Mikä on leukosyturia

Leukosyturia on kehon tila, joka paljastaa kohonneita leukosyyttien lukumäärää virtsan yleisessä analyysissä. Normaalisti leukosyyttiyksiköiden määrä ei saa ylittää arvoa 6. Leukosyyttien lukumäärä voi vaihdella ja riippuu potilaan sukupuolesta.

  • lievä leukosyturia jopa 40 yksikköä virtsanäkymää kohti
  • keskimäärin 50-100 yksikköä
  • vakava leukosyturia, kaikki näköpiirissä, nimeltään pyuria

On tärkeää erottaa tarttuva (bakteeri) leukosyturia ja aseptinen.

Minkä tahansa leukosyturian tulkinta tartuntavaarana voi aiheuttaa virheitä diagnoosissa ja väärässä hoidossa, koska potilas käyttää antibiootteja ilman lähtötasoa.

Kohonnut leukosyytit virtsassa pyelonefriitin kanssa johtuvat munuaiskudoksen kurja-tulehduksellisten prosessien kehittymisestä ja tulehdusinfiltraation alueella kulkevien tubulojen rakenteen hajoamisesta.

Pyuria yhdistetään jatkuvasti bakteriurian kanssa, ja se on yleensä merkki virtsarakenteessa esiintyvistä tartuntavaarallisista prosesseista. Kohtalainen leukosyturia voi olla myös aseptinen.

Leukosyturian syntymän selkiyttämisen lisäksi ne tekevät ajankohtaisia ​​diagnooseja, eli ne määrittävät leukosyturian esiintymistason virtsajärjestelmässä. Leukosyyttien syntymistä munuaisista osoittaa leukosyyttien ja rakeisten sylinterien synkroninen muodostuminen sedimenttiin.

Leukosyturian ajankohtainen diagnoosi on kolmen lasin testi, kystoskooppi, virtsaputkien katetrointi ja leukosyyttikaavan laskeminen.

Kolmen haaroittunut virtsanäyte

Leukosyturian paikalliseen diagnosointiin käytetään kaksi- ja kolmivärjättyjä virtsanäytteitä. Potilas tyhjentää virtsarakon kahdessa
aluksen:

  1. ensimmäisessä tuottaa 30-50 ml virtsaa
  2. toisessa - loput.

Jos leukosyytit ovat vain ensimmäisessä osassa, tulehdusprosessi on paikallistettu virtsaputkeen. Jos tällaisia ​​merkkejä löytyy vain toisesta - tämä osoittaa
eturauhasen tai siemenrakkuloiden vaurio.

Pyrurian läsnä ollessa 2 annoksena voit miettiä virtsarakon tai munuaisen tulehdusprosessia.

Piilotettujen infektioiden, kroonisten sairauksien, kuten miesten eturauhastulehduksen tai kroonisen pyelonefriitin havaitsemiseksi voidaan tehdä ns.

Mikä osoittaa leukosyturiaa

Leukosyturia on yksi informatiivisimmista merkeistä:

  • kystiitti;
  • pyelonefriitti;
  • interstitiaalinen nefriitti;

Leukosyturiaan liittyy myös:

  • eturauhastulehdus;
  • munuais- ja virtsateiden tuberkuloosi;
  • urolithiasis
  • muut virtsateiden sairaudet.

Vaikeaa pyuriaa esiintyy, kun:

  • infektoitu hydronefroosi;
  • pyöreä pyelonefriitti.

Vähäistä tai kohtalaista leukosyturiaa havaitaan:

  • akuutin hengityselinsairauden (akuutti glomerulonefriitti) alkuaikoina, usein ja jatkuvasti
  • myös CGN: ssä (krooninen glomerulonefriitti);
  • munuaisten amyloidoosi;
  • diabeettinen glomeruloskleroosi;
  • eri etiologioiden nefroottinen oireyhtymä.

Prednisolonin testi

Prednisolonitesti - testi suoritetaan lisäämällä 30 mg prednisonia lihakseen. Jos yksi tunti prednisoloni-injektion leukosyyttien noustessa vähintään kolme kertaa, samoin kuin on olemassa osmoottisia aktiivisia leukosyyttejä, voimme puhua leukosyturian läsnäolosta. Virtsa-analyysi antaa karkean arvion leukosyyttien lisääntymisestä, antaa yksityiskohtaisemman analyysin virtsasta Nechiporenko- tai Kakovsky-Addis-menetelmän, Amburge-menetelmän mukaan.

Voit selvittää, mikä oli leukosyturian syy, suorittaa lisää lisätestejä. Niinpä esimerkiksi 2 tai 3 annoksen testiä käytetään alemman virtsateiden, virtsarakon, munuaissairauden sairauksien määrittämiseen.

Kerää virtsa aamulla kolmeen astiaan. Ensimmäinen säiliö täytetään 10 - 15 ml: lla virtsaa suihkun ensimmäisestä, alkuvaiheesta, toisesta väliaineosasta ja viimeisestä astiasta loput 20 ml. Jos leukosyytit ovat koholla virtsan ensimmäisessä osassa, he puhuvat virtsaputken sairaudesta, toisessa ja kolmannessa virtsarakon infektiossa, kaikissa kolmessa munuaissairaudessa.

Leukosyturian hoito

Hoito ei ole leukosyyttien määrän väheneminen virtsassa, vaan niiden syyn poistaminen. Leukosyturia voi hoitaa vain lääkäri, varhainen hoito ja diagnoosi auttavat estämään komplikaatioita.

Jotta estetään leukosyyttien esiintyminen virtsassa, on tärkeää säilyttää sukupuolielinten hygienia, erityisesti naisilla, pestä puhtaalla vedellä ja saippualla intiimien paikkojen hygieniaa varten, käyttää puhtaita, silitysvaatteita, usein vaihtaa.

Voit juoda kivennäisvettä, jolla on korkea alkalipitoisuus, se estää bakteerien kasvua virtsarakossa ja muuttaa siten virtsan pH: ta.

Immuniteetin parantamiseksi on hyödyllistä juoda karpalo mehua, mutta ilman sokeria. Kuluttaa enemmän B-vitamiinia, C-vitamiinia. On tärkeää estää tulosten vääristyminen virtsan analyysissä!

Mikä on leukosyturia

Havaitseminen virtsan lisääntyneen valkosolujen määrän, jota kutsutaan leukosyturiaksi, määrityksessä. Taudin diagnosoimiseksi tarvitaan lähde. Patologian kehittämisessä voi olla mukana:

  • munuaisten parenkyma;
  • lantio ja vasikka;
  • ureteraalinen limakalvo;
  • virtsarakon;
  • virtsaputken kanava;
  • uretaanin vieressä olevat urospuoliset sukupuolielimet (eturauhaset ja siemenrakkulat).

Kohtalaisen leukosyturian imeväisillä on mukana hampaiden jakso, ja se johtuu kumireaktiosta. Korkea pistemäärä puhuu aina merkittävän tulehduksen puolesta.

Miten laskenta tapahtuu?

Ulkoisesti virtsa voidaan olettaa leukosyturiaksi sameuden, flokkuloituvien sedimenttien tai filamenttien läsnä ollessa. Tämä on yleensä merkki pyuriasta, joka on myös leukosyytti, mutta tuhoutunut, sulanut yhdessä nekroottisten kudosjäämien kanssa.

Nykyinen värinauhojen menetelmä mahdollistaa leukosyturian tunnistamisen nopeasti. Se perustuu entsyymin esteraasin, joka on granulosyyttisoluissa, biokemialliseen reaktioon. Tekniikka soveltuu väestön massiiviseen ennaltaehkäisevään tutkimukseen. Se ei kuitenkaan anna tarkkaa indikaattoria. Kaikki positiiviset testit on vahvistettava kvantitatiivisella määrityksellä.

Erikoisanalysaattorit ovat uusimpia laitteita, mutta kaikki laboratoriot eivät voi varaa ostaa niitä. Siksi yleisin menetelmä on leukosyyttien laskeminen Goryaev-kammiossa.

Dekoodauksessa voidaan tehdä seuraavat päätelmät:

  • yhden valkosolujen näkökentässä;
  • tarkka leukosyturian määrä;
  • ”Leukosyytit ovat täysin” tai ”vievät koko näkökentän” huomattavan määrän soluja.

Leukosyturian ja pyurian rajan katsotaan olevan 60 solua silmissä.

Muita suosittuja laskentamenetelmiä:

  1. Way Nechiporenko. Se edellyttää leukosyyttisolujen laskemista yhdessä millilitrassa virtsaa samanaikaisesti erytrosyyttien ja sylinterien kanssa.
  2. Näyte Kakovsky - Addis - ml virtsaa analyysia varten otetaan päivittäisestä diureesista, eliminoi mahdollisuuden vaihteluihin päivän aikana.
  3. Amburge on hienovaraisempi laskenta, jossa otetaan huomioon erittymistoiminto, koska virtsan määrä otetaan määrätyllä minuutilla.

Miten erottaa normi patologiasta?

Määritelmän mukaan leukosyyttien lukumäärän normaalit rajat eivät ole yksimielisiä. Jotkut tutkijat väittävät, että normaalia olisi harkittava:

  • tytöille jopa 10 solua;
  • pojille - jopa 6.

Toiset vaativat, että tämä luku nollautuu terveessä ihmisessä, mutta myöntää:

Leukosyturian ilmaantuminen ilman patologiaa selittyy seuraavasti:

  • pienen määrän solujen kyky tunkeutua verisuonten seinämän läpi ja päästä virtsaan;
  • solujen tarkkailijoiden läsnäolo elimen suojelun tilasta;
  • vauvoilla glomerulaaristen kalvojen lisääntynyt kapasiteetti johtuu toiminnallisesta kehityksestä.

Anatomiset piirteet määräävät tyttöjen ja naisten korkeampia standardeja. Virtsaputken ulostulo niissä on lähellä peräaukkoa, joten suoliston kasviston mahdollisuus pysyy aina ja vaatii lisäsuojaa.

Diagnoosissa ei voi luottaa siihen, että taudin tunnusomaisia ​​oireita ei ole, koska ehkä piilotettu kurssi, kun henkilö tuntuu täysin terveeltä. Oireettoman leukosyturian esiintyminen tarkoittaa sitä, että on tarpeen osoittaa patologisten muutosten puuttuminen lisätutkimuksilla.

Leukosyturian mekanismi

Ongelman patogeneesi on seuraava. Leukosyyttien lisääntynyt havaitseminen virtsassa liittyy niiden aktiiviseen uuttumiseen virtsateiden tulehduspohjoista. Vastauksena bakteerien ja muiden tartuntatautien tunkeutumiseen leukosyyttisolut kertyvät altistumispaikalle. He "yrittävät" torjua vieraita aineita fagosytoosilla ("nielemään" ne ja liukenevat) tai rajaavat leviämisen kudoksen vierekkäisille alueille.

Virtsanalyysissä yleisimmin havaitaan bakteerit (bakteriuria) - E. coli. Virtsarakon tulehdukselle on tyypillisin:

  • Proteus;
  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • Klebsiella;
  • sininen pusku bacillus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Candida-suvun sienet;
  • viruksia.

Leukosyturian ehdotetaan jakavan:

  • totta - kun havaitut solut näkyvät virtsassa suoraan virtsajärjestelmän elimistä;
  • vääriä - on seurausta kosketuksesta vulvovaginiitin kanssa esiintyvään vulvaaniin naisilla, miesten balanopostitiittia, hygieniavaatimusten perusteettomuutta virtsan keräämiseksi analyysiä varten.

Yhteydenpidolla tartuntavaaraan:

  • tarttuva - edellä mainittujen taudinaiheuttajien aiheuttama;
  • ei-tarttuva - analyysissä ei ole samanaikaista bakteriuriaa, tällaista virtsaa pidetään abakteerisena tai steriilinä, ja tulehdus on aseptista.

Toinen muunnos tapahtuu raskauden aikana, virtsatieinfluenssan epämuodostumattomat sairaudet (amyloidoosi, autoimmuuninen akuutti glomerulonefriitti), vaikeudet patogeenin tunnistamisessa virusprosessiin, mykoplasmoosiin, ureaplasmoosiin, klamydiaan, tuberkuloosivaurioon.

Rekisteröityjen leukosyyttien lukumäärän perusteella voidaan erottaa:

  • merkityksetön - jos näkökentässä havaitaan 8-40 solua;
  • kohtalainen - leukosyytit 100: een;
  • lausutaan - jos solut peittävät koko näkökentän, tämä on yleensä pyuria.

Vähäistä leukosyturiaa havaitaan:

  • kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa munuaisten amyloosin taustalla, glomeruloskleroosi diabetes mellituksessa, glomerulonefriitti;
  • akuutin glomerulonefriitin alkuvaihe;
  • pitkäaikainen kuume;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • allergiset reaktiot;
  • madon tartunto lapsilla;
  • sukuelinten infektiot;
  • systeemiset sairaudet;
  • hoito Aspiriinilla, antibiooteilla Ampisilliini, Gentamiciini ja Kanamysiini;
  • ottaa rauta täydentää.

Ilmentynyt leukosyturia (pyuria) on tyypillinen kliiniselle kurssille:

  • hydronefroosi, jossa on huuhtelu;
  • akuutti pyelonefriitin apostemaattinen muoto;
  • paise ja karbuncle munuaiset.

Havaittujen leukosyyttihäiriöiden tyypin mukaan on:

  • monosyyttiset tai mononukleaariset tyypit - monosyytit vallitsevat solujen keskuudessa, esiintyy interstitiaalisen ja glomerulonefriitin tapauksissa;
  • neutrofiiliset - yleensä neutrofiilit muodostavat jopa 95% solujen koostumuksesta, lymfosyytit muodostavat loput 5%, tartuntavaurion ominaispiirteet ja akuutin glomerulonefriitin alkujakso, jossa kroonisen muodon paheneminen ero on vähemmän dramaattinen;
  • lymfosyyttinen - esiintyy systeemisissä sairauksissa, joissa on munuaisvaurio (nivelreuma, lupus erythematosus);
  • eosinofiiliset solut osoittavat tulehduksen allergisen luonteen, joka esiintyy abakteerisen glomerulonefriitin ja kystiitin taustalla raskaana olevilla naisilla.

syistä

Leukosyturian syyt liittyvät ennen kaikkea virtsateiden tulehdusprosessiin. Kystiitti vaikuttaa usein naisiin. Virtsaputken anatomisten ominaisuuksien lisäksi niillä on enemmän tekijöitä, jotka rikkovat verenkiertoa lantion ja rakon seinässä:

  • istuttava toimistotyö;
  • raskaus;
  • taipumus ummetukseen;
  • kompressointi alusvaatteet;
  • vaihdevuodet;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • endokriinisen patologian herkkyys.

Pyelonefriitti - alkaa munuaisten lantiosta. Munuaisinfektio esiintyy hematogeenisesti (veren kautta) kroonisen infektion (carious hampaat, sinuiitti, krooninen kolecistiitti, adnexitis, prostatiitti) keskeltä. On mahdollista tunkeutua taustalla olevista poluista nousevaan suuntaan ja lymfogeeniseen.

Interstitiaalinen nefriitti - pääasiallinen prosessi tapahtuu parenhymaassa, sitä pidetään autoimmuunisairautena, bakteeri- tai virusinfektio voi alkaa. Yhdessä immuunijärjestelmän rikkomiseen huumeiden tai kemikaalien myrkyllinen vaikutus.

Leukosyturiaa havaitaan harvemmin:

  • eturauhastulehduksessa - syy on sama infektio, puolustuskyvyn lasku, hypotermia, liikunnan väheneminen;
  • munuaistuberkuloosi - etenee keuhkojen ensisijaisen vaurion taustalla, tuberkuloosi mycobacterium tulee virtsateihin verenkierron avulla;
  • urolithiasis.

oireet

Leukosyturia on harvoin ainoa tauti. Voimme olettaa virtsatietojärjestelmän infektio seuraaville oireille:

  • dysuriset häiriöt (lisääntynyt tai vaikea virtsaaminen);
  • kipu suprapubisella alueella, toisaalta selässä;
  • virtsan muutokset värissä ja tuoksussa;
  • kipu, kouristukset, polttava tunne virtsatessa;
  • kuume.

Kun virtsatulehdus leukosyturiaan lisätään:

  • paroxysmal kipu selässä, säteilee nivusiin, puolet vatsasta;
  • lisääntynyt virtsaaminen;
  • samean virtsan pienten annosten erittyminen;
  • hematurian esiintyminen kiven siirtymässä;
  • pahoinvointi taustalla kivulias hyökkäys.

Kroonisessa pyelonefriitissa leukosyturian vakavuutta kontrolloi paheneminen ja remissio. Se voi ilmetä:

  • pyuria;
  • tylsä, ajoittainen alaselän kipu;
  • kasvava heikkous;
  • tilapäiset dysurian merkit.

Linkki interstitiaalisen nefriitin kanssa osoittaa:

  • ruokahaluttomuus;
  • voimakas kipu;
  • turvotus;
  • proteiinin kasvu virtsassa (proteinuria);
  • anemia.

diagnostiikka

Leukosyturian differentiaalidiagnoosin osalta on tarpeen soveltaa lisätutkimuksia tulehduksen lähteen määrittämiseksi. Patologian tason tunnistamiseksi on käytännön kokeita. Menetelmä dvuhstakannoy-näytteistä - jatkuvalla virtsaamisella, virtsa kerätään 2 säiliöön.

  • leukosyturia ensimmäisessä osassa paljastaa, että virtsaputken tai eturauhasen tulehdus keskittyy miehiin;
  • toisessa osassa olevat leukosyytit puhuvat virtsateiden päällekkäisten elinten tappiosta.

Kolmen kupin testimenetelmä - virtsa kerätään kolmeen säiliöön. arviointi:

  • leukosyyttien maksimimäärä ensimmäisessä osassa osoittaa virtsaputken vaurioitumisen;
  • jos sama jakauma kaikissa osissa on merkki munuaispatologiasta;
  • levinneisyys 2-3 asteen lasissa puhuu virtsarakon taudista.

Leukosyturian piilotetun tyypin tunnistamiseksi voi olla välttämätöntä suorittaa prednisonitesti: Prednisolonia annetaan laskimonsisäisesti, sitten virtsakokeet tutkitaan joka tunti. Jos krooniseen munuaissairauteen liittyy piilotettuja oireita, leukosyyttien määrä kasvaa 2 kertaa.

Sternheimer-Malbina -solut havaitaan erityisellä värjäyksellä vaaleansinisten suurten muodostumien muodossa (2-3 kertaa suuremmat kuin normaalit leukosyytit). Sisällä on monia rakeita, jotka liikkuvat jatkuvasti. Löydetty puolet akuuttia pyelonefriittia sairastavista potilaista ja ¼ kroonisesta. He voivat päästä virtsaan eturauhasesta, emättimen eritteillä. Diagnostinen on tärkeää, että ne eivät ole kystiitissä.

Akuutin pyelonefriitin aikana havaittuja leukosyyttejä kutsutaan "aktiivisiksi". Jos virtsan sedimenttiin lisätään tislattua vettä, tapahtuu osmoottisen paineen keinotekoinen väheneminen. Tämä luo edellytykset näiden solujen solukalvojen läpäisevyyden lisäämiseksi. Nesteen virtauksen sisäpuolella mitat kasvavat, sisäisten rakeiden liikkuvuus kasvaa.

Käytetyn patologian tunnistaminen:

  • miesten eturauhasen tunne, kohdun ja sukupuolielinten eliminointi, joka on otettu tutkimussäiliöön;
  • proteiinien, typpiaineiden, elektrolyyttien verikokeet;
  • ureterotsistoskopiya;
  • munuais- ja virtsarakon ultraäänitutkimus, miehille suositellaan transrectaalista tutkimusta, kun esiintyy tuntuvaa eturauhaskasvua;
  • laskimonsisäinen pyelografia tai virtsarakon katetrointi;
  • magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia tarvittaessa.

hoito

Hoito ei ole leukosyturia eikä tunnistettu sairaus. Hoidon tehtävänä on poistaa tulehduksen painopiste tai, jos kyseessä on krooninen kurssi, saavuttaa kaikkein vakaa remissio.

Anti-inflammatorisena hoitona tarvitaan antibiootteja, joilla on vähiten myrkyllistä vaikutusta munuaisiin. Ne nimitetään herkkyyden selvittämisen jälkeen säiliöanalyysimenetelmällä tai käytetään välittömästi monenlaisia ​​työkaluja.

Raskaana olevien naisten hoidossa yritetään tehdä fytopreparaatioita. Antibiooteista on mahdollista käyttää kefalosporiineja. Ne ovat vähiten haitallisia sikiölle. Usein urologit suosittelevat paikallisia virtsarakon pesuvaiheita antiseptisillä liuoksilla. Potilaille, joilla on nefriittihoito, käytetään muotoa. Nimitettiin antihistamiinit, sytotoksiset lääkkeet yhdessä hormonaalisten aineiden kanssa.

Leukosyturian aiheuttamien sairauksien hoito vaatii kärsivällisyyttä ja seuraa lääkärin suosituksia. On mahdotonta itsenäisesti soveltaa kokeilemattomia mainostettuja keinoja, koska muiden elinten ja kehon järjestelmien tila riippuu munuaisten terveydestä.

leukosyturia

1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96. 2. Ensiapu. - M: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten sanojen sanakirja. - M: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984

Katso, mitä "leukosyturia" on muissa sanakirjoissa:

Leukosyturia - leukosyytit mikroskoopin alla virtsassa. ICD 10... Wikipedia

leukosyturia - (leukosyturia; leukosyytti + grech-virtsan virtsa) leukosyyttien erittyminen virtsaan yli normaalia (yli 20 leukosyyttiä näkökentässä sedimentimikroskopian aikana)... suuri lääketieteellinen sanakirja

leukosyturia - leukosyyttien erittyminen virtsaan yli normaalia (yli 20 leukosyyttiä). Lähde: Medical Popular Encyclopedia... Lääketieteelliset ehdot

Pyelonefriitti - pyelonefriitti... Wikipedia

Pilonefriitti - pyelonefriitti on bakteerien etiologian munuaisten tulehduksellinen ei-spesifinen sairaus, jolle on ominaista munuaisten lantion (pyeliitin), kuppien ja munuaisten parenchymin (lähinnä sen interstitiaalikudoksen) vaurioituminen. Pyeliitti (eristetty munuaisten tulehdus...... Wikipedia

Polynefriitti - pyelonefriitti on bakteerien etiologian munuaisten tulehduksellinen ei-spesifinen sairaus, jolle on tunnusomaista munuaisten lantion (pyeliitin), kuppien ja munuaisten parenhyymin (pääasiassa sen interstitiaalikudoksen) vaurio. Pyeliitti (eristetty munuaisten tulehdus...... Wikipedia

Polynephritis - pyelonefriitti on bakteerien etiologian munuaisten tulehduksellinen ei-spesifinen sairaus, jolle on tunnusomaista munuaisten lantion (pyeliitin), kuppien ja munuaisten parenhyymin (pääasiassa sen interstitiaalisen kudoksen) leesioita. Pyeliitti (eristetty munuaisten tulehdus...... Wikipedia

Leimatut testit ovat menetelmä virtsan tutkimiseksi, jonka avulla on mahdollista määrittää patologisen prosessin likimääräinen lokalisointi virtsateissä. Urologisessa käytännössä käytetään kahta tai kolmea lasia, so. tutkitaan kaksi tai kolme virtsanäytettä,...... Medical Encyclopedia

Virtsa - I Virtsa (uriini) on munuaisten tuottama biologinen neste, joka erittyy kehosta virtsateiden kautta. M.: n muodostuminen ja eristäminen on yksi tärkeimmistä mekanismeista kehon sisäisen ympäristön pysyvyyden ylläpitämiseksi. Virtsalla kehosta...... Medical Encyclopedia

Potilaan tutkiminen - I Potilaan tutkimus Potilaan tutkiminen - tutkimusten kokonaisuus, jolla pyritään tunnistamaan potilaan yksilölliset ominaisuudet, määrittämään taudin diagnoosi, perustelemaan järkevää hoitoa, määrittämään ennuste. Tutkimuksen laajuus O... Lääketieteellinen tietosanakirja

leukosyturia

Leukosyturia - leukosyyttien lisääntynyt määrä virtsan analyysissä. Normaalisti yhden virtsan osan näkökentässä havaittu määrä leukosyyttejä miehillä on 0 - 3 ja naisilla 6.

Sisältö

Yleistä tietoa

Leukosyturia on yleisin poikkeavuus, joka havaitaan virtsa-analyysin aikana.

Leukosyyttien määrän lisääntyminen on todiste kehon tulehdusprosessista, mutta normin ja patologian välisellä rajalla on erilaisia ​​näkökulmia - vaikka tytöissä normaali on jopa 10 leukosyyttiä, ja pojissa jopa 6, jotkut tutkijat ehdottavat, että indikaattorit otetaan normaalisti, aina todistaa potilaan terveydestä.

Pääsääntöisesti ehdotetaan, että poikien näkökenttää kohden otetaan enintään kaksi leukosyyttiä ja tyttöihin enintään 3 (eksudatiivisen katarraalisen diateesin avulla nämä luvut nousevat 5-7: een) ja kaikissa muissa tapauksissa on suositeltavaa todistaa patologian puuttuminen ylimääräisillä tutkimuksilla.

Tämä näkökulma johtuu siitä, että kystiittiä ja muita sairauksia sairastavilla lapsilla ei ole lainkaan valituksia ja kirkas kliininen kuva (usein ulkoisen sukuelinten limakalvojen ärsytystä on vain vähän), mutta jo tässä vaiheessa virtsan sedimenttien määrä kasvaa asteittain.

Leukosyturia voi olla:

  • Totta, jossa leukosyytit muodostuvat suoraan virtsajärjestelmään.
  • Väärä, jossa virtsassa olevat leukosyytit johtuvat eritteiden sisääntulosta ulkoisista sukupuolielimistä analysointia varten kerättyyn virtsaan. Syy eritteiden sisäänpääsylle ei ehkä ole riittävän perusteellinen hygieeninen menettely ennen analyysin keräämistä, vulvovaginiittia ja balanoposthitisia.

Taudin aiheuttajasta riippuen leukosyturia on jaettu:

Leukosyyttien lisääntyneen määrän ja bakteerien puuttumisen yhteydessä virtsassa leukosyturiaa kutsutaan steriiliksi tai bakteereiksi. Tämän tyyppistä leukosyturiaa havaitaan seuraavilla:

  • virtsateiden ei-tarttuvat sairaudet;
  • sellaisen bakteeriprosessin läsnäolo, jossa virtsan kliininen analyysi tai tavanomainen bakteriologinen tutkimus ei tunnista taudin aiheuttajaa (mykoplasmoosi, klamydia, ureaplasmoosi, urologisen järjestelmän tuberkuloosi).

Määrällisten indikaattorien perusteella leukosyturia jakautuu seuraavasti:

  • merkityksetön (näkökentän leukosyytit 8 - 40 yksikköä);
  • kohtalainen (leukosyytit 50 - 100 yksikköä);
  • lausutaan (kaikki leukosyytit peittävät näkökentät), jossa nielu on virtsassa (pyuria).

Leukosyturia eristetään havaittujen leukosyyttien tyypistä riippuen:

  • Neutrofiilien. Tämäntyyppiset leukosyytit vallitsevat munuaisten ja virtsateiden tarttuvissa vaurioissa (neutrofiilit muodostavat noin 95% leukosyytteistä ja noin 5% lymfosyyteistä), akuutin glomerulonefriitin alkuvaiheessa tai kroonisen glomerulonefriitin pahenemisessa (neutrofiilien ja lymfosyyttien määrän ero on vähemmän selvä).
  • Mononukleaarisissa. Tämäntyyppiset solut havaitaan glomerulonefriitin ja interstitiaalisen nefriitin kehittymisvaiheissa.
  • Lymfaattinen. Tämän tyyppinen leukosyytti on vallitseva nivelreuman ja systeemisen lupus erythematosuksen systeemisessä variantissa.
  • Eosinofiilinen. Eosinofiilit ovat pääasiassa abakteerisen glomerulonefriitin ja kystiitin kohdalla, mikä osoittaa sairauden allergisen luonteen.

Kehityksen syyt

Leukosyturia esiintyy useimmissa tapauksissa seuraavien tulehdusprosessien aikana:

  • Virtsarakko (kystiitti). Kystiitti kehittyy usein naisilla - virtsaputken anatomisista ominaisuuksista johtuen naisten infektio on paljon helpompaa kuin miehillä, tunkeutuu rakkoon. Infektioinen kystiitti kehittyy virtsarakon sisään tulleiden kolibasilluksen, klamydian, ureaplasman ja Candida-sienien seurauksena. Kystiitin kehittyminen myötävaikuttaa myös verenkierron heikentymiseen lantion ja virtsarakon seinämässä (verenkiertohäiriö aiheuttaa istuvaa työtä, usein ja pitkäkestoista ummetusta, tiukat liinavaatteet, heikentynyt immuniteetti, vaihdevuodet, diabetes).
  • Munuaisten lantio (pyelonefriitti). Munuaisten tulehdusprosessi voi johtua Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa ja Staphylococcus aureus. Taudinaiheuttaja tunkeutuu tavallisesti munuaisesta mistä tahansa infektiolähteestä hematogeenisen reitin kautta (akuutti pyelonefriitti kehittyy), mutta myös ylöspäin pyelonefriitti on mahdollinen, jossa patogeeni joutuu munuaisiin virtsateiden alareunasta virtsan seinämän tai luumenin läpi.
  • Interstitiaalinen munuaiskudos (interstitiaalinen nefriitti). Interstitiaalinen nefriitti voi kehittyä bakteeri- tai virusinfektion taustalla, jossa on häiriöitä immuunijärjestelmässä (autoimmuunimuodossa) lääkkeiden, myrkyllisten tai kemiallisten aineiden (toksinen-allerginen muoto) vaikutuksen alaisena.

Leukosyturia havaitaan myös, kun:

  • Eturauhasen, joka kehittyy infektion vaikutuksen alaisena (kroonisten tulehduspisteiden, seksuaalisesti tarttuvien infektioiden jne.) Seurauksena tai istumattoman elämäntavan, heikentyneen koskemattomuuden, hypotermian jne. Seurauksena.
  • Munuais- ja virtsateiden tuberkuloosi, jonka aiheuttaa Mycobacterium tuberculosis. Ilmoitettu 2 - 3 vuoden kuluttua tuberkuloosin infektiosta (infektio jakautuu verenkiertoon).
  • Uroliitti ja muut munuais- ja virtsateiden urologiset sairaudet.

Ilmaistu leukosyturia (pyuria) havaitaan, kun:

  • Hydronefroosi, joka voi olla synnynnäinen (johtuu nefronisolujen rakenteen epämuodostumisesta tai pyeloureteraalisen segmentin stenoosista) ja joka on hankittu (kehittyy virtsatulehduksessa, kasvainten esiintymisessä ja virtsateiden vaurioitumisessa).
  • Myrkyllinen pyelonefriitti.

Vähäistä leukosyturiaa esiintyy usein:

  • kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, joka kehittyy munuaisten amyloosin, kroonisen glomerulonefriitin ja diabeettisen glomeruloskleroosin seurauksena;
  • akuutin glomerulonefriitin alkuvaiheessa;
  • nefroottisen oireyhtymän kanssa;
  • madon tarttuminen;
  • allergiset reaktiot;
  • sukuelinten infektio;
  • systeemiset sidekudosairaudet;
  • kuumeinen tila;
  • ottaa aspiriinia, ampisilliinia, kanamysiiniä ja rautasuoloja.

Leukosyturia lapsilla (useimmiten tytöissä) on usein väärä. Syynä ovat henkilökohtainen hygienia tai ihon tulehdus sukuelinten läheisyydessä (vaipan ihottuma).

Leukosyturia raskauden aikana voi olla merkki tartuntaprosessista:

  • emättimessä (vulvitis, vaginitis);
  • munuaisissa tai virtsateissä.

oireet

Leukosyturiaan liittyy taudin oireita, jotka aiheuttivat leukosyyttien määrän kasvua.

Tartunnan esiintyminen virtsateissä osoittaa:

  • virtsaamiskyvyn heikkeneminen (dysuria), joka voi ilmetä usein virtsaamisen (pollakiuria) tai virtsaamisvaikeuksien muodossa (stanguuria);
  • alavihan tai alaselän kipu;
  • virtsan koostumuksen ja värin muutos;
  • kipu tai polttava tunne virtsatessa;
  • epätavallinen virtsan haju;
  • nostaa kehon lämpötilan.

Uroliitti on leukosyturian lisäksi mukana:

  • virtsan sameus (potin tai veren tahrat ovat mahdollisia);
  • ajoittainen selkäkipu kylkiluun alapuolella tai alemmassa selässä (usein säteilevät nivusalueelle);
  • usein kehotetaan virtsata ja pieniä annoksia sameaa virtsaa vaihtelevan kiven läsnä ollessa;
  • pahoinvointi (jopa oksentelu);
  • polttava tunne virtsassa;
  • kuumeinen tila, jos on olemassa akuutti tulehdusprosessi.

Akuutin pyelonefriitin oireet, lukuun ottamatta leukosyturiaa, ovat seuraavat:

  • korkea kuume;
  • selkäkipu ja virtsaaminen, kipu nivelissä;
  • virtsan sameus ja sen kyllästäminen siinä;
  • epätavallinen virtsan haju;
  • pahoinvointi, oksentelu.

Kroonisessa pyelonefriitissa leukosyturia liittyy:

  • Piura;
  • tylsiä selkäkipuja, jotka ovat ohimeneviä;
  • ohimenevä dysuria;
  • heikko

Voi esiintyä anemiaa ja ruokahaluttomuutta.

Raskaana olevat naiset voivat usein esiintyä oireettomassa leukosyturiassa, jossa hämärtynyt virtsa on ainoa näkyvä merkki piilotetusta tulehdusprosessista.

diagnostiikka

Jos yleisen virtsanalyysin tuloksena havaitaan leukosyturia, lisätutkimukset on suunniteltu tunnistamaan patologian lähde:

  1. Kahden lasin testimenetelmä, joka mahdollistaa virtsan erottamisen aineistoon kahteen säiliöön virtsaamista kohti (keskimääräinen virtsa on suljettu pois). Jos virtsan ensimmäisessä osassa esiintyy lisääntynyttä leukosyyttien määrää, patologian painopiste on virtsaputkessa tai eturauhasessa, ja toisessa osassa olevat leukosyytit ovat osoitus tulehduksesta, joka on paikallistunut virtsajärjestelmiin, virtsarakoon tai munuaisiin.
  2. Kolmipinoinen koemenetelmä sisältää virtsan erottamisen kolmeen säiliöön jatkuvalla virtsaamisella. Jos pääosa leukosyytteistä havaitaan ensimmäisessä osassa, patologian lähde on paikallistettu virtsaputkeen. Leukosyytit, jotka jakautuvat tasaisesti kolmeen osaan, osoittavat munuaisten patologiaa ja leukosyyttien vallitsevuutta toisessa ja kolmannessa osassa - virtsarakon sairaudet.

Piilotettu leukosyturia, joka liittyy krooniseen munuaissairauteen, havaitaan useimmiten prednisonitestin avulla (pyrogeenitesti on mahdollista). Näytteen johtaminen edellyttää laskimonsisäistä prednisolonia ja sitä seuraavaa virtsan keräämistä yhden tunnin välein. Piilotetun leukosyturian läsnäolo vahvistuu lisääntymällä yli kaksi kertaa.

Määrälliset virtsa-aineet sisältävät:

  • Nechiporenko-menetelmä, jossa määritetään elementin läsnäolo 1 ml: ssa virtsaa. Analyysiä varten keskimääräinen osa kerätään aamun virtsaamisen aikana.
  • Menetelmä Kakovsky-Addis, jossa virtsa kerätään päivän aikana.
  • Amburzhe-menetelmä, jossa virtsa kerätään, kerätään 1 minuutin kuluttua.
  • Rofe-menetelmä, jossa leukosyyttien laskentakaava vastaa Amburge-menetelmää, mutta virtsan keräämisen aika otetaan huomioon tunneissa.
  • Stansfield-Webb -menetelmä, jota käytetään pienen määrän virtsan kanssa, joka on saatu munuaisten lantiosta.

Yksinkertaisuutensa vuoksi Nechiporenko-menetelmä on yleisin tutkimusmenetelmä, mutta tässä menetelmässä ei oteta huomioon leukosyturian päivittäisiä vaihteluja (ne voivat olla melko merkittäviä).

Käytetään myös menetelmää leukosyturian laadullista arviointia varten, jossa virtsan sedimenttien ylivoimainen värjäys rajaa erilaisten virtsan leukosyyttien tyypit (leukosyytit värjätään vaalean sinisenä tai punaisena). Siniset leukosyytit eivät ehkä poikkea tavallisista segmentoiduista ydinsoluista, mutta ne voivat olla 2-3 kertaa suurempia kuin normaalit (Sternheimer-Malbin-solut).

Sternheimer-Malbin-solut havaitaan 50%: lla potilaista, joilla on akuutti pyelonefriitti ja 25%: lla krooninen pyelonefriitti. Ne voivat myös päästä virtsaan eturauhasen eritteiden ja emättimen purkautumien kanssa, mutta ne eivät käytännössä ole virtsassa kystiitissä.

Myös munuaisten ja virtsarakon ultraääni suoritetaan.

hoito

Leukosyturian hoito on tarkoitettu hoitamaan sairautta, joka aiheutti leukosyyttien määrän kasvua.

Infektioiden läsnä ollessa käytetään kefalosporiiniryhmän tai penisilliinisarjan ja fluorokinololien antibiootteja.

Urogenitaalisessa patologiassa ja klamydian tai ureoplasman havaitsemisessa määrätään tetrasykliiniryhmän lääkkeitä.

Jos raskaana olevilla naisilla havaitaan leukosyturia, käytetään kefalosporiiniryhmän lääkkeitä, joilla ei ole merkittäviä sivuvaikutuksia.

Aseptista leukosyturia hoidetaan kastelemalla tai douchingilla antiseptisillä valmisteilla.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisyyn sisältyy henkilökohtaisen hygienian sääntöjen, immuunijärjestelmän vahvistamisen ja tartuntatautien lääkärin oikea-aikainen saatavuus.

Leukosyturia - mikä se on, oireet ja hoito

Leukosyturian alla ymmärrät lääketieteen hyvin epämiellyttävän ilmiön, jossa virtsassa esiintyy röyhkeitä kertymiä. Tämä voi tapahtua sekä naisilla että miehillä. Sille on tunnusomaista leukosyyttien määrän huomattava kasvu virtsassa, mikä aiheuttaa kipua virtsatessa.

Leukosyturian syyt

Leukosyturia esiintyy yleensä tällaisissa elimissä esiintyvien tulehdusprosessien aikana:

  1. Rakko. Tässä tapauksessa potilaalla on kystiitti. Tarttuva muoto kehittyy elimistöön saapuvan klamydian, ureplazman, Escherichia coli, Candida-sienien vuoksi. Lisäksi tämän taudin kehittyminen edistää ongelmia verenkierron lantion alueella johtuen usein istumisesta, diabeteksesta, vaihdevuodesta, tiukkaista alusvaatteista, usein ummetuksesta ja heikentyneestä immuniteetista.
  2. Munuaisten lantio. Tässä tapauksessa henkilöllä on pyelonefriitti. Tulehdukselliset prosessit voivat johtua suoliston ja pyocyanic-tikkujen, stafylokokkien, enterokokkien, proteiinien aiheuttamista. Ne tulevat munuaisiin infektiolähteestä hematogeenisellä tavalla, vaikka alaspäin pyelonefriitti on myös mahdollinen, kun infektio kulkee virtsateiltä tai virtsasta.
  3. Interstitiaalinen munuaiskudos. Tässä tapauksessa potilaalla on interstitiaalinen nefriitti. Syy voi olla virus- tai bakteeri-infektio, autoimmuunireaktio, toksiset-allergiset prosessit.

Lisäksi leukosyturia havaitaan eturauhasen, munuaisten ja virtsarakon tuberkuloosissa, virtsatulehduksessa ja muissa urologisissa vaivoissa. Pyuria (ns. Lausuttu leukosyturian muoto) löytyy röyhkeästä pyelonefriitistä ja hydronefrosista.

Pieni epänormaali muoto esiintyy tavallisesti munuaisten vajaatoiminnassa (krooninen), nefroottisessa oireyhtymässä, varhaisessa vaiheessa glomerulonefriitissa, helmintinen hyökkäys, allergia, kuume. Tällaisia ​​lääkkeitä kuten kanamysiini, ampisilliini, aspiriini voi aiheuttaa leukosyturiaa.

Raskaana olevilla naisilla virtsassa esiintyvä mäyrä johtuu munuaisten, virtsakanavien, emättimen tarttuvista prosesseista. Lapsilla leukosyturia on usein väärä. Se johtuu henkilökohtaisen hygienian puutteesta.

Leukosyturian tyypit

Määritä todellinen ja väärä leukosyturia. Ensimmäiselle on tunnusomaista leukosyyttien muodostuminen suoraan virtsajärjestelmään, ja toinen johtuu eritteiden pääsystä sukuelimistä virtsaan.

Patologiasta riippuen patogeeni on tarttuva ja ei-tarttuva. Jos leukosyyttien lukumäärä kasvaa, mutta virtsassa ei ole bakteereja, niin tällaista leukosyturiaa pidetään steriilinä (aseptisena).

Tunnettujen solurakenteiden tyypistä riippuen neutrofiiliset, mononukleaariset, eosinofiiliset ja lymfosyyttiset patologiset muodot eristetään. Määrällisesti se on merkityksetön (enintään 40 solua näkyvissä), kohtalainen (jopa 100 yksikköä) ja lausutaan (koko tila on peitetty leukosyyteillä).

oireet

Leukosyyttien patologisen lisääntymisen myötä on epämukavuutta ja kipua virtsatessa. Itse nesteellä on pilvinen sävy, valkeat höyhenet, jotka ovat selvästi näkyvissä.

Toissijaiset oireet ovat:

  • Usein halu tyhjentää virtsarakko.
  • Pieni määrä virtsaa.
  • Jatkuva selkäkipu.
  • Säännöllinen päänsärky ja kuume.

Anna oireita, jotka viittaavat infektioiden esiintymiseen virtsaputkessa. Edellä mainittuun tapaan voit lisätä kipua ja epämukavuutta vatsaan ja nivusiin, dysuriaa (vaikea tai usein virtsaaminen), virtsan epämiellyttävää hajua.

diagnostiikka

Diagnoosia varten kahdella päämenetelmällä - kahden lasin ja kolmen lasin näytteiden menetelmällä. Ensimmäisessä tapauksessa, kun kerätään virtsaa, neste jaetaan välittömästi kahteen osaan. Jos leukosyyttien lukumäärä kasvaa ensimmäisessä osassa, tulehdusprosessit kehittyvät virtsaputkessa tai eturauhasessa, ja jos toisessa osassa se liittyy munuaisiin, virtsarakoon tai virtsaputkiin.

Kolmen pinotun näytteen menetelmän osalta tässä tapauksessa virtsa on jaettu kolmeen osaan. Jos punaista kertymistä on läsnä ensimmäisessä, tämä on pyurian alkuvaihe, jälkimmäisessä - viimeinen. Jos kaikissa osissa on sedimenttiä, tämä on täydellisen pyurian ilmentymä.

Virtsan keräämiseksi tällaiset menetelmät ovat tunnettuja:

  1. Nechiporenko-menetelmä. Sitä pidetään yleisimpänä sen yksinkertaisuuden vuoksi, mutta siinä ei oteta huomioon päivittäisiä vaihteluja. Menetelmällä voidaan määrittää elementin läsnäolo 1 ml: ssa virtsaa. Kerää neste ruumiin tyhjentämiseen.
  2. Stransfield-Webb-menetelmä. Käytetään pienen annoksen virtsaa, joka on kerätty munuaisten lantiosta.
  3. Amburzhe-menetelmä. 1 minuutin aikana kerätty neste tutkitaan.
  4. Rofe-menetelmä. Se eroaa edellisestä vain tällöin tässä tapauksessa laskettuna tunteina.
  5. Menetelmä Kakovsky-Addis. Virtsa kerätään päivässä.

Lisäksi lääkäri tutkii paitsi virtsan ja sedimentin määrää myös sen värin, leukosyyttien koon (ne voivat olla 2-3 kertaa enemmän kuin normi ja niillä on sininen väri). Lisäksi suoritetaan virtsarakon ja munuaisen ultraääni.

Leukosyturian hoito

Heti kun patologia havaitaan, ihmisen kehon yksityiskohtainen diagnoosi on välttämätön taustalla olevan sairauden määrittämiseksi. Leukosyturian lajikkeen erilaistumisen jälkeen lääkäri kehittää hoitostrategian.

Jos se johtuu infektioista, suoritetaan antibakteerinen hoito eli antibiootteja. Yleensä lääkkeitä käytetään kefalosporiiniryhmästä. Myös penisilliinityyppiset antibiootit ja fluorokinolonit ovat sopivia. Lisäksi potilaalle määrätään entsymaattisia aineita, jotka auttavat vähentämään sivuvaikutusten riskiä. Jos virtsassa esiintyvä mylly on aiheuttanut urogenitaalisia patologioita, joissa ureoplasmat tai klamydiat havaitaan, tetrasykliinilääkkeitä määrätään.

Raskaana oleville naisille määrätään vain uuden sukupolven kefalosporiineja, koska niillä ei ole vakavia sivuvaikutuksia ja ne ovat suhteellisen turvallisia naisen keholle ja sikiölle.

Jos leukosyturia on aseptinen, hoito on paikallista. Lääkäri määrää antiseptisiä aineita. Niitä käytetään douchingiin ja kasteluun. Potilaita suositellaan kuitenkin käyttämään immunomodulaattoreita, askorbiinihappoa ja ryhmän B vitamiineja. On tarpeen noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Komplikaatiot ja ehkäisy

Jos leukosyturiaa ei hoideta, komplikaatiot voivat olla seuraavat:

  • Verenpainetauti.
  • Preeclampsia.
  • Eklampsia.
  • Lisääntynyt kohdun sävy.
  • Keskeytyminen tai varhainen synnytys.
  • Sikiön infektiot.

Lisäksi myöhemmin esiintyvien ei-toivottujen seurausten joukossa erottuu para-efriitti (tulehdukselliset prosessit kuitujen ympärillä munuaisissa), erilaiset munuaispatologiat kroonisessa muodossa. Tämän välttämiseksi on tarpeen mennä sairaalaan ajoissa.

Mutta on helpompaa estää leukosyturiaa kuin myöhemmin harjoittaa hoitoa. On suositeltavaa suorittaa seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

  1. Noudata aina henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
  2. Älä anna hypotermiaa.
  3. Älä uida likaisessa avoimessa vedessä.
  4. Syö oikein.
  5. Noudata toimintaa ja lepoa.
  6. Ota vitamiini- ja mineraalivalmisteita.
  7. Vältä stressaavia tilanteita.
  8. Jätä aktiivinen elämäntapa.
  9. Päästä eroon huonoista tavoista.
  10. Eri sairauksien kehittymisen jälkeen noudata aina lääkärin ohjeita.

Jos noudatat näitä sääntöjä, riski virtsassa on pienentynyt merkittävästi.

Leukosyturia on merkki siitä, että munuaisissa, virtsarakossa tai virtsaputkessa esiintyy tulehdusta. Tämä oire ei ole erillinen tauti, vaan sitä pidetään vain taustalla olevan sairauden samanaikaisena vaikutuksena. Kun leukosyturia ilmestyy, on tarpeen mennä välittömästi sairaalaan.

Leukosyturia - mitä se on ja miten se havaitaan

Leukosyturia - mikä se on? Virtsan analysoinnin aikana se voi havaita erilaisia ​​soluja, joiden läsnäolo voi olla enemmän tai vähemmän kuin normi. Jos virtsassa on jonkin verran leukosyyttejä, sitä kutsutaan leukosyturiaksi.

Leukosyturian syyt virtsaan

Usein sairauden esiintymisen määrittämiseksi kehossa virtsatesti on paras. Eri aineet ja solut virtsassa määräävät ihmisten terveyden. Näiden solujen tasojen muutokset osoittavat kehon ongelmia. Itse asiassa useimmat munuaisten ja ruoansulatuskanavan häiriöt diagnosoidaan käyttäen virtsanalyysiä.

Leukosyyttien tiedetään olevan valkosoluja (BPC), jotka suojaavat kehoamme viruksilta ja taudinaiheuttajilta, jotka hyökkäävät sitä vastaan. Tästä huolimatta, jos virtsassa on leukosyyttejä, tämä on vakava merkki tulehduksesta. Niiden lisääntynyttä erittymistä kutsutaan myös leukosyturiaksi virtsassa. Tämän tilan syyt voivat olla hyvin erilaisia, esimerkiksi jotkut seuraavista:

  • kystiitti (virtsateiden tulehdus ja virtsatie);
  • virtsarakon infektio;
  • virtsateiden bakteeri-infektio;
  • pyelonefriitti;
  • liiallinen virtsarakon laajentuminen;
  • jade;
  • verisuonten tulehdus munuaisissa.

Nämä sairaudet voivat kehittyä ihmisissä, jos virtsaan tulevat BPC: t sisältävät patogeenejä tai viruksia, ja virtsan analyysi vahvistaa valkosolujen korkean tason virtsassa. Useimmissa tapauksissa virtsassa esiintyvät leukosyytit ovat neutrofiilisiä granulosyyttejä. Kehittymällä vakavia allergioita virtsajärjestelmässä havaitaan tietty määrä eosinofiilejä. Kroonisen munuaisten tulehduksen kehittyessä lymfosyytit löytyvät myös virtsasta. Täten tavanomaisena indikaattorina pidetään normaalia virtsamäärää 1,7–2 l päivässä, jopa 10 leukosyyttiä näkökenttää kohden. Kaikki tämä määrä ylittää huolen.

Leukosyyttien detektio virtsan analyysissä

Virtsatesti on testi, jossa virtsanäyte kerätään, ja heti, kun se on kerätty, ohut muoviliuska, eli kemikaaleilla täytetty koetin, upotetaan virtsanäytteeseen nähdäkseen, onko virtsan värissä muutoksia. Kehon normaalissa tilassa virtsan väri on yleensä vaaleankeltainen ja valo. Kaikki värin vaihtelut viittaavat siihen, että infektio voi ilmetä. Tämän jälkeen suoritetaan mikroskooppinen tutkimus punasolujen, valkosolujen ja muiden verisolujen tasojen tarkastamiseksi.

Leukosyturia on mikä tahansa määrä valkosoluja virtsassa, mutta se voidaan jakaa eri tyyppeihin riippuen valkosolujen havaitusta määrästä:

  • valo (8 - 40 yksikköä valkosoluja);
  • väliaine (50-100 yksikköä valkosoluja);
  • vakava (koko näkökenttä on täynnä soluja), myös tämäntyyppisellä leukosyturialla virtsassa on mätä, ja tätä kutsutaan pyuriaksi.

Havaittujen leukosyyttien tyypin mukaan leukosyturia voi olla:

  1. Neutrofiili (useimmiten puhutaan munuais- ja virtsateiden infektioista).
  2. Mononukleaarinen (yleensä esiintyy glomerulonefriitin vakavissa vaiheissa sekä sisäisessä nefriitissä).
  3. Lymfosyyttinen (usein systeemisen nivelreuman oire).
  4. Eosinofiilinen (puhuu taudin allergisesta etiologiasta ja osoittaa bakteerien glomerulonefriitin ja kystiitin).

Leukosyyttientsyymin läsnäolo virtsassa tarkistetaan myös virtsatestillä. Tämä on vakava merkki virtsateiden tulehduksesta.

Virtsassa olevat valkoiset verisolut ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä, koska naisen, jonka virtsaputki on lyhyempi ja lähempänä peräaukkoa, fysiologia.

Tämän lisäksi virtsan happamuus auttaa myös havaitsemaan taudin. Lisääntynyt happamuus voi viitata aineenvaihdunnan väärinkäyttöön, joidenkin tuotteiden elektrolyyttiseen epätasapainoon ja allergiseen luonteeseen. Keskittynyt (samea) virtsa kertoo epänormaalin munuaistoiminnan.

Virtsanäyte kerätään potilaalta virtsanalyysiin leukosyyttien esteraasin suhteen. Ennen testiä ei tarvita erityistä valmistelua, sillä seulontatestissä tarvitaan vain varhain aamulla otettu puhdas virtsanäyte. Tätä analyysia pidetään tavanomaisen virtsanalyysin komponenttina, ja jos se antaa positiivisen tuloksen, virtsa tutkitaan mikroskooppisesti ja CCB: n tai muiden solukappaleiden läsnäololle. Joskus esiintyy vääriä positiivisia tuloksia virtsan BPC: n havaitsemisesta emättimen purkautumisen vuoksi, jossa on voimakasta limaa tai verenkiertoa ja joka johtuu trikomoniaasista.

Positiivinen testitulos

Saatuaan positiivisen testin BPC: n havaitsemiseksi virtsassa yleisimpiä sairauksien vaihtoehtoja ovat virtsateiden, virtsarakon ja munuaisten infektiot. Lisäksi voi olla muita, vähemmän merkittäviä syitä tähän virtsanalyysitulokseen.

Virtsatieinfektio

Tämä on yleisin infektio, joka esiintyy virtsajärjestelmässä. UTI esiintyy, jos bakteerit tulevat virtsaputkeen, mikä voi tapahtua virtsaamisen tai seksuaalisen kosketuksen aikana. CCA: n esiintyminen virtsassa suuressa määrin on itse asiassa UTI: n pääasiallinen oire. Muut oireet sekä CCA: n laskeminen virtsaan ovat virtsaaminen, jossa on kipua ja polttamista. UTI-hoito sisältää yleensä lääkehoitoa viikon ajan.

Munuaisinfektio

Toinen sairaus, joka voi aiheuttaa lisääntyneen BPC: n tason virtsassa, on munuaisinfektio. Tämä tauti kehittyy virtsateistä ja etenee munuaisiin. Nämä elimet ovat kehon suodattimia, jotka kulkevat veren läpi ja estävät sen solujen tunkeutumisen virtsaan. Mutta kun ne eivät toimi normaalisti, munuaiset voivat tarttua, ja tämä ongelma johtaa leukosyyttien vuotoon virtsaan.

Virtsarakon infektiot

Virtsarakko on toinen elimen urogenitaalijärjestelmän elementti, ja se voi myös olla tartunnan, jos virtsassa on suuri määrä BPC: tä. Virtsarakon tulehdus aiheuttaa myös kivuliaita ja polttavia tunteita virtsatessa, samoin kuin virtsan sameutta. Tämä tauti voi johtua häiriöstä, joka puhdistaa kehon, seksiä tai sairastuu raskauden aikana.

Muut ominaisuudet

  1. Virtsan säilyttäminen: virtsan pitkä pysyminen virtsarakossa voi aiheuttaa sen venymisen, mikä tekee tästä elimistöstä heikomman ja riistää kyvyn tyhjentyä kokonaan. Jäljellä oleva virtsa johtaa bakteereihin, jotka tarttavat virtsarakon tai virtsateiden, ja tämä osoittaa BPC: n esiintymisen virtsassa.
  2. Obstruktio: Virtsa-aineen tukos osoittaa, että virtsassa on korkea BPC-pitoisuus.
  3. Raskaus: Usein proteiinitaso ja BPC: n määrä lisääntyvät raskaana olevilla naisilla, mahdollisesti emättimen infektiosta johtuen.
  4. Seksuaalinen yhdyntä: harvinaisissa tapauksissa voit tarttua virtsaputken patogeeneihin seksiä käyttäessään. Tämä voi myös lisätä BPC: n määrää virtsassa.

Edellä mainitut infektiot, jotka osoittavat CCA: n läsnäolon virtsan analyysissä, eivät ole vakavia, ja ne voidaan lääkärin kanssa kuultuaan täysin parantaa. On kuitenkin parempi olla varovainen, ettei BPC pääse virtsaan, koska leukosyturian läsnäolo virtsassa vähentää kehon suojaa.

Komplikaatiot ja hoito

Virtsanalyysin CCL-testi, jos se havaitaan, tulee ottaa vakavasti, koska potilas voi kärsiä hematuriasta tai vaikeasta munuaisten tulehduksesta. Mutta raskaana olevilla naisilla tämä ehto ei ole hälyttävä, koska emättimen seinä vuodattaa usein valkoisia verisoluja virtsaamisen aikana. Mutta jos valkosolujen määrä virtsassa on hälyttävä, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Munuaisinfektioiden torjumiseksi käytetään antibiootteja, jotka on otettava vain lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti. Paras lääke on kuitenkin vettä. Joka päivä sinun täytyy juoda vähintään 8 lasia päivässä.

Valkosolujen esiintymistä virtsa-analyysin aikana pidetään melko vakavana tilana ja se voi johtaa monien sairauksien kehittymiseen, jotka voivat myöhemmin johtaa hengenvaarallisiin olosuhteisiin.

Raskas leukosyturia

Pyuria on leukosyytteihin liittyvä tila, joka määritetään virtsatestillä. Pyruriassa diagnosoidaan jokaisessa kuutiossa vähintään 10 leukosyyttiä. mm virtsaa.

Tähän tilaan liittyy monia syitä ja hoitoja. Pyurialla, jota ei ole aiheuttanut UTI, saattaa olla näitä oireita:

  • virtsarakon kipu;
  • pahoinvointi tai oksentelu, joka voi olla merkki munuaisongelmista;
  • samea virtsa;
  • vatsakipu;
  • kuume ja vilunväristykset.

Jotkin pyurian tapaukset eivät aiheuta oireita. On tärkeää tehdä vuosittainen virtsatesti mahdollisten ongelmien tunnistamiseksi.

Naisilla on suurempi riski pyuriaa kuin miehiä. Se on myös yleisempää iäkkäillä ihmisillä. Tämä johtuu estrogeenitasojen luonnollisesta vähenemisestä kehossa. Vaihdevuodet ovat toinen tekijä, joka saattaa lisätä pyurian kehittymisen riskiä naisilla, koska UTI: n kehittymisriski on tänä aikana suurempi.

Pyurian hoito riippuu sen syystä. Usein huumeisiin liittyvä sairaus voidaan ratkaista lopettamalla joitakin reseptilääkkeitä.

Hoitamattomana pyuria voi johtaa terveyteen liittyviin komplikaatioihin. Koska useimmat tapaukset johtuvat mistä tahansa infektiosta, se voi levitä koko kehoon. Käsittelemättömät infektiot voivat johtaa verenmyrkytykseen ja elinten vajaatoimintaan.

Joskus virheellinen diagnoosi voi myös vaikeuttaa hoitoa. Joissakin tapauksissa antibioottihoito pyurialla voi pahentaa tilaa. Ehkä tämä johtuu siitä, että monet pyurian oireet liittyvät todellakin tulehdukseen eikä bakteeri-infektioon.

Pyuria ei yleensä aiheuta huolta raskaana oleville naisille. Jos se diagnosoidaan väärin tai sitä ei hoideta, se voi asettaa odottavan äidin ja lapsen vaaraksi terveydentilan lisäkomplikaatioista. Vaikea pyuria voi aiheuttaa vastasyntyneiden ennenaikaisen syntymisen tai alhaisen syntymäpainon.