Sanan katetri

Sana katetri englanninkielisillä kirjaimilla (translitterointi) - kateter

Sana katetri koostuu 7 kirjaimesta: a e e k r t

Sanan katetrin merkitys. Mikä on katetri?

Katetri (kreikkalainen kathetēr on kirurginen väline ontelon tyhjentämiseksi) putkimainen työkalu, joka on suunniteltu injisoimaan lääkkeitä ja säteilyvaaineita luonnollisiin kanaviin ja kehon onteloihin...

Katetri on lääketieteellinen väline putken muodossa, joka on suunniteltu viestimään luonnollisista kanavista, kehon onteloista, aluksista, joilla on ulkoinen ympäristö, niiden tyhjentämiseksi, nesteiden syöttämiseksi niihin ja pesuun.

Katetri on joustava putki, joka on työnnetty kapeaan aukkoon nesteiden syöttämiseksi tai poistamiseksi kehosta. Virtsarakon katetreja (virtsakatetreja) työnnetään virtsarakon läpi virtsaputken kautta virtsan poistamiseksi siitä, kun…

Swan-Ganz-katetri, keuhkovaltimon katetri (eng. Swan-Ganz-katetri) - katetri, jota käytetään lääketieteessä keskus hemodynamiikan (CVP, DLA, DZLA (DZLK), SV) parametrien arvioimiseksi.

Brody-katetri (V.S. Brodie) on metallinen urethral-katetri, jolle on tunnusomaista suuri taivutusmerkki, joka on yli puolet katetrin pituudesta.

Suuri lääketieteellinen sanakirja. - 2000

Brodie-katetrin (B.C. Brodie) metallin urethral-katetri, jolle on tunnusomaista huomattava taivutuspituus kysymysmerkin muodossa, joka on yli puolet katetrin pituudesta.

Akustinen katetri on lääketieteellinen instrumentti, joka on ontto putki, joka on sijoitettu kanaviin ja kehon onteloihin (pääasiassa rakkoon) pesua ja tyhjentämistä varten, kun se työnnetään putken läpi täyttävän nesteen läpi.

Encyclopedic Foundation of Russia

Petszer-katetri (M. de Pezzer, syntynyt vuonna 1853, ranskalainen lääkäri) elastinen katetri virtsan pidentämiseksi suprapubisen fistulan kautta; on katetria pitävän pidennyksen (pään) yläpuolella.

Suuri lääketieteellinen sanakirja. - 2000

Pezzer-katetri (M. de Pezzer, syntynyt vuonna 1853, ranskalainen lääkäri) elastinen katetri jatkuvaan virtsaan suprapubisen fistulan kautta; on katetria pitävän pidennyksen (pään) yläpuolella.

Durmashkina-katetri (V.M. Durmashkin, Sov. Kirurgi) virtsaputken katetri, jossa on puhallettava ilmapallo, jota käytetään virtsaputkien laskemiseen.

Suuri lääketieteellinen sanakirja. - 2000

Durmashkina-katetri (VM Durmashkin, Neuvostoliiton kirurgi) virtsaputkikatetri, jossa on puhallettava ilmapallo, jota käytetään virtsaputkien laskemiseen.

Ultzmannin katetri (R. Ultzmann, 1842-1889, saksalainen. Urologi) metallinen uretraalinen katetri virtsarakon pesemiseen, varustettu renkaalla annostelun syvyyden rajoittamiseksi.

Suuri lääketieteellinen sanakirja. - 2000

Ultzmannin katetri (R. Ultzmann, 1842–1889, saksalainen urologi) metalli-urethral-katetri virtsarakon pesemiseen, varustettu renkaalla annostelun syvyyden rajoittamiseksi.

Hickmanin katetri

HICKMAN'S CATHETER (Hickman-katetri) on ohut muovikanyyli, joka on sijoitettu johonkin kaulan pintaviivoihin lääkeaineiden toistuvaan antamiseen tai verinäytteenottoon.

Hickmanin katetri (Hickman-katetri) on ohut muovikanyyli, joka on sijoitettu johonkin kaulan pintaviivoihin lääkeaineiden toistuvaan antamiseen tai toistuvaan verinäytteiden keräämiseen.

Lääketieteelliset termit A: sta Z: hen

Hickmanin katetri (Hickmanin katetri) on ohut muovikanyyli, joka on sijoitettu johonkin kaulan pintaviivoihin lääkkeiden toistuvaan antamiseen tai verinäytteiden ottamiseen uudelleen.

Lääketieteelliset termit. - 2000

Swan-Ganzin katetri-katetri

Swan-Ganz-katetri, katetri, jossa on erityinen ilmapallo, joka on kiinnitetty keuhkovaltimoon sydämen oikean puolen kautta.

Swan-Ganz-katetri (Swan-Ganz-katetri) on katetri, jossa on erityinen ilmapallo, joka on kiinnitetty putken päähän ja joka on asetettu keuhkovaltimoon sydämen oikean puolen kautta.

Lääketieteelliset termit A: sta Z: hen

Swan-Ganz-katetri (Swan-Ganz-katetri) on katetri, jonka päähän lisätään erityinen ilmapallo, joka työnnetään keuhkovaltimoon sydämen oikean puolen kautta.

Lääketieteelliset termit. - 2000

Pomerantsev - Foley-katetrin ilmapallo

Pomerantsev-Foley-katetripallo (A. A. Pomerantsev, 1894-1964, Neuvostoliiton urologi; F. E. V. Foley, syntynyt vuonna 1891, amerikkalainen. Urologi; syn. Foley-katetrin ilmapallo) verenvuoto adenomektomian jälkeen, joka on kumipallo...

Suuri lääketieteellinen sanakirja. - 2000

Pomerantsev - Foley-katetrin ilmapallo (AA Pomerantsev, 1894–1964, Neuvostoliiton urologi; F. E.V. Foley, s. 1891, amerikkalainen urologi; syn. Foley-katetripallo) väline verenvuodon lopettamiseksi adenomektoomia jälkeen...

Morpheme-spelling-sanakirja. - 2002

Esimerkkejä sana- katetrin käytöstä

Esimerkiksi katetri, jossa on anesteettista lääkeainetta, asetetaan potilaalle yhden päivän ajan.

Samaan aikaan katetri oli jo saavuttanut sydämensä tulisijan, rikkomalla verihyytymän.

katetri

Katetri on lääketieteellinen instrumentti, joka on suunniteltu ihmiskehon onteloihin ja kanaviin ulkoisen ympäristön kanssa. Pohjimmiltaan tämä on putki, joka työnnetään astioihin tai onteloihin. Katetroinnin tavoitteet voivat olla erilaisia ​​- nesteen poistaminen, nesteen infuusio, terapeuttinen tarkoitus, kanavan rakentaminen kirurgisten instrumenttien käyttöönottoon.

Katetrien tyypit

Katetrin suoran nimittämisen näkökulmasta on kaksi tyyppiä - vatsan ja verisuoniston. Kaikkein silmiinpistävin esimerkki ensimmäisestä tyypistä on virtsaputken katetrit, jotka työnnetään virtsarakkoon ja toimivat virtsan tyhjentämiseksi. Siinä tapauksessa, että luonnollinen tyhjennys ei ole mahdollista, tämän työkalun asennus tulee todelliseksi pelastukseksi potilaalle. Jos katetrin vieminen virtsaputken läpi tietyissä olosuhteissa on mahdotonta, putki asennetaan transdermaalisesti. Virtsarakon lisäksi katetrointia käytetään kompensoimaan tällaisten elinten toimintahäiriöitä: sappirakko, munuaiset ja vatsa.

Toinen vatsan katetrin käyttöalue on kystojen ja sisäisten tulehdusprosessien hoito, johon liittyy suurten määrien vapautuminen. Jos kysta saavuttaa suuren koon, ennen sen poistamista tarvitaan nesteen alustava tyhjennys, joka voidaan tehdä asettamalla onton putken pää siihen.

Vaskulaarinen katetri sijoitetaan ihon läpi laskimoon. Katetrointi on perusteltua potilaille, joille on osoitettu säännöllinen laskimonsisäisten invaasioiden ja injektioiden hoito. Tällöin voidaan välttää toistuva vahinko alukselle lääkkeen antamisen aikana.

Katetrointiominaisuudet

Käyttötyypistä ja syystä riippumatta kaikki katetrit edellyttävät pakollista kiinnitystä. Putki kiinnitetään iholle lääketieteellisellä laastarilla tai ompeleella. Nykyaikaisissa malleissa on alun perin varustettu erityiset kiinnikkeet, jotka helpottavat suuresti katetrointiprosessia. Lisäksi tarvitaan putken asennon asettaminen ontelon sisään, useimmiten työkalulla on laite, jonka avulla voit nopeasti muuttaa muotoa sen jälkeen, kun se on tullut onttoon elimeen.

Pigtail-järjestelmää käytetään yleisimmin - polyvinyylimateriaalista valmistetun katetrin kärki näyttää hyvin samalta kuin pigtail, joten nimi on. Tuotannon avulla tämä laite sijoitetaan erityiseen styletiin tai johtimeen, ja asennuksen jälkeen se vapautuu ja kiertämällä estää putken putoamisen elimistöstä. Tällainen kiinnitysjärjestelmä on tunnustettu turvallisimmaksi ja helpoimmaksi toteuttaa.

Jäykempään kiinnitykseen käytetään silmukkaa, joka on kiristetty ja joka on aiemmin asetettu katetrin onteloon kalastuslinjalla.

luokitus

Käyttöalueesta riippuen on seuraavia katetreja:

  • aspiraatio - nenän ja suuontelon tehokas puhdistus hengitystoiminnon palauttamiseksi;
  • epiduraalit - tuodaan epiduraaliseen tilaan anestesian toteuttamiseksi;
  • urologinen - käytetään luonnollisen virtsaamisen tai virtsankarkailun puuttuessa;
  • napanuoran - käytetään neonatologiassa nivelverensiirtoa varten;
  • vatsa - tuodaan vatsaan;
  • trokarikatetrit - suunniteltu poistamaan nestettä pleuraalista.

Huolimatta siitä, että monilla lajeilla on samanlainen rakenne, ei ole suositeltavaa vaihtaa niitä. Tällaiset toimet voivat aiheuttaa komplikaatioita.

Materiaalit tuotantoon

Ensimmäiset lääketieteelliset katetrit valmistettiin kestävästä materiaalista - lateksista, elastomeeristä tai silikonikumista. Ne olivat joustamattomia ja niitä oli tarkoitus käyttää uudelleen. Vähitellen muut aineet syrjäyttivät silikonia. Tämän materiaalin tärkein etu on se, että se ei reagoi biologisten nesteiden kanssa. Mutta on olemassa merkittäviä haittoja - se on varsin hauras, ja joissakin tapauksissa putken pienet hiukkaset voivat jäädä kehon sisään ja aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.

Käytetyn materiaalin ominaisuuksista riippuen kaikki modernit katetrit on jaettu pehmeisiin ja koviin. Ensimmäiset on valmistettu erityisestä kumiyhdisteestä tai polyvinyylikloridista, niitä voidaan käyttää sekä terapeuttisiin että kirurgisiin tarkoituksiin.

Jäykkien katetrien valmistusmateriaali on metalli. Nämä työkalut on tarkoitettu diagnostisten toimien toteuttamiseen.

Esimerkiksi, jos haluat syöttää mikrokameran vatsaan, visualisoida sen seinien ja limakalvon tilan, anturi asetetaan metalliputkella. Nykyaikaiset katetrit, jotka on valmistettu korkealaatuisesta polymeerimateriaalista, jotka ovat turvallisia ja allergisia, voivat olla kertakäyttöisiä ja uudelleenkäytettäviä.

Katetrihoito

Jos katetri asetetaan sisään peräkkäin onteloon tai astiaan, on huolellinen hoito tarpeen. Tämä auttaa välttämään ulkoista tai sisäistä infektiota. Ensinnäkin sinun on tiedettävä, että yhden putken käyttämiseen tarvitaan selvästi rajallinen aika, jonka jälkeen on välttämätöntä suorittaa sen vaihto ilman epäonnistumista.

Jos laitetta käytetään esimerkiksi terapeuttisiin tarkoituksiin, on suositeltavaa korvata se 48–72 tunnin välein. Mutta jos verituotteita syötetään katetrin läpi, tämä ajanjakso lyhenee 24 tuntiin.

Hoitopaikan välittömässä läheisyydessä oleva ihoalue on välttämättä käsitelty antiseptisellä aineella ja peitetty steriilillä sideharso- tai lääketieteellisellä teipillä, joka ei estä ilman liikkumista.

Verisuonten katetreissa on oltava kumisuojus tai korkki, jossa on venttiili. Kun invasiivinen järjestelmä on kytketty pois päältä, on tärkeää sulkea venttiili välittömästi - tämä estää ilman pääsyn verenkiertojärjestelmään. Asiantuntijan tulee asentaa, korjata ja poistaa katetri.

katetri

Katetri on lääketieteellinen instrumentti putken muodossa, joka on suunniteltu viestimään luonnollisista kanavista, kehon onteloista, aluksista, joilla on ulkoinen ympäristö, joiden tarkoituksena on tyhjentää ne, viedä niihin nesteitä, pestä ne tai suorittaa kirurgisia instrumentteja niiden läpi. Katetrin lisäysprosessia kutsutaan katetroimiseksi.

On pehmeitä katetreja (jotka on valmistettu muovimateriaaleista, kuten kumi- tai plastisoidusta PVC: stä) ja kovia katetreja (esimerkiksi metallia).

Vaskulaariset ja vatsan katetrit voidaan erottaa toisistaan. Jälkimmäisiin kuuluvat laajalle levinneet virtsaputken katetrit, jotka on suunniteltu sijoitettavaksi virtsaputkeen virtsarakon tyhjentämiseksi, kun tämä ei ole mahdollista luonnollisella tavalla. Myös katetreja asennetaan perkutaanisesti ja muissa onteloissa: sappirakko (kolecystostomia), munuaisten lantio (nephrostomy), sama virtsarakko (kystostomia) sekä luonnottomat ontelot niiden tyhjentämiseen ja kuivatukseen - kystat, paiseet, ehinokokkikuplat jne.

Verisuonten katetreihin kuuluvat keskus- ja perifeeriset laskimo- ja valtimokanyylit. Ne on tarkoitettu lääkinnällisten liuosten käyttöönottoon verenkiertoon (tai verinäytteenottoon eri tarkoituksiin, esimerkiksi detoksifiointiin), ja ne on asetettu transdermaalisesti. Kuten nimestä käy ilmi, perifeeriset katetrit asennetaan pintavesiin (useimmiten nämä ovat raajojen suonet: basilika, cephalica, femoralis sekä käsi, jalka-suonet ja pikkulasten pään laskimot). On olemassa menetelmä keskeisten suonien katetroimiseksi perifeerisestä pääsystä - käyttäen hyvin pitkiä katetreja.

Kaikki katetrit edellyttävät kiinnitystä. Lähes aina katetri kiinnitetään iholle kipsillä, erityisillä kiinnittimillä tai ompeleella. Käytetään myös katetrin kiinnitystä onteloon muuttamalla sen muotoa lisäyksen jälkeen (tämä koskee vatsaontelon ulkopuolisia katetreja): puhallettava ilmapallo, silmukkajärjestelmä (pigtail, suljettu silmukka, mini-pigtail), Malecot-järjestelmä, Petzer-järjestelmä jne. Viime aikoina yleisin Pigtail-järjestelmä (pigtail, pigtail) - turvallisin, matalamman vaikutuksen ja helppokäyttöinen. Katetrissa (tavallisesti polyvinyylissä) on kärki, joka on sian hännän muodossa - kun se on asennettu, se on suoristetussa muodossa styletillä tai johtimella, ja poistamisen jälkeen se kierretään uudelleen, mikä estää sen putoamisen ulos. Luotettavampaan kiinnitykseen kiinnitetään katetrin seinään kalastusviiva, joka kiristettäessä kiinnittää katetrin kärjen jäykästi silmukan pohjaan.

Katetrit, näkymät ja kuvaus.

Katetri-lääketieteellinen väline putken muodossa, joka on suunniteltu yhdistämään luonnollisia kanavia, kehononteloita, aluksia, joilla on ulkoinen ympäristö, tyhjentämään ne, viemään nesteet niihin, huuhtelemaan tai suorittamaan kirurgisia instrumentteja niiden läpi. Katetrin lisäysprosessia kutsutaan katetroimiseksi.

Vaskulaariset ja vatsan katetrit voidaan erottaa toisistaan. Jälkimmäisiin kuuluvat laajalle levinneet virtsaputken katetrit, jotka on suunniteltu sijoitettavaksi virtsaputkeen virtsarakon tyhjentämiseksi, kun tämä ei ole mahdollista luonnollisella tavalla.

Myös katetreja asennetaan ihon alle muissa onteloissa: sappirakko (kolecystostomia), munuaisten lantio (nephrostomy), sama virtsarakko (kystostomia) ja myös luonnottomassa ontelossa niiden tyhjentämiseksi ja kuivatamiseksi - kystat, paiseet jne.

Kaikki katetrit edellyttävät kiinnitystä. Lähes aina katetri kiinnitetään iholle kipsillä, erityisillä kiinnittimillä tai ompeleella. Katetri on myös kiinnitetty onteloon muuttamalla sen muotoa lisäyksen jälkeen (tämä koskee vatsaontelon ulkopuolisia katetreja): puhallettava ilmapallo, silmukkajärjestelmä (pigtail, suljettu silmukka, mini-pigtail), Malecot-järjestelmä, Petzer-järjestelmä jne. Viime aikoina yleisin Pigtail-järjestelmä (pigtail, pigtail) - turvallisin, matalamman vaikutuksen ja helppokäyttöinen. Katetrissa (tavallisesti polyvinyylissä) on kärki, joka on sian hännän muodossa - kun se on asennettu, se on suoristetussa muodossa styletillä tai johtimella, ja sen poistamisen jälkeen se taas kierretään, mikä estää sen putoamisen ulos. Luotettavampaan kiinnitykseen kiinnitetään katetrin seinään kalastusviiva, joka kiristettäessä kiinnittää katetrin kärjen jäykästi silmukan pohjaan.

Myös katetreja erottaa käyttöalueet.

Aspiraatiokatetit Kapkon-portilla ja Vakon-portilla - on tarkoitettu oraalisten ja nenäonteloiden puhdistamiseen, sisällön imeytymiseen tracheobronkiaalipuusta.

Epiduraaliset katetrit - suunniteltu insertoimaan epiduraalisessa tilassa epiduraalianestesian aikana. Epiduraalinen alue ympäröi dura materia ja kulkee selkärankaa pitkin.

Malecote-katetrit - suunniteltu virtsarakon pitkävaikutteiseksi kystostomian kautta. Anna virtsan ulostulo ulkoisen fistulan kautta etupuolen vatsaseinään, kun on mahdotonta virtsata luonnollisilla tavoilla.

Foley-katetrit ja Nelaton-katetrit - suunniteltu virtsarakon pitkäkestoiseen katetrointiin ja erilaisiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin.

Foley-katetria käytetään, jos tarvitaan pitkä katetrointi, eli viikosta kuukauteen. On valmistettu silikonista ja lateksista, myös kaksisuuntaisista ja kolmisuuntaisista.

Lääketieteelliset instrumentit Nelaton käytetään lyhytaikaiseen katetrointiin. Ne on valmistettu polyvinyylikloridista, joka muuttuu pehmeäksi lämpötilan ja kehon vaikutuksen alaisena, jolloin on mahdollista ottaa käyttöön katetri, jolla on vähäiset kivulias tunteet tai ilman niitä.

Nelaton katetrit Timann-kärjellä - suunniteltu lyhytaikaiseen virtsarakon katetrointiin potilailla, joilla on virtsaputken obstruktiivinen patologia. Katetrin kärjessä on erityinen mutka distaalisessa päässä, joka aikaansaa tehokkaamman katetrointiprosessin.

Urologiset katetrit naisille - suunniteltu virtsarakon katetrointia varten.

Urologiset uros-ulkoiset katetrit - suunniteltu miehille, joilla on minkäänlaista virtsankarkailua.

Yöpöydän pisuaarit - suunniteltu keräämään virtsaa sairaalassa ja avohoidossa. Varustettu virtsan käänteistä virtaa vastaan.

Virtsaputket jalka kuluvat - suunniteltu keräämään virtsaa.

Tarkastellaan kuitenkin tarkemmin, mitä nämä laitteet ovat ja mitä niiden ominaisuuksia ovat.

Jokaisella katetrityypillä (urologinen: foley, ei-rasvainen, aspiraatio, vatsa jne.) On sen tarkoitus mukaan sellainen ominaisuus kuin pituus ja koko Charriere-asteikolla.

Yksi suosituimmista urologisten katetrien tyypeistä, joita käytetään lääketieteellisessä käytännössä.

Foley-katetrit on jaettu 2, 3-tie katetreihin, jotka kaikki on tarkoitettu virtsarakon lyhytaikaiseen tai pitkäaikaiseen katetrointiin (sekä miehillä että naisilla) lääketieteellisten manipulaatioiden suorittamiseksi.

Käytä sitä:

  • virtsarakon vedenpoistoon (Foleyn katetri on tähän tarkoitukseen optimaalinen);
  • eri lääkkeiden ja lääketieteellisten ratkaisujen käyttöönottoon;
  • pesuun;
  • sisäelinten tyhjennys;
  • kirurgian ja gynekologian, urologian sekä radiologian alalla.

Foley-katetrin erityispiirteet

Katetrissa on kaksi tai kolme itsenäistä liikettä, joiden avulla on mahdollista suorittaa virtsarakon huuhtelu, hemostaasi ja instillointi. Paluuventtiili on suunniteltu erityisesti ilmapallon täyttämiseen tavallisella lääketieteellisellä ruiskulla ilman neulaa. Katetri toimitetaan steriilissä pakkauksessa ja on tarkoitettu kertakäyttöön. Foley-katetri on valmistettu korkealaatuisesta lateksista ja päällystetty silikonilla. Katetri on testattava, jotta se vastaa tuotannon laatua ja kansainvälisten standardien tuotteita, ja siksi se on täysin turvallinen ja luotettava.

Mikä on Foley-katetri?

Foley-katetria käytetään useimmiten uritusjärjestelmän sairauksiin (eturauhasen adenoma, virtsarakon syöpä, virtsaputken tukos). Sen avulla voit merkittävästi parantaa potilaan elämänlaatua virtsaamisvaikeuksissa sekä monia muita ongelmia, jotka liittyvät urogenitaalisessa järjestelmässä tulehduksellisiin tai tuumorimaisiin prosesseihin. Usein Foley-katetria käytetään kirurgisten toimenpiteiden aikana virtsan oikeaan aikaanvirtaamiseen, jolloin se pysyy kunnes kaikki potilaan toiminnot palautetaan ja hän ei voi mennä wc: hen itse.

Foley-katetrin kaikkien lajikkeiden yhteinen piirre on sokeapää, jossa on kaksi aukkoa. Lisäksi on olemassa ohut kanava kumilamellin täyttämiseksi katetrin päässä, joka on suunniteltu kiinnittämään laite rakkoon.

Käytä tämän tyyppistä katetria suorittamaan erilaisia ​​tehtäviä.

  • Virtsan kulkeutuminen.
  • Verihyytymien poistaminen.
  • Virtsarakon murtuminen.

Tämä katetri voi olla myös useita lajikkeita.

  • Kaksisuuntainen Foley-katetri, klassinen katetri, jolla on yhteinen kanava virtsanpoistoon ja virtsarakon pesuun sekä kanava nesteen syöttämiseksi ilmapalloon.
  • Kolmisuuntainen Foley-katetri, virtsan kanavan ja ilmapallon täyttämisen lisäksi, on varustettu erillisellä kanavalla lääkkeiden antamiseksi virtsarakon onteloon.
  • Kaksisuuntaiselle Foley-katetrille, jossa on Timman-kärki, on tunnusomaista koraciform-kaareva sokkakärki, joka on tarkoituksenmukaisempi miesten eturauhasen katetroimiseksi.
  • Naisten kaksisuuntainen Foley-katetri on pienempi kuin uros.
  • Lasten Foley-katetrien halkaisija on pienempi lapsille tai potilaille, joilla on virtsaputken patologia.

Kaksisuuntaisessa Foley-katetrissa yhtä kanavaa käytetään virtsan poistamiseen ja toinen täyttämään ilmapallo.

Virtsarakon pysyvän kastelun (kastelu, kastelu) toteuttamiseksi eturauhasen transurortaalisen resektion (TUR) jälkeen ja vakavassa hematuriassa käytetään kolmisuuntaisia ​​Foley-katetreja.

ominaisuus

  • Ehdottomasti sileä pinta helpottaa asennusta.
  • kova ennen injektiota, termolabiili injektion jälkeen
  • suuret sivusuunnat tehokasta vedenpoistoa varten
  • kestävä ja symmetrinen ilmapallo
  • paluuventtiili sylinterin täyttämiseksi poistaa spontaanin deflaation
  • valmistettu luonnon lateksista, jossa on silikonipinnoite
  • väriliitännän avulla voit nopeasti määrittää katetrin koon
  • Liittimen yleinen muoto mahdollistaa katetrin käyttämisen minkä tahansa tyyppisillä virtsa-aineilla
  • erityinen kaksoispakkaus mahdollistaa katetrin asettamisen suoraan pussiin häiritsemättä steriiliyttä
  • steriloitu etyleenioksidilla, vain kertakäyttöön

Katetrin mitat ja värikoodaus

Virtsakatetri

Katetri on valmistettu viemäriputkesta, jonka lääketieteellinen henkilökunta asettaa virtsakanavaan. Riippuen potilaan sukupuolesta ja laitteen valmistuksessa käytettävästä materiaalista asennuksen tulee suorittaa pätevä teknikko ja sääntöjen mukaisesti.

Katetrointia käytetään urologiassa, jotta voidaan hoitaa potilaille, jotka kärsivät virtsan virtauksen rikkomiseen liittyvistä sairauksista.

Mitkä ovat katetrit

Laitteet luokitellaan useiden tekijöiden mukaan, jotka on jaettu uros- ja naaraspuolisiksi ja jotka eroavat toisistaan ​​pituuden, halkaisijan ja muodon mukaan.

Valmistusmateriaalin mukaan on olemassa erilaisia ​​urologisia putkia:

  • elastinen tai kumi (Timman);
  • pehmeä tai lateksi, silikoni (Foley, Pezzer);
  • jäykkä - muovi (Mercier, Nelaton) ja metalli (messinki tai ruostumaton teräs). Ne asennetaan menettelyn muille katetreille.

Joustavilla ja pehmeillä laitteilla on läpinäkyvä putki, jonka lopussa on suppilo ja joiden halkaisija on pieni.

Asennusajan mukaan on olemassa erilaisia ​​laitteita:

  • pysyvä. Tämäntyyppistä laitetta asennettaessa on välttämätöntä suorittaa päivittäinen virtsaputken ulkoisen aukon hygieeninen pesu sekä tarkkailla ulkoisten sukuelinten WC: tä virtsaamisen jälkeen. Kaikille potilaille opetetaan urologisen järjestelmän pesun sääntöjä. Suprapulse-katetreja, jotka on asetettu vatsan seinämän läpi, on vaihdettava 1 kerran 4 viikon kuluessa.
  • lyhytaikaisia ​​tai kertakäyttöisiä. Se on valmistettu lateksista tai metallista (katetrin annetaan antaa hoitavalle lääkärille) ja niitä käytetään vain yhden katetrointitarpeen kanssa.

Asennuspaikasta riippuen katetrit jaetaan:

  • sisäiset - tuodaan ihmiskehoon;
  • ulkoinen - yksi pää pysyy ulkona;
  • yhden kanavan, kahden kanavan ja kolmen kanavan.

Uros- ja naaraslaitteet on valmistettu sukupuolten anatomisten piirteiden mukaisesti. Ensimmäiset laitteet on tehty kapeiksi, pitkiksi (jopa 30 cm) ja joustaviksi, ja toinen eroaa halkaisijaltaan (kaliiperi), 12-15 cm pituudelta ja mutkien puuttumisesta.

Potilaan diagnoosin, iän ja kentän perusteella lääkäri valitsee urologisen katetrin.

Merkinnät

Katetri asetetaan potilaan kehoon terapeuttisiin tarkoituksiin seuraavissa tapauksissa:

  • virtsan retentio;
  • virtsaputken kanavan päällekkäisyys hydronefroosin estämiseksi;
  • lääkkeiden tuominen tulehdusprosessiin;
  • kasvaimet virtsaputkessa;
  • pesu poistamaan virtsarakon ja kiven jäännökset;
  • leikkausta ja epiduraalianestesian käyttöä.

Tämä manipulointi suoritetaan sellaisten patologioiden tunnistamiseksi, kuten eturauhasen adenoma, virtsatulehdus, glomerulonefriitti, virtsateiden tuberkuloosi, virtsatulehdus, virtsarakon halvaus.

Diagnostisiin tarkoituksiin katetrointi suoritetaan:

  • näytteiden ottaminen puhtaasta virtsasta, joita ei ole saastunut ulkoiset bakteerit, mikä mahdollistaa taudin syyn ja patogeenisen aiheuttajan tunnistamisen;
  • virtsanelinten visualisointi täyttämällä ne erityisellä kontrastiaineella;
  • uriinin ja diureesin jäännösmäärän selvittäminen leikkauksen jälkeisenä aikana.

Hygieenisenä keinona tätä urologista järjestelmää käytetään hoitamaan sänkyä.

Menettelytavat

Jotta voisit manipuloida onnistuneesti laitteen asennusta, tarvitset lääkinnällisiä materiaaleja ja lääkkeitä:

  • katetrin;
  • steriilit sideharso- ja puuvillapallot;
  • öljykangas ja vaippa;
  • pinsetit (2 kpl);
  • ruiskut 10 ja 20 ml;
  • lääketieteelliset käsineet;
  • alusta tai lava;
  • glyseriini tai nestemäinen parafiini;
  • antiseptinen - furatsilina-liuos (1: 5000);
  • nukutusaine - 2% lidokaiini geelin muodossa.

Ennen lääketieteen käsittelyn aloittamista lääkäri selittää menettelyn potilaalle. Sitten sukupuolielinten desinfiointi suoritetaan sidoksella, pihteillä ja antiseptisellä liuoksella.

Manipuloinnin tekeminen naisilla

Naaraspuolisen virtsaputken pituus ja halkaisija ovat lyhyemmät kuin uros, joten katetrointiprosessi on nopea ja helppo.

Käsittelyn algoritmi sisältää toiminnot:

  1. Sukupuolielimet.
  2. Nainen on asetettu vaakasuoraan selälleen, jalat on erotettava ja venytettävä.
  3. Sairaanhoitaja sijaitsee potilaan oikealla puolella ja levittää hänen labiaansa vasemmalla kädellään.
  4. Vulvaa käsitellään antiseptisellä liuoksella.
  5. Katetrin kärki on voideltu pehmennysöljyllä ja ruiskutetaan virtsaputkeen 5-10 cm, mikäli purkaus on tapahtunut, johdon manipulointi tapahtuu kaikkien sääntöjen mukaisesti ja laite on oikeassa paikassa. Jos tunnet kipua, sinun on ilmoitettava siitä välittömästi lääkärin henkilökunnalle.
  6. Tässä asennossa naisen on pysyttävä vähintään 1 tunti, jotta virtsan kerääminen jalkojen välillä asetetaan erityiseen astiaan.

Yleensä heikomman sukupuolen edustajat, menettely on kivuton, ja vain virtsaamalla voi heillä olla lievää epämukavuutta. Tämä johtuu siitä, että injektioprosessin aikana putki aiheuttaa vähäisiä vaurioita virtsarakon limakalvolle, mikä aiheuttaa polttava tunne virtsaamisen aikana.

Virtsan ulosvirtausprosessin lopussa virtsarakko huuhdellaan furakiliinilla kiinnitetyn ruiskun avulla katetriin. Sitten laite vedetään ulos hieman vierittämällä akselinsa ympäri ja antiseptistä käsitellään antiseptisellä infektiota ehkäisevällä tavalla.

Hoidon suorittaminen miehillä

Vahvemman sukupuolen virtsaputki on kapea putki, jolla on oma kapeneva ja joka ei ole tarkoitettu ainoastaan ​​virtsan poistoon vaan myös siittiöiden poistamiseen. Hän on hyvin herkkä erilaisille vaurioille, joten katetrointi on vasta-aiheista virtsaputken vammojen läsnä ollessa. Itse manipulointi on monimutkaisempi kuin naispuolinen ja suoritetaan seuraavien sääntöjen mukaisesti:

  1. Pään ja esinahan ulkoinen osa desinfioidaan furatsiliiniliuoksella, ja jälkimmäinen on tärkeää säilyttää menettelyn aikana vahingon välttämiseksi.
  2. Mies sijaitsee samassa asemassa kuin nainen.
  3. Lääketieteellinen henkilökunta sijaitsee potilaan oikealla puolella ja suorittaa putken putken 6 cm: n syvyyteen, joka on esivoiteltu pehmittävällä aineella, virtsaputkeen pinseteillä. Penis on pidettävä vasemmalla kädellä.
  4. Siirrä katetria hitaasti 4-5 cm: n tarkkuudella ja käytä tarvittaessa pyörimisliikkeitä.
  5. Tällä hetkellä, kun laite saavuttaa supistumispaikat, mies suorittaa kaksi syvää hengitystä, mikä takaa sileiden lihasten rentoutumisen ja mahdollistaa putken siirtämisen. Kun kanavan kouristus tapahtuu, menettely keskeytetään, kunnes virtsaputki on rentoutunut.
  6. Laitteen asianmukainen sijoittaminen putkesta on annettava virtsalle. Potilaan jalkojen väliin asetetaan alus sen keräämiseksi.

Kun diagnosoidaan potilaalla, jolla on eturauhasen adenoma tai virtsaputken tiukkuus, käytetään metallia. Menettelyssä on soijaominaisuuksia:

  1. Laitteen asennuksen aikana on tarpeen valvoa tangon asemaa, joka tulisi sijoittaa vaakasuoraan, ja nokka tulee alaspäin.
  2. Putken liike suoritetaan oikealla kädellä ja penis vedetään siihen, kunnes nokka on piilotettu virtsaputkeen.
  3. Sitten penis lasketaan vatsan suuntaan nostamalla laitteen vapaata päätä ja suorittamalla laitteen käyttöön peniksen pohjaan.
  4. Katetri asennetaan pystysuoraan ja putki puristetaan etusormella peniksen alapinnan läpi.
  5. Heti kun kavennus on päättynyt, laite kallistuu kohti perineumia.
  6. Kun laitteen nokka upotetaan virtsarakon sisään, virtsan virtaus on poistunut.

Menettelyn päätteeksi suoritetaan samat manipulaatiot kuin naisilla.

Mahdolliset komplikaatiot

Kuten monet hoitomuodot, tämä manipulointi voi johtaa eräiden komplikaatioiden kehittymiseen, jotka johtuvat virheellisestä diagnoosista, väärän katetrin valinnasta, menettelyn suorittamisesta noudattamatta sääntöjä, mikä johtaa virtsaputken ja virtsarakon seinien loukkaantumiseen sekä erilaisia ​​infektioita.

  • kystiitti;
  • fistulan muodostuminen virtsaputken perforoinnin aikana;
  • verenvuoto;
  • pyelonefriitti;
  • paraphimosis;
  • virtsaputken;
  • carbunculosis;
  • sepsis;
  • kudoksen limakalvon vaurio.

Tämä menettely helpottaa suuresti sairauksien hoitoa ja diagnosointia, mutta kaikki potilaat eivät hyväksy sen toteuttamista. Tämä johtuu siitä, että henkilöllä ei ole ymmärrystä ja puutteellista tietoa siitä, miten katetrointiprosessi suoritetaan. Tämän manipulaation terapeuttisella vaikutuksella on korvaamaton vaikutus ihmiskehoon, parantamalla sen hyvinvointia ja estämällä vaarallisten komplikaatioiden kehittyminen erilaisissa sairauksissa.

Urologisten katetrien tyypit ja niiden käyttöominaisuudet

Urologinen katetri on putkenmuotoinen laite, joka on suunniteltu poistamaan virtsa virtsateiltä, ​​kun sen itsenäinen jäte on mahdotonta tai erittäin vaikeaa vammojen tai sairauksien vuoksi. Tärkeimmät urologisen katetrin määrittelyvaatimukset ovat atraumaattinen, elastisuus, lujuus, suurin biologinen yhteensopivuus, kemiallinen stabiilisuus.

Materiaalit urologisten katetrien valmistukseen

Silikoni on yksi yleisimmin käytetyistä ja tutkituimmista materiaaleista virtsakateettien valmistuksessa, mikä erottaa useita kohtia.

  • Suurin yhteensopivuus.
  • Kemiallinen inertisyys
  • Matala pintajännitys.
  • Kemiallinen ja lämpöstabiilisuus.
  • Hydrofobisten ominaisuuksien läsnäolo.

Silikonia on käytetty pysyvien ja tilapäisten katetrien valmistukseen yli 60 vuoden ajan. Tämä materiaali ei aiheuta paikallisia reaktioita eikä aiheuta suolojen laskeutumista katetrin luumeniin. Silikonielastomeeri on lämpökovettuva materiaali, joka kestää lämpökäsittelyä jopa 230 ° C: een saakka. Elastomeerin haitta on suhteellisen korkea tuotantokustannus.

Lateksi - kumipuu, stabiloitu vulkanoinnilla (luonnollinen lateksi) tai emulsiopolymeroinnilla (synteettinen lateksi). Tämä on erittäin joustava, kestävä ja kestävä materiaali. Lateksin koostumus sisältää proteiineja, lipidejä, epäorgaanisia suoloja. Mutta se on proteiinien läsnäolo lateksin koostumuksessa, joka herättää allergioiden kehittymistä materiaaleja käytettäessä. Nykyaikaiset lateksikatetrit on päällystetty silikonilla. Tällaisen yhdistelmän käyttö mahdollistaa lateksin fysikaalisten ominaisuuksien ja silikonin suuren biologisen yhteensopivuuden säilymisen, minkä seurauksena allergia poistetaan säilyttäen katetrien suuri käytännöllisyys.

Polyvinyylikloridi on termoplastinen synteettinen materiaali, jolla on kemiallinen stabiilisuus ja inertisyys. Valmistettu polymeroimalla vinyylikloridimonomeeriä. Siinä on suuri joustavuus, kestävyys, kemiallinen kestävyys. Polyvinyylikloridi on radiopinta. Merkittävä etu on suhteellisen alhaiset tuotantokustannukset. PVC: n pääasiallinen haitta on pehmittimien, kuten DEHP: n, käyttö sen valmistuksessa, mikä tekee aluksi jäykästä ja haurasta PVC: stä joustavaa, joustavaa ja kestävää. DEHP voi olla myrkyllistä ja aiheuttaa paikallisia tulehdusreaktioita pitkäaikaisessa käytössä. Siksi PVC: tä pidetään vanhentuneena materiaalina virtsakateettien valmistuksessa, joka on korvattu uusilla polymeereillä.

Messinki - metalli katetrien valmistukseen. Käytetään rakon samanaikaisen tyhjennyksen valmistukseen ennen leikkausta ja työn aikana. Tällä hetkellä niitä käytetään harvoin.

Katetrin valmistusmateriaalin lisäksi merkittävässä asemassa on sen sisäinen ja ulkoinen pinnoite. Lateksikateetit on päällystetty silikonilla allergioiden, paikallisten tulehdusreaktioiden ja suolan laskeuman vähentämiseksi katetrin luumenissa. Silikonikateettien pidempää käyttöä varten ne on päällystetty hopeapinnoituksella, joka pidentää niiden käyttöikää jopa kolmella kuukaudella.

Urologisten katetrien tyypit ja käyttöaiheet

Katetrit on jaettu ajanjakson mukaan, jolloin ne on asennettu:

  • pysyvä;
  • aikaa.

Valmistusmateriaalien ominaisuuksien mukaan ne on jaettu:

  • kovat tai jäykät katetrit (metalli);
  • pehmeät katetrit (kumi);
  • puolijäykät katetrit (valmistettu erilaisista synteettisistä polymeereistä).

Katetrin rungossa olevien kanavien lukumäärän mukaan se on:

  • yksi kanava;
  • kaksikanavainen kanava;
  • kolmikanavaiset katetrit.

Katetroidusta elimestä riippuen katetrit ovat:

  • virtsaputken;
  • katetrit uretereille;
  • katetrit munuaisten lantiolle;
  • virtsarakon katetreja.

Riippuen paikasta suhteessa organismaan, ulkoinen ja sisäinen erotetaan toisistaan.

Edellä mainitun luokituksen lisäksi katetrit on jaettu naaras- ja miespuolisiin. Pääasiallinen ero miesten jäykkäiden virtsaputken katetrien välillä on halkaisija ja pituus: pienempi ja pienempi läpimitta. Lisäksi naaraskatetrit ovat suorat ja urokset ovat kaarevia, mikä liittyy urolin virtsaputken anatomisiin ja fysiologisiin ominaisuuksiin (kahden S-muotoisen mutkan läsnäolo)

Pomerantsev-Foley-katetri (Foley) on tarkoitettu virtsarakon pitkän aikavälin katetrointiin ja erilaisiin manipulaatioihin.

Foley-katetrin kaikkien lajikkeiden yhteinen piirre on sokeapää, jossa on kaksi aukkoa. Lisäksi on olemassa ohut kanava kumilamellin täyttämiseksi katetrin päässä, joka on suunniteltu kiinnittämään laite rakkoon.

Käytä tämän tyyppistä katetria suorittamaan erilaisia ​​tehtäviä.

  • Virtsan kulkeutuminen.
  • Verihyytymien poistaminen.
  • Virtsarakon murtuminen.

Suuren nestemäärän lisääminen ilmapalloon (30-50 ml) mahdollistaa katetrin käytön virtsaputken verenvuodon pysäyttämiseksi. Kun ne tyhjentävät munuaisten, injektoidaan ilmapalloon 4-6 ml nestettä kiinnittämistä varten.

Tämä katetri voi olla myös useita lajikkeita.

  • Kaksisuuntainen Foley-katetri, klassinen katetri, jolla on yhteinen kanava virtsanpoistoon ja virtsarakon pesuun sekä kanava nesteen syöttämiseksi ilmapalloon.
  • Kolmisuuntainen Foley-katetri, virtsan kanavan ja ilmapallon täyttämisen lisäksi, on varustettu erillisellä kanavalla lääkkeiden antamiseksi virtsarakon onteloon.
  • Kaksois-Foley-katetria Timman-kärjellä on tunnusomaista koraciform-kaarevan sokean kärjen läsnäolo, jotta urospuolisen eturauhasen katetrointi olisi helpompaa sen hyvänlaatuisen hyperplasian läsnä ollessa.
  • Naisten kaksisuuntainen Foley-katetri on pienempi kuin uros.
  • Lasten Foley-katetrien halkaisija on pienempi lapsille tai potilaille, joilla on virtsaputken patologia.

Viittaukset tämän katetrin sijoittamiseen ovat patologisia prosesseja, joihin liittyy virtsan ulosvirtauksen mekaaninen häiriö.

  • Eturauhasen, virtsarakon ja virtsaputken kasvaimet.
  • Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu.
  • Arvet virtsaputken vammojen jälkeen.
  • Virtsaputken turvotus tulehduksellisten prosessien takia.

Myös potilaat, jotka tahallisesti eivät hallitse virtsaamista, joutuvat katetrointiin.

  • Sairaa koomassa.
  • Potilaat, joilla on akuutti aivoverenkierron häiriö.
  • Selkärangan vammoilla.
  • Yleisen anestesian aikana.

Katetrin sijoittamisen ajoitus riippuu valmistus- tai päällystysmateriaaleista.

  • Silikonikateetit voivat pysyä virtsarakossa 30 päivän ajan.
  • Lateksi silikonipinnoitteella - enintään 7 päivää.
  • Kun katetri peitetään hopealla, käyttöaika on enintään 90 päivää.

Nelaton-katetri on suora kumi- tai polymeerikateetri, jossa on pyöristetty pää ja kaksi tyhjennyspuolen reikää päätelaitteessa. Sen halkaisija on pienempi kuin silikonikatee- rien. Aiemmin perustettu pitkäaikaiseen käyttöön jättämällä sukuelimiin. Keksinnön jälkeen Foley-katetria ei enää käytetä pysyvänä.

Käytetään virtsarakon katetrointiin (jaksoittaiseen), kun itsenäistä virtsaamista ei ole mahdollista.

Robinson-katetri on samanlainen kuin Nelaton-katetri.

Nelatonin katetri, Timmanin lopussa, on edellä kuvatun kaarevan katetrin ominaisuudet eturauhasen adenoomaa sairastavien potilaiden sopivaksi katetroimiseksi.

Timmanin katetri (Mercier) on elastinen virtsaputkikatetri, jossa on kaareva pää, joka on suunniteltu katetroimiseksi hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun läsnä ollessa. Siinä on kaksi sivuttaista reikää kärjen lähellä ja yksi viemärikanava.

Pezzerin katetri on kumikatetri, jossa on levyn kärki ja kaksi tai kolme reikää. Suunniteltu jatkuvaan katetrointiin. Käytetään virtsan tyhjentämiseen kystostaatin läpi, jos sitä on mahdotonta purkaa fysiologisilla keinoilla.

Mitkä ovat katetrin puutteet?

  • Kanavan pieni halkaisija, joka edistää sen tukkeutumista.
  • Katetrikorkin erottamismahdollisuus poistettaessa.
  • Jakautumisen puute, joka vaikeuttaa hänen muotoilua.

Katetrin Malecote on rakenteeltaan ja tarkoitukseltaan samanlainen kuin Pezzer-katetri.

Pusson-katetri on suora kumiputki, jossa on kolme reikää kaarevassa nokkaan. Itse nokka on valmistettu erittäin joustavasta kumista, jonka seurauksena se kääntyy kierteeksi. Virtsarakon sisään asettamiseksi asetetaan metallikoetin sisään katetrin suoristamiseksi. Pysäytyksen jälkeen koetin poistetaan, nokka saa alkuperäisen muodonsa ja siten kiinnittyy rakkoon. Sillä on vain historiallinen arvo.

Magebeac-katetri - kumiputki, jonka pituus on 60 cm, 8 cm: n etäisyydellä kärkestä on kumilevy ulkoiseen kiinnitykseen. Katetrin kolme aukkoa myötävaikuttavat virtsan nopeaan poistumiseen (meidän aikamme ei enää käytetä).

Davolan katetri on trokarikateetri virtsan poistamiseksi kystostomiasta.

Ureterikateetri - pitkä putki, jossa on sivuttaisreiät, jotka on valmistettu säteilysuojista (PVC), on tarkoitettu virtsan ja munuaisten lantion katetroimiseksi lääkkeiden tyhjennykseen ja antamiseen. Katetrin pituus on 70 cm ja se asennetaan kystoskoopilla. Pakkauksessa on kaksi eri värimerkkiä sisältävää katetria, punainen oikean virtsan kohdalla, sininen vasemmassa virtsassa.

Tällä hetkellä metallikatetreja käytetään erittäin harvoin, useammin - jos ei ole mahdollista asettaa elastista.

  • Jos katetrointi suoritetaan samanaikaisesti, on Nelaton-katetrin tai metallikatetrin käyttö merkityksellisempi.
  • Lyhytaikaiseen virtsanpoistoon sairaalassa käytetään lateksikatetreja, joissa on silikonipinnoite, joka voi pysyä virtsarakon luumenissa jopa 10 päivän ajan.
  • Jos virtsan tyhjennyksen lisäksi on tarpeen pistää huumeita virtsarakon sisään, käytä sitten Folen kolmikanavaisia ​​katetreja.
  • Jos tarvitaan jatkuvaa virtsanpoistoa, käytetään katetreja, joissa on erityinen Foley-tyyppinen pinnoite (hopea).

Jos virtsaa ei ole mahdollista virrata fysiologisesti, Cystostomy suoritetaan Pezzzer-katetrilla.

Kuuluisia valmistajia ja urologisten katetrien likimääräisiä kustannuksia

Mitkä yritykset ovat aikamme suosituimmat katetrien valmistajat?

  • Apexmed
  • Unomedical
  • Coloplast
  • TROGE MEDICAL
  • ruori
  • CERTUS
  • COVIDENT

Foley-katetri, yleisin ja haluttu katetri. Tämän laitteen ostohinta vaihtelee 200 ruplasta 4000 ruplaan. Kaikki riippuu sisäisten kanavien määrästä, materiaalin valmistuksesta ja pinnoitteesta.

  • Halvin vaihtoehto on lateksin kaksikanavainen katetri, jossa on silikonipinnoite. Voit ostaa sen 200 ruplaan.
  • Silikoni katetri, jossa on hopeapinnoite, kallein, yksi kopio maksaa noin 4 000 ruplaa.
  • Silikoni katetri ilman erityistä päällystystä maksaa keskimäärin 1500 ruplaa.

Koska kolmitaajuisia katetreja käytetään lyhyempään katetrointijaksoon (7-10 päivää), lateksi on usein niiden valmistusmateriaali. Keskimääräinen hinta on 500 ruplaa.

Nelaton katetrit ovat huomattavasti halvempia, koska niitä käytetään kertakäyttöön. Niiden kustannukset vaihtelevat välillä 40-200 ruplaa, riippuen voiteluaineen pinnoitteesta.

Pezzerin katetrin keskimääräiset kustannukset ovat 200 ruplaa.

Virtsakateettien tyypit ja niiden käyttöönottomenetelmät

Virtsarakon katetrointimenettely on usein äärimmäinen välttämättömyys vakavasti sairastuneiden potilaiden diagnosoinnissa, hoidossa ja hoidossa. Virtsakatetria käytetään manipulaation suorittamiseen.

Yleistä tietoa

Tämä menettely aiheuttaa usein henkilön pelkäämisen ja kieltämisen, koska se ei ymmärrä sen välttämättömyyttä. Menetelmään kuuluu erityislaitteen käyttöönotto virtsarakossa virtsan ulosvirtaamiseksi. Katetrointi on tarpeen, jos potilas ei voi tyhjentää virtsarakkoa luonnollisella tavalla.

Katetri on yksi tai useampi ontto putki. Se työnnetään virtsaputken läpi, mutta joskus katetrointi suoritetaan vatsan läpi. Laite voidaan asentaa lyhyeksi ajaksi tai pitkäksi aikaa. Manipulointi suoritetaan sekä miehille että naisille missä tahansa iässä.

Virtsarakon katetri on välttämätön vedenpoistoon, lääkkeen antamiseen. Laitteen oikea asennus on yleensä kivuton. Ensi silmäyksellä menettely on yksinkertainen, mutta tarvitaan tietoa ja kokemusta, steriliteetin noudattamista.

Katetroinnin aikana virtsateiden seinille on mahdollista trauma. Lisäksi on olemassa riski, että taudinaiheuttajia voidaan tuoda. Virtsarakon katetrointi suoritetaan keskimäärin lääkärin määräyksellä.

Katetri lajikkeet

Katetrien tyypit erotetaan riippuen materiaalista, josta ne on valmistettu, kulumisen kesto, haaraputkien lukumäärä ja katetrointialue. Viemäriputki voidaan asentaa virtsakanavan kautta tai puhkaista vatsan seinään (suprapubinen).

Urologisia katetreja valmistetaan eri pituuksina: miehille jopa 40 cm, naisille - 12 - 15 cm, pysyvä virtsakatetri ja viemäröinti yhden kerran. Kova (bougie) on valmistettu metallista tai muovista, pehmeästä - silikonista, kumista, lateksista. Viime aikoina käytetään harvoin metallikatetria.

On virtsaputken, virtsaputken, katetreja virtsarakolle, stentteja munuaiskerrokselle riippuen elimistöstä, joka tarvitsee katetrointia.

On olemassa laitteita, jotka on ruiskutettu täysin potilaan kehoon, ja toisessa on pääty yhdistetty virtsaan. Putket on varustettu kanavilla - yhdestä kolmeen.

Katetrien laatu ja materiaali ovat erittäin tärkeitä, erityisesti pitkäkestoisessa kulumisessa. Joskus potilaalla on allergioita ja ärsytystä.

Useimmiten käytännössä käytetään seuraavia katetreja:

Foley-virtsakatetri on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Pyöristetty pää säiliöön asetetaan rakkoon. Katetrin vastakkaisessa päässä on kaksi kanavaa - virtsan poistamiseksi ja nesteen pakottamiseksi elinonteloon. Laitetta, jossa on kolme kanavaa, käytetään pesuun ja lääkkeen antamiseen. Foley-katetrin kautta virtsa poistetaan ja virtsarakko huuhdellaan virtsaputken läpi. Ja tätä laitetta käytetään myös virtsarakon kystostomiaan (avaamiseen) miehillä. Tässä tapauksessa putki asennetaan vatsan läpi.

Timaanikatetreille on tunnusomaista elastinen taivutettu kärki, kaksi aukkoa, yksi poistokanava. Kätevä, kun tyhjennetään eturauhasen adenoomaa sairastavia potilaita.

Pezzer-tyyppinen katetri on putki, usein kumi, jossa on paksunnettu kulhon muotoinen kiinnitin ja kaksi erotusaukkoa. Tämä katetri, joka on asennettu virtsaputken tai kystostomin kautta, on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Asennus vaatii vatsa-anturin käyttöä.

Nelatonin katetri on kertakäyttöinen, sitä käytetään virtsan jaksottaiseen erittymiseen. Se on valmistettu polyvinyylikloridista, pehmentyy kehon lämpötilassa. Nelaton-katetrissa on suljettu, pyöristetty pää ja kaksi sivuaukkoa. Eri koot on merkitty eri väreillä. Nelaton-katetreja on uros- ja naaraskatetreja. Ne eroavat vain pituudeltaan.

Kun katetrointi on tarpeen

Urologinen katetri, joka on määritetty diagnosoimiseksi, lääketieteellisiin toimenpiteisiin, itseurastuksen vastaisesti. Kontrastiainetta injektoidaan laitteen läpi röntgentutkimuksen aikana, ja virtsa kerätään mikroflooran havaitsemiseksi. Joskus on tarpeen tietää, kuinka paljon nestettä on jäljellä. Lisäksi katetri sijoitetaan leikkauksen jälkeen diureesin kontrolloimiseksi.

Patologiat, kun itsenäinen virtsan virtaus on häiriintynyt, on monia. Yleisimmät syyt katetrin asentamiseen ovat seuraavat:

  • kasvaimet virtsaputken päällä;
  • kivet virtsaputkessa;
  • virtsateiden kapeneminen;
  • eturauhasen liikakasvu;
  • munuaiskerästulehdus;
  • nephrotuberculosis.

Lisäksi on olemassa muita akuutteja ja kroonisia sairauksia, joissa esiintyy virtsaamishäiriöitä ja tarvitaan kuivauslaite. Ja usein on myös tarpeen rakentaa virtsarakko ja virtsaputki antibakteeristen ja muiden lääkkeiden kanssa desinfiointia ja hoitoa varten. Katetri on sijoitettu valehteleville ja vakavasti sairaille ihmisille, jotka ovat tajuttomassa tilassa sekä sen jälkeen.

Menettely

Jotta katetri toimisi suunniteltua aikaa aiheuttamatta komplikaatioita, tarvitaan tietty algoritmi. Steriliteetti on erittäin tärkeää. Käsien, työkalujen tartunnan välttämiseksi potilaiden sukuelimiä hoidetaan antiseptisellä (desinfioitu). Käsittelyt suoritetaan pääasiassa pehmeällä katetrilla. Metallia käytetään harvoin, jos virtsan läpi kulkee huono läpäisevyys.

Potilaan pitäisi makaavat selällään polvilla, jotka on taivutettu polviin ja jaloihin. Sairaanhoitaja hoitaa kädet, asettaa käsineet. Aseta lokero potilaan jalkojen väliin. Sukupuoli, jossa on lautasliina, käytetään sukupuolielinten hoitoon. Naisilla se on miehet ja virtsaputken alue, miehet, peniksen pää ja virtsaputki.

Sitten sairaanhoitaja vaihtaa käsineet, ottaa steriilin lokeron, vetää katetrin pakkauksesta pinseteillä ja käsittelee sen päähän voiteluaineella. Syötä laite pinseteillä pyörivissä liikkeissä. Alun perin penis pidetään pystysuorassa ja sitten alaspäin. Kun katetri saavuttaa virtsarakon, virtsa ilmestyy sen ulkopuolelta.

Samoin pehmeän katetrin manipulointi suoritetaan naisilla. Levitä haavaumia ja työnnä putki varovasti virtsaputken aukkoon, virtsan ulkonäkö ilmaisee oikein suoritetun menettelyn.

On vaikeampaa laittaa laitetta miehelle, koska uretaani on pitkä, sillä on fysiologisia rajoituksia.

Seuraavat toimenpiteet riippuvat laitteen tarkoituksesta ja tyypistä. Foley-katetri voi seisoa pitkään. Korjaa se käyttämällä ruiskua ja 10-15 ml suolaliuosta. Yhden kanavan kautta se tuodaan sisälle erityiseen ilmapalloon, joka turvotettuna pitää putken elimen ontelossa. Kertakäyttöinen katetri poistetaan välittömästi sen jälkeen, kun virtsa on poistettu tai otettu näytteeksi analysointia varten, samoin kuin lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen virtsaputkessa ja virtsarakossa naisilla.

Pysyvä katetriominaisuudet

Virtsajärjestelmän toiminnan palauttamiseksi tarvitaan joskus pitkä aika, jonka aikana laite on virtsarakossa. Tällöin virtsakatetrin asianmukainen hoito on erityisen tärkeää. Sekä virtsaputken että kystoskoopin kautta toimitetuilla katetreilla on positiiviset näkökohdat ja haitat. Katetrin käyttöönotto virtsaputken kautta on traumaattisempi, se on usein tukkeutunut, sitä voidaan käyttää enintään 5 päivän ajan. Sukupuolielimissä putki aiheuttaa epämukavuutta.

Suprapubinen katetri on halkaisijaltaan suurempi, kystostaatin käsittely on helpompaa. Potilas voi käyttää sitä usean vuoden ajan, mutta kuukausittainen viemärivaihto on tarpeen. Vaikeudet syntyvät vain ihmisten keskuudessa, joilla on liikaa painoa. Tarvitaan päivittäistä hoitoa pysyvälle virtsakatetrille. Injektiokohta on pidettävä puhtaana, virtsarakko on huuhdeltava ruiskuttamalla furatsiliiniliuosta.

Katetri on kytketty virtsaan. Niitä voidaan muuttaa jokaisen käytön jälkeen tai käsitellä uudelleenkäyttöä varten. Jälkimmäisessä tapauksessa on välttämätöntä liota virtsaneste etikka-, huuhtelu- ja kuivaliuoksessa, ennen kuin irrotetaan järjestelmästä. Jotta estetään infektio pääsemästä virtsarakkoon nousemalla, virtsa on kiinnitetty jalkaan sukuelinten tason alapuolelle. Jos laite tukkeutuu, se on vaihdettava.

Potilaat, jotka käyttävät katetria pitkään, tietävät yleensä niiden hoitamista koskevat säännöt. Kotona on mahdollista poistaa ja vaihtaa laite sekä itsenäisesti että koulutetun henkilön avulla. Tärkeintä tässä tapauksessa on noudattaa tiukasti asepsisääntöjä.