Antibiootit ja hoidot, joita käytetään kystiitin hoitoon naisilla, miehillä, lapsilla ja raskaana olevilla naisilla

Antibakteerinen hoito on erittäin tärkeä jokaisen kystiitin hoidossa. Sekä aikuisten että lasten keskimääräinen aika vaihtelee 3-10 päivästä, mutta on olemassa tapauksia, joissa tarvitaan pitkäaikaisia ​​antibiootteja.

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Onneajan nina Nina: "Raha on aina runsaasti, jos se asetetaan tyynyn alle." Lue lisää >>

Tarkastellaan tarkemmin, mitä antibiootteja käytetään kystiitteihin naisilla, miehillä, raskaana olevilla naisilla ja lapsilla, mitä lääkkeen valinta riippuu sekä antibakteerisen hoidon järjestelmä ja sen tehokkuuden arviointi.

Kystiitti, urologisena ongelmana, on yleisempää naisilla, erityisesti varhais- ja esikouluikäisillä tyttöillä, raskaana olevilla naisilla ja naisilla, jotka elävät aktiivisesti seksuaalisesti. Miksi?

  1. 1 Infektoivat aineet tunkeutuvat helpommin virtsaputkeen ja virtsarakkoihin urogenitaalijärjestelmän elinten rakenteellisten piirteiden (lyhyt virtsaputki, lähellä peräaukkoa ja emättimen aukkoa) vuoksi.
  2. 2 Varhais- ja esikouluikäisillä tytöillä ei vielä ole riittävästi taitoja itsensä hoitamiseen, joten he eivät ehkä pyyhi, pese ja niin edelleen. Huolehtiminen tässä iässä on parempi seurata vanhempia.
  3. 3 Seksuaalisen toiminnan alkamisen jälkeen seksuaalisen kumppaninsa, seksuaalisten kontaktien tiheys, tulee tärkeäksi naiselle. STI: n lisäksi hänen kumppaninsa epätavallinen ”ulkomaalainen” mikrofloora voi aiheuttaa kystiittiä sekä mekaanisia vaurioita virtsaputken terminaalisille osille seksuaalisen yhdynnän aikana, suun kautta.
  4. 4 Raskaana olevat naiset muodostavat erityisen riskiryhmän, koska naisten immuunitila raskauden aikana vaihtelee huomattavasti. Raskauteen liittyy myös kroonisten sairauksien paheneminen.
  5. 5 Toinen riskiryhmä on vanhukset ja miehet.
  6. 6 Muista patologian syistä voidaan lukea tässä (noudata sisäistä linkkiä).

Tarkastellaan siis antibioottien käytön piirteitä kolmessa pääryhmässä:

  1. 1 aikuisilla, joilla on normaali munuaistoiminta;
  2. 2 Lapsissa;
  3. 3 Raskaana oleville naisille.

1. Kystiitin antibakteerinen hoito aikuisilla

EAU: n (European Urology) mukaan aikuisten akuutin kystiitin hoitoon valittavat lääkkeet ovat uusimman sukupolven fluorokinoloneja (levofloksasiini), fosfomysiiniä (monuralia) ja nitrofuraaneja.

Vuoden 2015 suositusten mukaan akuuttia komplisoitumatonta kystiittiä, jolla on eniten havaittuja oireita, tulee hoitaa seuraavilla antibiooteilla:

  1. 1 Ensilinjan lääkkeet - fosfomysiini (Monural, Urofoscin, Fosforal) - kerran (yksi annos, yksi tabletti) tai makrokristallinen nitrofurantoiini (Uvamin Retard) tai mikrokiteinen (Furadonin, Furadonin Lekt) - 5-7 päivän kesto (annostusohjelma) tiedot on esitetty taulukossa 1). Furamidiinia (Furamag) on ​​myös mahdollista saada 5-7 päivän ajan.
  2. Vaihtoehtoina ovat levofloksasiini (kauppanimet: Tavanic, Elefloks, Floratsid), ofloksasiini (Zanotsin) - hoidon kesto on vähintään 3 päivää.
  3. Kolmannen sukupolven kefalosporiinit - keftibuteeni, cefexim, kefpodoksiimi ovat vaihtoehtoisia antibiootteja. Hoidon kulku vähintään 5-7 päivää.
  4. 4 Tunnetulla herkkyydellä trimetoprimille, se voidaan määrätä yleisellä kurssilla, joka on vähintään 3-5 päivää.
  5. Akuutin kystiitin antibioottihoidon tulee olla vähintään 7 päivää miehillä, iäkkäillä yli 65-vuotiailla, todistetun immuunipuutoksen ja diabeteksen läsnä ollessa.

Seuraavaksi puhutaan patogeenien herkkyydestä antibiooteille.

Kystiitin patogeenien (E. coli yleensä kylvetään) resistenssi (resistenssi, herkkyys) kasvaa seuraavien lääkkeiden dynamiikassa (tiedot vuosille 2013–2015):

  1. 1 Fluorokinolonit - siprofloksasiini, norfloksasiini. Venäjän federaation keskimääräinen vastus on arviolta 15%. Levofloksasiinille ja ofloksasiinille resistenssi on lisääntynyt. Ottaen huomioon, että uusimmat fluorokinolonien sukupolvet jäävät varalla oleviksi lääkkeiksi, niitä ei pitäisi käyttää virtsateiden infektioiden empiirisessä hoidossa.
  2. 2 Trimetopriimi, co-trimoxazole. Venäjän federaatiossa E. colin vastustuskyky vaihtelee noin 20%. Tämä seikka ei salli co-trimoxatsolin käyttöä ensilinjan aineena, kuten se oli aikaisemmin.

Edellä mainitut antibakteeriset aineet ovat epätoivottavia käytettäväksi akuutissa komplisoimattomassa kystiitissa, koska tulehdusprosessin kroonisuuden todennäköisyys ja sen toistuminen lähitulevaisuudessa on suuri.

Taulukko 1 - Akuutin, mutkittamattoman kystiitin antibiootit ja hoito-ohjelmat. Lähde - [1]

2. Krooninen toistuva virtsatieinfektio

Kroonisen toistuvan kystiitin ongelma on naisille tärkein. Noin 20-30%: lla potilaista, joilla on ollut virtsarakon tulehdus, on uusiutuminen vuoden kuluessa. 10%: lla potilaista tauti muuttuu krooniseksi, ja se jatkuu jatkuvasti.

Kroonista toistuvaa tautia harkitaan, jos potilaalla on 2 relapsiä per lukukausi tai 3 pahenemista viime vuonna.

Relapsien riski kasvaa seuraavissa tapauksissa:

  1. 1 Nainen johtaa aktiivista sukupuolielämää;
  2. Potilaan historiassa oli STI, mukaan lukien urogenitaalinen mykoplasmoosi ja ureaplasmoosi;
  3. 3 Potilaalla on hormonaalinen epätasapaino, erityisesti hypoestrogenemia;
  4. 4 Potilaalla on emättimen dysbioosia;
  5. 5 On seksuaalisen alueen tulehdussairauksia;
  6. 6 Naisen asuinpaikan etäisyys ei anna hänelle mahdollisuutta käydä lääkärissä usein, jotta sitä voidaan noudattaa.
  7. 7 Toistuvien kystiittien esiintyminen tytöissä johtuu itsehoitokyvyn puutteesta, nuorista seksuaalisen toiminnan alkamisesta;
  8. 8 Potilaalla on epänormaali virtsatieteen kehitys (esimerkiksi alhainen virtsaputken sisääntulo);
  9. Tiettyjen ehkäisyvälineiden käyttö edistää tulehduksen uudelleen kehittymistä (kalvot, korkit, spermisidiset geelit jne.).
  10. Menopausaalisilla naisilla uusiutumisen riski lisääntyy hypoestrogenemian myötä.
  11. Jos kystiitti ei kulje antibioottien jälkeen, on välttämätöntä sulkea pois muita virtsarakon ja interstitiaalisen kystiitin patologioita.

Miten uusiutumista voidaan välttää?

Seuraavia toimenpiteitä käytetään virtsateiden tulehdusprosessin estämiseen:

  1. 1 Sukupuolielinten huolellinen hygienia, varsinkin yhdynnän jälkeen, varhaisessa iässä olevilla tytöillä, vastasyntyneillä;
  2. 2 gynekologin ja urologin tekemä naisen dynaaminen havainto;
  3. 3 Sukupuolielinten sairauksien oikea-aikainen hoito, dysbioottisten tilojen korjaus;
  4. 4 Estrogeenipuutoksen korjaus naisilla vaihdevuosien aikana;
  5. 5 OAM: n hallinta, asymptomaattisen bakteriurian varhainen havaitseminen ja sen korjaus;
  6. 6 Virtsateiden kehittymisen poikkeavuuksien korjaus;
  7. 7 Antibioottinen ennaltaehkäisy (todistusaste A);
  8. 8 Immunomodulaattoreiden (Uro-vaha) käyttö, emätin probiootit (todisteiden B ja C tasot);
  9. 9 Karpaloiden uusiutumisen ehkäisy (todisteiden taso C).

Mitä antibiootteja juomaan kystiittiä sairastaville naisille

Kystiitin hoito perustuu antibioottihoitoon. Virtsarakon tulehdus esiintyy useimmiten naisella virtsaputken erityisen rakenteen vuoksi, jonka kautta patogeeniset mikro-organismit voivat tunkeutua vapaasti. Mitä antibiootteja on otettava kystiittiä sairastaville naisille, päättää urologin asianmukaisen diagnoosin jälkeen. Itsehoito on vaarallista, koska tauti voi olla krooninen tai muilla patologioilla monimutkainen.

Luettelo antibiootista kystiittiä sairastaville naisille

Lääkkeen valinta ei riipu pelkästään taudin aiheuttajasta vaan myös sen muodosta. Akuutissa ja kroonisissa kurssissa kystiitin hoitoon voidaan määrätä erilaisia ​​antibiootteja naisilla, joilla on yksilöllinen hoito. Seuraavat lääkkeet ovat yleisimmin määrättyjä:

  • monural;
  • rulid;
  • nolitsin;
  • siprofloksasiini;
  • Levometsitin Actitab.
  • Ceforal Solyutab.

Monural-tehokkuus kystiitissä

Antibiootit kystiitille naisilla takaavat useimmissa tapauksissa nopean hoidon, jos ne valitaan oikein, ja patogeeniset mikro-organismit vastustavat heitä.

Monural on yksi yleisimmin määritellyistä kystiitin antibiooteista, johon sairauden aiheuttajalla on suuri herkkyys ja alhainen resistanssi. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on fosfomysiini. Komponentti näyttää laajan spektrin antimikrobista aktiivisuutta enterokokkeja ja stafylokokkia vastaan. Se häiritsee bakteerien soluseinien synteesiä, joka johtaa väistämättä heidän kuolemaansa.

Fosfomysiinillä on hyvä biologinen hyötyosuus, se imeytyy nopeasti ja kerääntyy pääasiassa virtsaan, jossa sen korkea pitoisuus syntyy. Tuotetussa virtsassa aktiivinen aineosa voi kestää jopa 2 päivää, mikä vastaa sen korkeaa terapeuttista tehoa.

Tämä antibiootti otetaan naisille, joilla on kystiitti kerran. Vakavissa patologisissa tapauksissa harvinaisissa tapauksissa saattaa olla tarpeen ottaa uusi päivä ensimmäisen käytön jälkeen.

Kroonisen sairauden aikana Monural auttaa vähentämään taudin riskiä, ​​mutta ei paranna sitä kokonaan. Tässä tapauksessa lääkäri valitsee yksilöllisesti hoito-ohjelman.

Laukun sisältö (3g aikuisille) laimennetaan vedellä ja juodaan yöllä virtsarakon tyhjentämisen jälkeen. Viimeisen aterian pitäisi olla aikaisintaan 2 tuntia ennen antibiootin ottamista.

Lääkkeitä on varottava diabetesta sairastaville potilaille.

Jos munuaisten vajaatoiminta ilmenee, vakava monuralli on vasta-aiheinen.

Hallidin käyttö kystiitti

Antibiootteja kystiitille ja virtsaputkelle naisille makrolidiryhmissä määrätään harvinaisemmissa tapauksissa. Valittu lääke on Rulid, johon jotkut patogeenit ovat herkkiä, mikä aiheuttaa tulehduksellisen prosessin virtsarakossa. Lääkkeen korkein teho ilmenee, jos tauti johtuu sukuelinten infektiosta - mykoplasma tai ureaplasma.

Rulidan vaikuttava aine on roksitromysiini, joka on erittäin biologisesti saatavilla. Yksi tabletti sisältää 150 mg vaikuttavaa ainetta.

Lääke otetaan ennen ateriaa 2 kertaa päivässä 12 tunnin annosten välillä. Hoidon kesto taudin akuutin kulun aikana on 7-10 päivää.

Rulidan pitkäaikainen antaminen voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia, joista yleisimpiä ruoansulatuskanavan häiriöitä.

Rulidia ei voida käyttää lapsen ja HB: n kuljettamisen aikana. Antibioottia määrätään varoen potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Nolitsinin käyttötarkoitus kystiitti

Antibiootti kystiittiä naisille Nolitsin on tehokas akuutissa ja kroonisessa muodossa. Usein määrätään virtsaputken ja pyelonefriitin hoitoon. Viittaa laajaan valikoimaan fluorokinoloneja. Useimmat virtsatieinfektiota aiheuttavat bakteerit ovat herkkiä lääkeaineelle.

Lääkkeen aktiivinen aine, norfloksasiini, imeytyy nopeasti suolistossa, ruoan saanti voi pahentaa aineen imeytymistä ruoansulatuskanavasta.

Akuuttia komplisoitumatonta kystiittiä hoidetaan Nolitsinomilla 3-5 päivän ajan. Kerta-annos on 400 mg kahdesti päivässä. Usein toistuvia tauteja sairaudessa otetaan 200 mg kerran vuorokaudessa. Vastaanotto suositellaan ennen nukkumaanmenoa. Profylaktinen hoito usein esiintyville pahenemisille on kuusi kuukautta tai enemmän.

Norfloksasiini voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • vatsakipu;
  • ulostehäiriöt;
  • katkeruus suussa ja pahoinvointi;
  • hypotensio;
  • kristallurian;
  • takykardia;
  • naisilla.

Nolitsin ei saisi juoda yhdessä nitrofuraanien kanssa, koska se vähentää jälkimmäisen tehokkuutta. Ei myöskään suositella käytettäväksi verenpainetta alentavien lääkkeiden kanssa.

Norfloksasiinihoidon aikana potilaan tulee ottaa mahdollisimman paljon nestettä ja välttää suoraa auringonvaloa.

Kun hoidetaan tämän ryhmän antibiootteja, on kiinnitettävä erityistä huomiota, kun toiminta vaatii erityistä huomiota.

Vakavat maksan ja munuaisten patologiat edellyttävät lääkkeen annostusta.

Tarkoitus Ciprofloksasiini kystiittiä varten

Antibiootti kystiittiä vastaan ​​fluorokinoloniryhmän naisilla, joilla on laaja antimikrobinen vaikutus. Sen biologinen hyötyosuus on korkea ja imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavan kautta. Pääosin erittyy virtsaan. Useimmiten siprofloksasiinia määrätään verenvuotoiseen verenvuotoon, joka on syntynyt virtsatieinfektioiden taustalla, mukaan lukien ne, jotka ovat ilmestyneet ja virtsarakon leikkauksen jälkeen. Usein antibiootti on määrätty pyelonefriitille ja kystiitille, joka esiintyy samanaikaisesti.

Joitakin taudinaiheuttajia, joiden joukossa Ureaplasma urealyticumilla on lisääntynyt resistenssi kyrofloksasiinille, siksi ureplasman aiheuttama virtsarakon tulehdus ei ole osoitettu.

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen yksilöllisesti ja riippuu taudin kulun vakavuudesta ja patologiaa aiheuttaneesta patogeenistä. Hoidon kulku voi vaihdella viikosta kuukauteen sairauden muodosta riippuen.

Toimi Levometsitina Actitab kystiittiä varten

Mitä antibiootteja juomaan kystiittiä sairastavilla naisilla riippuu ensisijaisesti virtsarakon tulehdusprosessia aiheuttaneesta patogeenistä. Levometsitin Actitabia määrätään, jos Escherichia coli on E. coli -infektion aiheuttama. Lääkkeellä on korkea antibakteerinen aktiivisuus muita taudinaiheuttajia vastaan, mukaan lukien salmonella, stafylokokki, streptokokki, gonokokki, jne. Taudin patogeeneillä on alhainen resistenssi klooramfenikolia vastaan, joka on pääasiallinen vaikuttava aine.

Tämä on erittäin vahva antibiootti, jota useimmiten määrätään sairaalassa.

Aikuiset Levometsitiinin annos oli 0,25-0,5 g puoli tuntia ennen ateriaa. Pääsyvaatimus on 3-4 kertaa päivässä. Keskimäärin lääkekurssi kestää 10 päivää.

Lääkkeellä on suuri luettelo vasta-aiheista, joista tärkeimmät ovat:

  • ihotautien sairaudet;
  • maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • raskaus ja imetys;
  • luuytimen verenvuotojen sorto;
  • yksilön suvaitsemattomuus.

Kloramfenikoli pystyy pääsemään huumeiden yhteisvaikutuksiin monien muiden ryhmien antibioottien ja lääkkeiden kanssa, joten sinun tulee lukea ohjeet huolellisesti ennen käyttöä.

Haittavaikutukset kehittyvät usein lääkkeen ottamisen aikana: sienitulehdukset, dyspeptinen oireyhtymä, verenvuotoa alentava masennus jne.

Kun Ceforal Solutebia määrätään kystiittiä varten

Tämä antibiootti naisille on tarkoitettu harvoin. Se kuuluu kefalosporiinien ryhmään, johon monet tämän taudin patogeenit ovat resistenttejä. Pillereiden ottaminen virtsarakon tulehdusprosessissa suoritetaan tapauksissa, joissa muut antibakteeriset lääkkeet ovat vasta-aiheisia. Ceforal Solutab on tehokas vain komplikoitumattomille virtsatieinfektioille.

Aktiivinen komponentti cefixime-trehydraatti erittyy pääasiassa virtsaan muuttumattomana. Imeytyminen tapahtuu ruoansulatuskanavan kautta.

Sallittu vuorokausiannos on 400 mg, levitetään kerran päivässä tai jaettu kahteen annokseen. Hoidon kulku kestää 3 päivästä 2 viikkoon ja määritetään yksilöllisesti.

Pitkäaikainen hoito cefiximellä voi johtaa ruoansulatuskanavan häiriöihin ja hemolyyttiseen anemiaan. Normaalin suoliston mikroflooran lääkkeen loukkaaminen aiheuttaa vakavan ripulin kehittymistä.

On syytä muistaa, että diureetit voivat viivästyttää vaikuttavan aineen erittymistä munuaisiin, mikä lisää Ceforalin myrkyllistä vaikutusta kehoon.

Lääkettä ei suositella iäkkäille potilaille eikä niille, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Usein juoksut WC: hen?

Antimikrobinen anti-anestesia, kystiitti

Jopa paras kystiitin antibiootti naisilla ei voi taata täydellistä elpymistä, jos sitä ei käytetä monimutkaisessa hoidossa. Antibioottihoidon ohella usein määrätään antimikrobisia antimikrobisia aineita, jotka sisältävät:

nitroksolin

Uro-antiseptisiä aineita käytetään nitroxoliinien perusteella virtsarakon infektio- ja tulehdussairauksiin, joita esiintyy sekä akuutissa että kroonisessa muodossa.

Lääkettä on näytetty yhdellä tabletilla enintään 4 kertaa päivässä, juomalla runsaasti vettä. Annosten väli ei saa olla alle 6 tuntia. Taudin akuutissa kulmassa Nitroxoline on tarkoitettu 1-2 viikon ajan. Krooninen muoto vaatii pidemmän hoidon, joka voi vaihdella 3 viikosta 6 kuukauteen.

Lääke on vasta-aiheinen vakavissa maksan tai munuaisten loukkauksissa. Raskauden ja imetyksen aikana mikrobilääkkeitä ei voida käyttää.

Nitroxoliinin analogi on 5 NOK, jolla on samanlainen vaikuttava aine.

furadonin

Mikrobilääkkeet, jotka on määrätty bakteerien etiologian virtsarakon tulehdukseen. Sillä on hyvä biologinen hyötyosuus, joka lisääntyy ruoan kanssa otettuna.

Akuutille, mutkattomalle tartuntataudille Furadoniini juo 50-100 mg 3-4 kertaa päivässä. Suositeltu hoito on 1 viikko. Tarvittaessa hoidon kestoa voidaan pidentää 10 päivään.

Lääkettä ei voida yhdistää samanaikaisesti nalidiksiinihappoa sisältävien lääkkeiden kanssa, mikä vähentää furadoniinin aktiivisuutta. Fluorokinolonien ja antibioottien samanaikainen käyttö on vasta-aiheista.

furagin

Antimikrobinen aine kuuluu nitrofuraanien ryhmään, jotka ovat erittäin tehokkaita virtsarakon infektiota aiheuttavien tärkeimpien patogeenien suhteen. Tärkein vaikuttava aine on furatsidiini, jonka suhteen patogeenisten mikro-organismien resistenssi on hyvin alhainen ja kehittyy melko hitaasti.

Furagin määrätty virtsarakon akuutin taudin kulkuun.

Aikuinen kerta-annos on 50-100 mg aikuisilla. Ota aterian jälkeen 3 kertaa päivässä 6 tunnin annosten välillä. Hoidon kesto on 1-1,5 viikkoa. Tarvittaessa kahden viikon tauon jälkeen kurssi toistetaan.

Furagin on vasta-aiheinen nimittämään samanaikaisesti levomekitiinin ja askorbiinihappoa sisältävien lääkkeiden kanssa.

Palin

Uroantiseptinen viittaa kinoloniryhmän antibakteerisiin lääkkeisiin. Vaikuttava moniin taudinaiheuttajiin, mikä aiheuttaa tarttuvaa tulehdusta virtsarakossa. Määritä akuutti ja krooninen muoto.

Ota 200 mg 2 kertaa päivässä 12 tunnin annosten välillä. Hoidon keskimääräinen kesto on 10 päivää.

Palinilla on pitkä luettelo vasta-aiheista, jotka on tarkistettava huolellisesti ennen käyttöä.

nevigramon

Uroanteptikoiden pääasiallinen vaikuttava aine on nalidiksiinihappo, joka on tehokas moniin bakteereita aiheuttaviin taudinaiheuttajiin, jotka aiheuttavat virtsa- ja ruoansulatuskanavan infektioita.

Ota lääke tunnin ajan ennen ateriaa 2 kapselia 4 kertaa päivässä.

Neigrammon on kontraindisoitu samanaikaisesti tetrasykliinin, klooramfenikolin ja nitrofurantoiinin kanssa.

Bactrim

Yhdistetyn antimikrobisen lääkkeen, joka on määrätty sekä akuutille että krooniselle patologialle.

Lääke otetaan kahdessa tabletissa aamulla ja illalla aterian jälkeen. Hoidon vähimmäiskesto on 5 päivää. Kroonisessa muodossa kurssi voi olla 3–6 kuukautta.

Miten täydentää antibiootteja ja uroantiseptikoita

Virtsarakossa esiintyvän tarttuvan tulehdusprosessin hoidon aikana on välttämätöntä seurata ruokavaliota ja juoda mahdollisimman paljon nestettä puhtaan juomaveden, hedelmäjuomien, kompottien, mehujen ja kasviperäisten teiden muodossa. Lisäksi on tarpeen ottaa antispasmodics ja analgeetit (Baralgin, No-Shpa jne.), Jotka lievittävät taudin epämiellyttäviä oireita, jotka ilmenevät kivun muodossa.

Lääkäri määrittää, mikä antibiootti on parempi kystiittiä sairastaville naisille. Lisäksi asiantuntija voi määrätä yhden kasviperäisistä lääkkeistä, joihin kuuluvat Cyston, Canephron ja Fitolysin.

Hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa. Muuten virtsarakon tulehdusprosessi voi kestää kroonisen muodon.

Yhden lukijan tarina:

Yksinomaan antibiootit kystiittiä varten naisilla ja miehillä, joilla on luettelot ja vertailut

Alhaisten virtsateiden tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien rakenteessa virtsarakon tappio on johtava paikka. Tärkeän kliinisen merkityksensä lisäksi tämä tauti on myös sosiaalinen ongelma, koska patologian pääasiallinen oireyhdistelmä tuo potilaiden arkielämään vakavia haittoja, mikä rajoittaa heidän liikkumisvapauttaan, mikä vaikeuttaa työ- tai koulukäyntiin pääsyä, yleisen suorituskyvyn vähentämistä ja yleisen suorituskyvyn vähentämistä ja fyysisen merkityksen vähentämistä. epämukavuutta.

Kystiitti on tulehduksellinen leesio, joka on tavallisesti tarttuva, ja se on paikallistettu rakon seinämien limakalvoon.

Tätä patologiaa "ihmisten keskuudessa" pidetään yksinomaan naisena, mutta näin ei ole. Sairaus esiintyy kaikkialla molemmissa sukupuolissa ja eri ikäryhmissä. Miehillä tällainen diagnoosi tehdään paljon harvemmin virtsaputken anatomisten ominaisuuksien vuoksi (pidempi ja kapeampi, mikä estää tartunnan nousemasta virtsarakon onteloon).

Lapsilla kystiitti esiintyy pääasiassa neljän ja kahdentoista vuoden välillä, ja pojat sairastavat kuusi kertaa harvemmin kuin tytöt. Vanhassa iässä virtsarakon tulehduksen ilmaantuvuus on täysin tasaantunut.

Tärkeimmät patogeenit:

  • Escherichia coli;
  • Proteus;
  • stafyloosi ja streptokokit;
  • mykoplasma ja klamydiainfektio;
  • Trichomonas;
  • Candida-suvun sienet.

Mitkä antibiootit soveltuvat naisten kystiitin hoitoon, kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät?

Antimikrobisten aineiden valinta suoritetaan empiirisesti, mikä johtuu tulehdusta aiheuttavien patogeenien ennustettavasta alueesta.

Lääkkeellä on kuitenkin useita vaatimuksia:

  • naisilla käytettävän kystiitin ja virtsaputken antibioottien tulisi olla mahdollisimman laajasti ja kattaa kaikki patogeenit;
  • luoda suuria pitoisuuksia virtsassa;
  • on alhainen resistenssinopeus patogeenisessa kasvistossa;
  • Nefrotoksisuuden tulisi olla poissa.

Tällä hetkellä suositellaan naisille tarkoitettujen kystiitti-antibioottien määräämistä lyhyillä kursseilla. Tämä hoito-ohjelma on hyvin todistettu ja sillä on korkea tehokkuus.

Pitkät kurssit on määrätty vakaville kroonisille muodoille, joilla esiintyy usein uusiutumista.

Yksittäisten kolmen ja seitsemän päivän kurssien kesto.
Yhden lääkeannoksen ei yleensä ole tehokasta ja sillä on suuri uusiutumisen riski tai täydellinen kliinisen vaikutuksen puute sen ottamisen jälkeen.
Tällainen hoito on mahdollista vain lievän akuutin kystiitin tapauksessa, joka syntyi ensimmäistä kertaa.

Fosfomysiinin trometamolilla (monural) on suurin teho tällaiseen hoitoon.

monural

Se on laaja-alainen antibiootti ja viittaa fosfonihappojohdannaisiin. Se vaikuttaa voimakkaasti bakterisidisesti useimpiin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin kasvistoihin.

Suun kautta annettava lääke on tarkoitettu myös oireettomaksi bakteeriksi raskaana oleville naisille (lisää virtsateiden toistuvien sairauksien riskiä).

Fosfomysiini on vasta-aiheinen potilailla, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus ja munuaisten vajaatoiminta, alle 5-vuotiaille ja yli 75-vuotiaille potilaille. Ei ole ilmoitettu imetyksen aikana.

Käytön haittavaikutukset voivat ilmetä: päänsärky, heikkous, uneliaisuus, vaginiitti, kuukautiskierron häiriöt, dyspepsia.

Lääkettä kulutetaan tyhjään vatsaan, vähintään 2 tuntia ennen ateriaa. Tässä suhteessa hänen tekniikkaansa suositellaan ennen nukkumaanmenoa. Yhden annospussin sisältö liuotetaan kolmanteen kupilliseen lämpimään veteen. Pakkaus sisältää 3 g lääkettä (päivittäinen annos aikuisille). Lapsille määrätään 2 g.

Hoidon kesto on yksi päivä. Ennen kuin käytät Monual-suositeltua virtsarakon tyhjentämistä.

Antibiootit kystiitille naisilla: luettelo

Nitrofurantoyyli (Furadonin)

Sitä käytetään melko harvoin, vain vakavissa muodoissa, joilla on muita lääkkeitä.

Se liittyy moniin sivuvaikutuksiin:

  • fibroottiset muutokset keuhkoissa;
  • korkea maksatoksisuus, voi aiheuttaa huumeiden hepatiittia;
  • usein allergiset reaktiot;
  • antibioottiin liittyvä ripuli ja pseudomembranoottinen koliitti;
  • keuhkoputkien tukkeutuminen ja hengitysvajaus;
  • sapen stasis;
  • reaktiivinen haimatulehdus.

Suun kautta otettavat kefalosporiinit

Toinen sukupolvi:

Kolmas sukupolvi:

  • Cefixime (Supraks, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Vaihtoehtoinen linja tai inhiboiva penisilliini

  • Ampisilliini / klavulanaatti (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampisilliini / sulbaktaami (Unazin).

Halvat antibiootit kystiitille naisilla: luettelo

Tehokkain ja edullisin on fluorokinolonit:

Ei-fluorattuja kinoleja (Negram, Palin, Neuigremon) käytetään harvemmin aikuisilla kasviston lisääntyneen vakauden vuoksi.

Antibiootit kystiittiä varten miehillä ja naisilla: annokset

Antibiootti lapsille kystiittiä varten

Lapsille suositellaan toisen ja kolmannen sukupolven inhibiittorilla suojattuja beetalaktaameja ja suun kautta otettavia kefalosporiineja.

Fosfomysiinitrometamolin (Monural) antaminen on myös tehokasta.

Yleisimmin käytetyt:

nitrofuraaneja:

Nalidiksihappovalmisteet:

Pipemidinovyhappo:

Kystiitti ei kulje antibioottien jälkeen?

Yleinen virhe virtsarakon tulehduksen hoidossa on sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on alhainen vaikutusvaikutus patogeeniin, tai sellaisten aineiden käyttö, joilla on suuri bakteeriresistenssi niiden vaikutuksesta. Kystiitti antibioottien jälkeen säilyy usein, kun määrätään penisilliinejä (ampisilliini, amoksisilliini), sulfonamidia (ko-trimoxatsolia, biseptolia) ja nitroxoliinia.

Tämä johtuu siitä, että näiden tuotteiden antibioottiresistenssi on korkea.

Voiko kystiitti parantua ilman antibiootteja?

Antibiootteja kystiitin hoitoon ei käytetä vain taudin lois-etiologiassa.

Tällaista systosomiaasin aiheuttamaa kystiittiä hoidetaan parasiittisilla aineilla.

  1. Pratsikvantelia (Biltricid) käytetään sekä lapsille että aikuisille. Suositeltu annos on 20 mg / kg kolme kertaa päivässä päivän aikana.
  2. Metrifonaattia käytetään 7,5-10 mg / kg (joka ei ylitä 600 mg: n päivittäistä annosta) kolme kertaa päivässä toistuvasti kahden viikon kuluessa.
  3. Niridatsolia määrätään nopeudella 25 mg / kg (enintään 1500 mg päivässä) jaettuna kolmeen annokseen, joiden kesto on enintään viikko.
  4. Gikantonia annetaan kerran lihakseen 3 mg / kg.

Sukuelinten schistosomiasiksen onkologisten komplikaatioiden tapauksessa on ilmoitettu radikaali kystektomia (virtsarakon poisto).

Tärkeimmät haittavaikutukset antiparasiittisen hoidon nimittämisessä: dyspeptiset häiriöt, päänsärky, neuropsykiatriset häiriöt, heikkous, heikentynyt suorituskyky, merkitsevä huimaus.

Jos kyseessä on toisen etiologian sairaus, ei suoriteta kystiitin hoitoa ilman antibiootteja. Akuutit muodot voivat parantua itsestään, mutta kestää kuukausia, ja taudin tärkeimmät oireet tuovat potilaalle huomattavan epämukavuuden jokapäiväisessä elämässä. Lisäksi riittämättömästi määrätty ensisijainen hoito takaa toistuvat uusiutumiset ja lisää kroonisen prosessin riskiä.

Naiset, joita käytetään ennaltaehkäisyyn usein virtsateiden infektioilla naisilla

Taudin toistumisen ja kronisoinnin estämiseksi suositellaan antimikrobisten aineiden pienten annosten pitkäaikaista käyttöä.

Potilaiden, joilla on toistuva sukupuoliyhteyteen liittyvä tulehdus, on osoitettu saavan antibiootin jokaisen yhdistyksen jälkeen.

Vaihdevuosien aikana naisia ​​suositellaan käyttämään hormonaalisia voiteita, jotka sisältävät estrogeeniä, ennen jokaista antibioottijaksoa.

Lisähoitoja

Suositeltava runsas juomatila, lukuun ottamatta alkoholijuomia, soodaa, vahvaa ja makeaa teetä, kahvia. Näyttää 5. Pevznerin ruokavalion perusperiaatteiden noudattamisen.

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään vaurion vyöhykkeen rajoittamiseen ja tulehdusvälittäjien estämiseen. Akuutin kystiitin tapauksessa on määrätty systeemistä tulehdusta ehkäisevää hoitoa (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Näillä lääkkeillä on myös voimakkaita kipulääkkeitä ja antipyreettisiä vaikutuksia.

Osana kroonisen kystiitin hoitoa käytetään virtsarakon pesemistä ja tunkeutumista antibakteerisia ja tulehduskipulääkkeitä käyttäen. Käytä furatsilliiniliuoksia, boorihappoa, protargolia, collargolia.

  • Vaikean kivun oireyhtymän (tai virtsanpidätyksen yhteydessä miehillä) kohdalla on myös esitetty särkylääkkeiden (Solpadein, Gentos) ja antispasmodicsin (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine) nimittäminen.
  • Ödeeman poistamiseksi on osoitettu antihistamiinilääkkeitä (diatsoliini, loratidiini, difenhydramiini).
  • Immunomoduloiva hoito on tehokasta (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Perinteisen lääketieteen keinoista käy ilmi, että pisaroiden, kamomillan, melissan, äyriäisen, timjamin, mäkikuisman, mintun, infuusioiden ja teetä käytetään.

On tärkeää muistaa, että monet yrtit ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana, myös kasviperäisiä lääkkeitä ei käytetä allergisten reaktioiden läsnä ollessa.

Relapsien pitkäaikaiseen käyttöön ja ehkäisyyn määrätään kasviperäisiä uroseptisiä: Neorenal-tabletteja kaksi kertaa vuorokaudessa tai Urostin-kapselia kaksi kertaa päivässä.

Kehon luonnollisen vastustuskyvyn lisäämiseksi esitetään multivitamiinikomplekseja, joissa on pakollinen A- ja E-vitamiinipitoisuus ja jonka tarkoituksena on kalvon stabilointi, korjaava ja antioksidanttivaikutus.

Käytettäessä furagiinia suositellaan B6-vitamiinin lisäystä, joka on välttämätön osa lääkkeen täydellistä metaboliaa.

Kroonisessa kystiitissa fysioterapia on välttämätön lisä hoitoon. Käytä laserhoitoa, elektroforeesia lääkkeillä, pelloidoterapiaa.

Pitkän aikavälin antimikrobisen hoidon tapauksessa sienilääkkeitä ja aineita tarvitaan suoliston ja emättimen mikroflooran normalisoimiseksi ja ylläpitämiseksi.

Ennakoivat tekijät

Naisille urogenitaalikanavan ominaisuudet vaikuttavat merkittävästi tulehduksen esiintymiseen (anatomisesti laajempi ja lyhyempi virtsaputki, sen läheisyys emättimeen ja peräaukkoon). Tämä edesauttaa suotuisan ympäristön syntymistä patogeenisen kasviston jatkuvalle kulkeutumiselle virtsarakon onteloon.

Miesten riskitekijöitä ovat:

  • virtsaputki, eturauhastulehdus, pitkäaikainen tulehdusprosessi siemenrakkuloissa tai epididymissä;
  • pyelonefriitti;
  • tukkeutuminen, virtsan virtauksen katkaiseminen ja sen jatkuvan pysähtymisen aiheuttaminen virtsarakossa;
  • usein hypotermia, stressi, kokonaiskehon vastustuskyvyn väheneminen.

Pitkittynyt virtsarakon katetrointi ja toistuvat endoskooppiset tutkimukset lisäävät kystiitin riskiä potilaan sukupuolesta riippumatta.

Useimmiten virtsarakon tulehdusinfektio on nouseva, eli infektio tulee virtsaputken virtsarakon onteloon. Alasuuntainen reitti on ominaista munuaissairaudelle. Hematogeeninen luistelu esiintyy melko harvoin ja on ominaista kaukana olevan kurja-septisen keskittymisen läsnäollessa.

Antibiootit kystiitin hoitoon

Tulehduksellisten reaktioiden kehittyminen virtsarakossa sekä naisilla että miehillä ei ole harvinaista. Jo harvat ihmiset toivovat nopeaa helpotusta kystiitin hyvin epämiellyttävistä oireista ilman antibioottien käyttöä. Nykyaikaisessa terapiassa kystiitin antibiootit ovat johtavassa asemassa taudin monimutkaisessa hoidossa, koska se kykenee tukahduttamaan tarttuvien patogeenien - sienien, bakteerien ja alkueläinten - monien edustajien elintärkeän toiminnan.

Antibioottien tehokkuus kystiitin hoidossa

Antibioottisten lääkkeiden valinta perustuu näyttöön perustuviin periaatteisiin lääketieteellisen tutkimuksen näkökulmasta (empiirisesti) ilman patogeeniresistenssin etukäteen määrittämistä. Tehokkaan lääkkeen (antibiootti) valitsemiseksi kystiitin hoitoon lääkäri voi luottaa vain tieteellisesti vahvistettuihin näkökohtiin, jotka koskevat ennen kaikkea pääasiallisen patogeenin resistenssiä antibioottiin.

Vaikka antibioottiryhmän nykyaikaiset lääkkeet ovat yleisiä ja niillä on ylivoimainen vaikutus useimpiin patogeeneihin, tärkein valintakriteeri on herkkyys kystiitin, E. colin, tärkeimmän provosaatin valmistelulle. Tilanne on erilainen kroonisten sairauksien klinikoiden hoidossa. Tällöin antibiootin valinta suoritetaan virtsan analyysin perusteellisen seurannan ja patogeenin herkkyyden havaitsemiseksi tähän lääkeaineeseen.

Naisille tarkoitetun kystiitin antibiootit on valittava niiden perusvaatimusten mukaisesti, jotka varmistavat niiden tehokkuuden koko terapeuttisen prosessin ajan, mikä johtuu:

  • suuri mahdollisuus selektiivisiin antimikrobisiin vaikutuksiin annoksilla, jotka eivät aiheuta myrkyllisyyttä elimistössä;
  • taudinaiheuttajien resistenssin täydellinen poissaolo tai viivästynyt kehitys lääkkeelle koko sen ajanjakson ajan, jolloin se sisällytettiin hoitoon;
  • säilyttää pitkäaikainen antimikrobinen teho rakenteellisissa kudoksissa ja kehon nesteissä;
  • aktiivisen biologisen hyötyosuuden ominaisuudet, biologisten esteiden helppo voittaminen ja poistuminen kehosta, samalla kun tarjotaan riittävästi lääkkeitä hoidettavaksi tartuntavaurioiden keskipisteessä;
  • vähäinen riski haittavaikutuksista ja pieni määrä vasta-aiheita.

Antibioottien tehokkaan luonteen mukaan niillä voi olla bakterisidinen ominaisuus (patogeenisen solun täydellinen tuhoutuminen) ja bakteereja aiheuttava vaikutus patogeenisoluihin, joka keskeyttää täysin solusyklinsä (jakautuminen). Antibiootin aktiivisen aineosan kvantitatiivisen kertymisen mukaan elimistössä se voi estää monenlaisia ​​metabolisia reaktioita mikrobisoluissa. Näiden antibioottien mahdollisuuksien mukaan ne luokitellaan.

Luokittelu kystiittiin käytettyihin antibiootteihin

Tulehduksellisten reaktioiden helpottamiseksi virtsarakon säiliökudoksissa valitaan laaja-alainen antibiootti, koska tietyissä tilanteissa ei aina ole mahdollista tehdä optimaalista bakteriologista valintaa herkimmistä patogeenivalmisteista. Terapeuttisen antibioottihoidon protokolla voi sisältää terapeuttisia lääkkeitä antibioottien eri ryhmistä ja alaryhmistä:

  • penisilliiniryhmä;
  • kefalosporiiniryhmät;
  • fluorokinolonit;
  • nitrofuraaneja;
  • makrolidit;
  • oksihinolonov;
  • muiden ryhmien huumeita.

Lääkkeiden vapautumismuoto voi olla mikä tahansa - tabletit ja jauheet suspensioiden valmistamiseksi, injektoitavat muodot.

Viimeisten 40 vuoden aikana tutkijat ovat syntetisoineet yli sadan uuden antibiootin, mutta vain kolmasosa niistä on käytetty nykyaikaisessa lääketieteessä, sillä ympäröivä ja kanssamme elävät bakteerit mutatoivat nopeammin kuin uudet lääkkeet korvaavat vanhat lääkkeet. Mieti, mitä antibioottien ryhmiä käytetään nykyisin virtsakystisten kudosten tarttuvien ja tulehduksellisten leesioiden hoidossa.

Suun kautta otettavat antibiootit kystiittiä varten

Nykyisin suosituimmat lääkkeet ovat seuraavista ryhmistä:

Fluorokinolonit (kinolonit)

Ne edustavat laajan luokan nykyaikaisia ​​synteettisiä antibakteerisia lääkkeitä. Niiden vaikutus patogeenisoluihin johtuu solun DNA: n heikentyneestä replikaatiosta (solujen seinämien vaurioitumisesta) ja niiden kuolemasta. Tämän luokan valmisteita erottaa korkea bakterisidinen aktiivisuus, korkea hyötyosuus ja läpäisykyky.

Tehokas gram- (+) ja gram (-) mikro-organismeja vastaan. Siksi niitä käytetään laajalti paitsi kystiitin hoidossa myös bakteerigeneesin systeemisten sairauksien hoidossa. Haittavaikutukset ovat lieviä. Melko hyvin siedetty potilaat. Nimitetty pilliksi, jauheeksi ja ruiskeena.

Aloitetaan tämän luokan suosituimpien lääkkeiden tarkastelu:

Antibakteerinen aine, joka on valmistettu Fosfomysiinin / trometamolin perustana. Ei jätä bakteereille mahdollisuutta lisääntyä ja tunkeutua virtsan-vesikulaarisen säiliön limakudoksiin. Monural-annoksen 3 g / vrk kerta-annos voi poistaa taudin epämiellyttävät oireet. Vaikeassa tai toistuvassa tulehdusprosessissa vanhemmilla potilailla on mahdollista ottaa lääke uudelleen päivässä. Nopeasti, ilman komplikaatioita ja toistumisia, se voi pysäyttää tulehdukselliset reaktiot, joihin liittyy verenvuotoja. Hinta alkaa 350 ruplasta.

Terapeuttisten komponenttien nopea pitoisuus virtsassa antaa aktiivisen bakteereja tappavan vaikutuksen tartuntavaikutusta vastaan. Käytetään tehokkaasti akuuttien ja kroonisten tulehdusreaktioiden helpottamiseen MP: ssä. Tabletit otetaan ilman pureskelua ennen ateriaa tai kaksi tuntia myöhemmin aterian jälkeen. Lääkäri valitsee annoksen ja hoidon. Yleensä tämä on kaksinkertainen päivittäinen saanti 3–7 päivää tai enemmän (tarvittaessa). Hinnat - 170 ruplaa.

Infektio- ja tulehdusprosessien hoidossa MP: ssä pidetään luotettavaa, hyvin radikaalia ja tehokasta antimikrobista ainetta. Sitä tuotetaan paitsi tablettien muodossa, mutta kystiitin tapauksessa sitä määrätään yksinomaan tabletin muodossa. Yksittäinen päivittäinen saanti riippuu klinikan vakavuudesta - 400 mg: sta 800: een lääkärin harkinnan mukaan.

Akuutissa klinikassa sallittu vuorokausiannos on 400 mg kahdesti vuorokaudessa. Hoidon kulku ei saa ylittää kolmea päivää, minkä jälkeen annosta pienennetään 200 mg: aan kahdesti vuorokaudessa, kunnes tila stabiloituu, mutta enintään 2 viikon ajan. Kuten kaikilla LK: lla on omat kontraindikaatiot ja lohkot, joten hoito suoritetaan asiantuntijan valvonnassa. Hinta alkaa 75 ruplasta.

Bakteriostaattisella omaisuudella on suuri joukko taudinaiheuttajia, mikä hidastaa niiden lisääntymistä ja tuhoaa täysin. Kun MP: ssä on mutkaton tulehdusprosessi, hoidon kulku kestää yhdestä puolitoista viikkoa annoksella 250 mg 2 / vrk, monimutkainen klinikka - 500 mg 2 / vrk. Lääkkeen imeytyminen kiihtyy, kun vastaanotto on tyhjä vatsa, juo runsaasti nestettä. Hinta vaihtelee 10 - 50 ruplaan.

Se on systeeminen antibiootti, jolla on pitkä hoitojakso. Käytetään tehokkaasti tarttuvan tulehdusprosessin leviämiseen virtsan muiden elinten elimiin. Pysäytä nopeasti epämiellyttävät oireet ja normalisoi mikroprosessin prosessi. Kaikista tämän ryhmän huumeista pidetään turvallisimpana, "toimii tuottavasti", vaikka muut lääkkeet ovat kestämättömiä.

Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tämä korjaustoimenpide on tarkoitettu itsehoitoon. Lääkäri valitsee kurssin ja annoksen prosessin, iän ja taustapatologioiden vakavuuden perusteella. Tavanomainen annos johtuu 100 mg ofloksosiinin kahdesti päivittäisestä saannista tai kerta-annoksesta kaksinkertaisena annoksena.

Jos päivittäinen 400 ml: n saanti on määrätty, se voidaan ottaa kerran lounasaikaan ruoan kanssa, jotta imeytymisaika ei lisääntyisi. Komplikaattisen tulehduksen kurssi - 3 päivästä viikkoon, vakavista ongelmista - jopa puolitoista viikkoa. Haittatapahtumien sulkemiseksi pois ei voida hyväksyä itsenäistä muutosta kurssissa ja annostelussa. Pakkaus tablettien kustannukset annos 200 mg - 25 ruplaa.

Kaikki edellä mainitut lääkkeet eroavat mikrobilääkkeiden tehokkuudesta moniin patogeenikantoihin. Etuna on taudinaiheuttajien aktiivisuuden nopea tukahduttaminen, vaikka Pseudomonas pseudomonas (sauvat) olisivat tarttuvia.

Tämän ryhmän lääkkeitä ei määrätä naisille tiineyden (raskaus), imetyksen aikana ja potilailla, joilla on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle. Mutta miesten kystiitti, tämä antibioottien ryhmä on saanut eniten käyttöä.

kefalosporiinit

Ne ovat olennaisesti Cephalosporium-perheen luonnollisia sieniä ja kuuluvat synteettisten antibioottien ryhmään. Niiden tehokkuus johtuu mikrobisen soluseinän proteiini- entsyymien synteesiketjun keskeytyksestä, joka johtaa sen tuhoutumiseen. Suuressa konsentraatiossa lääkkeet ovat paikallisia virtsarakon säiliöön.

Jo tunnin kuluttua kehon sisääntulosta lääkkeen tehokkuus on maksimissaan 6 tuntia. Ei anneta potilaille, joilla on vaikea munuaisten toimintahäiriö, ja naisille, joilla on pseudomembranoottinen koliitti. Kefalosporiineja voidaan määrätä raskaana oleville naisille vain poikkeustapauksissa. Kaikkein halutuimpia:

Tämä antibiootti kystiittiä vastaan ​​naisilla osoittaa tehokasta bakterisidistä ja bakteriostaattista aktiivisuutta coccal-taudinaiheuttajia, enterokokkeja ja Escherichia coli (E.coli) vastaan. Laaja antimikrobinen vaikutus voi kuitenkin olla valikoiva - estää joidenkin patogeenien lisääntymistä eikä toimimaan muille.

Pääsuunta on kroonisten tulehdusprosessien hoito. Vastaanotto tekee - 6 g / vrk tai 750 mg valmistetta 3 / vrk. Hoidon kulku on yksilöllinen. Lääkeainetta on saatavilla sopivassa muodossa - jauheissa, tableteissa ja injektioissa. Tablettien hinta vaihtelee välillä 250-550 ruplaa.

Turvallinen ja tehokas lääke, jolla on laaja bakterisidinen ominaisuus, joka rikkoo bakteerikasvua ja tulehduksellisten prosessien aiheuttavan tekijän solun synteesiä virtsajärjestelmän limakudoksissa. Suositeltu annos kystiitille aikuisilla potilailla on 250 mg kahdeksan tunnin välein. Vaikea klinikka, jolla on kehittynyt tulehdusprosessi - 500 mg 8 tunnin välein.

Koska lääke erittyy munuaisten kautta, se ei ole yhteensopiva alkoholin kanssa, koska jälkimmäisellä on diureettinen ominaisuus ja se poistaa keflakorin elimistöstä ennen kuin se ilmenee terapeuttisena potentiaalina. Lisäksi alkoholi lisää haittavaikutusten riskiä. Tablettien hinta - 250 ruplaa.

Antibakteeriset ja bakterisidiset lääkkeet, joita käytetään laajalti monimutkaisen ja mutkikkaan tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien hoidossa virtsa- ja kystisen säiliön rakenteellisissa kudoksissa. Hoidon kesto ja annos määritetään tunnistetun patogeenin mukaan. Tavalliseen tapaan hoidon kesto ei ylitä puolentoista viikon ajan, ja aikuisten päivittäinen saanti on 400 mg.

Lääkkeen ottaminen ei riipu ravitsemuksesta. Ennen käyttöä on tarpeen määrittää kehon herkkä reaktio penisilliineille, koska lähes 10 prosentissa tällaisista potilaista havaitaan allerginen reaktio keftibuteenille, jopa anafylaktiseen sokkiin asti. Nimitetty jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi. Pullon hinta - 540 ruplaa.

nitrofuraaneja

Ainutlaatuinen niiden ominaisuuksien antibiootit, jotka osoittavat aktiivisuutta paitsi bakteeri, mutta myös voimakas vaikutus sieni patogeeneja. Virtsassa konsentroidaan suuremmissa määrissä kuin veressä 3-4 tunnin kuluessa suun kautta annostelusta. Niiden vaikutus johtuu bakteerien biokemiallisten prosessien rikkomisesta ja potilaiden immuunijärjestelmän merkittävästä aktivoinnista.

Vaikka taudinaiheuttajien tuhoutuminen on epätäydellinen, samalla kun otetaan huomioon oikea annostus, kystiitin oireita lievennetään mahdollisimman nopeasti.

Samalla ei ole enää tarvetta nimetä muita sienilääkkeitä. Tätä antibioottien ryhmää ei suositella virtsarakon tulehdukselle naisilla, joilla on vakavia kroonisia munuaisten patologisia muotoja. Useimmiten määrättyjen antibioottilääkkeiden joukossa:

Bakterisidinen ja bakteeritostaattinen antimikrobinen lääke. Sitä määrätään pääasiassa virtsarakon tartuntavaurioille, mukaan lukien kystiitti. Vähentää haitallisia vaikutuksia, jotka on otettu ruoan kanssa tai pesty maidolla. Yhden vuorokauden annos - 3 g. Hinta - 40 ruplaa.

Erityisen tehokas suhteessa E. coliin. Virtsan kystisten kudosten tulehdusprosesseissa se on määrätty 100 mg / 3 vuorokauden annoksena viiden päivän ajan. Kustannukset vaihtelevat 70 - 400 ruplaan.

Yleinen kaikille lääkkeille - korkea bakterisidinen ominaisuus, suhteellisen pieni resistenssi suurten patogeenien antibiooteille ja sivuvaikutusten esiintymistiheys. Jokaisella kolmannella potilaalla on myrkytyksen oireita pahoinvointia ja oksentelua, vatsakipua, uneliaisuutta ja huimausta. Tässä ryhmässä on melko laaja luettelo vasta-aiheista - käytön sallimattomuus sydämen, munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa.

penisilliinit

Ne tukahduttavat bakterisidisen lähteen patogeenin aktiivisen solujen replikaation vaiheessa, tunkeutuvat ja tuhoavat solun sisältä. Kuitenkin, kun tätä lääkeryhmää käytetään jatkuvasti, bakteerit kehittävät nopeasti niiden vastustuskykyä, minkä vuoksi hoito on tehoton.

Terapeuttinen plasmapitoisuus saavutetaan kaksi tuntia antamisen jälkeen ja kestää 8 tuntia. Etuna on - hyvä sietokyky ja ei-toksisuus myös pitkäaikaishoidossa. Sienien ja virusten aiheuttamaa kystiittiä ei määrätä penisilliini-antibiooteille.

Tärkein tavoite on gram-(+)-patogeenien aiheuttamien sekatyyppisten infektioiden helpottaminen. Määrättyjen lääkkeiden joukossa ovat tehokkaat - "Dikloksasilliini", "Cefaclor", "Amoksisilliini", "Cefalexiini", "Ampisilliini". Tablettimuodoista useimmiten infektio-tulehduksellisten vaurion säiliön kudosten osalta MP suositteli:

Sillä on estävä vaikutus bakteerisolujen replikaatioon, mikä johtaa niiden kuolemaan. Nimitettiin pillereitä sisältäviin naisiin, joiden annos on 250 ja 500 mg 2 / vrk ja hoito kestää jopa puolitoista viikkoa. Toistuva tulehdus jopa 3 kertaa päivässä. Hinta tabletit 145 ruplaa.

Saatavana samankaltaisina annosmuotoina. Virtsan kystisten kudosten tulehdusvaurioiden keskimääräistä vakavuutta koskevat suositukset ovat 250 mg 4 / vrk. Vakavassa klinikassa annosta nostetaan 500 mg: aan.

Molemmille antibiooteille on tunnusomaista nopea tunkeutuminen plasmaan. Enintään 1% taudinaiheuttajista voi olla resistenttejä sille. Lääkettä määrätään myös kystiitin hoidossa raskaana olevilla ja imettävillä naisilla, koska istukaneste estää antibiootin tunkeutumisen. Sen läsnäolo istukassa ja rintamaidossa on mahdollista vain vähäisessä määrin, mikä ei vahingoita sikiötä tai vauvaa.

Kystiittihoito parenteraalisilla antibiooteilla

Kystiitin terapeuttinen kulku sisältää useita näkökohtia, joista yksi on parenteraalisia antibiootteja. Niiden tarkoitus johtuu pelkästään potilaan vakavasta tilasta - pitkittynyt korkea kuume (yli 39 ° C), merkkejä nekroottisista, haavaisista tai hemorragisista MP-leesioista, tarttuvan tulehdusprosessin leviämisestä munuaiskudoksiin tai aiemman hoidon tehottomuudesta.

Parenteraalinen antibioottilista naisille, joilla on kystiitti, on hyvin suuri. Erilaisia ​​antibioottiryhmiä sisältäviä lääkkeitä on määrätty laajasti. Injektiohoidon etu muihin terapeuttisten aineiden muotoihin on ilmeinen:

  1. Tulehduksen polttopisteiden nopea saavuttaminen.
  2. Ei haittavaikutuksia maksan ja ruoansulatuskanavan epiteeliin.
  3. Riippumaton aterian käyttöönotosta.

Injektoitavan antibioottihoidon valinta suoritetaan kliinisten oireiden vakavuuden ja potilaan kehon ominaisuuksien perusteella. Harkitse joitakin niistä, jotka asiantuntija nimittää useimmiten.

Keftriaksoni on kolmannen sukupolven lääke kefalosporiiniryhmästä. Aktiivinen monenlaisten tartuntatautien ja tulehduksellisten patogeenien suhteen, mukaan lukien anaerobiset ja aerobiset bakteerien edustajat. Lääke on yksinomaan injektoitavissa muodossa. Indikoitu laskimonsisäiseen, lihaksensisäiseen ja tiputukseen. Määritetty erikseen. Lääkkeen tehokkuus säilyy kuusi tuntia liuoksen valmistamisen jälkeen. on vasta:

  • naisilla, joilla on munuaisten vajaatoiminta;
  • raskauden ja imetyksen aikana:
  • potilailla, joilla on enteriitti.

Hinta per injektiopulloa sisältävä injektiopullo - 20 ruplaa.

Siprofloksasiini on yksi parhaista lääkkeistä tulehduksellisten prosessien hoidossa virtsan kystisissä kudoksissa. Muodon vapautuminen - ampullit 1 ml: n annos ja hoito ovat yksilöllisiä. Tärkein vasta-aihe on raskaus, imetys ja lisääntynyt alttius lääkkeen ainesosille. Ampullin keskihinta on 25–35 ruplaa.

Cifuroxime - laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen lääkkeiden antaminen johtaa useimpien tarttuvien taudinaiheuttajien kantojen kuolemaan. Vaikuttava krooniseen kystiittiin. Suurin päiväannos on 2 g 3 / vrk. Antibiootti ei ole halpa. Jauheen hinta 10 injektiolle - 1000–1300 ruplaa.

Amikatsiini - lääkkeet lihakseen ja suonensisäisesti. Sillä on monenlaisia ​​tehokkuuksia akuuttien ja kroonisten tulehdusprosessien hoidossa MP: ssä. Päivittäinen enimmäisannos on 1,5 g. Kurssin kesto laskimoinfuusiona on 3 päivästä 7: een, lihaksensisäisesti - puolitoista viikkoa. Hinta ampulli - 26 ruplaa.

Kun hoidetaan monimutkaista taudinklinikkaa, hoito-etusija annetaan parenteraaliseen yhdistelmä-antibioottiin, jonka tehokkuus on laaja.

Amoxiclav, Flemoklav ja amoksisilliinin ja klavulaanihapon aktiiviset komponentit täydentävät toistensa tehokkuutta. 1,2 g: n injektio 6 tunnin välein. Hinta - 483 ruplaa.

Amoksisilliini / sulbaktaami (Trifamox, Ampisid) - prosessin monimutkaisuudesta riippuen 1,5 - 3 g 8 tunnin välein. Hinta - 346 ruplaa.

Timentin on monimutkainen antibiootti, joka sisältää tikarcilliinia ja klavulaanihappoa. Se on määrätty vaikeasta kystiitista, jonka aiheuttavat resistentit bakteerit. Annosten valinta on yksilöllinen ottaen huomioon klinikan vakavuus ja tarttuva lokalisointi. Tavanomainen annos laskimoon on 3,1 g joka 4. tunti. Hinta - 1180 ruplaa.

Injektoitavien antibioottien luettelo on laaja. Jatkuva tutkimus tähän suuntaan täydentää merkittävästi reseptirekisteriä. Jos kyseessä on akuutti tai krooninen kliininen kuva kystiitista, valitaan yksittäinen hoito-ohjelma. Siksi itsenäinen nimitys on ehdottomasti sopimaton.

Mikään lääke, mukaan lukien antibiootti, ei voi tulla ihmelääke kystiitin hoidossa. Vain hoitava lääkärin määrittämä terapeuttisten aineiden yhdistelmien toimivaltainen valinta antaa mahdollisuuden täydelliseen parannukseen.