Virtsarakon leukoplakia

Virtsarakon leukoplakiaa kuvattiin ensin yli 120 vuotta sitten. Termi "leukoplakia" kreikaksi tarkoittaa "valkoista plakkia". Leukoplakia esiintyy suu -, kohdunkaulan, peräsuolen, vulvanin, paranasaalisten poskionteloiden, korvakorujen ja virtsarakon limakalvoissa.

Kirjallisuus korostaa sitä, että virtsarakon leukoplakia esiintyy pääasiassa naisilla. Virtsarakon leukoplakia voi esiintyä missä tahansa iässä. Hedelmällisessä iässä olevat naiset ovat alttiimpia muulle leukoplakialle, mutta virtsarakon leukoplakian tapauksia on kuvattu menopausaalisilla naisilla.

Virtsarakon leukoplakia on tähän mennessä vielä virtsarakon limakalvon selvittämätön tauti. Nykyaikaisen tutkimuksen valossa leukoplakia on patologinen prosessi, jolle on tunnusomaista kerrostetun plekkipitoisen epiteelin päätoimintojen rikkominen: glykogeenin muodostumisen puuttuminen ja keratinisaation esiintyminen, joka on yleensä poissa.

Virtsarakon limakalvon leukoplakian kehityksessä tulisi erottaa kolme peräkkäistä vaihetta: ensimmäinen vaihe on limakalvomodulaatio, toinen vaihe on limakalvon metaplasia, kolmas vaihe on keraamisella metaasia.

Käytännössä tällä hetkellä on kaksi käsitettä: virtsarakon limakalvon epiteelin limakalvon metaplasia (morfologinen) ja kapeampi käsite - leukoplakia (kliininen). Jälkimmäinen on sovellettavissa potilaille, joilla on apoptoosin, keratinoinnin ja tyypillisten plakkien muodostuminen. Eräistä eroista huolimatta molemmat käsitteet heijastavat yhtä metaplastista prosessia.

Tähän saakka taudin kliinisen kulkun etiologia, patogeneesi ja piirteet eivät ole hyvin ymmärrettyjä. Uskotaan, että virtsarakon leukoplakian kehittymisen mahdolliset tekijät voivat olla kroonisia ala-virtsateiden infektioita, virusinfektioita (herpes simplex-virus ja ihmisen papilloomavirus), hormonaalista epätasapainoa.

Useimmat tutkimukset osoittavat, että virtsarakon leukoplakia ei ole alttiita pahanlaatuisuudelle (kehon solujen hankkiminen normaalista tai patologisesti muuttuneesta pahanlaatuisen kasvain ominaisuuksien kudoksesta), minkä vuoksi siihen viitataan epiteelin ei-kasvainmuutosten osaan.

Virtsarakon limakalvon leukoplakian etiologia ja patogeneesi

Nykyaikaisen tiedon mukaan virtsarakon leukoplakia on polytettinen sairaus, joka perustuu moniin ennakoiviin tekijöihin.

Virtsarakon leukoplakian etiologiassa on kaksi pääasiallista tekijäryhmää: eksogeeninen (tarttuva, traumaattinen) ja endogeeninen (hormonaalisen tilan häiriö).

Leukoplakian ulkonäköä aiheuttavien eksogeenisten tekijöiden joukossa tupakalla on selvä paikka. Leukoplakian esiintyvyys lisääntyy paitsi intensiivisen tupakoinnin lisäksi myös tupakoimattomien, jotka työskentelevät pitkään tupakan pölyssä.

Yleisin tekijä virtsarakon leukoplakian kehittymisessä on virtsateiden infektioiden esiintyminen. Komplisoimattomien virtsatietulehdusten tiedetään kuuluvan lisääntymisikäisten naisten yleisimpiin sairauksiin. Vuoden aikana 25–35% 20–40-vuotiaista naisista koki ainakin yhden alaraja-virtsatulehduksen jakson. Venäjällä on vuosittain 26–36 miljoonaa akuuttia kystiittiä.

Uskotaan, että virtsarakon leukoplakia on kroonisen kystiitin histologinen muoto.

Äskettäin yhä useammat mielipiteet taudin virusluonteesta. Ihmisen papilloomavirus auttaa muuttamaan epiteelisolujen toimintaa, mikä johtaa limakalvojen kasvuun ja sukupuolielinten syylien muodostumiseen. Ihmisen papilloomavirus alkaa virtsaputken, emättimen ja kohdunkaulan iholla ja limakalvoilla kehittyä heikentyneen ihmisen immuniteetin hetkellä, mikä aiheuttaa siten DNA-solujen muutoksia ja myötävaikuttaa kerrostetun laminaarisen epiteelin rappeutumiseen. Herpes simplex-virusta pidetään virtsarakon muuttuneen limakalvon etiologisena tekijänä.

Virtsarakon leukoplakian kehittyminen voi olla pitkäaikainen mekaaninen, kemiallinen, terminen ärsytys (kivi, vieras elin, tarttuvat aineet, karsinogeenit, säteily).

Leukoplakian kehittymisestä naisten kehossa esiintyy hormonaalisia häiriöitä, mikä johtuu erityisesti hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-munasarjasysteemin toiminnallisista muutoksista estrogeenitason nousuun (ovulaatioprosessin häiriö, oligomenoria tai syklin viallinen luteaalivaihe). Sekä hypoestrogenismi (postmenopaus) että potilaiden COC-lääkkeiden käyttö ehkäisyyn ja epäsäännöllisen kuukautiskierron palauttamiseen pitkällä aikavälillä.

Diagnoosi ja kliinisen virtsarakon leukoplakia

On huomattava, että leukoplakian oireet ovat samanlaisia ​​kuin kroonisen kystiitin oireet. Toisin kuin kroonista kystiittiä sairastavilla potilailla, leukoplakiaa sairastavilla potilailla virtsaamista ei voi lähes häiritä tai hieman nopeuttaa. Useimmat potilaat raportoivat jatkuvasta raskauden tunteesta virtsarakon alueella, polttava tunne virtsaputkessa, tylsää kipua pubiksen, perineumin, piikkialueiden, vaginan ennakoinnin, kivun ja pitkittyneiden kouristusten aikana sekä virtsaamisen aikana että sen jälkeen.

Ei harvoin, joten virtsan ja virtsan viljelyn yleisessä analyysissä ei ole patologisia muutoksia. Potilaat käyvät läpi paljon tehottomia yleisen ja paikallisen hoidon kursseja, potilas aloittaa hyperaktiivisen rakon, interstitiaalisen kystiitin tai mielisairauden.

Täten virtsarakon limakalvon leukoplakian pääasialliset oireet ovat pysyvä dysuria ja kivun oireyhtymä, usein toistuva ja toisinaan vastustuskykyinen perinteisille hoitomenetelmille: dysuria ilmenee lisääntyneellä ja vaikealla virtsaamisella; kipu, joka on tavallisesti paikan päällä vatsan yläpuolella, rintakehän yläpuolella ja jotka ovat ”kaareva” luonnossa. Nämä valitukset johtuvat kroonisesta lantion kivun oireyhtymästä. Oletetaan, että kipun mekanismi potilailla, joilla on virtsarakon leukoplakia, voidaan selittää neurotrofisilla ja verisuonten trofisilla muutoksilla virtsarakossa.

Virtsarakon leukoplakian diagnoosi perustuu kattavaan tutkimukseen, johon sisältyy:

  1. Sairaushistoria (valitukset, taudin historia, altistavien tekijöiden tunnistaminen, niihin liittyvät sairaudet)
  2. Fyysinen tarkastus ja tarkastus tuolissa
  3. Laboratoriotutkimus: kliiniset verikokeet, seerumin biokemialliset parametrit (AJIT, ACT, bilirubiinin aineenvaihdunta, proteiiniaineenvaihdunnan tutkimus (koko seerumin proteiini ja sen fraktio), verensokeri, kreatiniini ja urea), hormonitasojen dynaaminen määritys veriplasma, virtsanalyysi, virtsakulttuuri, jossa määritetään valikoitujen mikro-organismien herkkyys antibiooteille, virtsaputken kasvisto ja PCR virtsaputkesta, emättimestä.
  4. Munuaisten ultraääni, virtsarakko
  5. Kokonaisvaltainen urodynaaminen tutkimus: suoritetaan indikaatioiden mukaan, jos kyseessä on virtsarakon tyhjenemisen heikentynyt valitus. Normaali urodynaaminen tutkimus sisältää yleensä: uroflometriaa, kystometriaa. Urodynaamiset tutkimukset ovat tärkeimpiä virtsateiden vajaatoiminnan diagnosoinnissa.
  6. Virtsaputken ja virtsarakon endoskooppinen tutkimus, jossa on mahdollinen virtsarakon limakalvon biopsia (kystoskooppi, jossa on puristusbiopsia).

Kystoskopia virtsarakon epäillään leukoplakiaa sairastavien potilaiden tutkimisen algoritmissa on tutkimuksen pakollinen vaihe, joka antaa tietoja virtsarakon limakalvon tilasta.

Kystoskooppi on tärkeä diagnoosimenetelmä, jota tarvitaan virtsarakon vaurion paikallistamisen selvittämiseksi ja rakon kaulan ja virtsan kolmion dysplastisten prosessien määrittämiseksi sekä virtsarakon sairauksien sulkemiseksi samankaltaisten kliinisten oireiden yhteydessä.

Kystoskoopin etuna on kyky diagnosoida virtsarakon leukoplakia, kun taas nykyaikaisimmat tutkimusmenetelmät (CT, MRI) eivät salli tätä. Kystoskooppi tekee mahdolliseksi määrittää paitsi virtsarakon leukoplakian läsnäolon myös sen koon, lokalisoinnin ja myös saada käsityksen virtsarakon limakalvon tilasta leukoplakia-vaurioiden ympärillä.

Kystoskooppiset muutokset ovat tunnusomaisia, kellertävän valkoisia tai harmaita värejä, joissa on selkeät ääriviivat, epätasaiset, heikentyneet reunat, joita voidaan joskus verrata "sulavan lumen" kuvaan.

Virtsarakon leukoplakiaa sairastavien potilaiden hoito

Virtsarakon leukoplakian hoidon tulee olla kattava ja sisältää etiopatogeenisen hoidon.

Antiviraalinen, immunomoduloiva ja hormonikorvaushoito ovat yksi etiopatogeenisistä hoitomenetelmistä. Virtsarakon leukoplakian hoidossa, kun virtsassa havaitaan tulehdusmuutoksia, potilaille on annettava antibioottihoitoa. Antibakteerisen lääkkeen valinnan tulisi perustua mikrobiologisiin tutkimuksiin. Antibioottihoidon kesto voi olla pitkäaikainen, ja se voi saavuttaa 2–3 kuukautta (kunnes patogeeni on kokonaan hävitetty), kontrolli on seurausta toistuvasti suoritetusta virtsakulttuurista.

Huolimatta nykyaikaisista antibiooteista ja kemoterapeuttisista lääkkeistä, jotka voivat nopeasti ja tehokkaasti parantaa virtsatieinfektioita, antimikrobinen hoito liittyy useisiin ongelmiin. Vaihtoehtoinen lähestymistapa virtsateiden infektioiden hoitoon, jotka on havaittu virtsarakon leukoplakiaa sairastavilla potilailla, on stimuloida potilaan omia immuunimekanismeja patogeenista kasvistoa vastaan ​​antamalla immunoterapiaa sisältäviä lääkkeitä.

Terveillä naisilla virtsarakossa on suojamekanismeja, jotka estävät bakteerien invaasion. Normaalisti virtsarakon (uroteeli) siirtymäepiteeli vapauttaa pinnalle glykosaminoglykaanin (mukopolysakkaridin) aineen, joka estää bakteerien tarttumisen, virtsan komponenttien siirtymisen submukosaaliseen kerrokseen. Mucin-kerroksen tuhoutuminen johtaa kaliumionien lisääntyneeseen siirtymiseen interstitiumiin. Kaliumionien siirtyminen inertteihin johtaa aistien hermopäätteiden depolarisoitumiseen, sileiden lihasten kouristukseen, veren ja imusolmukkeiden vaurioitumiseen. Virtsan normaali kaliumtaso vaihtelee 20-150 mmol / l: sta, jos limakalvon vaurioituminen on riittävä, tämä pitoisuus aiheuttaa pysyvän dysurian.

Leukoplakia on yleinen patologia, joka kestää kroonisen kystiitin hoitoa. Kuten aiemmin on todettu, leukoplakian kehittymisen myötä limakalvon ominaisuudet muuttuvat, mikä voi johtaa sen suojausominaisuuksien rikkomiseen - leukoplakian paikka voi vaikuttaa bakteeriflooran adheesioon ja sen jälkeen. Tällä mekanismilla luodaan lisää ehtoja kystiitin pahenemiselle.

Uroteeliaa uhkaaviin vaurioihin liittyy muutoksia, joita voidaan pitää uroteelin kompensoivana adaptiivisena uudelleenorganisoituna pysyvän infektion olosuhteissa.

Virtsarakon leukoplakian patogeneettisesti perusteltu hoito ovat pitkittyneitä tiputuksia glykosaminoglykaanien (hepariini, hyaluronihappo, kondroitiinisulfaatti, pentosaanipolysulfaatti) analogeilla, ts. hoito, jolla pyritään parantamaan virtsarakon seinämän trofismia ja limakalvon palauttamista.

Hormonikorvaushoito potilailla, joilla on virtsarakon leukoplakia, suoritetaan hormonitasojen palauttamiseksi tai ennen kirurgista hoitoa. Urogenitaalihäiriöiden hormonikorvaushoitoa varten lääkkeitä käytetään sekä systeemisesti että paikallisesti.

Systeemisen tai paikallisen hormonikorvaushoidon valinta urogenitaalihäiriöiden hoitoon on ehdottomasti yksilöllinen ja riippuu potilaan iästä, taudin kestosta ja urogenitaalihäiriöiden vakavuudesta.

Virtsarakon leukoplakian kirurginen hoito sisältää virtsarakon limakalvon modifioitujen alueiden TURUR (transuretraalinen resektio), virtsarakon limakalvon modifioitujen alueiden laserpoiston, jossa on aikaisempi biopsia.

TUR ei ole vain kirurgisen hoidon menetelmä, vaan se mahdollistaa myös histologisen aineiston saamisen.

Erityinen paikka virtsarakon leukoplakian hoidossa toteutetaan virtsarakon muuttuneen limakalvon transuretrisen höyrystymisen avulla. Tämän menetelmän avulla voit käsitellä suurta aluetta vähimmäisaikana.

Yksi nykyaikaisista kirurgisista menetelmistä virtsarakon leukoplakian hoidossa on korkean intensiteetin laserin käyttö. Tämän menetelmän etuna on sen kyky koskettaa, veritön haihduttaa, polttaa ja koaguloida epänormaaleja kudoksia, jolloin haavan pinnalle muodostuu ohut koagulointikalvo, joka estää tartunnan tunkeutumisen alla oleviin kudoksiin.

Kirurgisten menetelmien uskotaan toteutuvan vain hoidon tehottomuudella.

Muista, että diagnoosi saattaa kuulostaa samalta monilta potilailta, mutta jokaiselle yksilölliselle hoidolle valitaan yhteiset periaatteet.

Virtsarakon leukoplakian hoito: mitä menetelmää pidetään tehokkaimpana

Virtsarakon sisävuori muodostuu siirtymäepiteelin soluista. Sen erityispiirre on venyvyys: virtsan kertymän myötä virtsarakon koko kasvaa. Mutta leukoplakian kanssa siirtymäepiteeli korvataan tasaisella epiteelillä, joka on alttiina keratinoinnille. Virtsarakon leukoplakian oireet ovat yleisempiä naisilla, mutta tämän patologian syitä ei ole täysin ymmärretty.

Keratinoiva epiteeli on normaali kudos, joka muodostaa ihon. Se suojaa ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksesta, mutta kun se näkyy virtsarakossa, se ei pysty estämään virtsan aktiivisten komponenttien vaikutuksesta tapahtuvaa tulehdusreaktiota. Leukoplakia voi vaikuttaa myös vulvaan, kohdunkaulaan, peräsuoleen, suuonteloon.

Miksi tauti esiintyy

Lukuisat tutkimukset eivät ole vielä osoittaneet taudin tarkkaa syytä, mutta ne ovat tunnistaneet tekijöitä, jotka ennakoivat tai provosoivat sitä. Virtsarakon leukoplakian syyt ovat seuraavat.

  • Nainen sukupuoli Sairaus esiintyy useimmiten naisilla. Se liittyy virtsateiden ominaisuuksiin, lyhyeen virtsaputkeen, emättimen ja peräsuolen sijaintiin, mikä osaltaan edistää tartunnan tarttumista virtsaputkeen.
  • Hormonaalinen tausta. Patologia kehittyy lisääntymisikäisillä naisilla ja siirtymäkaudella, kun vaihdevuodet esiintyvät. Naisten taajuus vähenee kuitenkin voimakkaasti 50 vuoden kuluttua.
  • Kroonisen infektio. Tonsilliitti, sinuiitti, karies, sekä vierekkäisten elinten infektioprosessit voivat johtaa bakteerien leviämiseen virtsarakon alueelle. Nousevan polun rooli vulviksen tai vulvovaginiitin läsnä ollessa.
  • Exchange-rikkomukset. Endokriiniset patologiat, lihavuus johtavat immuunijärjestelmän häiriöihin, mikä vähentää suojaa ei-spesifisiltä infektioilta. Immuunijärjestelmään vaikuttavat myös kilpirauhashormonit ja lisämunuaiset.
  • Seksuaalinen toiminta. Seksuaalisten kumppaneiden usein vaihtuminen, suojaamaton sukupuoli voi johtaa klamydian, mykoplasmoosin, ureaplasmosiksen, virusten aiheuttamien infektioiden, jotka voivat levitä virtsaelimiin, infektioon.
  • Ilmasto-olosuhteet. Eläminen alueilla, joilla on jyrkkä ilmastonmuutos, kylmän kauden pitkä kesto lisää patologian esiintyvyyttä. Eteläisten maiden naisilla virtsarakon leukoplakiaa ei käytännössä löydetä. Tästä patologiasta kärsivien potilaiden siirtäminen aiheuttaa oireiden tai toipumisen vähenemisen.

Virtsarakon leukoplakian oireet

Ensimmäiset patologiset merkit näkyvät kivun muodossa lantion alueella. Ne ovat kroonisia, mutta voivat jaksottaisesti kasvaa. Myös virtsaamishäiriöt. Oireiden vakavuus on erilainen, mutta kirkkaampi kuva ilmenee, jos virtsarakon kaulan leukoplakia kehittyy. Tässä tapauksessa seuraavat ilmentymät vaivautuvat.

  • Kipua. Voi olla tylsää tai kipeää, rauhallisia aikoja. Joskus se pysyy pysyvänä tai epämukavuuden tunne virtsarakon alueella.
  • Heikentynyt virtsaaminen WC: lle on usein kehotuksia, virtsarakko ei ole tyhjennetty kokonaan. Itse prosessiin liittyy kipua, polttavaa tunnetta, suihkukatkos. Tämän jälkeen kehittyy virtsanpidätyskyvyttömyys.

Keratinisaation ja hyperkeratoosin kehittyminen johtaa virtsarakon toimintahäiriöön. Virtsan ulosvirtauksen rikkominen voi olla hankalaa munuaisvaurioiden, niiden epäonnistumisen kehittymisen vuoksi.

Diagnostiset kriteerit

Ennen virtsarakon leukoplakian hoitoa sinun täytyy vahvistaa diagnoosi. Hänen esityksensä tarkastelu alkaa urologin ja gynekologin vierailulla. Eri diagnoosin vuoksi naisten täytyy nähdä erikoistunut lääkäri, ottaa kasvikset ja onkosytologia. Tulehduksellisia muutoksia emättimessä havaitaan usein, jotka vaativat samanaikaisen hoidon.

Lantion elinten ultraääni on välttämätön sukupuolielinten vaurioiden differentiaalidiagnoosille ja poissulkemiselle.

Koska sukupuoliteitse tarttuvien tautien sairauden kehittymisessä on suuri merkitys, on tarpeen tutkia STI: t PCR-menetelmällä.

Välittömästi leukoplakian vahvistamiseksi virtsa on analysoitava. Toisin kuin kystiitti, leukoplakiaan ei liity analyysien tulehdusmerkkejä. Tärkein oire voidaan katsoa suuren määrän epiteelisolujen havaitsemiseksi. Joskus he voivat sulautua yhteen kenttään.

Merkittävin diagnostinen menetelmä on kystoskooppi. Käyttämällä virtsarakossa olevaa videokameraa lääkärillä on mahdollisuus tutkia sen sisäpintaa. Leukoplakian tontit näyttävät valkoisilta plakkeilta, joskus ne sulautuvat suuriksi polveiksi, joissa on selkeät mutta epätasaiset reunat, jotka muistuttavat lunta.

Epäilyttävien vaurioiden biopsiaa ei käytännössä käytetä. Tämä johtuu kudosten leikkaamiseen liittyvistä teknisistä vaikeuksista.

Hoitomenetelmät

Virtsarakon leukoplakian hoitoon liittyy tiettyjä vaikeuksia. Hoitomenetelmän valinta ja kirurgisen hoidon tarve määritetään yksilöllisesti. On tarpeen ottaa huomioon potilaan terveydentila, hänen suunnitelmansa lähitulevaisuudessa. Jos nainen suunnittelee raskautta, oikeasti hoidettu patologia säästää monista lapsen kuljettamiseen liittyvistä komplikaatioista.

Konservatiivinen...

Lääkkeen valinta riippuu diagnoosin tuloksista.

  • Antibiootteja. Jos virtsarakkoissa esiintyy infektiota, tulee sopiva hoito määrätä. Hoitoa tarvitaan myös taudin diagnosoimiseksi sairauden kliinisten oireiden kanssa.
  • Hepariininatrium. Käytetään virtsarakon asettamiseen leukoplakiaan. Lääkettä injektoidaan suoraan virtsaan, mikä auttaa suojaamaan kehon vaurioitunutta seinää. Hyaluronihapolla on samanlainen vaikutus.
  • Immunocorrectors. Tarvitaan muuttamaan kehon reaktiivisuutta ja lisäämään kykyä selviytyä infektiosta. Käytetyt lääkkeet ovat interferoni "Viferon", "Genferon" sekä "Polyoxidonium".

... ja kirurgiset menetelmät

Virtsarakon leukoplakian kirurgisen poistamisen menetelmät voivat päästä eroon leesiosta, mutta eivät takaa sairauden toistumisen ehkäisemistä muualla, koska ei ole poistettu patologian syitä, vaan vain sen seurauksia.

Tiettyjä parantumisvaiheeseen liittyviä vaikeuksia. Kirurgisen haavan kannalta onnistuneen paranemisen tärkein edellytys on ilman pääsy. Ei ole väliä, mitä se jäi - skalpeli, laser, koagulaatio. Virtsarakossa on mahdotonta. Siksi parantuminen kestää kauan, monet dysuriset häiriöt pysyvät. Kun virtsarakon kaula on hävinnyt leikkauksen jälkeen leukoplakian cauterisaatiota varten, reseptorilaitteisto häiriintyy, mikä johtaa jatkuvan pitkäaikaisen kivun oireyhtymän syntymiseen.

Kirurgiset hoidot ovat seuraavat:

  • transuretrinen resektio;
  • höyrystämiseen;
  • hyytyminen;
  • laser-ablaatio.

Kaikkein modernein lähestymistapa hoitoon on laserablaatio. Sen avulla voit poistaa muokatun kudoksen vähäisellä traumalla lihaskerrokseen. Tämä nopeuttaa leikkauksen jälkeisen haavan paranemista ja paranemista.

Arviot virtsarakon leukoplakiasta sanovat, että tautia on vaikea hoitaa. Myös patologisten vaurioiden poistamisen jälkeen on mahdollista jatkaa kivun oireyhtymän ja dysuristen häiriöiden pitkittymistä. Jotkut lääkärit suosittelevat erityisharjoitusten suorittamista virtsaamisprosessin kouluttamiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi.

Arviot

Tytöt, joita kärsin 2 vuotta. kaikki alkoi sillä, että lämpötila nousi 40 lääkäriä ei voinut selvittää tarkkaa diagnoosia. 1,5 kuukautta 4 kertaa makasi sairaalassa, aina siellä oli lämpötila 40. Sitten oli kohtauksia joka kuudes kuukausi. En tiennyt, mitä ajatella, minulla oli kipua sukupuolen aikana, mutta en kiinnittänyt siihen huomiota. Toisena päivänä tein kystoskoopin lääkärini kanssa, hän otti heti biopsian testin ja täällä tuli tulokset.. osoittautui, että minulla oli leukoplakia kohdunkaulasta. päivittäinen kipu MP: ssä (raskaus, pistely) ja kuukausi sitten aloin bedwetting ja en tiedä mitä tehdä. lääkäri neuvottelee kaikkien sairaaloiden ja klinikoiden urologian osastojen päälliköiden kanssa. Olen vain 19-vuotias. Olen hirvittävässä tilassa.....

Minulla oli äskettäin diagnosoitu tämä, tietenkin tämä tauti ei ole miellyttävä, mutta sitä voidaan hoitaa, mikä on hyvä. Tärkeintä ei ole itsehoitaa, vaan mennä välittömästi lääkärin puoleen, vaikka olisit sitä mieltä, että sinulla on kystiitti, kuten tapauksessani.

6 kuukautta sitten löysin leukoplakian, pitkittyneen ahdistuksen jälkeen virtsarakon ja takaisin. Useita vuosia ajoi siellä, täällä xp: n diagnoosilla. kystiitti. Ei voinut ymmärtää, mitä tapahtuu. He laittoivat minut sairaalaan, laserleukoplakiaan, mutta en tuntenut 100% terveitä... (Kyllä, selkääni oli poissa, ei pahenemista, mutta en mene wc: hen muuten.) Ei riitä, että käyn wc: ssä yhden yön. useimmiten 10 minuutin kuluttua menen taas hieman ulos, ja vasta sen jälkeen, kun nukahtan rauhallisesti. Minusta tuntuu, että virtsarakko on joskus täytetty... en tiedä miten selittää, mutta mielestäni he ymmärtävät. Olen tottunut siihen vuosia, mutta se tuntuu siltä, ​​että se ei ole normaalia, mutta tunnen sen tämä on jo muuttunut kronikaksi, koska diagnoosia "kroonista kystiittiä" ei ole peruutettu leukoplakiasta huolimatta. Kysymys kuuluu, onko se niin koko elämäni?) Voinko kärsiä inkontinenssista vanhuudessani? Olen 21-vuotias ja jo tällaisia ​​terveysongelmia... Lääkäri sanoi, miten synnyttätkö, joten kaikki on kunnossa. Maanantaina tulee uudelleen kystoskooppi.

Hei He kohtelivat minua kystiittiä varten kahdeksi vuodeksi, yksi urologi teki kystoskoopin ja teki diagnoosin kohdunkaulan kystiitista. Ja kaikki sekaannukset, kuinka paljon minä join antibiootteja, en voi edes sanoa... kun kaikki sattui ja mikään ei auttanut, minä vain tulin sisään ja pyysin tappamaan minut, se oli jo mahdotonta kantaa. Ei ollut elämää. Lääkäri määritteli kystoskoopin ja paljasti kastelukannun, sanomalla vain TOUR... joten tämä TOUR odottaa tulosta... kovaa, mutta toivon.

Mikä on virtsarakon leukoplakian vaarallinen diagnoosi?

Ei monta naista yksinään ilman yksityiskohtaista instrumentaalista väliintuloa voi tietää, että heidän on suoritettava virtsarakon leukoplakiahoito. Tietoja tästä, vaikka lääkärit eivät voi arvata, koska potilaista ei ole havaittuja oireita. Nainen voi tulla lääkärin vastaanotolle kystiittiä vastaan, vaikka itse asiassa hänen sairautensa voi liittyä leukoplakian kehittymiseen. Tällaisissa miehissä tauti havaitaan suhteellisen harvoin, kaikki selittyy syynä urogenitaalijärjestelmän eri rakenteeseen.

Mikä tämä patologia on? Se on rakennettu kerros, joka on muodostettu virtsarakon alueelle siirtymän epiteelin solujen transformoinnin monikerroksisiksi litteiksi soluiksi. Tämän patologian ulkonäkö rikkoo virtsarakon toimintaa, on vaarallista, koska se provosoi onkologisen luonteen plakkien muodostumista elimen kudosten esiasteisen tilan taustaa vasten.

Leukoplakian etiologia

Jos verrataan urogenitaalijärjestelmän rakennetta naisen kanssa, jälkimmäinen infektio voi tapahtua nopeammin johtuen peräaukon läheisyydestä virtsaputken kanavaan. Tämä tarkoittaa, että infektion tunkeutumiselle on monia edullisia olosuhteita, jotta virtsarakon ontelo pääsee esteettömästi.

Infektio voi esiintyä sekä laskevassa että nousevassa järjestyksessä, useimmiten tauti alkaa suojaamattoman sukupuoliyhdistyksen taustaa vasten, koska virtsaputken seksuaalinen infektio tai muut elimistön elimet ja järjestelmät krooniset sairaudet.

Hammaskarieksen kehittäminen, krooniset otolaryngologiset sairaudet, kuten tonsilliitti tai sinuiitti, voivat aiheuttaa virtsarakon leukoplakian oireita. Myös tällainen tauti voi altistua ihmisille, jotka usein käyttävät fyysistä tai henkistä työvoimaa väsymyksen, lepo- tai stressitilanteiden taustalla.

Naisilla esiintyvä infektioriski kasvaa, jos lääkärin varoituksista huolimatta - jos kohdunsisäinen laite ei ole kulunut enemmän kuin määrätty aika - he eivät varovaisesti unohda kuulla gynekologia ajoissa ennen sen korvaamista tai väliaikaista peruuttamista. Tällöin asiantuntijat varoittavat, ettei mahdollisten infektioiden välttämiseksi naisten pitäisi tietyn ajan kuluttua ottaa yhteyttä lääkäriin.

Usein leukoplakiaa voidaan diagnosoida potilailla, joilla on endokriinisia sairauksia, jotka liittyvät hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmän toimintahäiriöön ja naisten munasarjojen sairauksiin. Patologisen ilmiön tulos tässä tapauksessa on estrogeenin lisääntynyt tuotanto, joka joskus johtuu oraalisten ehkäisyvalmisteiden kontrolloimattomasta saannista.

Tärkein tekijä leukoplakian kehittymisessä on tarttuva prosessi, virtsarakon terveen epiteelin suojaavat ominaisuudet säilyvät, kunnes bakteerit tai virtsahappo häviävät. Tällaiset ilmiöt voivat merkitä muutosta epiteelikerroksen rakenteessa litteässä, esimerkiksi virtsarakon pitkittyneen infektion vaikutuksesta kystiitin kanssa.

Miten patologia kehittyy solutasolla

Patologisen prosessin morfologisten tutkimusten mukaan leukoplakia voi edetä eri tavoin sairauden vaiheessa:

  1. Squamous-modulaatio. Tämä sairauden muoto käsittää epiteelin siirtymäkerroksen muuttumisen monikerroksisilla litteillä soluilla, kun taas rakon kudosrakenne pysyy muuttumattomana.
  2. Squamous metaplasia. Kankaat? jotka muodostuvat limakalvoista, alkaa regeneroitua, ja jäljellä olevat terveet solut kuolevat edelleen taudin etenemisen seurauksena.
  3. Metaplasia, jossa on keratinointia. Muutettu virtsarakon kudos peitetään vähitellen kornoiduilla alueilla ja naamarit muodostuvat sen pinnalle.

Edellä esitetyn perusteella voidaan erottaa kolme leukoplakian muotoa:

Jokaisella näistä muodoista on ominaista oireita, tästä syystä ne kaikki vaativat yksilöllistä huomiota ja niitä käsitellään monin eri tavoin. Tällainen tauti aiheuttaa ei ainoastaan ​​tulehdusprosessin kehittymistä, vaan se aiheuttaa myös detruusorihäiriöitä virtsarakossa.

Leukoplakia raskaana oleville naisille

Raskauden osalta heillä on virtsarakon leukoplakia, joka voi aiheuttaa seuraavia vaivoja raskausajan mukaan:

  • Infektiot voivat aiheuttaa sairauden naisille raskauden aikana: ihmisen papilloomavirus, klamydia, trikomonioosi tai muut vastaavat sairaudet. Tällaiset ilmiöt ovat erityisen vaarallisia vauvan kuljettamisen ensimmäisessä jaksossa, koska ne ovat vaarallisia tekijöitä, jotka aiheuttavat erilaisia ​​poikkeamia lapsen kehossa. Joskus tämä voi aiheuttaa raskauden ennenaikaisen lopettamisen.
  • Jos sairaus on ilmennyt lapsen myöhemmässä vaiheessa, tässä tapauksessa naisen työ voi lopettaa ennenaikaisesti sikiön tartunnan, istukan keskeytyksen vuoksi. Tai pahimmassa tapauksessa lapsi voi syntyä jo muodostuneilla patologisilla poikkeavuuksilla.

Jos nainen, joka suunnittelee lapsen suunnittelemista, on diagnosoitu virtsarakon leukoplakiaan rutiininomaisen tarkastuksen aikana, niin hänen on kehotettava luopumaan tästä hankkeesta siihen asti, kun elin kudokset ovat täysin toipuneet ja palautuneet. Tässä tilanteessa raskaus voi tapahtua komplikaatioiden yhteydessä.

Jos sairaus kuitenkin vahvistui vasta silloin, kun nainen oli jo paikallaan, hänelle määrättiin antibakteerisia aineita, kun taas lääkäri tarkkailee aina raskautensa sairauden havaitsemisen ja syntymisajankohdan välillä. Yleensä intensiivihoitoa ei määrätä ennen kuin nainen synnyttää.

Patologisen prosessin oireet

Näiden oireiden perusteella potilas saattaa joutua hoitamaan virtsarakon leukoplakian hoitoa:

  1. virtsanpurkausten määrän lisääntyminen;
  2. epämiellyttäviä oireita virtsaamisen aikana ja merkkejä virtsan kertymisestä elimistössä;
  3. vatsan kipu vatsan alaosassa lumbaalisen ja lantion alueen sairauksien kanssa;
  4. jatkuvia virtsarakon täyteyden tunteita;
  5. kehon yleisen huonovointisuuden ja heikkouden oireita.

Jos potilaalla on tällaisia ​​oireita, lääkärit eivät useimmissa tapauksissa heti alkaa epäillä, että hänellä on virtsarakon leukoplakia, usein asiantuntijat ehdottavat potilaidensa tulehduskipulääkitystä.

Diagnostiset menettelyt

Leukoplakia on piilevä sairaus, joka on helppo sekoittaa kystiittiin. Siksi sairauden syyn selvittämiseksi voidaan potilaille, joiden epäillään olevan kystiitti, lähettää useita välttämättömiä diagnostisia menettelyjä.

Mutta ennen kuin lääkäri antaa suunnan diagnoosille, hän varmasti kysyy potilaalta hänen tunteistaan ​​ja selvittää, kuinka vakavasti oireet ilmenevät. Lisäksi keskustelun päätyttyä alkaa tuntea virtsarakon alue ja tuoda tulokset potilaan poliklinikalle, jonka perusteella potilaalle annetaan ohjeita diagnoosin suorittamiseksi.

Ensimmäinen vaihe on siirtää virtsa laboratoriokokeisiin sokerin, urean, kreatiinin ja hormonaalisten poikkeavuuksien määrän määrittämiseksi. Verikokeen osalta on tarpeen havaita aineenvaihdunnan luonne ja proteiinisynteesi biologisessa nesteessä.

Toisessa vaiheessa potilas läpäisee ultraäänen. Tämän diagnoosin avulla voit määrittää kehon ja sen sisäosan kohdunkaulan vaurioitumisen, lukuun ottamatta infektion siirtymistä elinten muihin osiin. Lisäksi voidaan käyttää uroflometriaa, tämä on diagnoosi, jonka avulla voit määrittää potilaan ongelmat virtsaprosessiin.

Leukoplakian diagnoosi edellyttää myös patologian tutkimista kystoskopian avulla, joka mahdollistaa virtsarakon läpi tutkittavan virtsarakon alueen. Erillisen urografian käytön osalta se on myös kiinteä menetelmä urogenitaalijärjestelmän sairauksien tunnistamiseksi käyttämällä kontrastiaineita tutkimusprosessissa.

Patologian hoidon periaatteet

Mitä hoitoa potilas saa virtsan leukoplakian tapauksessa, riippuu täysin etiologisista tiedoista ja taudin vakavuudesta. Samoin voidaan käyttää sekä käyttökelpoisia että konservatiivisia hoitoja. Jälkimmäiset perustuvat sellaisten lääkkeiden käyttöön, joiden tarkoituksena on estää tulehdusprosessi.

Mitä tähän sisältyy:

  • antimikrobinen ja anti-inflammatorinen hoito;
  • lääkkeet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi;
  • fysiologiset liuokset (glykosaminoglykaanianalogit) virtsarakon kasteluun, jotta parannetaan sairastuneiden alueiden regeneroitumista;
  • Fysioterapia tarkoittaa virtsarakon leukoplakian oireiden hoitoa ja poistamista käyttäen laser-, magneetti- ja mikroaaltohoitoa ja elektroforeesia.

Virtsarakon leikkaus

Äärimmäisissä tapauksissa, joissa edellä kuvattujen menetelmien tehokkuus on alhainen, potilaalle annetaan käyttökelpoinen poistaminen virtsarakon koko ontelosta tai vain pieni osa siitä.

Transuretraalinen resektio, leikkaus, jolla poistetaan virtsarakon kudokset erityisellä silmukalla, joka on kiinnitetty kystoskooppiin.

Lasertoiminto suoritetaan vaikutuksesta kärsineelle alueelle sähkövirralla, jonka avulla voit polttaa vaurioituneen kudoksen täysin, suojata niitä myöhemmältä infektiolta suojaavan kalvon muodostumisen vuoksi syrjäisellä alueella.

Ruokavaliohoito

Jotta leukoplakia voidaan hoitaa nopeammin, on suositeltavaa, että potilaat säätelevät ruokavaliotaan sellaisten tuotteiden perusteella, jotka eivät aiheuta virtsarakon kudoksen limakalvon ärsytystä.

Tämän perusteella potilaita ei saa syödä ehdottomasti:

  • mausteinen, paistettu, savustettu astia ja mausteet;
  • suolatut ja maustetut elintarvikkeet;
  • erittäin rasvaiset liemet;
  • kahvia ja alkoholijuomia, vahvoja teetä.

Mitä tuotteita saa syödä:

  • tuoreet hedelmät, makea maku;
  • tuoreet tai keitetyt vihannekset, lukuun ottamatta valkoista kaalia ja kukkakaalia, tomaatteja, retiinejä, sipulia, suolaa ja valkosipulia;
  • tuore maito ja maitotuotteet;
  • erityyppiset viljat;
  • kalaa ja lihaa lukuun ottamatta rasvaisia ​​lajikkeita.

Toinen toipumisen edellytys on normaali päivittäinen juominen, joka sisältää nesteiden käytön päivässä vähintään kaksi litraa. Tämä helpottaa potilaan bakteerien nopeaa poistumista, jotka ovat patologisen prosessin provokaattoreita.

Hyvä juoda:

  • munuainen teetä;
  • vihreiden ja mustien teiden vähäiset pitoisuudet ilman lisättyä sokeria;
  • puhdistettu tai hiilihapotamaton kloridi-vesi;
  • marjojen hedelmäjuomat, jotka perustuvat karpaloita tai puolukoita.

Miten välttää komplikaatioita

Virtsarakon seinät tulevat vähemmän joustaviksi tulehdusprosessin pitkän kulun takia. Monilla potilailla, joilla on intravesikaalinen leukoplakia, täytyy olla tämä komplikaatio. Virtsarakossa patologisen ilmiön kehittymisen takia virtsaa ei usein säilytetä ja se alkaa spontaanisti poistua ilman mahdollisuutta, että sairas ihminen valvoo sitä.

Usein tällaiset komplikaatiot, jos potilas ei hakeudu lääketieteelliseen apuun tai paranna itseään ennalta arvaamattomien keinojen kautta, menevät munuaisten vajaatoimintaan, siihen saakka, kun potilas alkaa yhtäkkiä kieltäytyä munuaisista.

Tämän estämiseksi, sairaalasta poistumisen tai hoidon aikana, potilaille suositellaan paitsi infektioiden välttämistä tartuntatauteilla myös vahvistamaan ruumiinsa suojaavia toimintoja.

On tärkeää muistaa, että leukoplakia ei ole vaaraton ilmiö, joten tällaista vaivaa tulee käsitellä nopeasti ja mieluiten varhaisessa vaiheessa, koska tartuntavaikutuksen pitkä kulku taudin avulla voi aiheuttaa virtsarakon syövän. Tästä syystä on erittäin tärkeää saada oikea lääke, joka ei ainoastaan ​​estä tartunnan siirtymistä naapurielimiin, vaan myös parantamaan ilman käyttökelpoista väliintuloa.

Leukoplakian ehkäisy

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä, jotta vältetään leukoplakian kehittyminen virtsarakon alueella, on tärkeää noudattaa seuraavia suosituksia:

  • käyttää ehkäisyä intiimissä suhteissa;
  • hoitaa oikea-aikainen hoito sukuelinten infektioiden yhteydessä eikä vain;
  • on yksi luotettava seksikumppani;
  • vahvistaa kehon immuunivoimia urheilun, kovettumisen ja asianmukaisen ruokavalion avulla;
  • älä salli hypovitaminoosin merkkejä elimistössä talvella ja keväällä;
  • välttää hypotermia lantion alueella;
  • noudata intiimihygienian sääntöjä.

Lisäksi on myös tarpeen käyttää riittävästi aikaa levätä, nukkua, tupakointia ja alkoholin ja huumeiden käytön lopettamista.

Merkkejä virtsarakon leukoplakiasta

Siirtymäkauden epiteelin solut, jotka muodostavat ihmiskehon limakalvot, suorittavat erittäin tärkeän tehtävän - suojaavat elimiä vaurioilta ja aggressiiviselta toiminnalta. Virtsarakon sisäkerros on myös vuorattu limakalvolla, joka neutraloi virtsan vaikutuksen elimen seiniin.

Joissakin tapauksissa on olemassa tällainen patologia, kun siirtymän epiteelin solut korvataan tasaisilla (kuolleilla) epiteelisoluilla, jotka eivät voi suorittaa suojaavaa toimintoa. Patologia voi vaikuttaa mihin tahansa sisäelimeen, mukaan lukien virtsarakko. Tätä tautia kutsutaan virtsarakon leukoplakialle.

Mikä on sairaus? Onko olemassa tehokkaita hoitoja? Joku paransi virtsarakon leukoplakiaa, opimme lisää.

Mikä se on?

Kun siirtymävaiheiset epiteelisolut korvataan limakalvojen epiteelisoluilla, erityiset alueet, jotka on peitetty sarveiskalvon muotoon, virtsarakon limakalvoon. Tämä kerros ei suorita suojaavia toimintoja ja elimen ontelossa oleva virtsa toimii tuhoisasti seinämiinsä ja aiheuttaa niiden vaurioita ja tulehdusta (katso alla oleva kuva).

Potilas kehittää leukoplakiaa - kroonista tulehdusprosessia, joka vaikuttaa virtsarakon seiniin ja häiritsee sen normaalia toimintaa.

Tiedetään, että patologia on yleisempää naisilla. Tämä johtuu naisen sukupuolirauhasen järjestelmän rakenteen anatomisista piirteistä, jotka ovat enemmän kuin miehillä alttiina erilaisille infektioille. Virtsan tubulus naisilla on jonkin verran lyhyempi kuin miehillä, joten infektio on helpompi tunkeutua rakkoon.

Se on infektio, jota pidetään yleisin leukoplakian aiheuttaja.

Miksi se näkyy?

Leukoplakian kehityksen ensisijainen syy on tartunnan tunkeutuminen ihmiskehoon. Miten tämä tapahtuu?

Patogeenisten mikro-organismien pääreitti on nouseva. Eli infektio tulee virtsarakon kautta virtsateiden kautta. Taudin aiheuttajat ovat tällöin STD: tä aiheuttavia mikrobeja (Trichomonas, klamydia, muut haitalliset organismit).

Infektio voidaan suorittaa alaspäin, eli verenkierto- ja imusoluvirran avulla mikro-organismit tulevat virtsarakon alueelle munuaisista, suolistosta ja kohdusta. Sitten leukoplakian aiheuttava aine on bakteeri, kuten E. coli, staphylococcus, streptococcus ja muut.

Taudin kehittymiseen vaikuttavien haitallisten tekijöiden määrään on tapana määrätä:

  • Sisäelinten krooniset sairaudet, jotka sijaitsevat sekä virtsarakon läheisyydessä että jonkin verran siitä (esimerkiksi munuaissairaus, kohdunkaulan tulehdus, karies, sinusiitti edistyneessä muodossa);
  • Sisäisten ehkäisymenetelmien virheellinen käyttö (esim. Spiraalit);
  • Ihmisen urogenitaalijärjestelmän anatomiset piirteet;
  • Suojaamaton sukupuoli, lupaava seksuaalinen elämä;
  • Hormonaaliset häiriöt kehossa;
  • Pysyvä immuniteetin väheneminen;
  • Usein stressi, emotionaalinen ja fyysinen uupumus.

Kliininen kuva

Koska leukoplakia on tulehduksellinen prosessi, joka tapahtuu virtsarakon alueella, tämän taudin oireet ilmenevät tulehduksen oireina. Näitä merkkejä ovat:

  • Usein halu tyhjentää virtsarakko, myös silloin, kun sitä ei ole täytetty;
  • Virtsaamisprosessin rikkominen (erittyneen virtsan määrän väheneminen, elimen tyhjennyksen vaikeus, kun virtsaamisen jälkeen tuntuu, että virtsarakko ei ole täysin tyhjä);
  • Virtsaamisen aikana virtsan virta voidaan keskeyttää tahattomasti;
  • Kun yrität tyhjentää virtsarakon, potilas kokee epämukavuutta (polttaminen, kipu);
  • Vatsa-aistimukset vatsan alareunassa, alaselän, lantion elimet;
  • Terveyden yleinen heikkeneminen.
sisältöön ↑

Taudin diagnosointi

Kun tehdään diagnoosi, on tärkeää määrittää taudin läsnäolo, erottaa se taudeista, joilla on samanlainen kliininen kuva (esimerkiksi kystiitti). Voit tehdä tämän tekemällä useita laboratoriokokeita:

  1. Virtsatesti (yleinen, biokemiallinen, bakteerien läsnäoloa varten);
  2. Virtsanalyysi Nechyporenko-menetelmän mukaisesti;

Miten kerätä virtsa Nechiporenko lukea artikkelimme.

  • STD-testit;
  • Mikrofloran emättimen leviäminen;
  • ultraääni;
  • Biopsia virtsarakon seinämästä;
  • Kystoskooppi (kystiitin sulkemiseksi pois).
  • STI: iden analyysit tulisi suorittaa leukoplakiaoireiden pahenemisen aikana, koska remissioiden aikana nämä infektiot eivät välttämättä ilmene tai niitä ei havaita testeissä.

    Miten hoitaa?

    Yhden tai toisen terapeuttisen menetelmän valitseminen on mahdollista vain silloin, kun taudin läsnäolo on todettu, mutta myös sen patogeenin tyyppi.

    Hoidossa käytetään nykyisin erilaisia ​​hoitomuotoja (konservatiivisia, kirurgisia menetelmiä).

    Lääkehoito

    Patologian syyn ja oireiden poistamiseksi yleensä määrätään seuraavia lääkeryhmiä:

    • Antibiootit haitallisten mikro-organismien tuhoamiseksi;
    • Tulehduskipulääkkeet tulehduksen poistamiseksi;
    • Immunomodulaattorit ja vitamiinikompleksit immuniteetin parantamiseksi.

    Vaurioituneen virtsarakon seinän palauttamiseksi sen alueelle injektoidaan erityisiä lääkkeitä, jotka nopeuttavat regenerointiprosessia. Samalla tarkoituksella käytetään myös erilaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä (magneettiterapia, elektroforeesi).

    Kirurginen poisto

    Operaatio katsotaan potilaan turvalliseksi ja kivuttomaksi, koska se suoritetaan yleisanestesiassa.

    Virtsaputken kautta rakennetaan erityinen instrumentti virtsarakon alueelle, jolla elimen kärsimä osa katkaistaan. Virtsarakon seinän terveelliset osat yhdistetään, tälle alueelle asetetaan ommel.

    Toimii uusimpia teknologisia laitteita (mikrokamera, valon säteilyn lähde) varten, joten lääkäri voi visuaalisesti seurata koko toiminnan prosessia sisäpuolelta.

    Moxibustion-laser

    Lasersäteen käyttö horny virtsarakon limakalvon poistamiseksi on nykyaikaisin ja vähemmän invasiivinen hoitomenetelmä. Laserin vaikutus suoritetaan kosketuksettomalla tavalla, kun taas sen suunnan tarkkuus on hyvin korkea, minkä ansiosta voit poistaa potilaiden alueet mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti.

    Perinteiset hoitomenetelmät

    Perinteisen lääketieteen käyttö itsenäisenä terapeuttisena menetelmänä on ehdottomasti kielletty, koska patologian kehittymisen pääasiallinen syy on bakteeri-infektio, ja se voidaan poistaa vain käyttämällä antibakteerisia lääkkeitä.

    Hoidon apuvälineinä suositut reseptit ovat kuitenkin suositelleet itseään.

    Leukoplakian, tällaisiin yrtteihin perustuvien kasviperäisten valmisteiden hoitoon, kuten ruusunmarja, siipikarja, kultaharkot, ikä, pellava sopivat hyvin.

    Valmistelussa decoctions yrttejä tarvitaan 2 rkl. raaka-aineet (tuoreet tai kuivatut) kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä, jätetään tunnin ajaksi, valutetaan. Liemi ottaa 1 kerran päivässä tyhjään vatsaan. Yrttipuristuksissa on rauhoittava, anti-inflammatorinen, tonic-vaikutus.

    ennaltaehkäisy

    Leukoplakia on virtsarakko, joka aiheuttaa virtsarakon, mikä johtaa sen toiminnallisuuden rikkomiseen, mikä vaikuttaa kielteisesti potilaan elämänlaatuun. Lisäksi on olemassa vaara, että syöpäkasvaimet muodostuvat elimistön sairastuneille alueille.

    Siksi tarvitset aikaa miettiä, miten estää taudin kehittyminen. Se on helppo tehdä, sinun on noudatettava useita perustoimenpiteitä:

    • Aika tartuntatautien poistamiseksi, tulehduspisteet;
    • Pidättäydyttävä sekavasta sukupuolesta, suojaamattomasta sukupuolesta, suojautumaan STS: iltä;
    • Vahvista kehon luonnollista puolustusta;
    • Noudata asianmukaisen ravitsemuksen periaatteita, syödä runsaasti vitamiineja, mineraaleja.

    Lisätietoja sairauden klinikasta kertoo lääkärille videossa:

    Virtsarakon leukoplakia

    Virtsarakon leukoplakia on krooninen sairaus, jossa virtsarakon onttoiset siirtymävaiheiset epiteelisolut korvataan litteillä epiteelisoluilla.

    Keratinoivalla epiteelillä on alueita, jotka, toisin kuin siirtyminen, eivät suojaa rakon seinämiä virtsan komponenttien aktiivisesta vaikutuksesta, joka aiheuttaa kroonista tulehdusta.

    Sairaus esiintyy naisilla paljon useammin kuin miehillä, koska ne ovat virtsaputken rakenteellisia piirteitä, mikä tekee virtsarakosta helpommin tartunnan saaneen, mikä, kuten kävi ilmi, on johtava rooli virtsarakon leukoplakian esiintymisessä.

    Virtsarakon leukoplakian syyt

    Virtsarakon pääasiallinen tartuntareitti on nouseva, ts. ulkoisista sukuelimistä. Useimmiten virtsarakon leukoplakia aiheuttaa sukupuoliteitse tarttuvia infektioita - ureaplasmaa, mykoplasmaa, trichomonasia, gonokokkia, klamydiaa, herpesvirusta. Infektio on kuitenkin mahdollista alaspäin, kun infektio tunkeutuu rakkoon veren tai imusolmukkeen kautta munuaisista, suolistosta, kohdusta ja sen lisäyksistä. Tällöin aiheuttajat ovat E. coli, streptokokit, stafylokokit, Proteus jne.

    Virtsarakon leukoplakiaan taipuvaisia ​​tekijöitä ovat:

    • Naapurielinten krooniset sairaudet;
    • Kroonisen infektion etäkohdat (carious hampaat, krooninen sinuiitti, tonsilliitti jne.);
    • Pitkät, ylittävät sallitut ehdot, sisäisen laitteen käyttö;
    • Ruuansulatuselimistön rakenteen poikkeavuudet;
    • Häiriötön sukupuolielämä, ilman ehkäisymenetelmää;
    • Endokriiniset sairaudet;
    • Hypotermia, lupaava elämäntapa, stressi, levottomuus - kaikki tekijät, jotka vähentävät koskemattomuutta.

    Virtsarakon leukoplakian oireet

    Virtsarakon leukoplakian pääasialliset oireet, jotka valittavat, mistä potilaat menevät lääkäriin, ovat kipu lantion alueella (krooninen lantion kipu) ja virtsa-ongelmia. Näillä oireilla voi olla vaihtelevaa vakavuutta, ne ovat kaikkein voimakkaimpia virtsarakon kaulan leukoplakiassa - alue, joka on herkin tämän patologian esiintymiselle. Tämän taudin kipu on tylsä, kipeä, voi olla pysyvä. Potilaat tuntevat epämukavuutta virtsarakossa. Virtsarakon kaulan leukoplakialla virtsaaminen aiheuttaa leikkauskipua tai polttava tunne.

    Tulehduksen pahenemisessa kystiitin oireet liittyvät virtsarakon leukoplakian oireisiin: usein virtsaaminen, ajoittainen virta, virtsarakon epätäydellinen tyhjennys virtsaamisen aikana, lisääntynyt kipu virtsaamisen aikana, yleisen tilan heikkeneminen.

    Yleensä virtsarakon leukoplakian oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin kystiitin oireet, jotka usein johtavat diagnostisten virheiden ja hoidon epäonnistumiseen. Urologien tekemien tutkimusten tuloksena havaittiin, että useimmat naiset, joita ei ollut hoidettu menestyksekkäästi pitkään kroonisesta kystiitista ja joilla oli pysyvä lantion kipu-oireyhtymä, kärsi todellakin virtsarakon kaulan leukoplakiasta, joka havaittiin perusteellisen kehittyneen diagnoosin jälkeen.

    Virtsarakon leukoplakian diagnoosi

    Virtsarakon leukoplakian diagnoosin määrittämiseksi käytetään seuraavia tutkimuksia:

    • Virtsan yleiset, biokemialliset, bakteriologiset analyysit;
    • Funktionaalinen virtsanäyte Nechyporenkon mukaan;
    • Kaikentyyppiset testit STI: iden läsnäololle (bacpossev, PIF, PCR);
    • Potilaan gynekologinen tutkimus pakollisella otolla emättimen sisällön analysoimiseksi;
    • Immunnogramma;
    • Lantion elinten ultraääni;
    • kystoskopia:
    • Virtsarakon seinän biopsia.

    Kun tehdään tutkimuksia, joilla pyritään havaitsemaan STI: itä, on huomattava, että virtsarakon leukoplakian oireiden anteeksiannon aikana testit eivät välttämättä näytä infektion esiintymistä. Tutkimus on toistettava taudin pahenemisen tai provokaation jälkeen.

    Kystoskooppi on virtsarakon leukoplakian diagnosoinnin päämenetelmä, joka mahdollistaa tämän taudin erottamisen krooniseen kystiittiin.

    Virtsarakon leukoplakian hoito

    Valitse prosessin vaiheesta ja vaurion laajuudesta riippuen menetelmä virtsarakon leukoplakian hoitamiseksi. Tauti hoidetaan lääketieteellisellä ja kirurgisella tavalla.

    Virtsarakon leukoplakian terapeuttinen hoito koostuu useiden lääkeryhmien määräämisestä, jonka tavoitteena on monimutkainen vaikutus patogeeniin ja vaikuttaa kudokseen. Antibakteerisia lääkkeitä käytetään, jotka vaikuttavat tunnistettuun mikroflooraan, tulehdusta ehkäiseviin aineisiin, vahvistaviin aineisiin, immunokorroreihin. Vaurioituneen rakon seinän suojelemiseksi virtsan aggressiivisilta vaikutuksilta käytetään virtsarakon instillaatioita (kastelua) sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka ovat luonnollisten glykosaminoglykaanien (hyaluronihapon, hepariinin, kondroitiinin jne.) Analogeja - aineet, jotka palauttavat vahingoittuneen epiteelin kerroksen.

    Virtsarakon leukoplakian fysioterapeuttista hoitoa käytetään laajalti: lääkkeiden elektroforeesi, laserterapia, magneettiterapia, mikroaaltoaltistus, so. kaikki ne menetelmät, jotka edistävät tulehduksen, ravitsemuksen ja kudosten elvyttämisen poistamista, adheesioiden poistamista, mikä usein liittyy krooniseen tulehdukseen.

    Jos hoitomenetelmiä tai taudin etenevää vaihetta esiintyy, käytä virtsarakon leikkausta leukoplakiaan. Tämä on äärimmäinen toimenpide, mutta joskus se on ainoa tehokas tapa hoitaa tauti. Virtsarakon leukoplakiassa operaatio on nimeltään TUR, virtsarakon transuretrinen resektio. Tämä on endoskooppinen operaatio, joka suoritetaan kystoskoopilla, joka työnnetään virtsaputken läpi virtsarakoon, jossa sairastunut kudos katkaistaan ​​käyttämällä erityistä silmukkaa. Kystoskooppi on varustettu kuituoptisen valonlähteellä ja kameralla, jonka ansiosta virtsarakon leukoplakian toiminta tapahtuu visio-ohjauksen alaisena, ja on mahdollista poistaa täysin vahingoittuneet elimen osat säilyttäen sen eheys.

    Virtsarakon leukoplakian komplikaatiot

    Vaara, että virtsarakon leukoplakia aiheuttaa aiheuttamien haittojen lisäksi, on se, että virtsarakon seinä on sklerootti pitkäaikaisen tulehduksen seurauksena, menettää elastisuuden, jonka vuoksi virtsarakko on yhteensopimaton ja tosiasiallisesti menettää toimintansa, koska virtsan kertyminen tapahtuu vain, kun virtsan kertyminen tapahtuu vain 20-30 minuuttia, minkä jälkeen se alkaa vuotaa. Vähitellen munuaisten vajaatoiminta kehittyy, mikä johtaa kuolemaan.

    Virtsarakon leukoplakia on myös syöpälääke, mikä tarkoittaa, että ilman laadukasta hoitoa se voi rappeutua syöpään.

    Tämän vuoksi virtsarakon leukoplakian hoidon tulisi olla riittävä ja välitön.