Miten valmistella munuaisten CT-kontrastia

Kontrastin omaavien munuaisten CT: n valmistelu on määrätty tiukasti lääketieteellisistä syistä, jotta saadaan selkeä, värikäs kuva, kuvaamaan pehmeitä kudoksia mahdollisimman tarkasti, tutkitaan yksityiskohtaisesti laskimo- ja valtimotukea. Ainoastaan ​​silloin, kun käytetään kontrastiainetta, erikoislääkäri voi tutkia imukudosjärjestelmää pahanlaatuisten kasvainten diagnosoimiseksi.

Mitä tarvitaan munuaisten CT: n valmisteluun kontrastilla

Nesteiden CT-kontrastin avulla voit nähdä paitsi munuaiset, mutta myös muut retroperitoneaalisen tilan elimet (lisämunuaiset, imusolmukkeet, astiat) ja vatsa, joten valmistus suoritetaan samalla tavalla kuin vatsan ontelon CT-skannauksessa.

Potilaan on noudatettava ruokavaliota kaksi päivää ennen tutkimusta. On välttämätöntä vähentää suolistossa ilmavaivat. Tätä varten sinun on suljettava pois ruokavalio, joka sisältää ilmavaivoja aiheuttavia elintarvikkeita. Näitä ovat:

  • musta ja tuore kuuma leipä;
  • palkokasvit (pavut, herneet, linssit);
  • maitotuotteet (voidaan käyttää meijerinä);
  • makeiset ja leivonnaiset;
  • hiilihapotetut juomat (kivennäisvesi, Coca-Cola);
  • vihannekset ja vihannekset, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista (kaali, pinaatti).

Ruokavalion noudattamisen aikana myös alkoholia sisältäviä juomia ei oteta huomioon. Toissijaisen munuaisten CT-skannaus suoritetaan kontrastiaineiden avulla, joilla on sivuvaikutuksia, kuten kyky aiheuttaa dyspeptisiä ilmiöitä (pahoinvointi, oksentelu), joten valmistellessaan tutkimusta, illalla, 6 tuntia ennen menettelyä, potilas voi syödä vain kevyen illallisen.

Erikoisvalmistelu munuaisten CT: lle ja kontrastia tehdään klinikalla ennen skannausta. Kontrastiaineita annetaan kohteelle, joka voi olla:

  • laskimonsisäiseen antoon (yoheksoli, jodiksanoli, iopromidi ja muut). Ne tarjoavat visualisoinnin munuais- ja pehmytkudosten aluksista.
  • oraaliseen antoon (urografiini, verografiini).

Virtsan kautta erittyy munuaisten lantion, virtsaputkien ja munuaiskivien läsnäolo. On myös toinen tutkintamenetelmä - retrograde urografia, jolloin kontrastia ruiskutetaan virtsakatetrin läpi. Ennen munuaisten CT: n valmistelua potilaan kontrastin kanssa lääkärin on tarkistettava erittymistoiminto: kontrastiaine eliminoituu munuaisten kautta, eikä sitä voida käyttää potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Toisinpäin valmistettujen munuaisten CT: n valmistelu ei aiheuta vaikeuksia potilaille: riittää, että ruokavalion tuotteita käytetään kaksi päivää eikä syö 6 tuntia ennen menettelyä, mutta tulos ei kestä kauan: asiantuntija tekee korkealaatuisia kuvia ja pystyy antamaan potilaalle oikean diagnoosin.

CT munuaisten kontrastia

Munuaiset ovat elintärkeitä elimiä, joten jopa pienimmätkin muutokset heidän työstään voivat johtaa koko organismin tilan pahenemiseen sekä elämänlaadun heikkenemiseen.

Onneksi tänään on monia tapoja diagnosoida patologia varhaisessa vaiheessa, jolloin voit aloittaa oikean hoidon ajoissa ja estää epämiellyttävien seurausten syntymisen. Ja yksi näistä menetelmistä on kontrasti CT.

CT on yksi kehittyneimmistä diagnostisista menetelmistä. Tutkimus suoritetaan käyttämällä erityistä instrumenttia - tomografia. Menettelyn aikana potilas on laitteen sisällä. Siinä järjestetään kehon kerroksinen skannaus.

Tämä diagnoosimenetelmä ehdotettiin jo vuonna 1927. Sitten Goldfrey Hounsfield ja Allan Cormac ehdottivat sen vuoksi skannaamaan kohteen kerroksen kerroksittain tuhoamatta sitä. Tätä varten heille myönnettiin Nobelin palkinto.

Diagnoosin periaate on tässä tapauksessa kehon valon säteilytyksessä. Tutkimuksen aikana laite tallentaa syötetyn säteilyn ja kehosta vapautuvan säteilyn eron.

Tosiasia on, että osa säteilystä imeytyy. Kehon tiheä kudos absorboi säteet suurempina määrinä ja päinvastoin. Menettelyn päätteeksi lääkärit saavat kolmiulotteisen kuvan koelajista. Lääkäri tutkii tätä kuvaa, ja jos potilaalla on tiiviste kehossa, se on havaittavissa. Nämä tiivisteet ovat yleensä kasvaimia.

CT-skannaus munuaisissa kontrastilla. Lähde: infomrt.ru

CT-kontrastia

Kaukana jokaisesta munuaisen CT-skannauksesta, joka on kontrastia, tiedetään, joten tällaisen toimenpiteen nimittämisen jälkeen potilas voi kokea ahdistusta ja ahdistusta. Ja hyvin turhaan. Tällaisessa tutkimuksessa ei ole mitään vikaa.

Se kulkee lähes yhtä hyvin kuin perinteinen CT. Ainoa ero on se, että kun CT: llä on kontrastia potilaan suonessa, annetaan erityinen lääkitys (kontrasti).

CT: n munuaisten kontrastia käytetään varmistamaan, että tuloksena oleva testikappaleen kuva on mahdollisimman tarkka, ja lääkäri voi tarkistaa kaiken pienimmällä yksityiskohdalla.

Sitä vastoin lääkärit käyttävät yleensä ionittomia jodia sisältäviä lääkkeitä. Nämä lääkkeet hajoavat nopeasti potilaan kehon läpi, ja jodi lisää tuloksena olevan kuvan kontrastia.

Lääkkeen antaminen tapahtuu menettelyn aikana. Potilas sijaitsee pöydällä, joka siirtyy myöhemmin skanneriin. Katetri asennetaan laskimoon etukäteen, jonka kautta kontrastia syötetään nopeudella 2-7 ml / s.

Kun kehon eri alueiden tomografia on kontrastia, se voidaan toimittaa eri tavoin (mukaan lukien peräsuoli, sisäänhengitys jne.). Kuitenkin munuaisten tutkimiseksi lääkettä annetaan suonensisäisesti.

Toisinaan munuaisten CT-skannauksen aikana lääkäri valvoo lääkkeen antamisprosessia, joka auttaa saamaan luotettavimmat kuvat ja auttaa välttämään komplikaatioita.

todistus

CT, jolla on munuaisten kontrastia, on melko kallista diagnostista menetelmää, joten sitä tehdään harvoin potilaan rutiinitutkimuksella.

Tällainen menettely on nimetty vahvistamaan tai kumomaan ultraäänen ja / tai urografian tulokset kiistanalaisissa tilanteissa. Se voidaan toteuttaa myös taudin epäselvällä etiologialla.

CT-skannauksen suorittaminen kuntoutusjakson aikana osoittaa, kuinka tehokas lääkehoito tai kirurginen hoito on osoitettu olevan tehokas.

Munuaisten CT-skannauksella on seuraavat merkinnät:

  • suodatuselinten laiminlyönti;
  • kystat;
  • kurja-tulehdukselliset prosessit;
  • urolithiasis;
  • munuaisten verisuonten rakenteen poikkeavuudet;
  • proteiinin aineenvaihduntahäiriö;
  • akuutti tai hidas munuaissairaus;
  • vammoja munuaisalueella;
  • hoidon laadun seuranta;
  • havaitaan verihyytymien muodostuminen suodatuselimen valtimoissa ja suonissa;
  • lisämunuaisen arviointi;
  • poikkeavuuksia suodatuselinten kehityksessä;
  • valmistelu kirurgiseen hoitoon;
  • pyeloelektasia (sairaus, jossa munuaisten lantio laajenee liiallisen rasituksen vuoksi);
  • munuaisten tilan arviointi biopsian aikana;
  • munuaisinfarkti;
  • tutkimus munuaiskasvaimen ominaisuuksista, sen kasvun säätelystä.

Jos potilaalla on viitteitä munuaisten CT-skannauksesta vastakkain, mikä on tämä menettely ja miksi sitä tarvitaan tietyssä tapauksessa, urologi kertoo.

Vasta

Tietokonetomografialla, jossa on munuaisten kontrastia, on vähän vasta-aiheita. Näitä ovat:

  • Raskauden aika. Vaikka nainen väittää olevansa raskaana, lääkäri määrää hänet suorittamaan raskaustestin. Tämä johtuu siitä, että röntgensäteillä on erittäin kielteinen vaikutus alkioon. Jos nainen on raskaana ja hän tarvitsee kiireellistä lääkärintarkastusta, hänellä on MRI. Tämä menettely suoritetaan kuitenkin ilman kontrastia, koska se tunkeutuu istukan läpi.
  • Potilaan ikä on enintään kaksi vuotta.
  • Diabetes mellitus, munuaisten vajaatoiminta. Jos munuaispatologia on jo aiheuttanut munuaisten vajaatoimintaa, voi olla vaarallista suorittaa CT-skannaus kontrastilla, koska suodatuselimet eivät pysty poistamaan lääkettä kehosta.
  • Vaikeat endokriiniset sairaudet. Näitä ovat diabetes, tyrotoksikoosi.
  • Liian paljon painoa. Jos potilas painaa yli 120 kg, tavallinen tomografi ei toimi hänelle. Tässä tapauksessa on välttämätöntä käyttää avoimen tyyppistä laitetta.
  • Allergia jodille. Potilaat tietävät yleensä allergiasta jodille, kuten luultavasti jokainen ihminen ainakin kerran elämässään käytti tätä mikroelementtiä sisältäviä lääkkeitä. Jos samalla havaitaan kehon kielteinen reaktio - tämä on ilmoitettava lääkärille. Ehkä tässä tapauksessa suoritetaan tavanomainen munuaisten CT-skannaus ilman kontrastia.
  • Vakavat mielenterveyshäiriöt, pelko suljetuista tiloista. Vakavissa mielenterveyshäiriöissä potilaan on vaikea pysyä paikallaan koko menettelyn ajan, ja tämä on yksi välttämättömistä edellytyksistä saada tarkkoja tuloksia.

koulutus

Hoitava lääkäri opettaa yleensä, miten valmistella CT: tä, kun munuaiset ovat kontrastin aikana.

Tämä valmistelu ei ole ehdottomasti vaikeaa, mutta hän antaa mahdollisuuden saada tarkimmat tutkimustulokset.

Noin 6 tuntia ennen CT: tä potilaan tulee lopettaa syöminen. Samalla juominen on puhdasta vettä. Ennen kuin siirryt potilaaseen, kaikki metalliesineet ja korut on poistettava potilaasta.

CT-skannauksen valmistelu munuaisten kontrastin kanssa sisältää myös ruokavalion, jonka ydin on jättää ruokavalioon elintarvikkeet, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista, alkoholin kieltäytymistä ja kofeiinijuomia koostumuksessa. Ennen tutkimusta urologi voi määrätä potilaalle Espumisanin tai sorbentit.

Menettelyn edistyminen

CT-skannaus munuaisissa, joissa on kontrasti, suoritetaan yleensä tässä järjestyksessä:

  • Potilas asetetaan sohvalle, joka siirtyy myöhemmin tomografiin. Asema tutkimuksen aikana on makaamassa.
  • Jotta potilas pysyisi kiinteässä tilassa diagnoosin aikana, hänen ruumiinsa on kiinnitetty hihnoilla. Injektioprosessissa munuaisten kontrastiaineella, lääkäri tulee olemaan seuraavassa huoneessa, mutta voit aina ottaa yhteyttä häneen erityislaitteen ansiosta, joka sijaitsee laitteen sisällä. Tämän laitteen kautta potilas voi myös kuulla lääkärin pyyntöjä tehdä tämä tai kyseinen toimenpide (esimerkiksi pidä hengitystä muutaman sekunnin ajan). Joskus potilaiden annetaan nukkua tutkimuksen aikana.
  • Taulukko jättää tomografin. Laitteen skannausosa alkaa liikkua ja ottaa sarjaa munuaisista laukauksia eri kulmista. Käytön aikana skanneri voi aiheuttaa halkeilevan äänen ja hum. Älä pelkää tätä. Tämä on täysin normaalia. On syytä sanoa, että nykyaikaisissa skannereissa on usein painike, napsauttamalla sitä, mihin potilas voi lopettaa menettelyn. Sitä voidaan kuitenkin käyttää vain äärimmäisissä tapauksissa. Älä unohda, että rahat keskeneräiselle menettelylle ei palautu potilaille tässä tapauksessa. Tämä stimuloi potilaita kärsimään väliaikaista haittaa. Tutkimuksen ensimmäinen osa tarjoaa mahdollisuuden selvittää, että munuaisten CT-skannaus ilman kontrastia näyttää.
  • Tämän jälkeen asiantuntija katkaisee tilapäisesti tomografin, tuo kontrastin ulnariin tai reisilaskimoon ja tarkkailee potilaan tilaa noin kahden minuutin ajan. Jos lääke on hyvin siedetty, asiantuntija siirtyy seuraavaan huoneeseen ja jatkaa diagnoosia. Lääke aktivoituu noin puoli minuuttia sen jälkeen, kun se tulee kehoon. Tällä hetkellä potilas voi tuntea halu tyhjentää urean. Nämä kehotukset ovat vääriä ja häviävät yleensä mahdollisimman pian. Vähäistä pahoinvointia ja metallisen makun esiintymistä suussa voidaan pitää myös tavanomaisena reaktiona kontrastiin.

Tietokonetomografia, jossa on munuaisten kontrastia, ei kestä yli puoli tuntia. Tulosten antamisaika kestää 15 minuuttia - 1,5 tuntia. Ne tallennetaan sähköisesti ja ne näytetään sarjana laukausta elokuvassa. Nämä kuvat liitetään lopulta lääketieteen historiaan.

Plussat ja haitat

Tutkimukseen menossa potilaan ei pitäisi vain ymmärtää, mitä CT-skannaus munuaisissa on kontrastia, vaan myös tietää, mitä etuja ja haittoja tämä menettely on.

Tämän tutkimuksen tärkeimmät edut voidaan luetella:

  • kivuttomuus (epämukavuutta voi esiintyä vain kontrastin käyttöönoton jälkeen ja sitten vain lyhyesti);
  • ei-invasiivinen (toisin kuin muut diagnostiset menettelyt CT: n jälkeen, potilaalla ei ole kunnostusjaksoa);
  • nopea tulos (tutkimuksen tulokset annetaan lähes välittömästi sen valmistumisen jälkeen);
  • saada helposti tulkittavia visuaalisia kuvia;
  • selkeä valinta patologisista polttopisteistä kuvissa.

CT: n haittapuolia on myös saatavilla, ja joskus ne voivat tulla painavaksi väitteeksi MRI: n tai ultraäänitutkimuksen nimittämiseksi tomografian sijasta, jolloin diagnoosi lykätään myöhemmin.

Menettelyn tärkeimmät haitat ovat:

  • kehon säteilytys;
  • allergisen reaktion todennäköisyys kontrastille, sen käytön sivuvaikutukset;
  • tiukat vaatimukset huoneelle, jossa tutkimus tehdään (ei pitäisi olla muita säteilylähteitä lähellä tomografia, koska tämä voi häiritä laitteen toimintaa);
  • ei ole toivottavaa suorittaa diagnostiikkaa lapsilla ja nuorilla, koska röntgensäteillä on erittäin kielteinen vaikutus kasvavaan organismiin;
  • Tuloksena olevan kuvan laatu on pienempi kuin MRI: n.

tehosteet

CT-skannaus aiheuttaa harvoin komplikaatioita. Ainoastaan ​​joissakin tapauksissa kontrastin käyttöönoton jälkeen potilailla syntyy allergisia reaktioita. Tämä ilmenee yleensä ihon reaktioiden muodossa (kutina, ihottuma).

Nämä oireet poistetaan nopeasti ja helposti käyttämällä antihistamiinilääkkeitä tabletin muodossa. Yleensä lääkärit itse varoittavat ennen munuaisten CT-skannausta.

Harvinaisissa tapauksissa allergiat voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja verenpaineen laskua. Tämä voi tapahtua, jos ennen munuaisten CT-skannausta kontrastina valmiste ei ollut tarpeeksi perusteellinen. Tässä tapauksessa lääkärit voivat kuitenkin tarjota ensiapua ajoissa ja estää vakavia seurauksia.

Loput CT-skannaukset ovat vaarattomia. Tarvittaessa lääkärit voivat toistaa sen jopa 4 kertaa viikossa.

CT: n valmistelu munuaisten kontrasti

Yksi röntgen-tutkimusten informatiivisimmista menetelmistä on tietokonetomografia. Tällä hetkellä se on melko yleistä ja sitä käytetään kolmiulotteisten ja kerros-kerrosten kuvien hankkimiseen eri elimistä. Lisäksi artikkelissa kerrotaan munuaisten tietokonetomografian suorittamista koskevista käyttöaiheista ja tarvittavasta alustavasta valmistelusta.

Tämä menettely suoritetaan munuaisten patologisten tilojen tunnistamiseksi. CT antaa sinulle mahdollisuuden ottaa useita kuvia elimistä parempaan tutkimukseen. Tomografia voidaan suorittaa kontrastiaineen kanssa tai ilman sitä.

Munuaisten tietokonetogrammit

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Munuaisten CT-skannaus määrätään pääasiassa diagnosoimiseksi:

Kasvainmuodostusten ja metastaasien läsnäolo. Suolojen, kivien tai kiteiden esiintyminen virtsateissä ja munuaisissa. Erilaiset polysystisten ilmenemismuodot. Abscessit ja muut tartunnallisen munuaisten patologiat. Kaikenlaisia ​​vammoja - munuaisten parenchyyn repeämiä, kuitukapselin repeämiä, munuaisten alusten vaurioitumista. Synnynnäiset poikkeavuudet - hevosenkengän munuainen, ectopia, munuaisgeneesi. Hydronefroosi.

Tietokonetomografia suoritetaan munuaisten koon määrittämiseksi, erilaisten munuaisten kasvainten erottamiseksi, munuaisten kerroksen tilan määrittämiseksi erilaisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen munuaiskudoksen biopsian paikan tunnistamiseksi.

CT on täysin turvallinen menettely, mutta joissakin tapauksissa, jotta saadaan selvempi kuva taudista, kontrastiaineen lisäämistä suositellaan, ja siksi sitä voidaan havaita:

Kaikenlaisten allergisten ilmentymien (ihottuma, huulien turvotus) kehittyminen, tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa käyttää antihistamiineja - tavegil, klaridoli, lomilan. Metallinen maku suussa, lämmin tunne kontrastin kohdalla. Munuaisten vajaatoiminta on hyvin harvinainen mutta mahdollinen komplikaatio käytettäessä kontrastia. Jos potilaalla on diabetes, hoitava lääkäri on varoitettava tästä, koska kontrastin omaavien lääkkeiden yhdistelmät voivat aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Harvinaisissa tapauksissa verenpaineen lasku tai hengitysvaikeudet ovat mahdollisia.

Muista! Raskauden aikana rutiinitutkimusta ei suoriteta. Tämä on tärkeää, jotta vältetään haitallisia vaikutuksia sikiöön. Hyvin harvinaisissa tapauksissa raskauden aikana tomografia suoritetaan lääketieteellisistä syistä.

Raskauden ensimmäinen trimestri on sikiölle erittäin tärkeä, koska kaikki elimet ja järjestelmät muodostuvat. Tällaisessa tilanteessa asiantuntijaa pyydetään tekemään vaihtoehtoinen diagnoosi: magneettikuvaus, ultraääni.

CT: n olosuhteet kontrastina

CT: n röntgen kontrasti

Jotta munuaisen tietokonetomografia, jossa käytetään kontrastia antamaan informatiivisia tuloksia, olisi:

Ilmoita radiologille allergisista reaktioista jollekin, erityisesti jodia sisältäville aineille. Jos käytät lääkkeitä, ota yhteyttä lääkäriisi joidenkin niiden tilapäisestä peruuttamisesta. Siksi on suositeltavaa lopettaa vähemmän tärkeiden lääkkeiden käyttö asteittain 10 päivää ennen munuaisten CT-tutkimusta. 3-3,5 tuntia ennen menettelyä ei voi syödä ruokaa.

CT: tä käytettäessä ilman kontrastista ainetta ei tarvita erityistä valmistusta.

Menettelyn valmistelu

Ensinnäkin haluaisin sanoa, että sinun pitäisi pukeutua mukavasti ennen tietokonetomografiatilaan tutustumista. Tämä on tärkeää, koska tutkia munuaisolosuhteita vaatteiden poistamiseksi.

Jotta vältettäisiin tutkimuksen tulosten vääristyminen valmisteluvaiheessa, on tarpeen poistaa tapit, nastat, lasit ja muut metallia, hammasproteesia sisältävät tuotteet.

Munuaisten CT: n valmistelemiseksi, erityisesti kontrastin käytön yhteydessä, ruokaa ei suositella 6-8 tuntia ja se on ehdottomasti kielletty 3-3,5 tuntia ennen menettelyä. Tämä johtuu siitä, että kun vatsa on täynnä, kontrastin käyttöönotto voi aiheuttaa oksentelua tai pahoinvointia.

Menettelyn suorittaminen

Nykyaikaiset ruiskutuslaitteet säteilyvälisten aineiden automaattiseen käyttöönottoon

Tämän tutkimuksen tekeminen kontrastilla edellyttää laskimonsisäistä antamista. Rungon metalliosien läsnäolo on suora kontraindikaatio käyttäytymiselle, koska tulokset vääristyvät.

Edellytys ennen kontrastin käyttöönottoa on tehdä munuaisten tomogrammi ilman sitä, jolloin keho on pakollinen. Menettelyn aikana asiantuntija pitää jatkuvasti yhteyttä potilaaseen ja valvoo hänen tilaansa.

Klustrofobian tai pysyvien kivun oireyhtymien läsnä ollessa ennen CT-skannausta potilaalle annetaan rauhoittavia tai kipulääkkeitä. Jos tomografia suoritetaan lapselle, vanhemmat voivat olla sen vieressä. Näin voit diagnosoida nopeammin ja vääristämättä tuloksia.

Progressiivinen ja tehokas menetelmä munuaissairauden diagnosoimiseksi on tietokonetomografia (CT). Munuaisten CT-skannaus paljastaa rakenteellisia vikoja, tulehduksia ja jopa hyvin pieniä kasvaimia. Skannauksen aikana skannerin tuottama säteilytys voi kuitenkin olla vaarallista esimerkiksi lapsille. On tärkeää tietää, että vaikka tomografia on kivuton ja turvallinen ihmisille, joillakin potilailla se voi aiheuttaa komplikaatioita ja haittavaikutuksia.

Munuaisten ja sen lajikkeiden tietokonetomografian olemus

Tietokonetomografian perustana on röntgensäteiden käyttö ja skannattujen tietojen käsittely nykyaikaisen tietotekniikan avulla. Verrattuna tavanomaisiin röntgensäteisiin munuaisissa tapahtuvaa CT-skannausta pidetään informatiivisempana diagnoosimenetelmänä, koska lääkäri saa sen avulla selkeän ja luotettavan kuvan. Mitä tapahtuu tietokonetomografian aikana? Röntgenkuvat kulkevat koko kehon läpi, ja tietokone tallentaa energiansa muutokset. Tämän jälkeen tiedot käsitellään ja näytössä näkyy kaksiulotteinen kuva skannatuista elimistä. Myös CT on toisinaan tehty kontrastiaineella. Sitä käytetään saamaan selkeämpi kuva munuaisista.

CT-tyyppejä on useita:

Spiraalinen tietokonetomografia (CT) - tutkii kehon rakennetta kerroksina muutaman sekunnin ajan. Useita tietokonetomografioita (MSCT) - eroaa tomografin ilmaisimien lukumäärästä ja röntgenputken kierrosten lukumäärästä ihmiskehon skannauksen aikana.

Mitä tietokonetomografia paljastaa?

Munuaisten CT-skannaus näyttää tällaisen vian muuttuneena muotona, ja tämä puolestaan ​​on merkki vakavammista sairauksista. Kuvassa on myös munuaiskystoja ja muita muodostelmia, esimerkiksi syöpäkasvaimia. Jos tutkija tietää jo, että hänellä on munuaisten kasvaimia, tomografian avulla voidaan määrittää niiden koko ja luonne, selvittää, onko verenvuotoja tai kudoksen nekroosia. Multispiraalisen CT: n avulla tehdään tutkimuksia munuaisten ja lisämunuaisen verenkiertoon kohdistuvien kasvainten polttopisteistä. CT-skannaus näyttää virtsateiden alkuvaiheen tukkeutumisen, polysystoosin tai virtsan ulosvirtauksen rikkomisen. Tomografialla olevat vastasyntyneet voivat havaita erittymisjärjestelmän ongelmia.

Takaisin sisällysluetteloon

Merkinnät

Ensinnäkin CT on määrätty potilaille, joiden epäillään olevan sappikivet. Lisätietoja on synnynnäisten munuaisten patologioiden tomografia. Potilaita tutkittaessa lääkäri selvittää tulehdus- tai tartuntaprosessit, myös CT: tä. Mahdollisen alkuperän muodostumien esiintymisessä tai epäillyksessä pääasiallinen diagnostinen työkalu on munuaisen tarkasti laskettu tomografia. Se osoittaa tarkasti vauriot ja niiden alueen. Lääkärit käyttävät myös menetelmää potilaan tilan seuraamiseksi munuaisten poistamisen jälkeen.

Takaisin sisällysluetteloon

Vasta

CT-skannaus raskauden aikana on vasta-aiheista.

Vaikka tomografia on kivuton ja ei ole vaarallista ihmisten terveydelle, se on vasta-aiheinen joillekin ihmisryhmille. Tämä on:

Raskaana olevat naiset - säteily merkityksettömyydestään huolimatta voivat vaikuttaa haitallisesti sikiön terveyteen - vastasyntyneet ja alle 14-vuotiaat lapset - organismin erityisen herkkyyden vuoksi, röntgenkuvat aiheuttavat haittaa sille. Potilaat, joilla on diabetes mellitus, laiminlyödyssä tilassa, potilaat, joilla on voimakas kivun oireyhtymä Potilaat, joilla on plasman solujen syöpä.

On myös joukko ihmisiä, joille on fyysisesti mahdotonta tehdä CT-skannausta. Näitä tutkitaan yli 120 kg: n painolla, jotka eivät sovi tomografiin. Koska toimenpiteen aikana on välttämätöntä pysyä paikallaan koko ajan, sitä ei voi käyttää mielenterveyspotilaiden tutkimiseen tai jos potilaat ovat tajuttomia. Tomografista tutkimusta ei suositella imetyksen aikana oleville naisille, mutta jos imetät 2–3 vuorokautta, se voidaan tehdä.

Takaisin sisällysluetteloon

Tutkimuksen valmistelu

Perinteisen CT: n kanssa ei tarvita erikoiskoulutusta. Jos sinun täytyy tehdä skannaus kontrastilla, sinun täytyy valmistautua joihinkin kohtiin. Lääkärin on tiedettävä, onko henkilö allerginen, hänellä on muita sairauksia. Tällöin valmiste koostuu allergiatestin suorittamisesta sen selvittämiseksi, onko kontrastin käytössä mitään komplikaatioita. Vaikuttava aine levitetään iholle. Jos tässä paikassa esiintyy tulehdusta, ihottumaa tai kutinaa, tätä kontrastiainetta ei voida käyttää CT: hen. Ravitsemukseen liittyy sääntöjä, nimittäin: älä syö kaasua muodostavaa ruokaa, alkoholia ja kofeiinia sisältäviä tuotteita. 8 tuntia ennen tomografiaa ei voi syödä mitään, ja 2-3 tuntia - juo.

Jos äskettäin on tehty ultraäänitarkistus, MRI tai röntgen, sinun on kerrottava lääkärille.

On olemassa yleisiä sääntöjä, joita on noudatettava kaikenlaisten munuaisten CT-skannausten yhteydessä. Jos henkilö on äskettäin saanut ultraäänitutkimuksen, MRI: n tai säännöllisen röntgensäteilyn, on parempi, että hän ilmoittaa tästä lääkärille, jotta hän ei saa liikaa säteilyä. Ennen kuin siirryt huoneeseen, jossa munuaisten tietokonetomografia suoritetaan, on tarpeen poistaa kaikki metalliesineet (lävistys, korut), koska ne vääristävät tuloksena olevia kuvia. Henkilö on pukeutunut tilaviin ja mukaviin vaatteisiin.

Takaisin sisällysluetteloon

Miten skannataan?

Munuaisten tomografian aikana tutkittu henkilö ottaa selkäänsä asuvan asennon, kädet ja jalat ovat kiinteät, jotta kuvien laatu ei vahingoitu. On myös tarpeen ottaa käyttöön kontrasti. Munuaisten ja lisämunuaisen CT-skannauksessa käytetään sellaisia ​​lääkkeitä kuin Gipak, Omnipak, Ultvvist, ne injektoidaan suonensisäisesti. Myös suullisia valmisteita, jotka on otettu ennen tutkimuksen aloittamista, kuten ei-ionista jodia, voidaan myös käyttää. Lääkkeet eivät saa aiheuttaa jännitystä, koska ne ovat turvallisia keholle ja muutaman tunnin kuluttua erittyvät kehoon virtsaan. Henkilölle annetaan laite, jossa on “hälytys” -painike - painamalla sitä voit soittaa lääkärille, jos jokin menee vikaan. Jos aiheella on pelko suljetusta tilasta, hänelle annetaan ennen skannausta rauhoittavia aineita.

Taulukko, jossa kohde on käynyt tomografiatunnelissa. Seuraavaksi lääkäri käynnistää laitteen ja valvoo prosessia seuraavassa huoneessa. Kun lääkäri antaa käskyn, henkilön on pidettävä hengitystä. Skanneri pyörii, röntgenkuvat lähetetään antureilta potilaan kehoon ja otetaan kerroksittain kuvat. Äänen napsauttaminen kuuluu kuuntelun aikana. Jos kuvat eivät toimi ensimmäistä kertaa, sinun on toistettava toimenpide. Skannausaika tavanomaisella virtsatiejärjestelmän CT: llä - 3 minuuttia, munuaisten CT-skannaus kontrastilla - jopa 30 minuuttia. Saadut tulokset välitetään hoitavalle lääkärille, ja hän tekee niihin perustuvan diagnoosin.

Takaisin sisällysluetteloon

Menettelyn jälkeen

CT-kontrastit voivat aiheuttaa allergisen reaktion.

Kaikkien CT-skannaus ilman kontrastia on hyvin siedetty. Kontrasti voi aiheuttaa allergisia reaktioita, joten jos potilas on huolissaan jotakin toimenpiteen jälkeen, hänen on aina ilmoitettava siitä lääkärille. Mahdollisista kontrastin reaktioista havaitaan: ihon punoitus ja kutina, hengitysvaikeudet. Se tapahtuu niin, että paikassa, jossa neula putoaa tiputuksesta, kipu tai punoitus tapahtuu. Et voi huolehtia tällaisista oireista, koska ne häviävät nopeasti itsestään. CT: n jälkeen, jos allergiaoireita ei havaita, erityistä lääketieteellistä valvontaa ei tarvita.

Takaisin sisällysluetteloon

Tunteet, mahdolliset komplikaatiot CT: n aikana ja sen jälkeen

Tomografi ei aiheuta epämukavuutta, vain melua. Myös henkilö voi olla epämiellyttävä kovan pöydän tai lämpötilan vuoksi toimistossa. Jotta pöytä olisi mukava, tarjotaan tyynyjä. Menettelyn jälkeen esiintyvistä sivuvaikutuksista on mahdollista lisätä verenpainetta ja hengitysvaikeuksia.

Jos henkilö tekee CT-skannauksen kontrastilla, suussa voi esiintyä suolaista tai metallista makua. Sitä vastoin joskus on päänsärky. Allergiset reaktiot kontrastiin ilmenevät pahoinvointina, vatsavaivana, huulien turvotuksena ja ihottumuksena. Ne ilmenevät, jos potilasta ei poisteta kokonaan potilaan edellisestä kontrastista. Skannauksen jälkeiset komplikaatiot voivat tapahtua vain, jos henkilö on aiemmin läpäissyt paljon tutkimusta, joka liittyy myös säteilyyn. Lääkäri ilmoittaa myös, että kun skannaus tapahtuu, röntgenkuvat voivat vaikuttaa metalli-implanttien, sydämentahdistimen, insuliinipumppujen ja muiden sähköisten stimulanttien toimintaan.

Takaisin sisällysluetteloon

Lasten tekeminen

Munuaisten CT voidaan antaa lapsille vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä.

Lasten tietokonetomografia voidaan antaa lapsille, mutta vain silloin, kun se on todella tarpeen. Tällainen diagnostiikka suoritetaan, jotta voidaan havaita synnynnäisiä poikkeavuuksia elimissä, jotka on kiireellisesti ratkaistava. Tutkimusmenettely on täsmälleen sama kuin aikuisilla, ja se tehdään melko nopeasti lapsen kehon lisääntyneen herkkyyden vuoksi. Jotta estetään lasten liikkuminen skannauksen aikana, tomografia tehdään anestesiassa. 3 tuntia (suositellaan jopa 5: lle) ennen CT-skannausta on mahdotonta syöttää ja vedellä lasta. Hänen pitäisi olla pukeutunut löysiin vaatteisiin ilman metallia ja muita yksityiskohtia. Muista, että vauva CT on äärimmäinen toimenpide, ja kannattaa käyttää sitä vain viimeisenä keinona. Jos on mahdollisuus tehdä tutkimus muulla tavalla, joka on vähemmän haitallista keholle, on parempi käyttää sitä.

Takaisin sisällysluetteloon

Tutkimustulokset

Lääkäri-radiologi purkaa skannauksen aikana otetut skannaukset. Hän siirtää kaikki tiedot hoitavalle lääkärille. Tämän ja käytettävissä olevien ensisijaisten tietojen perusteella diagnoosi on rakennettu. Tuloksia on useita. Jos potilaalla on poikkeavuuksia, diagnosoinnissa on tällaisia ​​vaihtoehtoja:

neoplasma - kystat tai kasvaimet (kuva eroaa rakenteen ja värin asteesta), anatomiset ominaisuudet - ne voivat olla hermojen tai verisuonten epätyypillisiä plexuksia, munuaisten rakenteen katkoja, hematomas, virtsan vuotoja;

Lääkäri voi ilmoittaa, että munuaiset ovat hyvässä kunnossa. Tämä tarkoittaa, että munuaisten parenkyma on tiheämpi kuin maksa ja vähemmän tiheä kuin luu. Lisäksi on tärkeää tutkia munuaisten muotoa, kokoa ja sijaintia. Munuaisten sijainti arvioidaan suhteessa muihin vatsaontelon elimiin, eli kehon yksilölliset ominaisuudet otetaan huomioon.

Munuaisten tietokonetomografia kontrastin kanssa ja ilman

Usein viittaamalla lääkäriin, joka on valittanut kipua, potilas saa lähetyksen CT: lle. Jotta tämä lyhenne ei pelästyisi, katsotaanpa, mitä tämä menetelmä on, mitä se perustuu ja miten se toimii, miten CT tehdään, miten CT-skannaus tehdään kontrastin kanssa, miksi tarvitsemme kontrastia, miten valmistella tutkimusta. Erityistä huomiota kiinnitetään munuaisten CT-skannaukseen kontrastilla.

Mikä on CT?

CT (tietokonetomografia) on moderni ihmiskehon opiskelumenetelmä. Tietokonetomografia suoritetaan erikoislaitteilla - tomografeilla. Potilas sijoitetaan laitteen sisään ja skannaa hänen ruumiinsa kerroksittain.

CT-menetelmänä brittiläinen sähköinsinööri Goldfrey Hownsfield ja Etelä-Afrikan fyysikko Allan Cormac ehdottivat CT-menetelmänä, että aiheesta tehtiin kerroksittaista tutkimusta ilman, että se tarvitsisi tuhota sitä. Tätä työtä varten he saivat Nobel-palkinnon lääketieteessä.

Menetelmän periaate perustuu heikentyneiden röntgensäteiden vaikutukseen ihmiskehoon. Laite havaitsee laitteen lähettämän säteilyn ja kehosta vapautuvan säteilyn välisen eron. Osa siitä imeytyy. Tiheämpi kehon kudos, sitä suurempi säteilyannos se absorboi. Käsittelyn jälkeen tietokone näyttää kolmiulotteisen kuvan potilaan kehon tutkitusta osasta.

Hoitava lääkäri tutkii CT: tä osoittavan kuvan ja näkee selvästi tiivisteiden läsnäolon tai puuttumisen kehossa. Jokainen tällainen konsolidointi on kasvain.

Nykyään useimmat lääkärikeskukset on varustettu skannereilla. Tomografia on seuraavia tyyppejä:

  • kierteinen tietokonetomografia. Tällaisia ​​tomografeja on käytetty vuodesta 1988 lähtien. Niiden toimintaperiaate perustuu kahden prosessin samaan aikaansaamiseen: röntgenputki tuottaa säteilyä ja pyörii jatkuvasti potilaan kehon ympäri, samalla kun pöytä, johon hän sijaitsee, etenee vähitellen putkea pitkin;
  • monikerroksinen tietokonetomografia (MSCT). Tämäntyyppinen tomografia alkoi käyttää lääketieteessä vuodesta 1992. Itse asiassa se on moni-kierteinen tomografi: jos 1 tom säteilylähde ja 1 ilmaisin käytetään spiraalimomografiassa, MSCT-ilmaisimet voivat olla jopa 640. Tämän tekniikan avulla voit seurata sydämen ja sisäelimiä reaaliajassa ja vähentää skannausaikaa;
  • CT kahdella säteilylähteellä. Käytetään lääketieteessä vuodesta 2005. Sen ytimessä tämä on MSCT: n jatkoa. Tämän laitteen avulla voit seurata niitä kehon osia, jotka ovat jatkuvassa liikkeessä, ja niiden liikkeen nopeus on suuri. Esimerkiksi ne tarkkailevat sydämen ja sen venttiilien tilaa.

Menetelmän edut ja haitat

CT: n kiistattomista eduista voidaan erottaa tutkimuksen kivuttomuus ja hoitavan lääkärin nopea tuloksen saaminen. Näiden lisäksi nämä ovat:

  • visuaaliset, helposti tulkittavat kuvat;
  • selkeä patologisten kohtien valinta kuvissa;
  • ei-invasiivinen menetelmä - potilas on tajuissaan tutkimuksen aikana, sydämen ei ole lisäkuormitusta annetusta anestesiasta, ei tarvitse toipua jälkeen;
  • skannaus vie suhteellisen vähän aikaa (20 - 40 minuuttia);
  • kuvat voidaan tulostaa ja kuvata heti skannauksen jälkeen;
  • metalliesineiden esiintyminen potilaan kehossa ei ole ehdoton vasta-aihe (kuten MRI), mutta tämä on ilmoitettava lääkärille, jotta kuvien salauksen purkamisessa on ongelmia.

CT-skannauksella on myös haittapuolia, joissakin tapauksissa ne ovat riittävän vakavia harkitsemaan mahdollisuutta käyttää vaihtoehtoista tarkastusmenetelmää (esimerkiksi MRI- tai ultraäänitarkistus) tai lykätä menettelyä. Näitä ovat:

  • Röntgenkuvaus;
  • kontrastin ja siihen liittyvien vasta-aiheiden käyttöönoton tarve;
  • Ei ole toivottavaa suorittaa alle 14-vuotiaiden lasten skannaus, koska tähän ikään asti organismi on alttiimpi säteilylle;
  • erityisvaatimukset huoneelle, jossa laite sijaitsee - ei saa olla muita säteilylähteitä, jotka voisivat häiritä laitteen toimintaa;
  • korkeat pätevyysvaatimukset skannerin kanssa työskenteleville lääkäreille ja insinööreille;
  • kuvanlaatu ja yksityiskohdat ovat pienemmät kuin MRI: n.

Miksi tarvitsemme kontrastia?

Kuvan kuvan laadun parantamiseksi kontrastiainetta injektoidaan usein potilaan kehoon. On erittäin suositeltavaa käyttää kontrastia tällaisen parenkymaalin (eli elinten, jotka eivät ole onttoja sisällä, kuten keuhkot) tutkimuksessa, kuten maksa, aivojen munuaiset. Boluksen (suhteellisen suuri määrä lääkettä, annettuna suonensisäisesti) injektion jälkeen kontrastia kehoon, kuvat ovat yksityiskohtaisempia.

Sitä vastoin nykyisin käytetään eniten ionittomia jodivalmisteita. Tällaiset lääkkeet levisivät nopeasti koko kehoon, jodi lisää tuloksena olevan kuvan kontrastia.

Miten päästä huumeeseen? Lääkettä annetaan ajanjaksona, kun suoritetaan CT. Potilas sijaitsee sohvalla, joka kutsuu koneeseen. Katetri on esiasetettu laskimoon, jonka kautta annetaan kontrastia, tavallisesti nopeudella 2-7 ml / s.

Laskimonsisäisen ohella muita mahdollisia kontrastiaineen lisäämisen mahdollisuuksia potilaan kehoon on mahdollista:

  • suun kautta - parantaa vatsaontelon ja pienen lantion CT-skannausta;
  • peräsuoli - tarkempi tutkimus kaksoispisteestä;
  • kaasun hengittäminen - tutkia keuhkojen ja aivojen tilaa. Tämä menetelmä kontrastiaineen syöttämiseksi ei ole laajalle levinnyt.

Verisuonten, munuaisten, maksan, aivojen ja selkärangan kontrastin tilan tutkimiseksi annetaan vain laskimonsisäinen injektio. Skannauksen aikana lääkäri ohjaa kontrastiaineen ruiskutusta.

Onko mahdollista tehdä CT ilman kontrastia?

Useimmiten potilaat pelkäävät kontrastin käyttöönoton, kehon arvaamattoman reaktion siihen. On tilanteita, joissa kontrastin käyttöönotto potilaan kanssa on vasta-aiheista, puhumme niistä alla. Yleensä, jos lääkäri vaatii kontrastin käyttöönottoa, CT ilman kontrastia on informatiivinen.

Erityisen tärkeä on kontrastin käyttöönotto munuaisissa. Kuvat osoittavat selkeästi elimen, verisuoniverkostojen ja kasvainten rajat, jos sellaisia ​​on.

Munuaisten CT: tä voidaan ilman kontrastia tehdä, jos potilaalla on vasta-aiheita nimenomaan lääkkeen antamiseen.

Viitteet munuaisten CT: lle

Päätöksen munuaisten CT-tarkistuksen tekemisestä tulisi tehdä lääkäri. Yleensä tämä tutkimus on tarkoitettu vahvistamaan tai kumottamaan seuraavat potilaiden patologiat ja diagnoosit tarvittaessa:

  • sisäisten elinten vaurioituminen voimakkaan vaikutuksen vuoksi;
  • munuaisten vajaatoiminta tartuntataudista;
  • munuaiskivet;
  • munuaiskysta;
  • epäilty turvotus;
  • synnynnäiset ja hankitut poikkeavat virtsarakenteen rakenteessa;
  • hydronefroosi;
  • kehon tilan valvonta munuaisinfarktin jälkeen.

Useimmat edellä kuvatut edellytykset eivät ole manuaalisen diagnoosin mukaisia, veri- ja virtsatestien tulosten mukaan voimme vain olettaa, että munuaiset eivät toimi kunnolla. Ja kehon epäonnistumisen tarkka syy näyttää CT: n.

Kontraindikaatiot CT: lle

Koska CT on tutkimusmenetelmä, joka perustuu haitallisten röntgensäteiden vaikutukseen ihmiskehoon, sillä on siihen liittyviä vasta-aiheita. Skannauksen aikana käyttöön otettu kontrasti on lääketieteellinen tuote, jolla on myös omat kontraindikaatiot. Joten, mikä toimii kontrastina CT: lle:

  • raskaus, joka kestää ja kuluu imetyksen aikana;
  • alle 2-vuotiaat lapset;
  • mielenterveyden häiriöt (klaustrofobia) ja epäasianmukainen potilaan käyttäytyminen;
  • kilpirauhasen sairaus;
  • diabetes;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • keuhkoputkien astma;
  • maksan vajaatoiminta;
  • potilaan paino on yli 120 -130 kg (tällainen henkilö ei yksinkertaisesti sovi moderniin tomografiin);
  • sydämentahdistimen läsnäolo potilaan kehossa, luut;
  • kipsi potilaan kehoon (on vaikea tutkia, kuvissa on tummentumista tai häikäisyä, jotka eivät liity itse organismin ongelmiin);
  • tajunnan puute potilaassa tai hänen vakava sairaus (vain tapauksissa, joissa potilasta on vaikea säästää ilman CT: tä);
  • yksilöllinen suvaitsemattomuus kontrastilääkkeen ja jodialergian komponentteihin.

Usein et voi tehdä CT: tä, koska on olemassa riski saada liian suuri säteilyannos. Mutta potilaan tilan seurannan ja dynamiikan seurannan yhteydessä lääkäri määrää CT-skannauksen niin monta kertaa kuin on tarpeen.

Potilaan valmistelu munuaisten CT: lle

Ennen munuaisten ja virtsateiden CT-skannausta tarvitaan joitakin valmisteluja. Ennen kontrastin käyttöönottoa lääkärin on tutkittava perusteellisesti potilaan komplikaatioiden riskin minimoimiseksi menettelyn jälkeen. Muutama päivä ennen skannausta tehdään biokemiallinen verikoe.

Tutkimuksen aattona on pidättäydyttävä elintarvikkeista, jotka aiheuttavat fermentaatiota ja siten kaasun muodostumista suolistossa, ja alkoholia. Kaasutuotteet sisältävät:

  • musta ja tuore leipä, pullat;
  • tuoreet vihannekset ja hedelmät, vihannekset (kaali, suolainen, pinaatti);
  • palkokasvit (pavut, linssit, herneet);
  • maitotuotteet, kefiiri;
  • makeiset (makeiset, suklaa, makea sooda);
  • kivennäisvesi kaasulla.

Vähintään 6 tuntia ennen tutkimusta syöminen ja juominen on kielletty. Välittömästi ennen menettelyä tutkimusta suorittava lääkäri puhuu potilaan kanssa. Hän kysyy häneltä koulutusta, kerää tarvittavan historian ja tutustuu analyysien tuloksiin. Jos vasta-aiheita ei ole, lääkäri antaa potilaalle mahdollisuuden skannata.

Munuaisten CT: n valmistelu ilman tai kontrastilla on tärkeää, koska ilman sitä on mahdotonta saada objektiivista tietoa kehon tilasta. Sitten lääkäri voi nähdä selvästi munuaiskivien läsnäolon tai puuttumisen, munuaisten lantion tilan, virtsaputken.

Heti toimenpiteen jälkeen kaikki rajoitukset poistetaan, potilas voi palata normaaliin elämäänsä. Kuten edellä on esitetty, munuaisten CT-skannauksen valmistelu kontrastiaineen kanssa ei aiheuta potilaan huomattavaa haittaa.

Miten menettely itse

Potilas saapuu CT-diagnostiikkatilaan suorittamalla esivalmistelut. Tällainen toimisto sijaitsee pääsääntöisesti klinikan kellarissa, jossa on mahdollista suojata tomografia kaikista säteilevistä laitteista, jotka voivat aiheuttaa häiriöitä kuvissa.

Siellä hän riisuu ja saa ilmaisen sairaalan puvun, poistaa kaikki korut. Sitten lääkäri tulee ja kysyy potilaalta CT: n mahdollisia vasta-aiheita ja kontrastin syöttämistä, antaa allekirjoittamaan tietoon perustuvan suostumuksen. Tässä asiakirjassa luetellaan kaikki riskit, joita potilas voi kohdata.

Sitten sairaanhoitaja lisää katetrin potilaan suoniin, jonka läpi suolaliuos alkaa virrata. Se sijoitetaan sohvalle, joka kutsuu tomografiin.

Kun laite alkaa toimia, kontrastia injektoidaan potilaan suoniin suolaliuoksen mukana. Se saavuttaa munuaiset noin 25 - 30 sekunnissa ja jatkaa virtausta koko skannauksen ajan, joka kestää keskimäärin 30 minuuttia.

Sitten sohva vedetään ulos tomografista, potilas vedetään ulos katetrista laskimosta. Hän pukeutuu ja odottaa kuvia ja niiden kuvausta käytävällä. Yleensä 10 - 15 minuutin kuluttua hän vastaanottaa ne.

Kuten edellä on nähtävissä, itse menettely ei ole potilaan kannalta vaikeaa ja kivuton. Valmistelun tärkein kohta on psykologinen asenne. Sinun täytyy olla valmis viettämään puoli tuntia suljetussa tilassa. Käytön aikana potilas voi kokea epämukavuutta.

Nykyaikaiset laitteet on varustettu hätäpainikkeilla. Jos potilas napsauttaa sitä, tutkimus lopetetaan välittömästi. Mutta sitä ei käytetä niin usein, koska rahat täyttämättömälle menettelylle ei palautu. Tämä motivoi potilaita kärsimään hieman epämukavuutta tuloksen vuoksi.

Munuaisten CT: n potilasarvostelut

Olemme keränneet sinulle palautetta potilailta, joilla on munuaisten CT-skannaus.

Ekaterina, 35, Jekaterinburg:

Tein CT-skannauksen munuaisista, joiden kontrasti oli vuonna 2015. Mitä voin kertoa tästä? Menettely suoritetaan tyhjään vatsaan, heiltä pyydettiin antamaan verikokeita, ilman että he eivät tee skannausta. Skannaus itsessään on kivuton, ei ole erityisen epämiellyttäviä hetkiä.

Munuaisten CT-skannauksen aikana kaikki vatsaontelon elimet ja retroperitoneaalinen tila näyttävät. Kuvat on kirjoitettu meille yhdessä kuvauksen kanssa. Me maksoimme tietenkin kaikki 8 000. Kallis, mutta saimme yksityiskohtaisen raportin terveydestämme.

Menettelyssä ei ole mitään kauheaa ja huonosti haitallista. On parempi tehdä nopeasti kuin pitkä ja tuskallisesti selvittää, mikä on kivun syy.

Daria, 40, Ufa:

Viivästyin CT: tä pitkään, vaikka minulla oli lääkäri, koska skannauksen kustannukset olivat suuret. Jopa nyt tuntuu joskus siltä, ​​että olisi mahdollista tehdä yksinään ultraääniä.

CT: n tekeminen oli hauskempaa. Tämä on sellainen houkutteleva sairaus, sairaalan viihde. Mutta nyt olen vakuuttunut siitä, että en mene MRI: hen, vain CT.

CT munuaisten kanssa ja ilman kontrastia: valmisteluohjeet ja menettelytapa

Munuaisten tietokonetomografia (jäljempänä CT-skannaus) on diagnostinen menettely, joka yhdistää kudosten röntgenkerroskerrokohtaisen tarkastelun ja erikoistuneiden tietokoneohjelmien avulla saatujen kuvien käsittelyn.

Tutkimuksen tulos on kerroksellinen kuva munuaisista, lisämunuaisista, muista elimistä ja rakenteista, jotka muodostavat virtsajärjestelmän, retroperitoneaalinen tila.

CT: n edut ja menetelmän ydin

Tutkimuksen aikana röntgensäteet kulkevat potilaan kehon läpi samanaikaisesti eri tasoilla. Tomografi-vastaanotin sieppaa kudoksista heijastuneet säteet. Tiedot käsitellään tietokoneohjelmalla. Poistuessa lääkäri vastaanottaa tutkitun elimen tai järjestelmän kolmiulotteisen kuvan.

Tutkimusmenetelmiä on 2 - yksinkertaisia ​​ja kontrastiaineita. Yleensä jodia käytetään kontrastina. Jos kyseessä on aineen suvaitsemattomuus tai yksittäisten kontraindikaatioiden esiintyminen, gadoliniumin käyttöönotto kontrastina näkyy.

CT-tutkimuksen edut:

  • tarkkuus ja luotettavuus;
  • kivuton ja ei-invasiivinen;
  • ei vaadi erikoiskoulutusta, paitsi CT, jossa on kontrastiaineita;
  • voidaan toistaa useita kertoja koko vuoden ajan;
  • nopea tarkastus.

Menettelyn haittana on röntgensäteilytys. Terapeuttisissa annoksissa se ei kuitenkaan aiheuta merkittävää haittaa keholle.

Nykyaikaiset laitteet - MSCT ja SKT - käyttävät röntgensäteilylähetysmenetelmää tutkimuksen aikana. Tämä lisää toimenpiteen nopeutta ja vähentää kehon säteilykuormitusta.

Viitteet munuaisten CT: lle

Tietokonetomografia mahdollistaa luotettavan informaation virtsatietojärjestelmän tilasta, tarkkailemaan käsittelyprosessia dynamiikassa.

Tutkimus esitetään seuraavissa tapauksissa:

  • epäilty tai diagnosoitu munuaisvaurio;
  • verenvuodot vatsakalvonontelossa, retroperitoneaalinen tila;
  • munuaisten tulehdusgeneesin patologiat, läheiset elimet;
  • tuberkuloosi, paise;
  • virtsatieteen kehityspatologiat, kontrastiaineita käyttävien alusten tarkastus;
  • munuais- ja läheisten elinten karsinoomat ja adenoomit, sekundääristen kasvainten etsiminen herkästi hermostuneessa vatsakalvon elimistössä, pieni lantio, keuhkot;
  • kystat, munuaisten hydronefroosi;
  • muutokset limakalvoissa peritoneumissa ja retroperitoneaalisessa tilassa;
  • kivien läsnäolo;
  • viemärin asennuksen jälkeen valvoa biopsian aikana;
  • hoito, mukaan lukien operatiivinen.

CT: tä hoitomenetelmänä käytetään harvoin, koska tutkimus on kallista. Ja potilaan uuden lääkäri-tomografian tietojen positiivisella dynamiikalla ei.

Vasta-aiheet menettelyyn

CT-skannaus on ei-invasiivinen manipulointi, joten tutkimukseen on vähän vasta-aiheita. Jos kontrastikuvan tomografia on ilmoitettu, kontraindikaatioiden määrä kasvaa.

Kun CT: tä ei suoriteta:

  1. Raskaus. Säteily menettelyn aikana on vähäistä, mutta ilman teräviä CT-merkintöjä, erityisesti suunniteltuja, on parempi olla suorittamatta. Naisten tutkimustulosten arvioidun hyödyn tulisi olla suurempi kuin odotettavissa oleva lapsen vahinko. Tässä tapauksessa vaihtoehto CT: lle on MRI ilman kontrastia.
  2. imetys - Älä imetä ensimmäisenä päivänä CT: n jälkeen. Tässä tapauksessa maito dekantoidaan. Sitten voit palata ruokintaan.
  3. diabetes vakavassa muodossa. Korvaustilassa päätös hoitamisesta on tehtävä hoitavan lääkärin kanssa yhdessä endokrinologin kanssa.
  4. myelooma - Imusolmukkeiden pahanlaatuinen kasvain.
  5. ylipainoinen aihe.

Pöytämomografin vakiokuormituskyky ylipainoisella potilaalla on 200 kg. Tunnelissa on myös tiettyjä mittoja. Näissä tapauksissa suljettua tomografia ei käytetä, koska potilaan sijoittaminen laitteeseen on ongelmallista.

Avoimissa malleissa suoritettavat tutkimukset ovat seuraavat:

  1. Claustrofobia ja paniikkihäiriöt, epilepsia.
  2. Vaikea mielisairaus.
  3. Äänestetty kivun oireyhtymä.
  4. Korkea kehon lämpötila, infektio- tai hengityselinsairauden oireet.
  5. Patologiat, joissa potilas ei voi olla paikallaan pitkään.

Kontrastiaineiden CT-vasta-aiheiden luettelo laajenee. Päälistan lisäksi se sisältää seuraavat kohteet:

  • allergiset reaktiot jodille tai gadoliinille;
  • munuaisten vajaatoiminta. Tässä tilassa kontrastiainetta ei poisteta munuaisten kautta kokonaan;
  • kilpirauhasen sairaudet, joissa jodi ei saa tulla kehoon ulkopuolelta.

Jos potilaalla on vasta-aiheita menettelyyn, hänen tulee ilmoittaa asiasta hoitavalle lääkärille tai radiologille, joka suorittaa tutkimuksen. Sinulle tulee myös kertoa aiemmin tehdyistä CT-, MRI- tai ultraäänitutkimuksista.

Tutkimuksen valmistelu

Jos CT näytetään ilman kontrastia, erikoistoimenpiteitä ei tarvita. Useiden päivien ajan on suositeltavaa syödä suolistossa käymisen aiheuttavia elintarvikkeita. Alkoholijuomien ottaminen ei ole myöskään toivottavaa.

Tutkimuksen on tapahduttava tyhjään vatsaan. Viimeinen ateria aikaisintaan 5 tuntia ennen tomografiaa.

Jos CT-tarkistus on kontrastia, sinun tulee selvittää, mitä lääkettä käytetään. Joitakin kontrastiaineita annetaan suonensisäisesti tutkimuksen aikana, toiset suun kautta. Tässä tapauksessa lääkkeen ensimmäinen osa otetaan 12 tuntia ennen tomografiaa, toinen - välittömästi ennen tutkimusta. Kontrasti-CT-skannaus suoritetaan myös tyhjään vatsaan. Älä ota nesteitä menettelyn päivänä.

Skannerin toimistossa tulisi poistaa kaikki metallikorut - ketjut, korvakorut, lävistykset. Varoita lääkärille implanttien esiintymistä kehossa, laitteita sydämen rytmin ylläpitämiseksi, metalliproteesiliitoksia.

Menettelyssä sinun täytyy tulla ilmaisiin vaatteisiin, jotka eivät rajoita liikkumista. Joissakin klinikoissa potilaalle annetaan kertakäyttöpakkaus ennen tutkimusta. Tässä tapauksessa vaihda vaatteita.

Miten tutkimus on

Potilas asetetaan pöydän tomografiin. Tutkimus suoritetaan matalassa asennossa. Liikkumattomuuden varmistamiseksi käytä pehmeitä hihnoja. Radiologi on seuraavassa huoneessa, jossa on katseluikkuna.

Taulukko tulee automaattisesti laitteeseen. Skannerin skannausosa alkaa liikkua ja suorittaa useita kuvia erilaisissa projektioissa. Menettelyn kesto on 10-20 minuuttia. Se riippuu siitä, pistetäänkö kontrastiaine tai CT suoritetaan ilman jodia tai gadoliinia.

Jos kontrastin käyttöönotto on osoitettu, potilaan on allekirjoitettava suostumus lääkkeen käyttämiseen. Aluksi kuvataan useita kuvia ilman kontrastia, sitten hoitaja pistää kontrastiaineen laskimoon. Tietyn ajan kuluttua suoritetaan sarja otoksia Näin voit arvioida tietoja ennen kontrastiaineen käyttöönottoa ja sen jälkeen.

Metallinen maku suussa ei ole merkki allergisesta reaktiosta. Mutta jos on esiintynyt kutinaa, pahoinvointia, huimausta, takykardiaa tai bradykardiaa, kontrastiaineen sietämättömyys kehittyy. Sinun tulee välittömästi ilmoittaa radiologille!

Tulosten tulkinta

Tunnin kuluessa tutkimuksesta potilas saa radiologin kirjallisen johtopäätöksen ja joukon kerrostettuja kuvia. Tulosten tulkinnan suorittaa hoitava lääkäri, riippumattomat päätelmät ovat epätoivottavia ja epätarkkoja.

Vaikeissa tapauksissa hoitava lääkäri voi olla tomografiahuoneessa menettelyn aikana selvittääkseen tutkimuksen yksityiskohdat.

Mahdolliset komplikaatiot

Tutkimus on ei-invasiivinen ja kivuton. Siksi epämiellyttävien oireiden kehittymisen todennäköisyys munuaisten CT: n jälkeen on erittäin alhainen.

Mitä odottaa:

  • epämukavuus pitkittyneestä liikkumattomuudesta;
  • allergia kontrastiaineille;
  • kipu pistoskohdassa;
  • yksinäisyyden pelko, muiden fobioiden kehittyminen.

Munuaisten CT-skannaus on informatiivinen tutkimus. Se on kuitenkin tehtävä vain lääkärin määräämällä tavalla ja vain silloin, kun muut menetelmät eivät ole antaneet luotettavaa vastausta lääkärin kysymyksiin. Tällaisen menettelyn itsensä nimeäminen ei ole tarkoituksenmukaista!

Chumachenko Olga, lääkäri, lääkäri

5 707 kokonaisnäkymää, 5 katselua tänään