Virtsatieinfektio. Oireet, hoidon syyt

Virtsatieinfektiot (UTI) ovat infektioita, joita esiintyy missä tahansa virtsajärjestelmän osassa, eli munuaisissa, virtsaputkissa, virtsarakossa tai virtsaputkessa. Useimmat infektiot vaikuttavat virtsateiden alaosaan - rakkoon ja virtsaputkeen.

Naisilla on suurempi riski sairastua virtsatietulehduksiin kuin miehillä. Virtsarakon infektiot voivat aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Kuitenkin paljon vakavampia seurauksia voi esiintyä, jos UTI: t leviävät munuaisiin.

Lääkärit yleensä parantavat virtsateiden infektioita antibioottien avulla. Ihmisten tulisi kuitenkin ryhtyä toimiin UTI: n kehittymisen riskin vähentämiseksi.

Virtsatietulehdusten oireet

Alhainen vatsakipu - yleinen oire UTI: lle

Virtsatieinfektiot eivät aina aiheuta oireita, mutta jos ne näkyvät, ne voivat sisältää seuraavia:

  • voimakas, jatkuva virtsaamistarve;
  • polttava tunne virtsatessa;
  • pieni määrä virtsaa erittyy usein;
  • samea virtsa;
  • punainen, vaaleanpunainen tai ruskea virtsa, joka muistuttaa Coca-Colaa;
  • virtsa, jolla on voimakas haju;
  • kipu lantion alueella (naisilla tällainen kipu esiintyy usein lantion keskellä tai häpykudoksen alueella).

Iäkkäiden ihmisten tapauksessa oireita voidaan jättää huomiotta tai väärin muiden sairauksien oireiden vuoksi.

Virtsatietulehdusten tyypit

Jokainen UTI-tyyppi voi johtaa spesifisempiin oireisiin, jotka riippuvat myös siitä, kuinka paljon virtsateitä vaikuttaa.

Milloin minun pitäisi tavata lääkäri?

Sinun täytyy tavata lääkärisi, jos sinulla on oireita.

Virtsatieinfektioiden syyt

Mies virtsatietojärjestelmä

Virtsatieinfektiot ilmenevät yleensä, kun bakteerit tulevat virtsateihin virtsaputken läpi ja alkavat lisääntyä virtsarakossa. Virtsajärjestelmä on suunniteltu siten, että estetään vieraiden mikro-organismien pääsy, mutta joskus sen suojaus epäonnistuu. Kun näin tapahtuu, bakteerit voivat pysyä ja ajan mittaan olla syy virtsatietulehduksen kehittymiseen.

Useimmissa tapauksissa UTI: t kehittyvät naisilla ja vaikuttavat virtsarakkoon tai virtsaputkeen.

  • Virtsarakon infektio (kystiitti). Tämäntyyppinen UTI on tavallisesti seurausta Escherichia coli: n aktiivisuudesta, joka usein löytyy ruoansulatuskanavasta. Muuntyyppiset bakteerit aiheuttavat toisinaan tarttuvaa kystiittiä. Seksuaalinen yhdyntä voi johtaa kystiittiin, mutta jotta tietty ehto ilmestyisi, naisen ei tarvitse olla seksuaalisesti aktiivinen. Jokaisella naisella on lisääntynyt riski sairastua UTI-taudeihin naisen anatomian erityispiirteiden vuoksi ja tarkemmin sanottuna suhteellisen lyhyiden etäisyyksien välillä virtsaputken ja peräaukon välillä ja virtsaputken virtsaputken aukon välillä rakkoon.
  • Virtsaputkien infektiot (urethritis). Tämäntyyppinen UTI aiheutuu, kun ruoansulatuskanavassa olevat bakteerit leviävät peräaukosta virtsaputkeen. Koska naisen virtsaputki sijaitsee emättimen lähellä, virtsaputken voi aiheuttaa myös sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, eli sukuelinten herpes, gonorrhea, klamydia ja mykoplasmoosi.

Riskitekijät

Naisten virtsajärjestelmä

Virtsatieinfektiot ovat yleisiä naisia. Monet heistä kokevat elämänsä aikana useamman kuin yhden infektion. Erityiset riskitekijät naisille, joilla on UTI, ovat seuraavat.

  • Naisen anatomia. Naisilla on lyhyempi virtsaputki verrattuna miehiin, joten bakteerien täytyy kulkea lyhyemmällä tavalla virtsarakolle.
  • Seksuaalinen toiminta. Seksuaalisesti aktiiviset naiset kärsivät enemmän UTI: stä kuin ne, joilla on seksiä vain harvoin tai koskaan. Uusi seksuaalinen kumppani lisää myös riskiä.
  • Tietyt ehkäisyvälineet. Naisilla, jotka käyttävät synteettiseen ehkäisyyn liittyviä kalvoja, voi olla suurempi riski, samoin kuin spermisidisiä aineita käyttävien naisten.
  • Vaihdevuodet. Koska vaihdevuosien jälkeen estrogeeni on vähentynyt, naiset ovat alttiimpia infektioille.

Molempien sukupuolten riskitekijöitä ovat seuraavat.

  • Virtsateiden anatomiset poikkeavuudet. Lapsilla, joilla on virtsateiden anatomisia poikkeavuuksia, jotka eivät salli virtsan poistumista kehosta normaalisti tai johtaa siihen, että virtsa palautuu virtsaputkeen, on lisääntynyt riski sairastua UTI: hen.
  • Virtsateiden estäminen. Munuaiskivet tai laajentunut eturauhas voi estää virtsarakon ja siten lisätä riskiä.
  • Piilotettu immuunijärjestelmä. Diabetes ja muut sairaudet, jotka vaikuttavat kehon puolustukseen bakteereita vastaan, voivat myös lisätä UTI: n riskiä.
  • Käytä katetria. Ihmisillä, jotka eivät pysty emittoimaan virtsaa ja käyttämään tätä tarkoitusta varten erityisiä putkia, kutsutaan katetreiksi, on suurempi mahdollisuus kehittää UTI: tä. Tähän riskiryhmään kuuluvat sairaalahoidot, halvaantuneet potilaat sekä neurologisia ongelmia sairastavat henkilöt, joiden on vaikea valvoa niiden kykyä virtsata.
  • Viimeaikaiset lääketieteelliset toimenpiteet. Virtsateiden kirurgia tai lääketieteellistä instrumenttia käyttävät diagnostiset toimenpiteet voivat lisätä virtsateiden infektioiden kehittymistä.

Virtsatietulehdusten komplikaatiot

Alemman virtsateiden infektiot ajankohtaisella ja asianmukaisella hoidolla johtavat harvoin komplikaatioihin. Mutta jos hoitoa ei jätetä, voi olla vakavia seurauksia.

Komplikaatioita voivat olla seuraavat:

  • toistuvia infektioita, erityisesti naisilla, joilla on kaksi tai useampia UTI-lääkkeitä kuuden kuukauden tai neljän tai useamman vuoden ajan.
  • pysyvä munuaisvaurio akuuteista tai kroonisista munuaisinfektioista (pyelonefriitistä), jotka kehittyvät, jos et käsittele UTI: tä pitkään aikaan.
  • raskaana olevilla naisilla on alhainen syntymäpaino tai ennenaikainen vauva.
  • virtsaputken kaventuminen toistuvasta virtsaputkesta miehillä, jotka ovat aiemmin kärsineet gonokokki-uretriitistä.
  • Sepsis on komplikaatio, joka voi olla hengenvaarallinen, erityisesti tapauksissa, joissa infektio leviää virtsateiden kautta munuaisiin.

Virtsatieinfektioiden ehkäisy

Toimenpiteet, joita voit tehdä virtsatietulehdusten riskin vähentämiseksi, ovat seuraavat.

  • Suurten nesteiden, erityisesti veden, kulutus. Nesteet auttavat laimentamaan virtsaa ja lisäävät virtsataajuutta, mikä varmistaa, että bakteerit huuhdellaan ulos virtsateistä ennen kuin ne alkavat aiheuttaa haittaa.
  • Karpalomehun kulutus. Huolimatta siitä, että tutkimukset eivät ole vielä vahvistaneet karpalohappojen hyötyä virtsatietulehdusten hoidossa ja ehkäisyssä, jotkut naiset pitävät sitä hyödyllisinä, ja lääkärit eivät pidä sitä haitallisena.
  • Oikea pyyhkiminen wc: ssä. Hieronta pubista taaksepäin virtsaamisen tai suoliston tyhjennyksen jälkeen auttaa estämään bakteerien leviämistä peräaukon alueelta emättimeen ja virtsaputkeen.
  • Virtsarakon tyhjentäminen pian yhdynnän jälkeen. Lisäksi sinun pitäisi juoda lasillinen vettä, jotta bakteerit voivat uuttaa.
  • Vältä ärsyttävien naishygieniatuotteiden käyttöä. Suihkeiden tai muiden intiimialueella olevien naisten tuotteiden, kuten jauheen tai douching-aineiden, käyttö voi ärsyttää virtsaputkia.
  • Syntymänvalvontamenetelmien muuttaminen. Kalvot, spermaattiset kondomit tai epäpuhtaat kondomit voivat aiheuttaa bakteerien kehittymistä.

Virtsatietulehdusten diagnosointi

Virtsatietulehdusten diagnoosissa käytetyt analyysit ja menettelyt ovat seuraavat.

  • Virtsanäytteen analyysi. Lääkäri voi pyytää virtsanäytteen arviointia valkoisten, punasolujen ja bakteerien esiintymisen suhteen. Virtsan mahdollisen kontaminaation välttämiseksi lääkäri kertoo potilaalle, että ennen analyysin tekemistä on tarpeen pyyhkiä ulkoisen sukuelimen alue antiseptisellä kankaalla ja aloittaa virtsan kerääminen virtsaamisprosessin keskellä.
  • Bakteriologinen kulttuuri tai bakteerien viljely virtsateistä laboratoriossa. Virtsan laboratorioanalyysiä seuraa joskus bakteeriviljelmä. Tämä analyysi voi kertoa lääkärille, millaisia ​​bakteereja on kehossa ja mitkä lääkkeet ovat tehokkaimpia hoidettaessa sitä.
  • Virtsateiden kuvantaminen. Jos potilas valittaa usein esiintyvistä infektioista, lääkäri voi epäillä, että tämä johtuu anatomisista poikkeavuuksista. Tällaisissa tilanteissa ultraääni, tietokonetomografia tai magneettikuvaus kuvataan usein.
  • Kystoskoopin käyttäminen virtsarakon tutkimiseen. Jos potilaalla on toistuvia infektioita, lääkäri voi suorittaa kystoskoopin, jossa käytetään pitkää ohutta putkea, jossa on linssi virtsaputken ja virtsarakon tutkimiseksi.

Virtsatieinfektioiden hoito

Antibiootit ovat yleensä virtsatieinfektioiden ensimmäinen hoitorivi. Mikä lääkäri määrää lääkkeen ja kuinka kauan se kestää riippuu potilaan terveydentilasta ja esitettyjen bakteerien tyypistä.

Kevyt infektiot

Juominen suuria määriä vettä auttaa huuhtelemaan virtsatieinfektioita.

Keuhkosinfektioiden hoitoon suositellut lääkkeet ovat seuraavat:

  • sulfametoksatsoli / trimetopriimi (Bactrim, Septra);
  • fosfomysiini (monural);
  • nitrofurantoiini (Macrodantin, Macrobid);
  • Cefalexin (Keflex);
  • keftriaksoni.

Fluorokinoloneja, kuten siprofloksasiinia (Cipro) ja levofloksasiinia (Levakvin), suositellaan harvoin pieniä infektioita hoidettaessa, koska niihin liittyvät riskit ovat suuremmat kuin hyödyt. Joissakin tapauksissa, kuten monimutkaisten UTI- tai munuaisinfektioiden yhteydessä, lääkäri voi määrätä fluorokinoloneja, jos muut lääkkeet ovat tehottomia.

Melko usein oireet häviävät parin päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Potilaan pitäisi kuitenkin jatkaa lääkkeiden ottamista viikon tai pidempään, toisin sanoen lääkärin ilmoittaman ajan.

Jos potilaan terveydentila on komplikoitumaton, lääkäri voi suositella lyhyttä hoitoa, kuten antibiootin ottamista yhdestä kolmeen päivään. Onko lyhyt hoitokurssi sopiva potilaalle riippuu havaittujen oireiden luonteesta ja sairauden historiasta.

Lääkäri voi myös määrätä kipulääkkeitä (kipulääkkeitä), jotka aiheuttavat virtsarakon ja virtsaputken tunnottomuutta palovamman vähentämiseksi. Useimmissa tapauksissa kipu ja epämukavuus katoavat pian antibioottien aloittamisen jälkeen.

Usein esiintyvät infektiot

Jos potilas on huolissaan usein esiintyvistä virtsatietulehduksista, lääkäri voi suositella seuraavia hoitovaihtoehtoja:

  • pieniä annoksia antibiootteja kuusi kuukautta tai pidempään;
  • itsediagnoosi ja itsehoito edellyttäen, että potilas pitää yhteyttä lääkäriin;
  • antibioottien kerta-annokset sukupuoliyhteyden jälkeen, jos infektiot liittyvät seksuaaliseen toimintaan;
  • Emättimen estrogeenihoito postmenopausaalisille naisille.

Vaikeat infektiot

Vakavien infektioiden hoitoon liittyy antibioottien laskimonsisäinen antaminen sairaalassa.

Elämäntapojen muutokset ja kodinhoitot

Virtsatieinfektiot voivat aiheuttaa kipua, mutta kunnes antibiootti alkaa vähentää epämukavuutta, voit helpottaa oireita tekemällä seuraavat vaiheet.

  • Juo enemmän vettä, se auttaa laimentamaan virtsaa ja huuhtele bakteerit.
  • Vältä juomia, jotka voivat ärsyttää virtsarakkoa. Vältä kahvia, alkoholia ja sokerisia juomia, jotka sisältävät sitrushedelmiä tai kofeiinia. Kaikki tämä voi ärsyttää virtsarakkoa ja pahentaa toistuvia tai kiireellisiä virtsaamispyyntöjä.
  • Käytä lämmityslevyä. Levitä lämpimää, mutta ei kuumaa, lämmityslevyä vatsan alueelle paineen ja epämukavuuden minimoimiseksi.

Vaihtoehtoinen lääketiede

Monet ihmiset käyttävät karpalo mehua estämään UTI. On syytä uskoa, että karpalohappotuotteet eli mehu tai vastaavat tabletit voivat auttaa torjumaan infektioita. Tutkijat tutkivat edelleen karpaloimehun ominaisuuksia UTI: iden ehkäisemisessä, mutta toistaiseksi sen hyödyt eivät ole tieteellisesti vahvistuneet.

Jos haluat juoda karpalomehua ja sinusta tuntuu, että se auttaa välttämään UTI-lääkkeitä, muista, että tämä juoma voi vahingoittaa vain vähän. Useimmilla ihmisillä ei ole ongelmia karpalomehun kanssa, mutta jotkut kertovat ruoansulatushäiriöistä ja ripulista.

On tärkeää muistaa, että karpalomehua ei pitäisi juoda ihmisille, jotka käyttävät verenohennusaineita, kuten varfariinia.

Valmistautuminen lääkäriin

Jos virtsatietulehdusten oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Tavalliset perhelääkärit pystyvät parantamaan useimpia virtsatietulehduksia, mutta kroonisia munuaisinfektioita sairastavia potilaita kutsutaan todennäköisesti lääkärille sairaalaan, joka on erikoistunut virtsatieinfektioihin (urologi) tai munuaissairauksiin (nephrologist).

Mitä on tehtävä?

Ennen kuin tapaat lääkärisi, sinun on tehtävä seuraavat toimet:

  • kysy sairaalalta, jos haluat tuoda virtsanäytteen mukanasi;
  • kirjoita oireesi muistiin, vaikka et olisikaan varma heidän liittymisestään UTI: hen;
  • ota mukaan luettelo kaikista lääkkeistä, vitamiineista ja ravintolisistä, joita otat;
  • kirjoita kysymykset lääkärille.

Lääkärille esitettävien kysymysten luettelo voi sisältää seuraavat tiedot.

  • Mikä on oireiden todennäköisin syy?
  • Voiko infektiolla olla muita mahdollisia syitä?
  • Mitä testejä minun täytyy tehdä diagnoosin vahvistamiseksi?
  • Mitkä tekijät voivat mielestäni aiheuttaa UTI: tä?
  • Mitä terapeuttista lähestymistapaa voit suositella?
  • Jos ensimmäinen hoitomenetelmä ei ole tehokas, mitä suosittelet tulevaisuudessa?
  • Voinko aiheuttaa tämän ongelman aiheuttamia komplikaatioita?
  • Kuinka suuret ovat uusiutumisen riskit?
  • Mihin toimiin voin ryhtyä vähentääkseen uusiutumisen riskiä?
  • Pitääkö minun kuulla muita asiantuntijoita?
  • Voit kysyä muita kysymyksiä, jos ne ilmenevät keskustelun aikana.

Mitä odottaa lääkäriltä?

Lääkäri kysyy luultavasti myös joitakin kysymyksiä. Tällaisiin kysymyksiin voi sisältyä seuraava.

  • Milloin havaitsitte ensin oireet?
  • Oletko aiemmin hoitanut munuaisten tai virtsarakon infektioita?
  • Kuinka paljon epämukavuutta sinusta tuntuu?
  • Kuinka usein menet wc: hen?
  • Virtsatessasi oireitasi?
  • Tunnetko alaselän kipua?
  • Onko sinulla kuumetta?
  • Onko sinulla virtsanpoisto tai veri virtsassa?
  • Oletko seksuaalisesti aktiivinen?
  • Oletko suojattu? Millä tavalla?
  • Voitteko olla raskaana?
  • Hoidetaanko muita sairauksia?
  • Oletko koskaan käyttänyt katetria?

Virtsatieinfektiot

Virtsatieinfektio kehittyy vastauksena bakteerien patogeenien kanssa tapahtuvaan tapaamiseen ja voi esiintyä missä tahansa iässä. Yleensä UTI on lievä, mutta voi olla poikkeuksia. Komplikaatioiden todennäköisyys riippuu urogenitaaliradan samanaikaisuudesta, johon kuuluvat munuaiset, virtsaputket, virtsarakko ja virtsaputki. Tätä virtsatieinfektiota pidetään monimutkaisena ja vaatii erilaisia ​​lähestymistapoja hoitoon ja diagnoosiin.

Mitkä ovat UTI: n riskitekijät

Patologian kehittymiseen vaikuttaa useita tekijöitä:

• naispuolinen sukupuoli (miehillä riski, että virtsarakkoelimissä esiintyy tulehdusta, lisääntyy 55 vuoden kuluttua, mikä liittyy alaraajojen tukkeutumiseen eturauhasen adenooman taustalla). Naiset kärsivät todennäköisemmin UTI: stä, koska virtsaputken ulkoinen aukko sijaitsee peräaukon välittömässä läheisyydessä, virtsaputki itsessään on leveämpi ja lyhyempi, ja nesteen leviäminen sukupuolen aikana edistää myös mikrobien leviämistä;
• virtsarakon innervointiin (hermoratiiniin) vaikuttavat sairaudet: diabetes, multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti, selkäydinvammat;
• postmenopausaalinen aika naisilla;
• ylipaino / lihavuus;
• virtsateiden tukkeutumisen oireet: adenomatoottiset solmut, lasku, kasvain, virtsaputken tiukkuus jne.;
• spermisidien tai kalvon käyttö ehkäisymenetelmänä;
• pessaarissa, kun lantionpohjan lihakset heikkenevät;
• pitkäaikainen katetrointi: virtsaputken tai suprapubisen katetrin asennus;
• homoseksuaaliset suhteet miehiin;
• immunosuppressioon johtavat sairaudet ja sairaudet: HIV, diabetes, elinsiirto, kasvainvastainen hoito jne.

Suurin osa näistä tekijöistä lisää todennäköisyyttä, että akuutti munuaisten tulehdus tai sepsis voi aiheuttaa yksinkertaisen virtsarakon infektion. Raskaana oleville naisille tulehdusprosessi voi johtaa ennenaikaiseen syntymiseen ja pienen vauvan syntymiseen, jolla on useita patologioita.

Kaikkien raskaana olevien naisten seulonta oireettomien bakteerien varalta on suositeltavaa ensimmäisellä kolmanneksella.

Tartunnan syyt

Useimmat UTI: t johtuvat suolistossa elävistä bakteereista; ensinnäkin niiden joukossa - E. coli (E. coli).

Muita bakteereja ovat:

• stafylokokki (stafylokokki);
• proteus;
• klebsiella (Klebsiella);
• enterokokki (enterokokit);
• pseudomonas (pseudomonad);
• Candida (sienet).
Jotkut virtsarakon infektiot miehillä ja naisilla liittyvät STD: hen:
• klamydia;
• mykoplasma;
• ureaplasma;
• Trichomonas.

Useiden tekijöiden yhdistelmällä ja immuunijärjestelmän pienentyneellä työllä patologinen prosessi alkaa kehittyä.

E. coli aiheuttaa 70-95% ylemmän ja alemman virtsateiden infektioista. Muut organismit ovat vastuussa loppuosasta ja sisältävät saprofyytit, Proteus, Klebsiella, enterokokit, muut enterobakteerit ja hiiva. Jotkut lajit ovat yleisempiä tietyissä alaryhmissä, esimerkiksi stafylokokki havaitaan yleisemmin nuorilla naisilla. Se voi kuitenkin myös aiheuttaa akuuttia kystiittiä sekä iäkkäillä naisilla että nuorilla miehillä, joten on tarpeen tehdä kulttuurinen tutkimus.

Monimutkaisimmat UTI: t ovat sairaalista alkuperää. Terveydenhuollon laitosten ja pitkään aikaan antibiootteja käyttävien potilaiden infektiot ovat saaneet aikaan hoitoon vastustuskykyiset gramnegatiiviset taudinaiheuttajat, kuten laajennetun beta-laktamaasin ja karbapeneemasin valmistajat. Monilääkeresistenttien mikro-organismien esiintyvyys kussakin alueella on vaihteleva.

Bakteriurian tärkein riskitekijä on katetrin läsnäolo. 80%: lla virtsaputken katetrointiin liittyvistä virtsatietulehduksista, mukaan lukien 5 - 10% - urologitaalisella lääketieteellisellä manipulaatiolla. Katetrit istuttavat mikro-organismeja virtsarakkoon ja edistävät kolonisaatiota, tarjoavat pinnan bakteerien tarttumiselle ja aiheuttavat limakalvon ärsytystä.

Virtsarakkoelinten elinten rutiinitutkimukset liittyvät myös UTI: n riskiin 7 viikon kuluessa menettelystä. Naisilla, vanhuksilla, raskaana olevilla naisilla tai potilailla, joilla on ennestään olemassa olevia virtsateiden sairauksia (rakenteelliset poikkeamat tai virtsan ulosvirtauksen esteet), on suurin riski.

UTI-yhdisteet ovat yleisin infektio munuaisensiirron jälkeen. Herkkyys on erityisen suuri ensimmäisten kahden kuukauden aikana elinsiirron jälkeen. Triggereihin kuuluvat vesikouretraalinen refluksointi ja immunosuppressio. Tutkimuksen mukaan saadaan tulokset, joita korinobakteerien ureliticum ovat pääasialliset syeliittiä ja kystiittiä aiheuttavat tekijät.

Virtsatieinfektioon liittyvät kivet ovat yleisimpiä naisilla, joilla on uusiutuva kurssi, kun havaitaan proteus ja pyocyanic-tikku. Lähi-munuaisten paiseet liittyvät yleisemmin Escherichia coli-, Proteus-, Staphylococcus-, Enterobacter-, Klebsiella- ja Pseudomonas bacillus -valmisteisiin.

Vähemmän yleisiä ovat enterokokit, candida (pääasiassa albicans), anaerobit, actinomycetes ja mycobacterium tuberculosis.

Polymikrobinen etiologia rekisteröitiin 25%: ssa tapauksista.

Kandurian riskitekijät:

• diabetes;
• pitkään toimivat virtsakatetrit;
• antibioottien käyttö.

Kanduria voi hajota itsestään tai johtaa yleistettyyn sieni-infektioon.

Virtsatieinfektiot: ensimmäiset sairauden ja hoidon periaatteet

Mikä tahansa elin elimistössä, ennemmin tai myöhemmin, saattaa altistua tartuntavaikeuksille.

Terveessä ihmisessä immuniteetti on tarpeeksi vahva selviytymään patogeeneihin, jotka tunkeutuvat kudoksiin ja soluihin.

Mutta jopa pieni immuunijärjestelmän heikkeneminen voi olla täynnä nopean tulehduksen kehittymistä.

Virtsajärjestelmä on usein tarttuvien tautien riski, ja naisilla tämä tapahtuu tilastojen mukaan useammin. Ja miehille - harvemmin, mutta jos sairaus kehittyy, se uhkaa siirtymistä krooniseen muotoon. Siksi on erittäin vaarallista jättää oireita ilman huomiota ja hoitoa virtsatieinfektioille.

oireiden

Virtsajärjestelmän fysiologisen järjestelmän tärkein elin on munuaiset - ne suodattavat primaarisen ja sekundäärisen virtsan. Mutta virtsateiden toiminnallinen tila ei ole yhtä tärkeä kehon ympäristön koostumuksen pysyvyyden ylläpitämiseksi.

Kun taudinaiheuttajat elävät elimistössä, ne alkavat lisääntyä ja häiritä kehon normaalia ympäristöä. Ne voivat vapauttaa toksiineja, spesifisiä biokemiallisia aineita. Immuniteetti tunnistaa ne ja reagoi asianmukaisen tulehduksen kanssa. Tämä lisää verenkiertoa kehoon, kudosnesteen pitoisuutta siinä, turvotusta, punoitusta, ärsytystä, pistelyä tai kipua.

Kaikki nämä ilmenemismuodot näyttävät meille olevan heikentyneet, mutta itse asiassa elin taistelee infektiota vastaan, koska lisääntynyt verenkierto suojaavilla immuunisoluilla ja usein kohonnut lämpötila ovat tuhoisia tekijöitä monille patogeenisille mikro-organismeille.

Virtsatietulehduksen oireet voivat siis osoittaa seuraavaa:

  • kipu virtsaamisen aikana tai välittömästi sen jälkeen;
  • alavihan kipu, joka voidaan siirtää alaselän tai jalkojen päälle;
  • virtsaamistiheyden, virtsan määrän ja sen virran muutos - se muuttuu ajoittain tai uneliaiseksi;
  • virtsan fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien muutokset - tummuminen, sameus, punoitus (veren epäpuhtauksien vuoksi), voimakkaan hajun, sedimentin, hiutaleiden ulkonäkö;
  • kehon turvotus, lisääntynyt verenpaine, joka rikkoo nesteen ulosvirtausta kehosta;
  • kuume ja kuumetta ilmentävät oireet (vilunväristykset, päänsärky, heikkous, huimaus, lisääntynyt hikoilu);
  • erittäin nopea tarttuva prosessi voi aiheuttaa myrkytystä, oksentelua (se voi ilmetä myös lihaskouristuksissa, erityisesti lapsilla), hermostunut toiminta;
  • lapsilla, ahdistus, itku ennen virtsaamista ja virtsan retentio ovat merkkejä tällaisesta taudista.
Jotkut infektiot, erityisesti kroonisessa muodossa, voivat esiintyä ilman oireita tai implisiittisiä ilmentymiä.

Mikä aiheuttaa tulehdusta?

Virtsarakon tulehduksia voi aiheuttaa monet patogeeniset mikro-organismit.

Tapa saada ne näihin kudoksiin voi olla erilainen - se on joko nouseva tai laskeva infektio.

Ensimmäinen tartuntamenetelmä tapahtuu ympäristöstä fysiologisen järjestelmän yläosien suuntaan: virtsan aukosta virtsaputkeen ja sieltä virtsarakkoon, virtsaputkiin ja munuaisiin.

Näin ollen, riippuen monistavien taudinaiheuttajien sijainnista, erotetaan virtsaputken (virtsaputken), virtsarakon (kystiitti) ja munuaisten (nefriitti on pyelonefriitti tai glomerulonefriitti) tulehdus.

Toista tapaa kutsutaan laskevaksi, koska se on peräisin mistä tahansa elimistössä esiintyvästä infektiolähteestä (kurkkukipu, hampaat, sukupuolielimet) ja patogeeni joutuu johonkin virtsatieteen osaan veren tai imusolmukkeen kautta. Samaan aikaan kaikki samat sairaudet voivat kehittyä kuten nousevalla infektiotavalla.

Virtsatietulehdusten aiheuttajat voivat olla:

  1. bakteerit (E. coli, Klebsiella, streptokokit ja eri kantojen stafylokokit, klamydia, mykoplasma);
  2. virukset - virusinfektio itse aiheuttaa harvoin tällaisia ​​sairauksia, mutta sen läsnäolo voi luoda suotuisat olosuhteet sekundäärisen bakteeritartunnan kehittymiselle;
  3. Candida-suvun sienet.

Itse virtsarakon kudoksissa oleva infektio ei takaa taudin kehittymistä.

Jotta mikro-organismit voisivat lisääntyä ja aiheuttaa patologisia ilmiöitä kehossa, useimmissa tapauksissa altistavan tekijän vaikutus paljastuu:

  • immuunijärjestelmän heikkous (lapsuudessa tai vanhuudessa, immuunivaihteluiden, beriberin ja mikroelementtien puutteiden ollessa pitkäaikaisessa tai vakavassa stressissä);
  • muihin elimiin liittyvien tartuntatautien esiintyminen;
  • normaalin virtsaamisprosessin rikkominen, virtsan virtauksen estäminen munuaisista tai virtsarakosta (mukaan lukien kivien tai hiekan esiintyminen);
  • hypotermia (koko keho tai jalat ja alaselkä);
  • sopimattomien ehkäisyvalmisteiden käyttö (diafragmainen rengas naisilla);
  • henkilökohtaisen intiimihygienian epäsäännöllinen noudattaminen;
  • synnynnäiset anatomiset ominaisuudet (erityisesti naisten virtsatiet ovat lyhyempiä ja laajempia, joten tällaisten sairauksien esiintyvyys naisten joukossa on suurempi).
Sairauksien kehittymisen välttämiseksi kannattaa välttää altistavien tekijöiden vaikutuksia kehoon ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

diagnostiikka

Eri virtsaputkien tulehduksen merkit ovat hyvin samankaltaisia ​​toisiinsa nähden, joten ulkoisten ilmenemismuotojen vuoksi on välttämätöntä sekoittaa esimerkiksi virtsaputki ja kystiitti.

Lääkäri analysoi välttämättä potilaan valitukset, mutta ohjaa hänet myös useisiin tutkimuksiin:

  1. yleiset veri- ja virtsatestit (harvinaisissa tapauksissa - ulosteet);
  2. lisää virtsakokeet (Zimnitsky ja Nechyporenko);
  3. bakteeri-virtsakulttuuri;
  4. urography;
  5. cystography;
  6. Virtsan eri elinten ultraääni;
  7. PCR-analyysit (erityisesti piilotetuille infektioille);
  8. kystoskooppi ja kystometria.

Kaikkia näitä tutkimuksia ei ole osoitettu samanaikaisesti, ensimmäiset kaksi tai kolme edellä mainituista kohdista ovat ensimmäisiä. Loput testit suoritetaan tarpeen mukaan, kun tauti tulee krooniseksi, jos ilmenee komplikaatioita tai jos ei ole toipumista täydellisen lääkehoidon ja -menettelyjen jälkeen.

Virtsakokeet on suoritettava useita kertoja sairauden aikana, jotta lääkäri voi tarkkailla dynamiikkaa. Jos tauti on krooninen, diagnoosi on toistettava säännöllisin väliajoin potilaan tilan seurantaan ja relapsien kehittymiseen.

Sinun ei pitäisi kieltäytyä ylimääräisistä tutkimuksista, jos lääkäri on määrännyt ne - ne voivat auttaa korjaamaan diagnoosin ja hoidon tai tunnistamaan samanaikaiset sairaudet.

Virtsatieinfektioiden hoito

Minkä tahansa elimen infektioiden eliminointi on tehokasta vain oikean diagnoosin ja taudin aiheuttajan tarkan muodostumisen kanssa.

Useimmiten bakteerit aiheuttavat näitä sairauksia, joten lääkäri voi ensinnäkin määrätä antibiootteja laaja-alaisten lääkkeiden joukosta (joihin monet yleiset mikro-organismit ovat herkkiä). Nämä lääkkeet voivat myös olla tehokkaita sieni-infektiolle.

Bakteerien kylvö- tai PCR-analyysit voivat selventää patogeenityyppiä. Jos heillä on virus, määrätään viruslääkkeitä. Jos on olemassa bakteeri-infektio eikä määrätty antibiootti ole parantunut, lääkäri voi jonkin ajan kuluttua muuttaa lääkkeen toiseen, jossa vaikuttava aine on tehokas tiettyä bakteerityyppiä vastaan.

Antiviraalinen tai antibioottihoito tulee tehdä koko kurssilla. Muussa tapauksessa infektio ei välttämättä ole kokonaan poistunut, ja sitten provosoi relapsi, joka aiheuttaa kroonisia sairauksia. Yleensä tällaisten lääkkeiden ottamisen kesto on vähintään 1-2 viikkoa (lääkärin määrää).

Hoidon lisäksi, joka poistaa taudin pääasiallisen syyn - infektioprosessin - voidaan määrätä:

  • tulehduskipulääkkeet;
  • antipyretic;
  • kipulääkkeet (kipulääkkeet) ja antispasmodics;
  • vahvistavat aineet immuunijärjestelmän tehokkuuden tukemiseksi;
  • Fytopreparaatit virtsaamisen lisäämiseksi ja kudosten paranemisen nopeuttamiseksi.

Hoidon aikana näytetään sängyn lepoa ja ruokavaliota ilman ärsyttäviä limakalvoja. Joskus tarvitaan sairaalahoitoa (akuuteille oireille tai nuoremmalle lapselle).

Itsehoito antibioottien kanssa ei ole vain tehotonta virussairauksiin, vaan se voi myös johtaa komplikaatioihin muissa elimissä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste pahenee, kun potilas pyrkii pitkään parantamaan vaivaa yksin tai ei toimi lainkaan.

Tällaisen pitkän viiveen jälkeen myös erikoislääkärin hoito voi olla tehotonta, mutta silti välttämätöntä.

Tällaisten infektioiden ehkäiseminen on välttää kaikki provosoivat tekijät: hypotermia, huono hygienia, ehkäisyvälineiden väärinkäyttö. On välttämätöntä estää satunnainen sukupuoli ja aika parantaa koko kehon tulehdusta.

Lapsuudesta lähtien lapsia tulisi opettaa noudattamaan kaikkia henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja kertomaan heille taudin tartuntatavoista.

Liittyvät videot

Tietoja virtsatietulehdusten syistä ja hoidosta (kandidiaasi, rintakipu ja hiivainfektiot) videossa:

Virtsatieinfektiot ovat yleinen ongelma, ja jokainen ihminen on vaarassa joutua siihen. On välttämätöntä reagoida oikein sen ensimmäisiin ilmentymiin - ota välittömästi yhteyttä lääkäriin ja noudata kaikkia hänen suosituksiaan.

Virtsatieinfektiot

Joka vuosi valtava määrä potilaita, sekä aikuisia että lapsia, on sukupuolesta riippumatta kohdannut tällaisen vakavan lääketieteellisen ongelman, kuten virtsatieinfektio. Naiset kärsivät tästä infektiosta paljon useammin kuin miehet, mutta virtsatieinfektioiset miehet kehittävät taipumusta sairauden pitkittyneeseen ja jopa vakavaan kulkuun.

Virtsatieinfektiot ovat infektoivien mikro-organismien aiheuttaman henkilön virtsatietojärjestelmän tulehduksellisia sairauksia, joilla on uusiutuva kurssi ja mahdollinen komplikaatioiden kehittyminen.

Virtsatiet (virtsatiet) on yksi elinten kokonaisuus virtsan muodostamiseksi ja sen erittyminen kehosta, tämä on vakava erittymisjärjestelmä, joka riippuu paitsi ihmiskehon tilasta, myös potilaan elämästä joissakin tapauksissa (akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa). Virtsatie koostuu pavun muotoisista munuaisista (ne muodostavat virtsan), virtsaputket (virtsa virtaa rakkoon), virtsarakko (virtsan säiliö), virtsaputki tai virtsaputki (vapauttaa virtsaa ulos).

Virtsateillä on merkittävä rooli kehon veden ja suolan välisen tasapainon ylläpitämisessä, mikä tuottaa useita hormoneja (esimerkiksi erytropoietiinia) ja vapauttaa kehosta monia myrkyllisiä aineita. Päivän aikana erittyy keskimäärin 1,5-1,7 litraa virtsaa, jonka määrä voi vaihdella riippuen nesteen saannista, suolasta ja virtsateiden taudeista.

Virtsatietulehdusten riskiryhmät:

- Naisten sukupuoli (naiset kärsivät tällaisista infektioista 5 kertaa useammin kuin miehet, tämä johtuu naisen kehon fysiologisista ominaisuuksista - lyhyt ja laaja virtsaputki, mikä helpottaa tartunnan pääsyä virtsateihin).
- Alle 3-vuotiaat lapset (erityisesti immuniteetin huonompi somaattisen järjestelmän infektiot ovat yleisin syy alle 3-vuotiaiden poikien tuntemattomasta alkuperästä).
- Vanhukset, jotka johtuvat ikään liittyvästä immuunikatosta.
- Potilaat, joilla on virtsajärjestelmän rakenteellisia piirteitä (esimerkiksi laajentunut eturauhanen, voivat vaikeuttaa virtsan poistumista virtsarakosta).
- Potilaat, joilla on munuaispatologia (esimerkiksi virtsatulehdus, jossa kivet ovat lisäriski tekijä infektioiden kehittymiselle).
- Intensiivihoito- ja tehohoitoyksiköiden potilaat (tällaiset potilaat tarvitsevat virtsan erittymistä virtsan katetrilla jonkin aikaa - tämä on infektio-portti).
- Potilaat, joilla on kroonisia sairauksia (esimerkiksi diabetes mellitus, jossa on suuri riski virtsateiden infektioiden kehittymiselle kehon vastustuskyvyn heikkenemisen vuoksi).
- Naiset, jotka käyttävät joitakin ehkäisymenetelmiä (esimerkiksi kalvorengas).

Virtsatietulehdusten esiintymiseen taipuvaisia ​​tekijöitä ovat:

1) hypotermia (suurin osa tällaisista ongelmista syntyy viileässä kaudella), t
2) hengitystieinfektion esiintyminen potilaassa (urologinen aktivoituminen tapahtuu usein)
infektiot kylmänä vuodenaikana)
3) vähentynyt koskemattomuus,
4) erilaisten virtsanvirtauksen rikkomukset.

Virtsatieinfektioiden syyt

Mikro-organismien absoluuttinen steriili virtsa muodostuu munuaisiin, se sisältää vain vettä, suoloja ja erilaisia ​​aineenvaihduntatuotteita. Tarttuva patogeeni tunkeutuu ensin virtsaputkeen, jossa luodaan suotuisat olosuhteet sen lisääntymiselle - urethritis kehittyy. Lisäksi se ulottuu korkeammalle virtsarakolle, jossa esiintyy sen limakalvon tulehdusta - kystiittiä. Riittävän terveydenhuollon puuttuessa virtsatieinfektio joutuu munuaisiin pyelonefriitin kehittymisen myötä. Tämä on yleisin infektiotyyppi.

Virtsatieteen anatomia

Virtsatietulehduksia aiheuttavat patogeenit:

1) E. coli (Escherichia coli). Tämä patogeeni edustaa paksusuolen normaalia kasvistoa ja sen pääsy virtsaputkeen johtuu pääasiassa henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättämisestä. Myös E. coli on lähes aina ulkoisessa sukuelimessä. 90% kaikista virtsatieinfektioista liittyy E. coliin.
2) Klamydiat ja mykoplasma - mikro-organismit, jotka vaikuttavat pääasiassa virtsaputkeen ja lisääntymisjärjestelmän kanaviin. Siirretään lähinnä sukupuolen kautta ja vaikuttaa virtsajärjestelmään.
3) Klebsiella, pyokarbonaalinen bacillus voi olla virtsateiden infektioiden aiheuttavia tekijöitä lapsilla.
4) Serogoryhmien A ja B streptokokit havaitaan määräajoin.

Miten mikro-organismit pääsevät virtsateihin:

1) Jos et noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, kun olet käynyt WC-huoneessa.
2) Sukupuoliyhteydessä ja anaaliseksissä.
3) Käytettäessä tiettyjä ehkäisymenetelmiä (diafragmainen rengas, spermisidit).
4) Lapsilla nämä ovat tulehduksellisia muutoksia, jotka johtuvat virtsan pysähtymisestä erilaisten virtsateiden patologiassa.

Virtsatietulehdusten oireet

Mitä virtsatietulehdusten kliinisiä muotoja lääketieteessä todetaan? Tämä on virtsaputken tai virtsaputken - virtsaputken infektio; virtsarakon infektio - kystiitti; infektio ja munuaisten tulehdus - pyelonefriitti.

Myös infektioiden leviämisessä on kaksi päätyyppiä - se on nouseva infektio ja laskeva. Nousevalla infektiolla tulehdusprosessi vaikuttaa urologisen järjestelmän elimiin, jotka sijaitsevat anatomisesti alla, ja sitten infektio leviää korkeampiin elimiin. Esimerkkinä on kystiitti ja sen jälkeinen pyelonefriitin kehittyminen. Yhtenä syynä nousevaan infektioon on ns. Funktionaalinen ongelma vesicoureteral-refluksin muodossa, jolle on tunnusomaista virtsan kääntyminen virtsarakosta virtsaputkiin ja jopa munuaisiin. Laskeva infektio on alkuperän mukaan ymmärrettävämpi. Tässä tapauksessa esiintyy tarttuvan aineen leviämistä virtsan erittymisjärjestelmän ylemmistä osista alempiin, esimerkiksi munuaisista rakkoon.

Monet virtsatietojärjestelmän tarttuva patologia ovat oireettomia. Mutta tietyissä kliinisissä muodoissa on kuitenkin tiettyjä oireita, joita potilaat useimmiten valittavat. Useimmille potilaille on ominaista ei-spesifiset oireet: heikkous, huonovointisuus, ylityö, ärtyneisyys. Näyttö näennäisen kohtuuttoman kuumeen (lämpötila) on useimmissa tapauksissa merkki munuaisten tulehdusprosessista.

Virtsaputkessa potilaat ovat huolissaan: kipu virtsaamisen aikana, kipu ja polttaminen virtsaamisen alussa, mucopurulent-luonteen poistuminen virtsaputkesta, jolla on tietty haju.

Kystiitin kanssa havaitaan usein virtsaamista, joka voi olla tuskallista, johon liittyy kivuliaita alavihan tunteita, virtsarakon riittämättömän tyhjennyksen tunne ja joskus lämpötila voi nousta.

Pyelonefriitille on tunnusomaista kivun esiintyminen lannerangan alueella, kehon lämpötilan nousu (akuutin prosessin aikana), vilunväristykset, myrkytyksen oireet (heikkous, ruumiinsärky) ja virtsaamishäiriöt, potilas ei ehkä tunne. Ainoastaan ​​nouseva infektio voi kipua virtsaamisen aikana, usein virtsaamisen, vaivata ensin.

Yhteenvetona edellä esitetystä, luetellaan virtsatietulehduksiin liittyvät oireet, jotka vaativat lääkärin hoitoa:

1) kipu, polttaminen ja kouristelu virtsatessa;
2) usein virtsaaminen;
3) vatsakipu lannerangan alueella;
4) kipu naisilla suprapubisessa alueella;
5) lämpötila ja myrkytyksen oireet ilman kylmiä oireita;
6) poistetaan virtsaputken mucopurulent-merkistä;
7) virtsan värin muutos - muuttuu sameaksi, liman, hiutaleiden, veren raitojen ulkonäköä;

Lasten virtsateiden infektioiden ominaisuudet

Yleiset syyt virtsatietulehduksiin lapsilla ovat virtsateiden tukkeutuminen, erilaiset toiminnalliset häiriöt, phimosis, virtsateiden synnynnäiset poikkeavuudet ja harvinainen virtsarakon tyhjeneminen.

Vauvojen virtsateiden infektioiden oireet voidaan poistaa. Alle 1,5-vuotiaat lapset, joilla on tällainen infektio, voivat tulla ärtyisiksi, virnistyvät, kieltäytyvät syömästä, eivät ehkä ole kovin korkeat, mutta irrationaalinen lämpötila, jota tavanomaiset verenpainelääkkeet hallitsevat huonosti. Vain kaksivuotiasta lapsi valittaa vatsan tai selän kipua, vatsakipua, havaitset usein virtsaamista, virtsaamisen häiriöitä, kehon lämpötila nousee useammin kuin normaalisti.

Virtsatietulehduksen tulos lapsessa on usein suotuisampi, mutta sellaisia ​​vaikutuksia kuin munuaisen kudosskleroosi, verenpaine, virtsan proteiini ja toiminnallinen munuaisten vajaatoiminta löytyvät.

Ominaisuudet virtsateiden infektio raskaana oleville naisille

Jopa 5% raskaana olevista naisista kärsii munuaisten tulehdussairaus. Tärkeimpiä syitä tähän ovat muun muassa kehon hormonaaliset muutokset raskauden aikana, kehon immunologisen suojan väheneminen, muutos lisääntyvään sikiöön liittyvien tiettyjen elinten sijaintiin. Esimerkiksi kohdun koon kasvun vuoksi tapahtuu virtsarakon paine, virtsarakkoissa esiintyy ruuhkia, mikä johtaa lopulta mikro-organismien lisääntymiseen. Tällaiset muutokset edellyttävät tämän järjestelmän säännöllistä seurantaa raskaana olevalla naisella.

Virtsatieinfektioiden erityispiirteet miehillä

Ensinnäkin syyt, jotka johtavat virtsajärjestelmän infektioiden esiintymiseen miehillä, ovat erilaisia ​​kuin naisilla. Tämä on pääasiassa patologia, kuten virtsatulehdus ja eturauhasen koon kasvu. Tästä syystä virtsan poistuminen virtsasta ja tulehdusmuutokset virtsassa. Tässä yhteydessä miesten hoito-ohjelmaan kuuluu esimerkiksi virtsan virtauksen esteen poistaminen (esimerkiksi kivi). Myös tietyt ongelmat johtuvat eturauhasen kroonisesta tulehduksesta, joka vaatii massiivista antibioottihoitoa.

Virtsatietulehdusten diagnosointi

Alustava diagnoosi tehdään potilaan kliinisten valitusten perusteella, mutta ei kaikissa tapauksissa riitä tekemään oikea diagnoosi. Esimerkiksi pyelonefriittiä voi seurata vain kuume ja myrkytysoireet, selkäkipu ei näy taudin ensimmäisenä päivänä. Siksi lääkäriä on vaikea diagnosoida ilman muita laboratoriotutkimuksia.

Laboratorion diagnoosi sisältää:

1) kliiniset testit: täydellinen verenkuva, virtsanalyysi, biokemialliset verikokeet (urea, kreatiniini) ja virtsa (diastasis).
Ensisijaisessa vaiheessa informatiivisin on yleinen virtsanalyysi. Tutkimuksessa otetaan aamun virtsan keskimääräinen osuus. Tutkimuksessa lasketaan leukosyyttien, punasolujen lukumäärä, joten voit epäillä bakteriuriaa (bakteerien tulehdusprosessi). Myös informatiiviset indikaattorit, kuten proteiini, sokeri, paino.
2) bakteriologinen menetelmä (virtsakulttuuri erityisissä ravintoaineissa tiettyjen mikro-organismien kasvun havaitsemiseksi niissä), jossa aamun virtsan keskimääräinen osuus otetaan steriileihin astioihin;
3) PCR-menetelmä (negatiivinen bakteeri-infektio ja jatkuva virtsatieinfektio) - tällaisten mikro-organismien havaitsemiseksi klamydia, mykoplasma.
4) Instrumentaaliset diagnoosimenetelmät: munuais- ja virtsarakon ultraääni, kystoskooppi, säteilypainotutkimus tai laskimonsisäinen urografia, radionukliditutkimukset ja muut.

Virtsatietulehdusten hoidon perusperiaatteet

1. Regimitoiminta: koti-vuoteet hoito virtsajärjestelmän infektioille ja tarvittaessa sairaalahoito sairaalan terapeuttisessa tai urologisessa osastossa. Ravitsemusjärjestelmän noudattaminen suolan ja riittävän nestemäärän rajoittamisen kanssa munuaisten vajaatoiminnan puuttuessa. Kun munuaissairaus osoittaa Pevzdnerin ruokavalion 7, 7a, 7b.

2. Etiotrooppinen hoito (antibakteerinen) sisältää erilaisia ​​lääkeryhmiä
lääkäri on nimittänyt vain oikean diagnoosin jälkeen. SELF-KOULUTUS johtaa resistenssin muodostumiseen tarttuvan aineen antibiooteille ja taudin toistuvien toistumisten esiintymiseen. Käytetään hoitoon: primetriprim, baktrim, amoksisilliini, nitrofuraanit, ampisilliini, fluorokinolonit (ofloksasiini, siprofloksasiini, norfloksasiini), tarvittaessa - lääkkeiden yhdistelmä. Hoidon keston tulisi olla 1-2 viikkoa, harvemmin pidempi (yhdistelmällisyys, septisten komplikaatioiden kehittyminen, virtsajärjestelmän poikkeavuudet). Hoidon päättymisen jälkeen hoidon tehokkuutta seurataan täysin hoitavan lääkärin määräämällä laboratoriotutkimuksella.

Käynnistetyt virtsatieinfektiot, joiden muodostuminen on pitkittynyt, vaativat joskus pitempiä etiotrooppisen hoidon kursseja, joiden kokonais kesto on useita kuukausia.

Lääkärin suositukset pitkittyneiden virtsatieinfektioiden ehkäisemiseksi:

- juomatila (riittävä nesteen saanti päivän aikana);
- virtsarakon oikea-aikainen tyhjennys;
- perineaalihygienia, päivittäinen suihku uimisen sijaan;
- perusteellinen hygienia sukupuoliyhdistyksen jälkeen;
- älä salli itsehoitoa antibioottien kanssa;
- Vältä mausteisia ja suolaisia ​​ruokia, kahvia;
- juoda karpalo mehua;
- vähentynyt jyrkästi tupakoinnin täydelliseen poissulkemiseen;
- hoidon ajaksi seksuaalisen läheisyyden välttämiseksi;
- sulje pois alkoholi.

Terapeuttisten toimenpiteiden ominaisuudet raskaana olevilla naisilla:

Kun rekisteröidään virtsateiden infektioita raskaana olevalla naisella, hoidetaan viipymättä terapeuttisia toimenpiteitä vakavien ongelmien (ennenaikainen synnytys, tokemia, valtimoverenpaine) estämiseksi. Antibakteerisen lääkkeen valinta pysyy lääkärillä ja riippuu raskauden kestosta, sen tehokkuuden arvioinnista ja mahdollisista sikiölle aiheutuvista riskeistä. Reseptilääkkeet ovat tiukasti yksilöllisiä.

3. Syndromihoito (febrifuge lämpötilassa, urologiset maksut, kasviperäiset
uroseptiset, esimerkiksi fytolysiini, immunomodulaattorit ja muut).

4. Fytoterapia virtsatietulehduksille: käytä kasviperäisiä infuusioita (koivunlehtiä, karhunmarjaa, horsetail-ruohoa, voikukkien juurta, katajan hedelmiä, fenkoli-hedelmiä, mustaa hirveä, persilja-hedelmiä, kamomilla kukkia ja muita).

Virtsatietulehdusten pääasiallinen ongelma on toistuvien tartuntamuotojen kehittyminen. Tämä ongelma on pääasiassa naisille, jokainen viides nainen virtsatietulehduksen alkukierroksen jälkeen ilmenee kaikkien oireiden toistumisen, toisin sanoen relapsin kehittymisen ja joskus toistuvien uusiutumisten yhteydessä. Yksi relapsien tärkeistä ominaisuuksista on uusien, modifioitujen mikro-organismikantojen muodostuminen relapsien esiintymistiheyden kasvaessa. Nämä modifioidut bakteerikannat ovat jo saaneet resistenssin spesifisille lääkkeille, jotka tietenkin vaikuttavat infektion myöhempien pahenemisten hoidon laatuun.

Virtsatietulehdusten toistuminen voi liittyä:

1) epätäydellinen primaarinen infektio (antibakteeristen lääkkeiden epäasianmukaisista pienistä annoksista, hoito-ohjelman noudattamatta jättämisestä, patogeeniresistenssin kehittymisestä lääkkeille);
2) patogeenin pitkäaikaisella pysyvyydellä (patogeenin kyky kiinnittyä virtsateiden limakalvoon ja pysyä tartunnan keskipisteessä pitkään);
3) uudelleeninfektio (uudelleeninfektio periuretraalisen tilan uudella syövyttävällä aineella, suora peep, perineaalinen iho).

Virtsatietulehdusten ehkäisy

1) Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden merkitys annetaan kroonisten polttopisteiden oikea-aikainen kuntoutus
bakteeri-infektio (tonsilliitti, sinuiitti, kolecystiitti, hammaskariekset jne.), josta infektio voi levitä verenkiertoon ja vaikuttaa virtsajärjestelmään.
2) Intiimien alueiden, erityisesti tyttöjen ja hygieenisten hoitosääntöjen noudattaminen
naiset, raskaana olevat naiset.
3) Vältä liiallista rasitusta, kehon ylikuumenemista.
4) Ihmisen immuunijärjestelmän muutosten oikea-aikainen korjaus.
5) Virtsarakenteen sairauksien oikea-aikainen hoito (virtsatulehdus, eturauhastulehdus, kehityshäiriöt).

Virtsatieinfektiot

Monet ihmiset ovat kokeneet virtsatietulehduksia elämässään, mutta he eivät tiedä, mikä se on ja miten sitä hoidetaan. Tämä sairaus on toinen paikka, joka liittyy infektioon. Kylmänä vuodenaikana tämä sairaus pahenee yleensä, se voi liittyä hypotermiaan, virussairauksiin ja immuunijärjestelmän heikentymiseen. Useimmiten ihmiset valittavat usein virtsaamisesta, polttamisesta, virtsarakon kivusta. Kiristäminen vetoomuksella lääkäriin ei ole sen arvoista, koska tämä tauti voi tulla krooniseksi. Ainoastaan ​​lääkäri voi määrittää infektiotyypin ja määrätä saadun testin perusteella hoidon.

Henkilön virtsajärjestelmä on monimutkainen organismi, joka sisältää munuaiset, virtsatie, virtsarakko, virtsaputki. Ihmisen kehossa muodostuu munuaisten kautta virtsaa, sitten virtsa kulkee virtsan läpi virtsarakon, sitten kun virtsarakko on täytetty, se poistuu virtsaputken kautta.

Aikuinen terve ihminen tuottaa noin 1,7 litraa virtsaa päivässä. Tämä määrä riippuu monista merkeistä, kulutetun nesteen määrästä, tuotteista.

Infektiotyypit

Uretriitti, kun infektio vaikuttaa virtsaputkeen, hoidon tärkein asia on määrittää ja poistaa taudin syy. Uretriittiä aiheuttavat infektiot, antibiootit, viruslääkkeet ja sienilääkkeet.

Kystiitti, kun infektio vaikuttaa virtsarakoon, siihen liittyy yleensä virtsaputken infektio. Bakteerien syy on virtsarakon läpi virtsaputken kautta.

Kystiitti ilmenee usein virtsaamalla, ihminen tuntee jatkuvan halun käydä wc: ssä, ja sen seurauksena virtsa on lähes erittymättä.

Useimmiten naiset, joilla on ensimmäiset kystiitin merkit, eivät kiirehti mennä lääkärin puoleen, ja he juovat antibiootin hoitoon. Klinikassa jotkut lääkärit voivat myös rajoittaa virtsanalyysin ja antibioottien reseptin hoitoa, mutta syy itse ei ole vakiintunut.

Tartuntataudit lisääntymisjärjestelmässä voivat aiheuttaa kystiittiä, kun kehossa esiintyy epätasapainoa, infektio tuntuu itsestään.

Tällainen tauti voi esiintyä miehillä, pääasiassa kystiitti esiintyy prostatiitin pahenemisen taustalla.

Pyelonefriitti on vakava sairaus, kun infektio vaikuttaa munuaisiin ja ne tulehtuvat. Tämä tauti voi koskea vain kahta munuaista tai yhtä. Pyelonefriitti naisilla on paljon yleisempää kuin miehillä, noin kuusi kertaa. Tauti voi tulla krooniseksi ja voi olla akuutissa muodossa.

Akuutti pyelonefriitti esiintyy äkillisesti ja sitä hoidetaan, kunnes se häviää kokonaan noin 3 viikkoa, kaikki riippuu munuaisesta tarttuneesta infektiosta.

Akuutti pyelonefriitti voi tulla krooniseksi. Kroonista pyelonefriittia pahenee säännöllisesti ja se näkyy uudestaan ​​ja uudestaan.

Virtsatietulehdukset, jotka ovat useimmiten herkkiä naisille, johtuu sileästä ja leveästä virtsaputkesta, ja sen kautta infektio helpottuu. Sukuelinten limakalvo on suojattu infektiolta, mutta infektio voi tapahtua, jos olosuhteet ovat infektiolle suotuisat. Infektion syy on E. coli.

Bakteerit voivat päästä virtsaputkeen sukupuoliyhteyden, epäasianmukaisen hygienian, spermisidejä sisältävien ehkäisyvälineiden käytön aikana.

oireet

Mitkä ovat oireet virtsatieinfektiosta?

On useita oireita:

  • epämukavuutta virtsatessa, kipua, halkeamia,
  • virtsa voi muuttaa sen väriä,
  • voi olla kipua alaselässä ja alavatsassa,
  • veren merkkejä virtsassa,
  • muuttaa virtsan hajua,
  • lisääntynyt kehon lämpötila,

Kun munuaisinfektio ilmenee, oireet voivat olla vahvempia:

  • lämpötilan nousu
  • pahoinvointi ja joissakin tapauksissa oksentelu,
  • vilunväristykset.

Virtsaamisen aikana esiintyvä kipu voi esiintyä myös sukupuoliteitse tarttuvissa sukupuolitaudeissa, kuten klamydiassa. Yksi klamydian infektion oireista on kipu virtsatessa. Sen pitäisi tutkia gynekologi ja käyttää hoitoa.

Vain urologi voi diagnosoida virtsatieinfektioita.

Jotta voit määrittää virtsan keräämisen tyypin. Jos epäillään sukupuoliteitse tarttuvaa infektiota, ota virtsaputken kaavinta. Sitten sinun täytyy kerätä puhdas annos virtsaa.

Jos haluat saada keskipitkän ja puhtaan annoksen virtsaa, virtsaputken pinta käsitellään erikoistyökalulla ja pyyhitään puhtaaksi. Keräämällä virtsaa, on välttämätöntä poistaa virtsan kosketus iholla vetämällä haavat pois miehillä vetämällä esinahka pois. Keskimääräinen osa on kerättävä erityiseen säiliöön.

Jos naisella on kohdun verenvuotoa tai poistumista, virtsa kerätään katetrilla.

Virtsan mikroskooppinen tutkimus on välttämätöntä, mutta se ei ole ratkaiseva tekijä. Tämä tutkimus on tarpeen virtsan leukosyyttien ja punasolujen havaitsemiseksi. Normaalisti terveellisen ihmisen virtsa ei sisällä kovin paljon valkosoluja ja punasoluja, mutta jos valkosoluja laajennetaan, tämä on osoitus infektiosta. Mutta ehkä, päinvastoin, sairaan henkilön virtsassa ei ole ylimäärin leukosyyttejä ja punasoluja. Tarkka infektio määritetään virtsakulttuurin analyysille.

Virtsan infektio määritetään mittatikun testeissä, koska ne määrittävät infektion, jos virtsassa on yli 10 leukosyyttiä 1 µl: ssä. Jos tapaus ei ole monimutkainen, monet asiantuntijat pitävät sitä riittävänä, jotta virtsa voidaan käsitellä mittatikulla ja virtsan mikroskooppinen tutkimus.

Bakteerien virtsatesti on tarpeen, kun virtsatesti ei anna riittävästi tietoa, ja oireet ovat epätarkkoja, kun monimutkainen virtsatieinfektio on ilmeinen, diabetes mellitussa, jos infektio on toistuvia, ikääntyneillä ihmisillä. Virtsatestejä varten on käytettävä tuoretta virtsaa.

On muitakin diagnoositutkimuksia. Jos potilas on vakavasti sairas, sinun on tutkittava veri, virtsa. Jos potilaalla on vatsakipu, on syytä jättää toinen syy.

hoito

Melkein kaikkien infektioiden virtsateiden hoito suoritetaan antibioottihoidolla.

Jos kyseessä on kystiitti, hoito riippuu taudin muodosta, tavallisesti sitrimoksatsolia tai fluorokinoloneja annetaan 3 päivän ajan, mikä hoitaa tehokkaasti bakteerit, jotka edistävät infektion leviämistä. On huomattava, että lyhytaikainen hoito ei ole kovin tehokasta ja sairauden pahenemisen todennäköisyys on jonkin aikaa jonkin verran suuri. Tietyissä olosuhteissa lääkäri voi määrätä pidemmän hoidon, se voi olla uudelleeninfektio, diabeetikoille.

Kystiitin hoito naisilla ja miehillä ei koske ainoastaan ​​lääkärin määräämiä lääkkeitä, vaan myös pidättäytymästä sukupuoliyhteydestä, hypotermiasta ja alkoholista.

Kystiitin hoito raskaana olevilla naisilla on välitöntä haastetta synnytyslääkäri-gynekologille ja tarvittaessa lääkärille määrätään yleensä säästävä hoito.

Lasten kystiitin hoito on lähes sama kuin aikuisilla, ainoat lääkkeet lääkkeeksi valitaan potilaan iän mukaan.

Virtsaputkessa seksuaalisesti tarttuvien infektioiden tutkimus on ensisijaisen tärkeää. Tärkein hoito on antibakteerinen. Kussakin tapauksessa lääkäri valitsee yksilöllisen hoidon taudin vaiheen ja potilaan mahdollisuuksien mukaan. Hoidon kulku voidaan määrätä useita päiviä tai viikkoja. Potilasta hoidetaan pääasiassa kotona, vakavammissa tapauksissa tarvitaan sairaalahoitoa.

Akuutin pyelonefriitin hoitoon liittyy joukko toimia parhaan tuloksen saavuttamiseksi hoidossa. Tämä on antibakteerinen, vahvistava hoito, kiinnittyminen ja ruokavalio.

Jos pyelonefriitti ilmenee akuutissa muodossa, potilas voi tarvita sairaalahoitoa.

Mitkä tekijät vaikuttavat infektion esiintymiseen?

  1. Naiset ovat todennäköisemmin tartunnan saaneita kuin miehiä, sillä naisilla on lyhyempi ja laajempi virtsaputki.
  2. Aktiivinen sukupuolielämä voi vaikuttaa myös infektion esiintymiseen.
  3. Raskauden aikana nainen on alttiampi tartunnalle, koska virtsateissä tapahtuu muutoksia alkuvaiheessa.
  4. Sairaudet, jotka voivat vaikuttaa virtsan staasiin, voivat lisätä infektioriskiä.
  5. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, se ei pysty kunnolla torjumaan bakteereja.
  6. Sairauksien, kuten diabeteksen, läsnäolo voi aiheuttaa infektion esiintymisen.
  7. Toiminnallinen ongelma voi ilmetä, kun virtsa ei pääse kokonaan ulos virtsan kautta, ja virtsan pisarat tulevat virtsaan.

Miten estetään virtsateiden infektioiden esiintyminen?

Tärkein ja tärkein ennaltaehkäisy on terveyden seuranta ja ajoissa kuuleminen lääkärin kanssa. Käsittele nopeasti ja aktiivisesti virtsatietulehduksia, sukupuolielimiä. Tarkkaile immuniteettia ja käsittele välittömästi infektioita, jotka voivat heikentää sitä.

Jos kystiitti on tullut krooniseksi, sinun tulee välttää tiukkojen vaatteiden kulumista, hypotermiaa, välttää intiimien kosmetiikan käyttöä, seurata alusvaatteiden puhtautta.

Virtsateitä sairastavat potilaat hyötyvät sairaalahoidosta. Käsittely siellä on pääsääntöisesti monimutkainen ja sisältää ruokavalion, ilmastoinnin, mitatun fyysisen aktiivisuuden.

Jos infektioiden paheneminen esiintyy useammin 2 kertaa vuodessa, tautia voidaan kutsua krooniseksi. Kroonisten sairauksien ennaltaehkäisyyn kuuluu lääkärin tarkkailu, antibakteeristen lääkkeiden ottaminen lääkärin määräämän järjestelmän mukaisesti.

syistä

Potilaat, jotka kärsivät munuaissairaudesta ja joilla on erityinen urologisen järjestelmän järjestelmä, jotka ovat alttiimpia infektioille. Munuaiskivet toimivat myös infektioiden syynä, koska kivi voi häiritä virtsan virtausta ja se on itsessään vieras elin.

Toinen infektion lähde voi olla katetrin käyttö, esimerkiksi, jos tarpeen, katetri työnnetään potilaaseen ja pidetään riittävän kauan, infektio voi ilmetä.

Heikon immuunijärjestelmän vuoksi diabeetikot ovat alttiita tartunnalle.

Jotkut ehkäisymenetelmät, kuten kalvorengas tai kela, voivat aiheuttaa infektiota.

Virtsateiden infektiot ovat mutkattomia ja monimutkaisia.

Komplikaatioinfektiot esiintyvät yleensä ilman aikaisempia tekijöitä ja häiritsemättä virtsan virtausta. Ne esiintyvät yleensä nuorena iässä, joilla on suojaamaton seksuaalinen kosketus, ja joissa käytetään spermisidejä sisältäviä ehkäisyvälineitä, joissa antibiootteja käytetään pitkään, koska mikrofloora on häiriintynyt.

Monimutkaisia ​​virtsateiden infektioita voi esiintyä bakteeri-infektiolla, joka toistuu toistuvasti, estäen virtsan normaalin virtauksen, kuten virtsatulehduksen tai kasvainten esiintymisen. Virtsan ulosvirtauksen rikkominen voi tapahtua myös raskauden aikana, koska kasvava sikiö painostaa kohdun ja supistaa virtsarakon.

Miten valita lääkkeet virtsatietulehdusten hoitoon?

Antibioottien valitsemiseksi infektioiden hoidossa sinun pitäisi tietää tarkalleen diagnoosi ja infektio, joka aiheutti taudin. Pitäisi säiliö. Virtsakulttuuri infektion herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.

Jos aloitettu hoito ei ole tehokasta, eikä virtsan mikrobiologisen tutkimuksen tuloksia ole vielä saatu, on suositeltavaa valita laaja-alainen antibiootti.

Jos virtsatieinfektio on monimutkainen, hoito on paras tehdä sairaalassa. Sairaalahoito lääkärien valvonnassa on tehokkaampaa ja kaikki olosuhteet on luotu nopean ja tarkan diagnoosin tekemiseksi. Antibiootit voidaan antaa IV-linjan kautta nopeammin ja tehokkaammin.

Hoidon kesto antibiooteilla määräytyy taudin vakavuuden mukaan ja voi vaihdella useista päivistä useisiin viikkoihin. Jos keskeytät hoidon, se on täynnä mikrobien puutteellista tuhoutumista ja sairaus voi toistua.

Nitrofuraanivalmisteet ovat tehokkaita hitaille infektioille ja iäkkäille ihmisille. Hoito tämän lääkeryhmän kanssa viikosta 10 päivään.

Video virtsatietulehduksista