairauksista kerran vuodessa, joista yleisimmin esiintyy kystiitti. Leukosyytit miesten virtsassa yli normin havaitaan urogenitaalijärjestelmän kroonisissa sairauksissa ja sukuelinten infektioissa. Leukosyytit taudissa ja virtsassa havaitaan sukupuolitauteissa eri vaiheissa. Huonot testitulokset viittaavat siihen, että kivekset ja lisäykset, eturauhanen, virtsaputki, munuaiset jne. Voivat aiheuttaa tulehdusta.

Valkosolujen kohoaminen lapsen virtsassa

Pieni valkosolujen läsnäolo lapsella on sallittua: pojissa on n. 5-7, tytöissä 8-10 p / sp. Lapsen veren ja virtsan leukosyyttien korkea taso riippuu hänen fyysisestä kuntoaan, iästä ja sukupuolesta. Iltahinnat voivat olla enemmän kuin aamu. Leukosyyttejä kasvatetaan urheiluharjoituksissa, vilustumisissa, löysissä ulosteissa tai kun pieniä hampaita leikataan vauvoille. Synnytyksen jälkeen munuaisten toiminnallinen aktiivisuus vähenee lapsilla, joten vauvalla on hieman lisääntynyt leukosyyttien määrä virtsassa (8-9) ilman infektiota tai tulehdusta.

Raskaana

Raskauden aikana alttius kaikenlaisille infektioille on lisääntynyt, joten testit olisi otettava jatkuvasti tunnistamaan kehittyvä sairaus ajoissa, koska se vaikuttaa naisten terveyteen eikä myös sikiön kehitykseen. Veren tai virtsan leukosyyttien väheneminen voidaan havaita vihurirokko, influenssa, hepatiitti, koliitti, munuaisten vajaatoiminta, gastriitti, endokriiniset ongelmat. Laskettu leukosyturia raskauden aikana on vaarallista ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Taulukossa on esitetty syyt naisten valkosolujen lisääntymiseen raskauden aikana.

Mitä virtsan leukosyytit kohoavat?

Valkosolut tai valkosolut - suojaavat solut, jotka elävät ihmiskehossa ja jotka ovat pieninä määrinä kaikissa luonnollisissa nesteissä, virtsassa mukaan lukien. Kohonnut leukosyytit virtsassa tai leukosytoosi eivät ole itsenäisiä tauteja.

Valkosolujen lisääntynyt määrä taudin virtsan oireessa

Leukosyyttien normit virtsassa

Leukosyyttien sallittu määrä potilaan virtsassa riippuu hänen iästä ja sukupuolesta.

Leukosyturian tyypit

Valkosolujen kohonneita määriä virtsassa kutsutaan leukosyturiaksi. Leukosyyttien lukumäärän mukaan se on jaettu kolmeen ryhmään:

  1. Pienet: jopa 25 valkoista solua. Virtsan sävy, haju ja johdonmukaisuus eivät muutu. Kehotus virtsata useammin prosessissa saattaa aiheuttaa epämukavuutta.
  2. Kohtalainen: 25 - 60 leukosyyttiä. Virtsan väri muuttuu tumman oranssiksi, muuttuu sameaksi, se voi hajua huonosti. Muut oireet: epämukavuus ja kipu virtsatessa, kipu vatsan alareunassa tai alaselässä.
  3. Pyuria: yli 60 valkoista verisolua. Virtsa muuttuu sameaksi, saa epämiellyttävän hajua, saostuma esiintyy hiutaleina tai filamenteina. On heikko, pahoinvointi ja oksentelu, lämpötila voi nousta.

Leukosyytit virtsassa mikroskoopilla

Numeeristen arvojen lisäksi analyysilomakkeessa on usein leukosyyttien määrän sanallisia merkintöjä. Mitä tämä tarkoittaa ja miten se salataan?

  1. "Leukosyytit 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": virtsassa on 10 - 50 leukosyyttiä. Arvo ylittää minkä tahansa iän ja sukupuolen tason.
  2. ”Leukosyyttien kertyminen”: kerätty materiaali sisältää suuren määrän valkoisia runkoja, jotka muodostavat ryhmän tai useita ryhmiä näkökentässä.
  3. "Ne kattavat koko näkökentän", "Leukosyytit ovat täysin": virtsassa on niin paljon leukosyyttejä ja niiden klustereita, että tarkkaa määrää ei voida laskea.

Jos analyysi sisältää arvot "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", tämä osoittaa tulehdusprosessin puuttumista tai lievää tulehdusta kehossa. henkilö.

Syyt lisääntyneisiin leukosyytteihin virtsassa

Solujen tason kasvuun vaikuttavat sekä kehon häiriöt, sairaudet että ulkoiset tekijät.

Aikuisilla miehillä ja naisilla

Miksi kasvattaa leukosyyttien määrää virtsan analyysissä aikuisilla seuraavasti:

  • urolithiasis;
  • kystiitti, urethritis, pyelonefriitti;
  • glomerunonefrit;
  • pyonefroosi ja paranefriitti;
  • amyloidoosi;
  • liitteen tulehdus;
  • munuaistuberkuloosi;
  • krooniset allergiat;
  • dehydraatio ja myrkytys;
  • diabeettinen nefropatia;
  • lupus nephritis;
  • limakalvojen sukupuolielinten tulehdus;
  • kystat ja virtsarakon tuumorit;
  • lääkkeet: tulehduskipulääkkeet, antibiootit, diureetit.

Potilaan sukupuolesta riippuen on myös erityisiä sairauksia:

  1. Miehillä: prostatiitti, phimosis, balanoposthitis, adenoma ja eturauhassyöpä.
  2. Naisilla: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, thrush, preeclampsia.

Leukosyturia raskauden aikana

Virtsan, myös leukosyyttien, seurantaindikaattorit ovat pakollisia raskauden aikana

Raskauden ja synnytyksen jälkeen valkosolujen määrä virtsassa kasvaa 3-4 solulla. Näissä olosuhteissa näkyvät yli 10 valkoista solua:

  • pyelonefriitti, kystiitti, nefriitti, glomerulonefriitti;
  • verho, vulvitis, vaginiitti;
  • helmintiset hyökkäykset;
  • urolithiasis;
  • nivelreuma;
  • munuais- ja sukupuolielinten kasvaimet;
  • preeklampsia raskauden loppuvaiheessa.

Miksi leukosyyttien määrä on lisääntynyt lapsessa

Leukosyyttien määrän lisääntyminen lapsen virtsassa johtuu seuraavista patologioista:

  • vauvan ihottuma;
  • munuaisvauriot, myös lääketieteelliset;
  • virtsanelinten kehityspatologiat;
  • virtsaaminen virtsaputkiin;
  • urolithiasis;
  • MPS-tulehdus: kystiitti, urethritis, pyelonefriitti;
  • pinworm-infektio;
  • vulvitis tytöissä;
  • balanopostitiitti pojissa;
  • krooniset allergiat;
  • urogenitaalijärjestelmän trauma.

Mitä tehdä korkealla leukosyytillä virtsassa?

Virtsan leukosyyttien kohonneita tasoja voidaan hoitaa lääkkeiden, suosittujen reseptien ja potilaan ruokavalion muutosten avulla.

valmisteet

Leukosyturiaa aiheuttavien sairauksien hoito tehdään eri ryhmien antibioottien sekä oireenmukaisten lääkkeiden avulla.

Antibiootti Ampisilliini on määrätty leukosyturian hoitoon

Mitä varoittaa leukosyytteistä virtsassa

Virtsan leukosyytit ovat tärkeä indikaattori, joka sisältää tietoa kehon tilasta. Virtsa-analyysi - laboratoriotutkimus, jonka määräävät erikoislääkärit. Virtsan sedimentin tutkimuksella voit tunnistaa eri virtsasta erittyvät solut. Näiden elementtien joukossa havaitaan usein leukosyyttejä, jotka osoittavat tulehdusprosessia. Tämän indikaattorin määrä, syyt esiintymiseen analyyseissä, jotka mahdollistavat diagnoosin selventämisen, on joka tapauksessa määritettävä lääkäri, joka suositteli tutkimusta.

Sääntelyindikaattorit

Virtsa on steriili nestemäinen väliaine, jossa on erilaisia ​​aineita. Suodatus, imeytymis- ja erittymisprosessit tapahtuvat jatkuvasti munuaisissa, mikä varmistaa ylimääräisen veden ja tarpeettomien yhdisteiden eliminoinnin kehosta.

Keräämällä munuaisten lantion, virtsa virtaa heijastavasti virtsaputkien läpi virtsarakoon. Sieltä virtsaputken (virtsaputken) kautta se erittyy virtsatessa (miccia).

Infektio- ja muun alkuperän tulehdusprosesseissa suuri määrä immuunisoluja, ja erityisesti leukosyyttejä, jotka suorittavat suojaavan toiminnon, keskittyvät loukkaantumispaikkaan.

Patologia voi esiintyä missä tahansa virtsajärjestelmän osassa, joten uskotaan, että lisääntynyt leukosyyttien pitoisuus virtsassa on luotettava merkki patologisesta prosessista.

On yleisesti hyväksytty tällainen leukosyyttien määrä aikuisen ja lapsen virtsassa:

  • miehet - 2-3 yhtenäistä elementtiä näkökentässä (n / z);
  • naiset - jopa 6 p / s;
  • tytöt - 6–10 p / s;
  • pojat - jopa 7 p / s.

Jos leukosyyttien taso virtsassa on yli 60 elementtiä, tehdään päätelmä pyurialle, eli siinä on kurja luonne.

On todettu, että lievä ylimäärä leukosyyttien pitoisuutta on sallittua tietyissä olosuhteissa eikä se ole merkki virtsajärjestelmän elinten sairaudesta. Suorituskyvyn ero riippuu miesten ja naisten urogenitaalisen traktin anatomisista ja fysiologisista eroista (virtsaputki on leveä ja lyhyt, ulostuloaukko on lähellä sukuelimiä).

Lapsilla morfologisten ja sukupuolten välisten erojen lisäksi muodostuneiden elementtien määrä virtsan sedimentissä riippuu elinten toiminnallisesta kypsyydestä.

Leukosyturian syyt

Syyt leukosyyttisolujen määrän kasvuun virtsassa voivat olla sekä virtsarakon patologisia prosesseja että ekstrarenaalisten tekijöiden aiheuttamia tiloja.

Lisääntyneet leukosyytit aikuisen virtsassa voivat määritellä seuraavilla virtsajärjestelmän vaurioilla:

  • akuutti ja krooninen pyelonefriitti;
  • urolithiasis;
  • kystiitti;
  • virtsaputken;
  • munuaiskerästulehdus;
  • ei-infektioinen nefriitti (lupus, interstitiaalinen);
  • munuaistuberkuloosi;
  • nefroskleroosi;
  • amyloidoosi;
  • kasvainmuodostukset;
  • virtsaputkien tarttuvia vaurioita.

Lisäksi naisilla voi olla leukosyturian syitä

  • gynekologiset infektiot (trikomoniaasi, mykoplasmoosi, klamydia);
  • vulvovaginiittia;
  • adnexitis - kohdun tulehdus;
  • Bartholiniitti - emättimen eteisen rauhasten vaurioituminen.

Miehillä leukosyyttien lisääntyminen virtsan sedimentissä saattaa johtua

  • eturauhastulehdus;
  • balanopostitiitti - virtsaputken ulkoreunan rauhasen tulehdus;
  • eturauhasen adenokarsinooma;
  • phimosis - esinahan kaventuminen;
  • eturauhasen adenooma;
  • seksuaalisesti tarttuvia infektioita.

Valkosoluja esiintyy virtsan sedimentissä tällaisten tekijöiden vuoksi:

  • liiallinen liikunta (erityisesti staattinen, painon nostamisen takia);
  • kuume;
  • antibiootit (penisilliinit, aminoglykosidit);
  • hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (ketoprofeeni, diklofenaakki, indometasiini);
  • radioaktiivisten aineiden käyttö;
  • rautavalmisteiden käyttö.

Usein tulokset ovat vääristyneet huonon hygienian vuoksi ennen virtsan keräämistä ja ei-steriilin säiliön käyttöä.

Analyysit leukosyturian tunnistamiseksi

Seulontamenetelmä, joka havaitsee leukosytoosin virtsan sedimentissä, on yleinen analyysi. Sen tulosten mukaan tutkitaan organoleptisiä ja fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia ja sentrifugoimalla saatu sedimentin mikroskopia mahdollistaa solun koostumuksen määrittämisen.

Diagnoosin selvittämiseksi tai piilotetun leukosyytian havaitsemiseksi asiantuntijat voivat käyttää muita laboratoriomenetelmiä ja testejä:

  • Nechiporenko-tutkimus;
  • Addis-Kakovskin testi;
  • Amburge-analyysi;
  • "aktiivisten" leukosyyttien tunnistaminen;
  • prednisolonin testi.

Nechiporenko-analyysin avulla voit määrittää, miten valkoiset verisolut, punasolut ja sylinterit nostetaan. Tutkimuksessa tarvitaan 1 ml virtsaa, joka on saatu aamun virtsan keskiosasta.

Addis-Kakowskin menetelmää virtsan sedimentin yhtenäisten elementtien ja sylinterien määrittämiseksi ei käytetä niin usein kuin virtsan pitkäaikainen kerääminen johtaa leukosyyttien tuhoutumiseen. 12 tunnin kuluessa virtsa kerätään yhteen säiliöön ja toimitetaan tutkimukseen. Laboratorion avustajat analysoivat sedimentin koostumusta ja laskevat uudelleen 24 tuntia. Menetelmä on luotettavin ja sallii piilotettujen tulehdusprosessien tunnistamisen munuaisissa.

Amburge-analyysin avulla voidaan arvioida virtsaan erittyneiden leukosyyttien ja muiden elementtien määrä 1 minuutin kuluessa. Virtsanäytteestä saadun sedimentin mikroskopia, joka on kerätty 3 tuntia ensimmäisen virtsaamisen jälkeen.

"Aktiivisten" tai "elävien" leukosyyttien havaitseminen on osoitettu pyelonefriitille. Kun virtsan suhteellinen tiheys vähenee, tulehdetusta munuaisesta vapautuvat "aktiiviset" valkosolut voivat muuttua Sternheimer-Malbin-soluiksi. Jos nesteen tiheys kasvaa, ne menevät taas "live" -muotoihin. Näytteeseen lisätään tislattua vettä ja väriainetta virtsan sedimenttiin. Sitten suoritetaan mikroskooppi, jossa leukosyyttien suhteellisen kokonaismäärän "aktiivisten" solujen prosenttiosuus lasketaan.

Joskus munuaissairaudella on epätarkka kliininen kuva, ja laboratoriotulokset pysyvät normaalialueella. Leukosyturian tunnistamiseksi suoritetaan prednisonitesti. Analysoi virtsan sedimentti ennen prednisonin käyttöönottoa ja sen jälkeen (kolme kertaa tunnissa). Testi katsotaan positiiviseksi, kun leukosyytit esiintyvät tai jos niiden pitoisuudet ovat koholla.

Lääkärin on tulkittava testitulokset. Normaalisti niiden lukumäärän ei pitäisi keskeyttää 5 leukosyytin indikaattoria missään analyysissä.

Leukosyturian tyypit

Aikuisilla on olemassa useita leukosyturian tyyppejä, jotka voidaan jakaa alkuperän lähteestä, infektiosta ja kvantitatiivisesta ilmentymisestä riippuen.

Näin ollen leukosyturia on:

  • totta (nimenomainen ja piilotettu);
  • oireettomia;
  • false;
  • tarttuva ja ei-tarttuva;
  • vähäisiä;
  • kohtalainen;
  • lausutaan.

Jos laboratoriotutkimuksen menetelmät paljastivat luotettavasti leukosyytit virtsan sedimenttiin, todetaan selvä todellinen leukosyturia. Jos sen havaitsemiseksi käytettiin provosoivia menetelmiä (esim. Prednisolonin testi), sitä pidetään piilossa.

Asymptomaattista leukosyturiaa kuvaavat laboratoriomuutokset ilman selkeää kliinistä kuvaa. Tämä muoto voidaan havaita epämääräisen sairauden, vastasyntyneiden, raskaana olevien naisten, fyysisen rasituksen tai lääkkeiden ottamisen jälkeen.

Virtsatestit osoittavat vääriä tuloksia, jos tulehdus on paikallisesti virtsajärjestelmän elimien ulkopuolella. Siten sukupuolielinten sairauksien kohdalla sukupuolielimistä peräisin olevat leukosyytit tulevat analysoitavaksi materiaaliksi.

Tarttuvassa leukosyturiassa bakteerit, erytrosyytit ja leukosyyttisylinterit voidaan havaita samanaikaisesti biomateriaalissa. Jos valkosoluja esiintyy suurina määrinä munuaisen ja muiden virtsatieteen osien ei-tarttuvien vaurioiden vuoksi, esimerkiksi lupuksessa, he päättelevät, että ei-tarttuva leukosyturia. Leukosyyttisolujen lukumäärä voi olla merkityksetön (10–15 p / s), kohtalainen (20–50 p / s) ja lausutaan (60 tai enemmän p / sr: ssa).

Mitä tehdä

Jos virtsatestin tuloksista löytyy poikkeamia normistosta, luotettavien tietojen saamiseksi ja patologisen fokuksen paikallistamisen selvittämiseksi, lääkäri määrää seuraavat testit:

  • virtsan toistuva annostelu keräystekniikan mukaisesti;
  • päivittäin kerätään virtsaa analyysiä varten Addis-Kakovskin mukaan;
  • virtsakulttuuri bakteeriflooran ja antibioottien herkkyyden määrittämiseksi;
  • kolmen kupin testi.

Kolmen lasin testi on yksinkertainen tapa määrittää vaurion paikallistuminen virtsajärjestelmään. Naisille voidaan käyttää kahden lasin testiä. Virtsa kerätään kolmeen steriiliin astiaan. Ensimmäinen on täytetty virtsan etuosalla, toinen - keskellä ja kolmas (miehille) - eturauhashieronnan jälkeen.

Yhtenäisten elementtien pitoisuuden kasvu ensimmäisessä lasissa on merkki virtsaputken tulehduksesta. Keskiosan kohotetut leukosyytit merkitsevät virtsarakon tai munuaisten vaurioitumista. Kolmannessa lasissa oleva korkea leukosyyttisolujen pitoisuus on merkki eturauhasen tulehdusvauriosta.

On epäkäytännöllistä aloittaa leukosyturian hoitaminen selventämättä syytä, koska se on vain yksi taudin ilmenemisistä. Hoidon tulee olla kattava ja suunnattu pääasiallisen tulehdusprosessin poistamiseen.

Miten virtsatesti suoritetaan

Vähennä huomattavasti leukosyturian vakavuutta tai poistaa se kokonaan, mikä mahdollistaa oikean virtsan keräysmenetelmän analysointia varten. Tämä edellyttää steriiliä säiliötä, joka on toivottavaa ostaa apteekissa.

Päivää ennen analyysia on tarpeen vähentää nestemäisen juoman määrää 1,5 litraan ja poistaa tällaiset elintarvikkeet ja juomat ruokavaliosta:

  • suolaheinä;
  • pinaatti;
  • mausteinen mauste;
  • siipikarjanliha;
  • lihatuotteet;
  • alkoholi (punaviini);
  • suklaa ja kaakao;
  • kahvia ja vahvaa teetä.

Ennen analyysia on tarpeen koordinoida hoitavan lääkärin kanssa tiettyjen antibakteeristen aineiden, hormonien, tulehduskipulääkkeiden väliaikaista peruuttamista. On tärkeää sulkea pois raskasta fyysistä työvoimaa.

Yleistä analyysia varten koko ensimmäinen aamun virtsa kerätään kokonaan. Ennen miksiota sinun tulee puhdistaa sukupuolielimet ja perineum. Naisilla, joilla on raskas emätinpoisto tai kuukautiset, tulee lisätä emättimeen puuvillapyyhe.

Lääkinnällisten tulosten lisääminen laboratoriotutkimuksesta auttaa ajoissa parantamaan virtsarakon tulehdusta.

Leukosyytit virtsassa

Leukosyyttien taso virtsassa on yksi merkittävimmistä virtsan analyysin indikaattoreista, koska leukosyyttien lisääntynyt pitoisuus virtsassa on merkki eri patologioista kehossa.

Sisältö

Yleistä tietoa

Leukosyytit ovat valkoisia verisoluja, jotka eroavat ulkonäöltään ja jotka yhdistetään yhteen ryhmään ydin läsnäolon ja näiden solujen itsenäisen värjäytymisen puuttumisen vuoksi.

Ihmiskehossa luuytimessä muodostuneet leukosyytit suorittavat suojaavan toiminnon. Koska kyky liikkua aktiivisesti ja tunkeutua kapillaariseinän läpi, kaikentyyppiset valkoiset verisolut löytävät ja absorboivat vieraita hiukkasia (eri tautien patogeenit ja solun hajoamistuotteet).

Leukosyyttisolut, jotka riippuvat värjäyksestä analyysin aikana, on jaettu seuraaviin:

  • rakeiset leukosyytit (granulosyytit), joissa soluydin on jaettu segmentteihin;
  • ei-rakeiset leukosyytit (agranulosyytit).

Rakeiset leukosyytit on jaettu seuraavasti:

  • Neutrofiilit (mikrofagit) ovat useimmat leukosyyttisolut, jotka kypsyysasteesta riippuen jaetaan nuoriin neutrofiileihin, stab ja neutraaleihin neutrofiileihin. Neutrofiilien prekursorit ovat myelosyyttejä ja metamyelosyyttejä, joita normaalisti esiintyy luuytimessä ja joita ei havaita ihmisen biologisissa nesteissä. Neutrofiilien päätavoitteena on fagosytoosi - vieraiden solujen imeytyminen ja pilkkominen. Lisäksi neutrofiilien avulla kuljetetaan elimistölle tärkeitä biologisia aineita ja palautetaan vaurioitunut kudos.
  • Eosinofiilit, jotka absorboivat, sitovat ja voivat vapauttaa histamiinia ja joitakin muita tulehduksellisia välittäjiä ja allergioita. Osallistu autoimmuuni- ja onkologisten sairauksien kehittymiseen.
  • Basofiilit ovat erittäin suuria leukosyyttisoluja, jotka sisältävät suuria määriä allergia- ja tulehdusvälittäjiä ja ovat siten mukana välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden kehittämisessä. Basofiilien pääasiallinen tehtävä elimistössä on toisen tyyppisten granulosyyttien mobilisointi tulehdusfokusioon. Lisäksi nämä solut osallistuvat veren hyytymisen säätelyyn jne.

Ei-rakeiset leukosyytit on jaettu:

  • immuunivasteisiin ja vasta-ainetuotantoon osallistuvat lymfosyytit;
  • monosyytit (makrofagit), jotka absorboivat ja hajottavat vieraita soluja.

Kun taudinaiheuttajat tunkeutuvat kehoon, leukosyyttien määrä kasvaa, joten eri patologioiden läsnäolo määräytyy kehon biologisissa nesteissä olevien leukosyyttien määrän perusteella.

Leukosyyttien määrä virtsassa

Valkoiset verisolut voivat esiintyä terveen ihmisen virtsassa (nämä ovat soluja, jotka tarkistavat elinten infektion). Hinta riippuu henkilön sukupuolesta ja iästä. Yleensä virtsan analyysi on:

  • Miehillä 0 - 3 näkökentässä mikroskoopin alla.
  • Naisilla - 0 - 6 näkökentässä, koska sukuelinten leukosyytit voivat päästä virtsaan.
  • Lapsilla - jopa 10-15 yksikköä ensimmäisinä päivinä, jopa 10-11 ensimmäisten kuuden kuukauden aikana, jopa 10 vuodessa, jopa 8-10 yksikköä jopa 12 vuoden elämään. Korkeampi leukosyyttien taso lapsen virtsassa liittyy munuaisten funktionaaliseen aktiivisuuteen.

Paljastettaessa leukosyyttien lisääntynyttä määrää virtsan yleisessä analyysissä määrätään lisää herkempää virtsanalyysiä Nechyporenkon mukaan. Tämän menetelmän mukainen leukosyyttien määrä on enintään 2000 yksikköä / ml virtsan sedimenttiä aikuisilla ja enintään 4000 yksikköä / ml lapsille.

Jos virtsassa havaitaan yli 4000 yksikköä. leukosyytit 1 ml: ssa, leukosyturia diagnosoidaan, mikä on merkki tulehdusprosessin esiintymisestä kehossa (myös erytrosyyttien määrä kasvaa).

Leukosyturian tyypit

Leukosyturiaa erottaa leukosyyttien alkuperä:

  • Totta, joka esiintyy virtsatieteen sairauksissa.
  • Väärä, joka tapahtuu, kun leukosyytit tulevat virtsaan sukupuolielimestä. Se kehittyy sukupuolielinten huonolla hygienialla ennen kuin kerätään materiaalia analysointiin tai ulkoisten sukuelinten tulehdukseen kummankin sukupuolen potilailla.

Valkoisten verisolujen pitoisuuden mukaan näkökentässä säteilee leukosyturia:

  • Lievä, johtuen tulipalon pienestä tarkennuksesta. Tämän tyyppisellä leukosyturialla havaitaan näkökentässä alle 50 yksikköä. valkosolut.
  • Kohtalainen, joka esiintyy kroonisen tulehduksen läsnä ollessa yhden tai useamman infektiokohdan kanssa. Leukosyyttien pitoisuus vaihtelee välillä 50 - 100 yksikköä.
  • Ilmaistuna akuutista tulehdusprosessista. Leukosyyttien pitoisuus on yli 100 yksikköä. näköpiirissä virtsan muutokset näkyvät silmämääräisesti (samea, sedimentti on juustohamppuja).

Kun leukosyytit lisääntyvät yli 100 näkökentässä, pyruria diagnosoidaan, mikä viittaa infektioprosessin komplikaatioon. Virtsa, jossa on pyuriaa, saa kelta-vihreän värisävyn pussin läsnäolon takia, on virtsaamisen yhteydessä mätä haju ja kipu.

Virtsassa havaittujen bakteerien määrästä riippuen leukosyturia on jaettu seuraaviin:

  • aseptinen muoto, jossa bakteerit havaitaan pieninä määrinä, mutta lymfosyyttien ja eosinofiilien määrä virtsassa lisääntyy;
  • tartuntatauti, jossa havaitaan yli 100 000 patogeenistä mikro-organismia 1 l: ssa virtsaa, ja neutrofiiliset leukosyytit ovat pääasiallinen leukosyyttien tyyppi.

Tulehdusprosessin paikannuspaikan mukaan leukosyturia on jaettu:

  • Munuainen. Leukosyyttisolujen kohonnut tasot liittyvät munuaissairauksiin (glomerulonefriitti, pyelonefriitti, polysystinen munuainen, munuaisten vajaatoiminta, nefriitti, karbuncle tai munuaistuberkuloosi, nefrolithiasis).
  • Ekstrarenaalisen. Kehittyy virtsaputken, virtsarakon ja virtsaputkien patologisissa prosesseissa.

Keskitytään näkökentässä vallitsevien leukosyyttien tyyppiin, ja ne erottavat leukosyturian:

  • neutrofiili;
  • lymfosyyttinen;
  • eosinofiilinen;
  • mononukleaarisissa.

Syyt lisääntyneisiin leukosyytteihin virtsassa

Syynä leukosyyttien lisääntymiseen virtsassa on useimmiten virtsatieinfektiot, jotka sairauden kehittymisen myötä aiheuttavat munuaisten tulehdusta (infektio leviää nousevalla tavalla), mutta saattaa olla muita, harvinaisempia syitä leukosyyttien lisääntymiseen virtsassa.

Leukosyyttien lisääntynyt pitoisuus virtsassa voi ilmetä:

  • ihmisillä, joilla on vähemmän immuniteettia;
  • virtsan pysähtymisellä, jota havaitaan katetrin pitkäaikaisen käytön jälkeen, munuais- tai virtsateiden kivien läsnä ollessa jne.;
  • keuhkotuberkuloosilla;
  • sepsis;
  • vakavan myrkytyksen seurauksena;
  • loukkaantumisen vuoksi;
  • diabeettisen nefropatian kanssa;
  • systeeminen lupus erythematosus (lupus nephritis);
  • nivelreumaa varten;
  • kuivumisen aikana;
  • allergiset sairaudet;
  • tuumoriprosessien kehittymisen myötä (tuumori voi olla sekä hyvänlaatuinen että pahanlaatuinen);
  • läsnä ollessa laajoja röyhtäisen tulehduksen polttimia kehossa (paiseet, flegoni, kiehuu, carbuncles).

Leukosyyttien (jopa 30-40 yksikköä) lievää nousua voidaan havaita, kun:

  • diureettiset lääkkeet;
  • antibiootit;
  • immunosuppressantit;
  • rautavalmisteet;
  • aspiriini ja muut

Lisääntyneet leukosyytit naisten virtsassa

Naisten leukosyyttien lisääntynyt pitoisuus virtsassa voi tapahtua, kun:

  • Kystiitti, joka akuutissa muodossa liittyy usein kehotukseen ja kivulias virtsaamiseen, vatsakipuun sekä kroonisen muodon oireettomuuteen.
  • Uretriitti, joka ilmenee kipuna ja lisääntyneenä virtsana, samoin kuin virtsan sameus sairauden akuutissa muodossa, ja harvoin ilmenee oireita kroonisessa muodossa (provosoi hypotermian oireiden ilmenemisen, suuren määrän alkoholia ja usein seksuaalisia tekoja).
  • Pyelonefriitti ja pyeliitti, johon akuutissa muodossa liittyy korkea kuume, myrkytys ja selkäkipu. Krooniseen pyelonefriittiin liittyy toistuva päänsärky, subfebrilinen lämpötila ja väsymys.
  • Paranephritis on tulehdusprosessi periefrisessä selluloosassa, joka on seurausta pyelonefriitistä, paksusuolen tulehduksesta ja muista kurjasta patologioista.
  • Pyonefroosi on pyelonefriitin komplikaatio, johon liittyy munuaiskudoksen sulaminen paiseen muodostumisen seurauksena. Tällä patologialla esiintyy heikkoutta, unihäiriöitä, liiallista hikoilua ja kipua lannerangan alueella.
  • Munuaisten amyloidoosi on sairaus, jossa munuaisiin leviää erityinen amyloidiproteiini, mikä johtaa munuaiskudoksen asteittaiseen korvaamiseen. Patologia kehittyy geneettisten sairauksien, autoimmuunisairauksien, kasvaimen tai kroonisten infektioiden ollessa munuaisissa.
  • Munuais tuberkuloosi, joka voi olla sekä itsenäinen sairaus että keuhkotuberkuloosin komplikaatio. Tässä taudissa on heikkous, lievä kuume, kipu alaselässä, virtsan sameus, veri voi sekoittua virtsaan.
  • Ureterohydronephrosis on munuaiskupin, lantion ja virtsaputken patologinen laajentuminen, joka esiintyy virtsan luonnollisen virtauksen vastaisesti.
  • Virtsaputkien patologiat - virtsaputken seinän (diverticulum) pyhimäinen ulkonema jne.
  • Virtsarakon tai virtsarakon kaulan synnynnäinen tai hankittu stenoosi.
  • Urolithiasis. Kivien esiintyminen virtsarakossa ja niiden kulkeutuminen virtsateiden kautta ilmenee munuaiskolikan oireina.
  • Glomerulonefriitti on munuaisglomerulien tulehdus, joka on autoimmuuninen.
  • Sukuelinten tartuntataudit ja tulehdukselliset sairaudet (vulvovaginiitti, adnexiitti, bartholiniitti).
  • Sukupuolitaudit.

Leukosyyttien lisääntyminen virtsassa naisilla jopa 9-10 yksikköön. näkökentässä voi esiintyä raskauden aikana, mutta valkosolujen pitoisuuden nousu näiden arvojen yläpuolella on merkki patologiasta.

Useimmiten raskaana olevat naiset kehittävät kystiittiä, joka johtuu virtsateiden puristumisesta lisääntyvän kohtuun, mutta se voi myös olla merkki sukupuolielinten kandidaasista ja raskauden toisen puoliskon gestoosista (tämä tila lisää myös virtsan proteiinitasoja).

Preeklampsian yhteydessä sairaalahoito on välttämätöntä synnytyssairaalassa.

Lisääntyneet leukosyytit miesten virtsassa

Valkosolujen lisääntynyt määrä virtsassa miehillä voi johtua:

  • Kystiitti on virtsarakon tulehdusprosessi, joka esiintyy paljon harvemmin kuin naiset (havaittu 0,5%: lla miehistä). Taudin mukana on lievä leukosyyttien taso, usein tuskallinen virtsaaminen ja kipu suprapubisella alueella, epäpuhtaudet voivat olla virtsassa. Virtsassa olevien leukosyyttien määrän lisääntymiseen liittyy taudin erektio ja siemensyöksy (veren siemennestettä, mätää tai limaa havaitaan usein siemennesteessä).
  • Virtsaputki - virtsaputken tulehdus, joka voi olla sekä itsenäinen sairaus että mukana muiden virtsatietojärjestelmien patologioiden kanssa. Tässä taudissa havaitaan lisääntynyt leukosyyttien ja erytrosyyttien pitoisuus virtsassa.
  • Pyelonefriitti - kanavajärjestelmän tulehdus, kupit ja munuaisten parenchyma sekä munuaisten lantio (mahdollisesti myös yksittäiset vauriot munuaisten lantio - pyeliitille). Voi olla akuutti ja krooninen. Krooninen pyelonefriitti voi esiintyä pahenemisessa. Aiheuttaa merkittävää leukosyyttitason nousua virtsassa. Lisäksi, kun pyelonefriitti virtsassa havaitaan usein limaa, proteiinia ja bakteereja.

Myös aiheuttaa virtsan ja muiden munuaissairauksien leukosyyttien määrän kasvua.

Urogenitaalisen reitin patologioiden pääasiallinen syy on tarttuva prosessi, joka voi olla:

  • Epäspesifinen. Syynä ovat bakteerit, jotka aiheuttavat ihmiskehon eri elinten tulehdusta (streptokokit, stafylokokit, E. coli jne.).
  • Erityinen. Syynä ovat taudinaiheuttajat, jotka siirtyvät pääasiassa seksuaalisesti (virukset, bakteerit ja yksinkertaisimmat yksisoluiset mikro-organismit).

Myös leukosyyttien määrän lisääntyminen virtsassa voi liittyä:

  • akuutti tai krooninen eturauhastulehdus - eturauhasen tulehdusprosessit;
  • adenoma tai eturauhassyöpä;
  • balanoposthitis - esinahan tulehdus ja peniksen tulehdus;
  • phimosis - reiän esinahan tukkeutuminen.

Lisääntyneet leukosyytit virtsassa lapsilla

Yleisimpiä syitä leukosyyttien lisääntymiseen virtsassa lapsilla riippuu lapsen iästä.

Lisääntyneiden imeväisten leukosyytit virtsassa voivat johtua:

  • virtsateiden synnynnäiset epämuodostumat;
  • lääkkeiden vaurioituminen munuaisille;
  • vesicoureteral-refluksointi;
  • vaipan ihottuma;
  • diateesi (leukosyyttien määrä virtsassa tämän taudin osalta on 2 yksikköä enemmän);
  • vulvitis (sukupuolielinten ulkoisen osan tulehdus) tytöissä.

Yhden vuoden ikäisillä lapsilla havaitaan leukosyyttien lisääntynyttä pitoisuutta virtsassa:

  • enterobiasis - matoinfestaatio, jossa pinworms parasiitti suolistossa;
  • virtsaputken;
  • vesicoureteral-refluksointi;
  • kystiitti;
  • tytöissä oleva vulva;
  • glomerulonefriitti (harvinainen).

Alle 3-vuotiaiden lasten leukosyturia liittyy yleensä:

  • homatotauti;
  • munuaisvaurioita;
  • vesicoureteral-refluksointi;
  • pyelonefriitti ja muut virtsatieinfektiot (ne voivat saada kroonisen kurssin ja pyonefroosin monimutkaistumisen ilman riittävää hoitoa);
  • fimoosi pojissa.

3 - 5 vuoden aikana lisääntynyt leukosyyttien määrä virtsassa liittyy useimmiten seuraaviin:

  • homatotauti;
  • urolithiasis;
  • uretriitti tai kystiitti;
  • pyelonefriitti;
  • munuaisvauriot;
  • munuaiskerästulehdus;
  • vulvitis tyttöjen ja balanoposthitis poikien.

5–11-vuotiaista leukosyturiaa aiheuttaa useimmiten:

  • urolithiasis;
  • virtsatieinfektiot;
  • akuutti ruokahaluttomuus;
  • munuaisvauriot;
  • munuaiskerästulehdus.

Tällöin vesikoureteraalisen refluksin lievä muoto 6-7 vuodessa voi hävitä itsenäisesti. Tässä iässä enterobiaasi voi myös aiheuttaa leukosyturiaa.

12 vuoden jälkeen lapsilla esiintyvät leukosyturian syyt eivät poikkea käytännössä aikuisille tyypillisistä syistä (paitsi neoplastiset sairaudet, diabeettiset nefropatiat ja amyloidoosi, jotka eivät ole lapsille ominaisia).

oireet

Valkosolujen määrän lisääntymistä virtsassa voi seurata:

  • kuume;
  • vilunväristykset;
  • usein virtsaaminen;
  • kipu ja ajoittainen virtsaaminen;
  • alavihan tai alaselän kipu;
  • virtsan värin ja tuoksun muutos (muuttuu sameaksi, vaaleanpunaiseksi tai valkeaksi);
  • pahoinvointi tai oksentelu myrkytyksen vuoksi.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Kun virtsassa on lisääntynyt leukosyyttien määrä taudin diagnosoinnissa ja hoidossa, on viitattava:

  • terapeutti, joka määrittelee lisäkokeita ja -tutkimuksia, ja viittaa sinuun myös kapeampiin asiantuntijoihin (raskaana oleville naisille on suositeltavaa ottaa yhteyttä synnytyslääkäriin ja lapsiin lastenlääkärin luona);
  • nefrologi, jos leukosyturia liittyy munuaissairauteen;
  • urologi, jos virtsassa olevien leukosyyttien lisääntynyt määrä johtuu virtsarakon ja virtsateiden sairaudesta;
  • gynekologi, urologi-andrologi tai venereologi, jolla on lisääntymisjärjestelmän patologioita.

diagnostiikka

Kun leukosyyttien pitoisuus virtsassa lisääntyy, on tarpeen:

  1. Toista virtsanalyysi ulkoisen sukuelinten huolellisen hygienian jälkeen.
  2. Testaa Addis-Kakowski, vaikka normaali analyysi olisikin suoritettu. Tämän testin avulla voit tunnistaa piilotetun leukosyturian. Virtsa analysointia varten kerätään päivän aikana.

Jos virtsan uudelleentutkimuksessa havaitaan lisääntynyt leukosyyttien taso, on tarpeen läpäistä virtsan bakposev ja kolmen lasin testi. Nämä analyysit mahdollistavat tulehduksen patogeenin tyypin ja patologisen prosessin paikallistamisen.

Kolmen kupin testiä varten käytetään 3 identtistä numeroitua tyhjää säiliötä. Ennen analysointia suoritetaan sukupuolielinten hygienia, jonka jälkeen 1/5 virtsasta kerätään ensimmäiseen kuppiin, 3/5 toisessa ja 1/5 (viimeiset tippat) kolmannessa. Leukosyyttien lukumäärä lasketaan kussakin lasissa erikseen.

Jos virtsan ensimmäisessä osassa havaittu leukosyyttien enimmäismäärä viittaa virtsaputkeen, enterobioosiin tai vaginiittiin.

Kun kolmannen näytteen leukosyyttien enimmäismäärän pitoisuus viittaa prostatiittiin tai pienen lantion syvien kudosten tulehdukseen.

Suurella määrällä leukosyyttejä kaikissa kolmessa virtsan osassa on viitteitä munuaisten tai virtsarakon tulehduksesta.

Lisäksi, kun suoritetaan kolmipinoinen näyte, määritetään leukosyyttien tyyppi:

  1. Jos havaitaan pääasiassa neutrofiilejä, ehdotetaan pyelonefriittiä, kystiittiä, virtsaputkea, akuuttia glomerulonefriittiä tai kroonisen glomerulonefriitin pahenemista. Edelleen käyttämällä värjäystä gentianvioletilla ja safraniinilla havaitaan aktiivisia leukosyyttejä (Sternheimer-Malbin-soluja), joista suuren määrän havaitseminen osoittaa pyelonefriittiä.
  2. Jos havaitaan pääasiassa mononukleaarisia soluja, epäillään glomerulonefriitin tai interstitiaalisen nefriitin myöhempiä vaiheita.
  3. Suuren määrän eosinofiilien ja negatiivisen virtsan biopsian läsnä ollessa diagnosoidaan allerginen sairaus.
  4. Jos tunnistat suuren määrän lymfosyyttejä, viittaavat lupukseen tai reumaattiseen nefriittiin tai glomerulonefriittiin.

Jos epäilet, että munuaisten tai virtsarakon tulehdusprosessi tekee näiden elinten ultraäänen. Virtsarakon tulehduksen tunnistamisessa suoritetaan röntgenkuvaus ja urografia.

Tunnistettaessa leukosyyttien maksimipitoisuus virtsan ensimmäisessä osassa suoritetaan:

  • enterobiosis-analyysi;
  • virtsaputken tai emättimen tahrauksen tutkiminen.

Valmistelu virtsan analyysiin

Jotta leukosyytit sukupuolielimestä eivät pääse virtsaan ja vieraat tekijät eivät vaikuta analyysin tuloksiin, on tarpeen:

  • ostaa erityinen steriili aikuispakkaus apteekkiin sekä virtsapussi, jos tarvitset keräämistä virtsasta (erilaisia ​​virtsapusseja käytetään tytöille ja pojille);
  • analysointia edeltävänä päivänä, älä kuluta punaviiniä, suklaata, suolaa ja riista;
  • 2-3 päivää ennen testiä antibakteeriset ja hormonaaliset lääkkeet tulee peruuttaa (on tarpeen kuulla asiasta ensin lääkärisi kanssa);
  • Pese huolellisesti ennen virtsan keräämistä saippualla ja vedellä.
  • kerätään analyysiä varten ensimmäisestä aamuosasta (virtsan yleinen analyysi tarvitsee täyden osan).

hoito

Hoito kohonneilla leukosyyttien tasoilla virtsassa riippuu patologian syystä.

Jos leukosyturian syy on:

  • sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, hoito suoritetaan erityisesti valikoiduilla antibiooteilla, viruslääkkeillä tai sienilääkkeillä;
  • kystiitti, uretriitti tai pyelonefriitti, hoito edellyttää antibioottien, tulehduskipulääkkeiden ja immunostimuloivien aineiden käyttöä;
  • virtsatulehdus, kivet poistetaan kirurgisella tai iskuaallon menetelmällä;
  • diabeettinen nefropatia, käytetyt ACE-estäjät;
  • kasvaimen prosessit, käytetään kirurgista hoitoa (pahanlaatuisia kasvaimia varten käytetään myös kemoterapiaa ja sädehoitoa) jne.

Munuaisten patologioiden kanssa terävät, savustetut ja suolaiset elintarvikkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle.