Levofloksasiini: käyttöohjeet, analogit ja arviot

Levofloksasiini on laaja-alainen antibiootti, joka kuuluu fluorokinoloniryhmään.

Synteettinen laaja-spektrinen antibakteerinen lääke fluorokinoloniryhmästä, joka sisältää vaikuttavana aineena levofloksasiinia - levorotatorista isloksyylihappo-isomeeriä.

Antibiootti estää DNA: n gyraasin, rikkoo superkiillotusta ja DNA-taukojen silloittumista, estää DNA-synteesiä, aiheuttaa syvällisiä morfologisia muutoksia sytoplasmassa, soluseinässä ja kalvoissa.

Levofloksasiinitabletit sisältävät 250 tai 500 mg vaikuttavaa ainetta ja apuaineita.

Lääkettä sanotaan, pseudomonad, streptokokki, klamydia, mycobacterium, clostridium, bifidobacterium, listeria jne.

Levofloksasiinin käyttö vaikuttaa tehokkaasti mikro-organismeihin, jotka ovat resistenttejä makroliitteille, aminoglykosideille ja beeta-laktaamiantibiooteille, jotka sisältävät myös penisilliiniä.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa Levofloksasiinia? Ohjeiden mukaan lääke on tarkoitettu tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien hoitoon, jotka johtuvat herkistä mikro-organismeista:

  • akuutti sinuiitti;
  • kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen;
  • yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume;
  • monimutkaiset virtsatieinfektiot (mukaan lukien pyelonefriitti), komplikaattiset virtsatieinfektiot;
  • eturauhastulehdus;
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot;
  • septikemia / bakteerit (liittyvät edellä mainittuihin indikaatioihin);
  • vatsan elinten infektiot.

Käyttöohje Levofloxacin 500 250 mg annos

Tabletit otetaan ennen ateriaa tai aterioiden välillä, ilman pureskelua ja pesemistä riittävällä määrällä nestettä (0,5 - 1 kuppi). Annostusohjelma määräytyy infektion luonteen ja vakavuuden sekä epäillyn patogeenin herkkyyden mukaan.

Levofloksasiinitablettien vakioannos käyttöohjeiden mukaisesti:

  • Akuutissa sinuiitissa - 500 mg 1 kerran päivässä 10-14 vrk.
  • Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen - 250-500 mg / 1 kerta päivässä 7-10 päivän ajan.
  • Yhteisessä hankkimassa keuhkokuumeessa 1 tabletti Levofloxacin 500 mg 1-2 kertaa päivässä
  • Komplisoimattomilla virtsatieinfektioilla - 250 mg kerran päivässä 3 päivän ajan.
  • Monimutkaisten virtsateiden infektioiden kanssa - 250 mg kerran päivässä 7-10 päivän ajan.
  • Ihon ja pehmytkudosten infektioilla - 250-500 mg / 1-2 kertaa päivässä; in / in, 500 mg 2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan.
  • Septikemia / bakteerit - Levofloksasiini 500 mg 1-2 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan.
  • Vatsan sisäinen infektio - 500 mg / kerran vuorokaudessa 7-14 päivän ajan (yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat anaerobiseen mikroflooraan).
  • Krooninen bakteeriprostatiitti - 500 mg kerran vuorokaudessa 28 päivän ajan.
  • Tuberkuloosilla (osana monimutkaista hoitoa) - 500 mg / 1-2 kertaa päivässä hoidon kulku on enintään 3 kuukautta.

Muutaman päivän kuluttua käyttöönoton jälkeen voit siirtyä nauttimaan samasta annoksesta.

  • Munuaissairauden tapauksessa Levofloksasiinin annosta pienennetään niiden toiminnan heikkenemisen asteen mukaan: CC 20-50 ml / min - 125-250 mg 1-2 kertaa päivässä, 10-19 ml / min - 125 mg 1 kerran 12-48 ° C: ssa. h, alle 10 ml / min (mukaan lukien hemodialyysi) - 125 mg 24 tai 48 tunnin aikana.

Potilaita, joilla on maksan toimintahäiriöitä, ei tarvita erityisvalmisteita annoksista.

On suositeltavaa jatkaa antibiootin ottamista vähintään 48-78 tunnin ajan ruumiinlämpötilan normalisoinnin jälkeen tai laboratoriokokeilla vahvistetun elpymisen jälkeen (kuten muiden antibioottien tapauksessa).

Haittavaikutukset

Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia määrättäessä Levofloksasiinia:

  • Allergiset reaktiot: joskus - ihon kutina ja punoitus; harvoin yleisiä yliherkkyysreaktioita (anafylaktiset ja anafylaktoidiset reaktiot), joilla on oireita, kuten nokkosihottuma, keuhkoputkien supistuminen ja mahdollisesti vakava tukehtuminen; hyvin harvoin - ihon ja limakalvojen turvotus (esimerkiksi kasvoissa ja kurkussa), äkillinen verenpaineen lasku ja sokki, lisääntynyt herkkyys aurinko- ja ultraviolettisäteilylle (ks. "Erityisohjeet"), allerginen pneumoniitti, verisuonitulehdus; joissakin tapauksissa - vakava ihottuma, jossa on rakkuloita, esimerkiksi Stevens-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä) ja eksudatiivinen erythema multiforme. Yleisiä yliherkkyysreaktioita voi joskus edeltää kevyemmät ihoreaktiot. Edellä mainitut reaktiot voivat kehittyä jo ensimmäisen annoksen jälkeen muutaman minuutin tai tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta.
  • Ruoansulatuskanavan osa: usein - pahoinvointi, ripuli, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus (esimerkiksi alaniiniaminotransferaasi ja aspartaatti-aminotransferaasi); joskus - ruokahaluttomuus, oksentelu, vatsakipu, ruoansulatushäiriöt; harvoin - veren kanssa sekoitettu ripuli, joka harvoin voi olla merkki suoliston tulehduksesta ja jopa pseudomembranoottisesta koliitista (ks. "Erityisohjeet").
  • Metabolian osa: hyvin harvoin - veren glukoosipitoisuuden väheneminen, mikä on erityisen tärkeää diabetes mellitusta sairastaville potilaille (mahdolliset hypoglykemian merkit: lisääntynyt ruokahalu, hermostuneisuus, hikoilu, vapina). Muista kinoloneista saadut kokemukset viittaavat siihen, että ne voivat aiheuttaa porfyrian pahenemista potilailla, jotka jo kärsivät tästä taudista. Samankaltaista vaikutusta ei suljeta pois, kun käytetään levofloksasiinia.
  • Hermostosta: joskus - päänsärky, huimaus ja / tai tunnottomuus, uneliaisuus, unihäiriöt, harvoin - ahdistuneisuus, kädessä olevat parestesiat, vapina, psykoottiset reaktiot, kuten hallusinaatiot ja masennukset, levottomuus, kouristukset ja sekavuus; näön ja kuulon heikkeneminen, maun ja hajujen heikkeneminen, tuntoherkkyyden väheneminen.
  • Koska verenkiertoelimistö: harvoin - lisääntynyt syke, verenpaineen alentaminen; hyvin harvoin - vaskulaarinen (shokkimainen) romahtaminen; joissakin tapauksissa - intervalli Q-T pidentäminen.
  • Tuki- ja liikuntaelimistön osa: harvoin - jänne-vauriot (mukaan lukien jännetulehdus), nivel- ja lihaskipu, hyvin harvoin - jänne repeämä (esimerkiksi akillesjänte); tämä haittavaikutus voidaan havaita 48 tunnin kuluessa hoidon aloittamisesta ja se voi olla luonteeltaan kahdenvälinen (ks. ”Erityisohjeet”), lihasten heikkous, joka on erityisen tärkeä bulbaalisyndroomaa sairastaville potilaille; joissakin tapauksissa - lihasvammat (rabdomyolyysi).
  • Virtsatietojärjestelmän osalta: harvoin - seerumin bilirubiini- ja kreatiniinipitoisuuden nousu; hyvin harvoin - munuaisten toiminnan heikkeneminen akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan, interstitiaalinen nefriitti.
  • Veren muodostavien elinten osalta: joskus - eosinofiilien määrän lisääntyminen, leukosyyttien määrän väheneminen; harvoin - neutropenia, trombosytopenia, johon voi liittyä lisääntynyt verenvuoto; hyvin harvoin - agranulosytoosi ja vakavien infektioiden kehittyminen (pysyvä tai toistuva kuume, hyvinvoinnin heikkeneminen); joissakin tapauksissa - hemolyyttinen anemia; pansytopenia.
  • Muut: joskus - yleinen heikkous; hyvin harvoin - kuume.

Mikään antibioottihoito voi aiheuttaa muutoksia mikroflooraan, joka on tavallisesti ihmisissä. Tästä syystä voi esiintyä antibiootille vastustuskykyisten bakteerien ja sienien lisääntynyttä lisääntymistä, mikä harvoin saattaa vaatia lisähoitoa.

Vasta

Levofloksasiinin määrääminen on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:

  • Ikä enintään 1 vuosi (silmätipat), enintään 18 vuotta (tabletit ja infuusioliuos);
  • Raskaus ja imetys;
  • Yliherkkyys lääkkeen aineosille tai muille kinoloneille.

Muita vasta-aiheita ovat:

  • Aikaisemmin käsiteltyjen kinolonien kipulääkkeet;
  • epilepsia;
  • Munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 20 ml minuutissa (tabletit);
  • Laajennettu Q-T-väli (infuusioliuos);
  • Samanaikainen käyttö luokan I antiarytmisten lääkkeiden (kinidiini, prokainamidi) tai luokan III (amiodaroni, sotaloli) kanssa (infuusioliuos).

Lääkettä tulee käyttää varoen iäkkäille potilaille (johtuen suuresta todennäköisyydestä, että munuaisten toiminta vähenee samanaikaisesti) sekä potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute.

Levofloksasiinin käyttö lasten ja nuorten hoidossa ei voi johtua nivelruston vahingoittumisen todennäköisyydestä.

yliannos

Huumeiden yliannostuksen tapauksessa hermostosta aiheutuvat haittavaikutukset ovat todennäköisimpiä: kohtaukset, kouristukset, huimaus, sekavuus ja niin edelleen. Lisäksi voi olla ruoansulatuskanavan häiriöitä, pitkittynyt Q-T-aika, limakalvojen eroosiot.

Oireinen hoito. Dialyysi ei ole tehokas eikä spesifistä vastalääkettä ole.

Analogiat Levofloxacin, hinta apteekeissa

Tarvittaessa levofloksasiini voidaan korvata analogisella terapeuttisella vaikutuksellaan - nämä ovat lääkkeitä:

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että levofloksasiinin 500 mg: n tablettien, hinnan ja arvioiden käyttöohjeet eivät koske lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Hinta Venäjän apteekeissa: Levofloxacin 500 mg 10 -välilehti. - 153 ruplaa (Intia) ja 340 ruplaa 5 kappaletta (Venäjä). Kustannukset tabletit 250 mg - 118 ruplaa.

Säilytä pimeässä, kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla 25 ° C: n lämpötilassa. Tablettien säilyvyys - 2 vuotta.

Levofloksasiini - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 250 mg, 500 mg ja 750 mg Hyleflox, liuos infuusiota varten, silmätipat 0,5% antibiootti) lääke keuhkokuumeen hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Levofloxacin-lääkkeen käytöstä. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteet antibiootin Levofloxacinin käytöstä käytännössä Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Levofloksasiinin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään keuhkokuumeen, prostatiitin, klamydian ja muiden infektioiden hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Levofloksasiini on laaja-alainen synteettinen antibakteerinen lääke, joka koostuu levofloksasiinia sisältävistä fluorokinolonien ryhmästä vaikuttavana aineena - levorotatorisen islo-ofloksasiinin. Levofloksasiini estää DNA: n gyraasin, rikkoo superkiillotusta ja DNA-taukojen silloittumista, estää DNA-synteesiä, aiheuttaa syvällisiä morfologisia muutoksia sytoplasmassa, soluseinässä ja kalvoissa.

Levofloksasiini on aktiivinen useimpia mikro-organismikantoja (aerobisia, grampositiivisia ja gram-negatiivisia sekä anaerobisia) vastaan.

Herkkä antibiooteille;

rakenne

Levofloksasiinihemihydraatti + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Levofloksasiini imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan oraalisen annon jälkeen. Ruoan saannilla on vähäinen vaikutus imeytymisen nopeuteen ja täydellisyyteen. Se tunkeutuu hyvin elimiin ja kudoksiin: keuhkoihin, keuhkoputkien limakalvoihin, röyhkeeseen, urogenitaalijärjestelmän elimiin, luukudokseen, aivo-selkäydinnesteeseen, eturauhanen, polymorfonukleaarisiin leukosyyteihin, alveolaarisiin makrofageihin. Maksassa pieni osa hapetetaan ja / tai deasetyloidaan. Erittyy pääasiassa munuaisilla glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen avulla. Suun kautta otetun annoksen jälkeen noin 87% hyväksytystä annoksesta erittyy virtsaan muuttumattomassa muodossa 48 tunnin kuluessa, alle 4% ulosteisiin 72 tunnin kuluessa.

todistus

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat tartuntataudit ja tartuntataudit:

  • alempien hengitysteiden infektiot (kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, yhteisössä hankittu keuhkokuume);
  • ylähengitysteiden infektiot (akuutti sinuiitti);
  • virtsatie- ja munuaisinfektiot (mukaan lukien akuutti pyelonefriitti);
  • sukuelinten infektiot (mukaan lukien bakteeriprostatiitti);
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (karvainen ateroma, paise, kiehuu);
  • vatsan sisäiset infektiot;
  • tuberkuloosi (lääkkeille resistenttien muotojen monimutkainen hoito).

Vapautusmuodot

Tabletit, päällystetyt 250 mg, 500 mg ja 750 mg (Hylefloks).

Liuos infuusiota varten 5 mg / ml.

Silmäkosketus 0,5%.

Käyttö- ja annostusohjeet

Sisällä, aterian aikana tai aterioiden välisenä aikana, ei pureskele, puristetaan riittävästi nestettä.

Annokset määräytyvät infektion luonteen ja vakavuuden sekä epäillyn patogeenin herkkyyden mukaan.

Suositeltu annos aikuisille, joilla on normaali munuaistoiminta (CC> 50 ml / min):

Akuutissa sinuiitissa - 500 mg kerran päivässä 10-14 päivän ajan;

Kun krooninen keuhkoputkentulehdus pahenee - 250 - 500 mg 1 kerran päivässä 7-10 päivän ajan;

Yhteisön hankkimassa keuhkokuumeessa - 500 mg 1 tai 2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan;

Komplisoimattomilla virtsateillä ja munuaisinfektioilla - 250 mg kerran päivässä 3 päivän ajan;

Monimutkaisten virtsateiden ja munuaisinfektioiden kanssa - 250 mg kerran päivässä 7-10 päivän ajan;

Bakteeriprostatiitilla - 500 mg kerran vuorokaudessa 28 päivän ajan;

Ihon ja pehmytkudosten infektioilla - 250 mg - 500 mg 1 tai 2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan;

Intraabdominaaliset infektiot - 250 mg 2 kertaa päivässä tai 500 mg 1 kerran päivässä - 7-14 päivää (yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat anaerobiseen kasvistoon).

Tuberkuloosi - 500 mg: n sisällä 1-2 kertaa päivässä enintään 3 kuukauden ajan.

Jos maksan toiminta on epänormaali, annoksia ei tarvitse valita erikseen, koska levofloksasiini metaboloituu vain vähän maksassa ja erittyy pääasiassa munuaisissa.

Jos unohdat lääkkeen, ota pilleri mahdollisimman pian, kunnes se on lähellä seuraavaa annosta. Sitten levofloksasiinin ottamista jatketaan järjestelmän mukaan.

Hoidon kesto riippuu taudin tyypistä. Kaikissa tapauksissa hoidon on jatkuttava 48 - 72 tunnin kuluttua taudin oireiden häviämisestä.

Haittavaikutukset

  • kutina ja ihon punoitus;
  • yleiset yliherkkyysreaktiot (anafylaktiset ja anafylaktoidiset reaktiot), joilla on oireita, kuten nokkosihottuma, keuhkoputkien supistuminen ja mahdollisesti vakava tukehtuminen;
  • ihon ja limakalvojen turvotus (esimerkiksi kasvoissa ja kurkussa);
  • äkillinen verenpaineen lasku ja sokki;
  • yliherkkyys aurinko- ja ultraviolettisäteilylle;
  • allerginen pneumoniitti;
  • vaskuliitti;
  • toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä);
  • eksudatiivinen erythema multiforme;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • ripuli;
  • ruokahaluttomuus;
  • vatsakipu;
  • pseudomembranoottinen koliitti;
  • veren glukoosipitoisuuden väheneminen, mikä on erityisen tärkeää diabetes mellitusta sairastaville potilaille (mahdolliset hypoglykemian merkit: lisääntynyt ruokahalu, hermostuneisuus, hiki, vapina);
  • porfyyrian paheneminen potilailla, jotka jo kärsivät tästä taudista;
  • päänsärky;
  • huimaus ja / tai tunnottomuus;
  • uneliaisuus;
  • unihäiriöt;
  • ahdistuneisuus;
  • vapina;
  • psykoottiset reaktiot, kuten hallusinaatiot ja masennukset;
  • kouristukset;
  • sekavuus;
  • näön ja kuulon heikkeneminen;
  • maku ja hajuhäiriöt;
  • tuntoherkkyyden väheneminen;
  • sydämen sydämentykytys;
  • nivel- ja lihaskipu;
  • jänteen repeämä (esimerkiksi akillesjänte);
  • munuaisten toiminnan heikkeneminen akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan asti;
  • interstitiaalinen nefriitti;
  • eosinofiilien määrän kasvu;
  • leukosyyttien määrän väheneminen;
  • neutropenia, trombosytopenia, johon voi liittyä lisääntynyt verenvuoto;
  • agranulosytoosi;
  • pansytopenia;
  • kuume.

Vasta

  • yliherkkyys levofloksasiinille tai muille kinoloneille;
  • munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma on alle 20 ml / min, koska tämä annostusmuoto ei ole mahdollista);
  • epilepsia;
  • jänne-vauriot aikaisemmin käsitellyillä kinoloneilla;
  • lapset ja nuoret (enintään 18 vuotta);
  • raskaus ja imetys.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden ja imetyksen aikana.

Käyttö lapsilla

Levofloksasiinia ei tule käyttää lasten ja nuorten (alle 18-vuotiaiden) hoitoon nivelruston mahdollisen vahingoittumisen vuoksi.

Erityiset ohjeet

Jos pneumokokit aiheuttavat vakavia keuhkokuumeita, levofloksasiini ei ehkä tuota optimaalista terapeuttista vaikutusta. Tiettyjen taudinaiheuttajien (P. aeruginosa) aiheuttamat sairaalainfektiot saattavat vaatia yhdistelmähoitoa.

Levofloksasiinihoidon aikana voi esiintyä kohtauskohtauksia potilailla, joilla on aikaisemmin aivovaurio, joka johtuu esimerkiksi aivohalvauksesta tai vakavasta vammasta.

Huolimatta siitä, että levofloksasiinia käytetään hyvin harvoin, valoherkistyminen on välttämätöntä, jotta sitä vältetään, potilaita ei suositella altistumaan voimakkaalle aurinko- tai keinotekoiselle ultraviolettisäteilylle ilman erityistä tarvetta.

Jos epäillään pseudomembranoottista koliittia, sinun on välittömästi peruutettava levofloksasiini ja aloitettava asianmukainen hoito. Tällaisissa tapauksissa et voi käyttää lääkkeitä, jotka estävät suoliston motiliteettia.

Alkoholin ja alkoholijuomien käyttö levofloksasiinin hoidossa on kielletty.

Harvoin havaitaan levofloksasiinin jännetulehduksen hoidossa (pääasiassa akillesjänteen tulehdus) voi johtaa jänteen repeämiseen. Iäkkäät potilaat ovat alttiimpia jännetulehdukselle. Hoito glukokortikosteroidien kanssa lisää todennäköisesti jänneen repeämisriskiä. Jos epäilet jännetulehduksen, lopeta Levofloxacin-hoito välittömästi ja aloita asianmukainen hoito kyseiselle jänteelle.

Potilaat, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos (perinnöllinen metabolinen häiriö), voivat reagoida fluorokinoloneihin tuhoamalla punasoluja (hemolyysi). Tällöin tällaisten potilaiden hoito levofloksasiinilla on tehtävä erittäin huolellisesti.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Levofloksasiinin haittavaikutukset, kuten huimaus tai tunnottomuus, uneliaisuus ja näköhäiriöt, voivat heikentää reaktiivisuutta ja keskittymistä. Tämä voi aiheuttaa tietyn riskin tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat erityisen tärkeitä (esimerkiksi autolla ajettaessa, koneiden ja mekanismien huollossa epävakaassa asennossa).

Huumeiden vuorovaikutus

On raportoitu kouristavan valmiusrajan voimakasta vähenemistä, kun kinoloneja ja aineita käytetään samanaikaisesti, mikä puolestaan ​​voi alentaa konvulsiivisen valmiuden aivokynnystä. Samoin tämä koskee myös kinolonien ja teofylliinin samanaikaista käyttöä.

Lääkkeen Levofloksasiini vaikutus heikkenee merkittävästi, kun sitä käytetään sukralfaatin kanssa. Sama tapahtuu magnesium- tai alumiinia sisältävien antasidihappojen samanaikaisessa käytössä sekä rautasuoloissa. Levofloksasiinia tulee ottaa vähintään 2 tuntia ennen tai 2 tuntia näiden lääkkeiden ottamisen jälkeen. Ei ole havaittu vuorovaikutusta kalsiumkarbonaatin kanssa.

K-vitamiiniantagonistien samanaikainen käyttö edellyttää veren hyytymisjärjestelmän hallintaa.

Simetidiinin ja probenisidin vaikutus hidastaa levofloksasiinin poistumista (munuaispuhdistuma) hieman. On huomattava, että tällä vuorovaikutuksella ei ole mitään kliinistä merkitystä. Samanaikaisesti käytettäessä lääkkeitä, kuten probenisidiä ja simetidiiniä, jotka estävät tietyn erittymisreitin (tubulaarinen erittyminen), levofloksasiinihoito tulee suorittaa varoen. Tämä koskee ensisijaisesti potilaita, joilla on rajallinen munuaisten toiminta.

Levofloksasiini lisää hieman syklosporiinin puoliintumisaikaa.

Glukokortikosteroidien ottaminen lisää jänteen repeämisriskiä.

Levofloksasiinin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloksasiinihemihydraatti;
  • Levofloksasiinihemihydraatti;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • Remedy;
  • Signitsef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

Levofloxacin 500 mg tabletit - käyttöohjeet, analogit

Levofloksasiinin käyttöä koskevat ohjeet kuvaavat kaikkia modernin antibakteeristen aineiden käytön piirteitä kolmannen sukupolven fluorokinolonien ryhmästä. Lääkeaine tarjoaa laajan valikoiman bakterisidisiä vaikutuksia ja sitä käytetään hoitamaan urogenitaalisten ja hengityselinten infektio- ja tulehdussairauksia, ENT-elimiä. Erilaiset annosmuodot mahdollistavat lääkkeen käytön muilla lääketieteen aloilla - oftalmologiassa, dermatologiassa (paiseiden ja kiehumien hoitoon).

Levofloksasiini: farmakologiset ominaisuudet

Levofloksasiini on synteettinen antibiootti, jolla on voimakas antimikrobinen vaikutus, jonka perusta on sama vaikuttava aine - levofloksasiinihemihydraatti. Viimeisimmän kemiallisen kaavan ansiosta lääke toimii paljon tehokkaammin kuin edeltäjänsä Ofloxacin. Sen bakterisidinen vaikutus perustuu DNA-replikaatiosta bakteerisoluissa vastaavien entsyymien estoon. Toisin kuin muut antibakteeriset aineet, levofloksasiini vaikuttaa patogeeneihin missä tahansa kehitysvaiheessa ja tuhoaa tehokkaasti paitsi jakamisen myös kasvavat solut. Tämän seurauksena patogeeniset mikro-organismit menettävät kykynsä kasvaa ja lisääntyä ja kuolla.

Lääkeaine on aktiivinen useimpien tarttuvien prosessien taudinaiheuttajien - anaerobisten ja aerobisten bakteerien (sekä grampositiivisten että gram-negatiivisten) ja yksinkertaisimpien mikro-organismien suhteen ja tuhoaa tehokkaasti myös muita antibiootteja vastustavan patogeenisen mikroflooran.

Nielemisen jälkeen Levofloksasiini imeytyy hyvin nopeasti, eikä ruoan saannilla ole mitään vaikutusta tähän prosessiin. Lääkkeen hyötyosuus, kun sitä käytetään tyhjään vatsaan, saavuttaa 100%. Vaikuttava aine tunkeutuu helposti kaikkiin kudoksiin ja elimiin, määritetään syljen ja aivo-selkäydinnesteessä. Erittyy pääasiassa munuaisten kautta (virtsa) 48 tunnin kuluessa.

Huumeiden tyypit

Antibiootti Levofloksasiini on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:

  • Levofloksasiinitabletit 500 mg ja 250 mg - keltainen, kalvopäällysteinen, kaksoiskupera, pyöreä. Numerot osoittavat vastaavasti vaikuttavan aineen pitoisuutta. 5 tai 10 kappaleen tabletit pakataan solujen tai polymeeripurkkien muotoon ja sijoitetaan pahvipakkauksiin.
  • Levofloksasiiniliuos on läpinäkyvä, kelta-vihreä väri, joka on tarkoitettu infuusioon. 1 ml lääkettä sisältää 5 mg levofloksasiinia. Liuos on saatavilla 100 ml: n lasipulloissa.
  • Pisarat Levofloksasiini 0,5% (oftalminen) on kirkas, homogeeninen liuos, 1 ml, josta 5 ml vaikuttavaa ainetta liuotetaan. Pisaroita myydään kartonkipakkauksessa, jossa on 2 polyetyleenipisaraa, kukin 1 ml.

Milloin on määrätty?

Lääkettä käytetään eri lääketieteen aloilla sellaisten tartuntatautien hoitoon, joita aiheuttavat bakteerit, jotka ovat herkkiä lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Antibiootin liuos- ja tablettimuotoja käytetään seuraavissa olosuhteissa:

  • alempien hengitysteiden tarttuvien leesioiden kanssa (krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa, yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume);
  • ylempien hengitysteiden sairaudet (akuutit poskiontelot);
  • munuais- ja virtsatietojärjestelmään (mukaan lukien pyelonefriitin akuutit ilmenemismuodot);
  • bakteerien tai septikemian kanssa;
  • bakteriaalisen prostatiitin ja muiden sukuelinten infektioiden kanssa;
  • kun infektio leviää iholle ja pehmeille kudoksille (paiseet, mädäntynyt ateroomia, furunkuloosia).

Levofloksasiini sisältyy lääkkeiden kestävien tuberkuloosimuotojen monimutkaiseen hoitoon ja käytetään myös vatsan sisäisten infektioiden hoitoon.

Levofloksasiinin silmätippoja käytetään blefariitin, bakteerin sidekalvotulehduksen, sarveiskalvon haavaumien, klamydia- tai gonorrheaalisen infektion aiheuttamien silmäsairauksien hoidossa.

Käyttöohjeet

Infuusioliuoksen muodossa oleva lääke annetaan potilaalle laskimoon tipoittain 1-2 kertaa päivässä. Samalla on tärkeää tarkkailla liuoksen antamisen nopeutta (100 ml tunnissa). Lääkäri säätää lääkkeen annosta ottaen huomioon kliiniset oireet ja potilaan tila.

Liuoksen laskimonsisäisen antamisen kokonaisaika riippuu infektion vakavuudesta. Niinpä tuberkuloosia varten tarvitaan pisimmän hoidon, jonka aiheuttaja on lääkkeille resistentti. Kun potilaan tila on normalisoitu, on suositeltavaa jatkaa hoidon aloittamista lääkkeen tablet-muotoilla.

Levofloksasiinitabletteja suositellaan käytettäväksi ruoan kanssa, niellään kokonaisina ja puristamalla 150-200 ml vettä. Lääkkeen annostus ja hoidon kesto riippuvat taudin kliinisestä kuvasta:

  • keuhkoputkentulehduksen aikana on suositeltavaa ottaa 0,25 - 0,5 mg lääkettä 7-10 päivän ajan;
  • akuutit sinuiitin muodot edellyttävät pillereiden ottamista suuremmalla annoksella (0,5 mg) enintään 2 viikon ajan;
  • Levofloksasiini bakteeriperäisen eturauhastulehduksen yhteydessä otetaan 500 mg: n annoksena kuukaudessa;
  • Komplisoimattomien virtsajärjestelmien ja munuaisinfektioiden hoidossa vain kolme päivää tablettien ottamisesta (250 mg) riittää, monimutkaiset muodot edellyttävät pidempää hoitoa (enintään 10 päivää).

Näiden sairauksien hoidossa käytettävä lääke otetaan kerran (1 kerran päivässä). Keuhkokuumeeseen, vatsan sisäisiin infektioihin ja pehmytkudoksen vaurioihin tarvitaan kaksinkertainen annos levofloksasiinia 0,25 - 0,5 g: n annoksella. Näiden sairauksien hoito kestää 1-2 viikkoa. Joka tapauksessa pilleri jatkuu vielä 2-3 päivää kunnon normalisoinnin jälkeen. Kun lääkettä käytetään tuberkuloosin monimutkaisessa hoidossa, tabletteja (500 mg) otetaan kahdesti päivässä. Hoidon kulku on pitkä, jopa 3 kuukautta.

Levofloksasiinipisarat laitetaan vaikuttavan silmän sidekalvopussiin tilavuudessa 1-2 tippaa joka toinen tunti kahden ensimmäisen hoitopäivän aikana. Sitten käyttötaajuus pienenee ja valmiste laitetaan 4 tunnin välein. Lääkkeen kokonaiskesto on 5 - 7 päivää.

Käyttöohje silmätipat varoittaa, että ne sisältävät säilöntäainetta (bentsalkoniumkloridia), joka ei ole yhteensopiva pehmeiden piilolinssien kanssa. Tämä aine imeytyy helposti materiaalista, josta linssit valmistetaan, ja se voi aiheuttaa vakavaa silmä-ärsytystä. Siksi koko hoitojakson ajan piilolinssit on hylättävä.

Vasta

Levofloksasiini on kielletty seuraavissa olosuhteissa:

  • yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle;
  • raskaus, imetys;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • tappio jänteet, laukaisee ottamalla muita lääkkeitä - kinoloneja;
  • epilepsia.

Lääkettä ei tule määrätä lapsille ja nuorille (enintään 18-vuotiaille). Erittäin varovaisesti antibioottia käytetään munuaisten vajaatoimintatapauksissa, iäkkäillä ihmisillä glukoosi-6-fosfaattihydraasipuutoksen yhteydessä.

Haittavaikutukset

Levofloksasiini, kuten muutkin antibiootit, voi aiheuttaa lukuisia haittavaikutuksia eri järjestelmistä ja elimistä. Useimmiten nämä ilmenemismuodot ilmenevät lääkkeen tabletin ja injektion antamisen taustalla. Yleisin reaktio on pahoinvointi, maksan entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen ja ripuli.

Harvoin havaitut dyspeptiset häiriöt - vatsakipu, röyhtäily, närästys, oksentelu, ruokahaluttomuus. Hermostossa on mahdollisia ilmenemismuotoja, kuten päänsärkyä, huimausta, unettomuutta, uneliaisuutta, uneliaisuutta, yleistä heikkoutta, kuumetta. Veren parametrit, allergiset reaktiot (kutina, ihottuma) ovat muuttuneet.

Niistä haittavaikutuksista, jotka kehittyvät melko harvoin (1 henkilöllä 1000: sta), on otettava huomioon vakavat häiriöt, kuten bronkospasmi, parestesia, raajojen vapina, verenpaineen lasku, kouristukset, sekavuus, takykardia. Verenvuotojen, lihas- tai nivelkipujen lisääntyminen, jännetulehduksen oireet, hallusinaatiot, masennustilat ja anafylaktinen sokki voivat ilmetä.

Poikkeustapauksissa sellaiset komplikaatiot kuin angioedeema, heikentynyt maku, näkökyky, heikentynyt tuntoherkkyys ja kyky erottaa kehittyneitä hajuja. Lääkkeen pitkäaikaisen käytön taustalla esiintyy joskus eksudatiivista erythema multiformea, epidermaalista nekrolyysiä (myrkyllistä), lihasheikkoutta, jänneen repeämää, hemolyyttistä anemiaa ja munuaisten vajaatoimintaa.

Edellä mainittujen systeemisten haittavaikutusten lisäksi antibiootin käyttö voi aiheuttaa dysbakteerin kehittymistä ja sieni-infektion lisäämistä heikentyneen immuniteetin taustalla. Yliannostustapauksissa sivuvaikutukset ovat raskaampia, kouristuksia, sekavuutta, ruoansulatushäiriöitä, limakalvojen eroosion vaurioitumista.

Levofloksasiinin silmätipat voivat myös aiheuttaa haitallisia reaktioita, jotka ilmenevät palamista, kutinaa, punoitusta ja epämukavuutta silmissä, silmäluomien turvotusta, ärsytystä, repimistä, näöntarkkuuden vähenemistä. Harvinaisissa tapauksissa on kehittynyt punoitus, follikkelien esiintyminen sidekalvoon, blefariitin ilmenemismuodot, limakalvojen muodostuminen vaikuttaa silmään. Yliherkkyys lääkkeelle voi aiheuttaa allergista nuhaa, päänsärkyä, kosketuksen blefariitin oireita.

Tällaisten epämiellyttävien seurausten välttämiseksi ei pidä ylittää ilmoitettuja annoksia eikä lisätä suositeltua hoitoaikaa. Jos ilmenee epämiellyttäviä oireita, lopeta Levofloxacin-hoito ja ota yhteyttä lääkäriisi säätääksesi hoidon kulkua tai korvaa lääke.

Muita suosituksia

Levofloksasiinia ei tule käyttää lasten ja nuorten hoitoon, koska tässä potilasryhmässä nivelruston repeämisriski on suuri.

Potilailla, joilla on aivovaurio loukkaantumisen tai aivohalvauksen jälkeen, antibiootin käyttö voi johtaa kohtausten kehittymiseen.

Kun lääkettä otetaan, tulee olla tietoinen siitä, että tällaiset haittavaikutukset, kuten uneliaisuus, tunnottomuus, visuaalisten toimintojen häiriö, lisäävät vaarallisten tilanteiden riskiä ajoneuvojen ja mekanismien hallinnassa.

Levofloksasiini ja alkoholi

Monet potilaat ovat kiinnostuneita ottamaan Levofloksasiinia alkoholilla. Kuten muutkin antibakteeriset aineet, tämä lääke on ristiriidassa alkoholijuomien saannin kanssa. Vaikuttava aine pahentaa etyylialkoholin negatiivista vaikutusta hermostoon, aiheuttaa vakavaa myrkytystä, lisää haittavaikutusten ilmenemistä - pahoinvointia, oksentelua, sekaannusta, vähentynyttä pitoisuutta ja reaktionopeutta.

analogit

Levofloksasiinissa on monia rakenteellisia analogeja, jotka sisältävät saman vaikuttavan aineen. Niiden joukossa ovat seuraavat lääkkeet:

Lisäksi on monia antibakteerisia aineita, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofox, Tsiprobai, Ofloxacin, Tsiprofloksatsin jne.

Jos Levofloksasiini ei sovi potilaaseen tai aiheuttanut allergista reaktiota, lääkäri voi aina valita tämän lääkeluettelon. Analogien itsevalinta ei voi olla ei-toivottujen komplikaatioiden ja arvaamattomien haittavaikutusten välttämiseksi.

Huumeiden hinta

Apteekkiketjussa levofloksasiinin eri muotojen keskihinnat ovat seuraavat:

  • silmätipat (5 ml) - 120 ruplaa;
  • infuusioliuos (100 ml) - 180 ruplaa;
  • 250 mg tabletteja (5 kpl) - 270 ruplaa;
  • 250 mg tabletit (10 kpl) - 300 ruplaa;
  • 500 mg tabletteja (5 kpl) - 280 ruplaa;
  • 500 mg tabletit (10 kpl) - 520 ruplaa;
  • 500 mg tabletit (14 kpl.) - 600 ruplaa.

Sovellusten arviot

Potilaiden mielipiteet tästä lääkkeestä ovat epäselvät. Monet sanovat, että Levofloksasiinilla on liian monia sivuvaikutuksia, ja pillereiden ottamiseen liittyy lihasheikkous, sekavuus, pahoinvointi ja muut epämiellyttävät oireet. Samalla potilaat huomauttavat, että antibiootti tekee työtä, taistelee tehokkaasti tarttuvia aineita vastaan, parantaa nopeasti tilaa ja nopeuttaa paranemista.

Lääkärien mukaan se on nykyaikaisen lääkityksen tärkeimmän edun bakterisidinen vaikutus. Hän selviytyy tehtävistään myös silloin, kun muut antibiootit ovat voimattomia.

Tarkista numero 1

Minulle määrättiin levofloksasiinia kroonisen prostatiitin hoidossa. Oli tarpeen ottaa yksi tabletti 4 viikon ajan. Ensimmäiset 2 viikkoa tunsin hienon, prostatiittiin liittyvät epämiellyttävät oireet hävisivät melkein, mutta lääkäri sanoi, että hoitoa ei pitäisi keskeyttää.

Jatin juoda pillereitä ja täällä ilmenivät haittavaikutukset - vatsakipu, ripuli, mieleni oli hämmentynyt, olin eräänlaisessa stuporissa ja koko ajan, kun halusin nukkua. Suorituskyky laski lähes nollaan. Joten lopetin sen ottamisen ja toisena päivänä terveydentilani palasi normaaliksi. Ehkä tämä antibiootti on tehokas, mutta se on kivulias myrkyllinen, joten sinun täytyy ottaa se varovasti.

Tarkista numero 2

Terapeutti määritteli minulle Levofloksasiinin flunssan jälkeen antoi keuhkojen komplikaation keuhkoputkentulehduksen muodossa. Olin vain tukahduttamassa tuskallisia yskähyökkäyksiä, ja jopa sylki alkoi erottua paksulta ja keltaiselta. Siksi lääkäri epäili bakteriaalisen komplikaation. Oli tarpeen juoda 1 tabletti 7 päivän ajan.

Lääke on vahva, parannus tapahtui kolmannella annostuspäivällä, mutta lopetin antibiootin loppuun saadakseni tuloksen. Kuulin paljon negatiivisia arvioita Levofloxacin-valmisteen haittavaikutuksista. Mutta minulla oli vain lievä pahoinvointi vastaanoton aikana, ja jopa ulosteesta tuli nestettä. Siksi hoidon jälkeen probiootit, jotka käytettiin talteenottoon mikroflooran palauttamiseksi ja tila palautuivat normaaliksi.

levofloxacin

Kuvaus 26.12.2014 alkaen

  • Latinalainen nimi: Levofloksasiini
  • ATX-koodi: J01MA12
  • Vaikuttava aine: Levofloksasiini (levofloksasiini)
  • Valmistaja: Belmedpreparaty RUP (Valko-Venäjä), Sintez OAO, Dalkharmharm, Aktiivinen komponentti, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozon LLC (Venäjä), VMG Pharmaceuticals Pvt. Oy (Intia), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kiina)

rakenne

Lääkkeen vaikuttava aine on levofloksasiini. Silmätipat ja liuos sisäiseen antamiseen sisältävät seuraavat apukomponentit:

  • natriumklori;
  • deionisoitu vesi;
  • dinatriumedetaattidihydraatti.

Tabletit sisältävät seuraavat lisäaineet:

  • MCC;
  • primelloza;
  • makrogoli;
  • rautaoksidi keltainen;
  • Valium;
  • kalsiumstearaatti;
  • titaanidioksidia.

Vapautuslomake

Huumeiden julkaisu:

  • keltainen, pyöreä ja kaksoiskupera tabletti kalvopäällysteessä;
  • silmätipat;
  • ratkaisu sisäiseen käyttöön.

Tunnetaan myös sellainen lääke, synonyymi, kuten Levofloxacin Teva, joka on saatavilla tabletteina ja joka on hieman erilainen täyteaineiden koostumuksessa.

Farmakologinen vaikutus

Lääke on mikrobilääke.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääke on antibiootti. Viittaa ryhmään fluorokinoloneja. Lääkkeen vaikuttavalla aineella on bakterisidisiä ominaisuuksia. Tämä johtuu entsyymien estämisestä, jotka ovat vastuussa DNA-replikaatiosta bakteerisoluissa.

Tämä työkalu on aktiivinen useimpien bakteerien hengitystieinfektioiden taudinaiheuttajia vastaan. Tehokas hoito penisilliiniresistenttien pneumococcus -kantojen, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp.

Kun sitä käytetään tyhjään vatsaan, sen biologinen hyötyosuus on noin 100%. Jos 500 mg: n annos otetaan aterian aikana, maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan tunti myöhemmin.

Lääke jakautuu interstitiaaliseen nesteeseen ja plasmaan, ja se kertyy myös suurelta osin kudoksiin. Vain 5% lääkkeestä pilkotaan. Munuaiset erittävät jopa 85%. Puoliintumisaika on 6-7 tuntia. Mutta antibioottien jälkeinen vaikutus kestää 2-3 kertaa pidempään.

Käyttöaiheet

Tablettien muodossa olevaa lääkettä käytetään infektio- ja tulehdussairauksiin, joita herkät mikro-organismit aiheuttavat:

  • vatsan sisäinen infektio;
  • akuutti sinuiitti;
  • mutkattomia virtsateiden infektioita;
  • kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen;
  • eturauhastulehdus;
  • yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume;
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot;
  • monimutkaiset virtsatieinfektiot;
  • septikemia tai bakteerit.

Sisäiseen antoon tarkoitettua liuosta käytetään hengitystie- ja virtsateiden, munuais-, iho- ja pehmytkudosten, ENT-elinten ja sukupuolielinten infektioihin.

Silmätipat Levofloksasiini on määrätty bakteeriperäisten silmien pinnallisiin infektioihin.

Vasta

Tällä lääkkeellä on seuraavat vasta-aiheet:

Varovaisesti antibiootti Levofloxacin on otettava vanhuksille sekä niille, joilla on glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute.

Haittavaikutukset

Ei-toivottuja haittavaikutuksia, kun tätä työkalua käytetään, on melko paljon. Ne voivat kehittyä eri elinten ja järjestelmien puolella.

Yleisimmin raportoitu ripuli, maksan entsyymien lisääntyminen ja pahoinvointi, jotka aiheutuvat lääkkeen ottamisesta.

Harvinaisissa tapauksissa anafylaktiset reaktiot, vakava bronkospasmi, porfyyrian paheneminen, ruumiin vapina, hallusinaatiot, liiallinen levottomuus, sekavuus, paineen aleneminen, lihaskipu, lisääntynyt bilirubiini- ja kreatiniinipitoisuus, verihiutaleiden määrän väheneminen veressä, nokkosihottuma, veren eritteet. ripulia, lisääntynyttä ahdistusta, parestesiaa käsissä, masennusta, kouristuksia, sydämentykytys, jännetulehdus, nivelkipu, neutrofiilien määrän väheneminen veressä, verenvuodon lisääntyminen.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa on todennäköistä, että turvotus näkyy kasvoilla ja kurkussa, rakkuloita iholla ja sokki. Voi olla näkövamma, maku- ja munuaisfunktio, heikentynyt kyky erottaa hajuja ja tuntoherkkyys, jänteiden repeämä, kaikkien verisolujen määrän väheneminen, pysyvien infektioiden muodostuminen, voimakas paineen lasku sekä glukoosi ja basofiilit veressä. Lisäksi voi esiintyä yliherkkyyttä auringonvalon ja ultravioletti-, keuhkoputkentulehdus-, eksudatiivisen, monimuotoisen eryteeman, verisuonten romahtamisen, lihasheikkouden, hemolyyttisen anemian, kuumeen, verisuonitulehduksen, Lyellin oireyhtymän, rabdomyolyysin, interstitiaalisen nefriitin vaikutuksiin.

Näiden sivureaktioiden lisäksi levofloksasiini, joka on antibiootti, voi aiheuttaa dysbakterioosia sekä johtaa sienien lisääntymiseen. Siksi sen soveltamisessa on suositeltavaa ottaa myös sienilääkkeitä ja bakteereja sisältäviä aineita suoliston mikroflooran normalisoimiseksi.

Levofloksasiinin silmätipat voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • limakalvojen muodostuminen silmiin;
  • palavat silmät;
  • sidekalvotulehdus;
  • silmäluomien turvotus;
  • kutina silmässä;
  • sidekalvon punoitus;
  • silmäluomien punoitus;
  • kosketusihottuma;
  • päänsärky;
  • allergiat;
  • heikentynyt näöntarkkuus;
  • luomitulehdus;
  • papillaen kasvu sidekalvolla;
  • silmien ärsytys;
  • valonarkuus;
  • nuha.

Levofloksasiinin käyttöä koskevat ohjeet (menetelmä ja annostus)

Levofloxacin-tabletteja käyttäville käyttäjille annettavat käyttöohjeet osoittavat, että lääke on tarkoitettu suun kautta otettavaksi 1-2 kertaa päivässä. Tällöin tabletteja ei voi pureskella, heidän täytyy juoda vettä (noin 1 kuppi). Voidaan ottaa ennen ateriaa tai aterioiden aikana. Tarkka annostus riippuu taudin luonteesta ja vakavuudesta.

Henkilöt, joilla on normaali tai kohtalaisesti pienentynyt munuaisten toiminta, ovat seuraavat:

  • kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen - 250/500 mg määrätään otettavaksi kerran päivässä, hoito kestää 7–10 päivää;
  • sinuiitti - 500 mg on määrätty annettavaksi kerran päivässä, hoito kestää 10-14 päivää;
  • komplikoitumaton virtsatieinfektio - 250 mg annostellaan kerran päivässä, hoito kestää 3 päivää;
  • yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume - määrätty 500 mg vastaanottoa varten 1-2 kertaa päivässä, hoito kestää 1-2 viikkoa;
  • monimutkainen virtsatieinfektio - 250 mg annostellaan kerran päivässä, hoito kestää 7–10 päivää;
  • prostatiitti määrätään 500 mg kerran päivässä, hoito kestää 4 viikkoa;
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot - 250 mg annostellaan kerran vuorokaudessa tai 500 mg otettavaksi 1-2 kertaa päivässä.
  • vatsan sisäinen infektio - 250/500 mg määrätään otettavaksi kerran päivässä, hoito kestää 1-2 viikkoa (yhdessä antibakteeristen aineiden kanssa, jotka vaikuttavat anaerobiseen kasvistoon);
  • septikemia, bakteerit - 250/500 mg määrätään otettavaksi kerran päivässä, hoito kestää 1-2 viikkoa.

Levofloksasiinin ohjeet sisäisen antamisen ratkaisuksi osoittavat, että lääkettä tulisi käyttää 1-2 kertaa päivässä. Lääkettä annetaan tiputukseen. Tarvittaessa liuos voidaan korvata tableteilla.

Hakemus ei saisi ylittää 14 päivää. On suositeltavaa, että hoito suoritetaan koko ajan koko sairauden ajan ja vielä kaksi päivää sen jälkeen, kun lämpötila on normaali. Tavallinen annos, joka osoittaa Levofloksasiinin käyttöä koskevat ohjeet, on 500 mg. Tarkka hoito ja haluttu hoidon kesto määritetään yksilöllisesti taudista riippuen:

  • akuutti sinuiitti - lääke otetaan 1 kerran päivässä 10-14 päivän ajan;
  • keuhkokuume, sepsis - lääke otetaan 1-2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan;
  • akuutti pyelonefriitti - lääke otetaan 1 kerran päivässä 3-10 päivän ajan;
  • ihon infektio - lääke otetaan 2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan;
  • tuberkuloosi otetaan 1-2 kertaa päivässä 3 kuukauden ajan;
  • kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen - lääkitys otetaan 1 kerran päivässä 7-10 päivän ajan;
  • prostatiitti - lääkitys otetaan 1 kerran päivässä 14 päivän ajan, sitten sinun täytyy vaihtaa tablettien käyttöön 500 mg: n annoksella samalla tavalla;
  • sappiteiden infektio - ota lääke kerran päivässä;
  • pernarutto - ota lääkitys 1 kerran päivässä. Kun potilaan tila on vakiintunut, on välttämätöntä siirtyä lääkeaineen tablet-muodon käyttöön saman järjestelmän mukaisesti vielä 8 viikon ajan;
  • vatsan infektio - lääkitys otetaan 1 kerran päivässä 7-14 päivän ajan.

Mahdollisen sairauden normalisoinnin jälkeen voit siirtyä Levofloxacinin ottamiseen tablettien muodossa samalla tavalla kurssin loppuun saakka.

Hoitoa tämän lääkkeen kanssa ei pidä keskeyttää etukäteen, vaan myös tarkoituksella ohittaa vastaanoton. Jos pilleri tai infuusio on vielä jäänyt väliin, ota välittömästi haluttu annos ja jatka hoitoa kuten aiemmin.

Jos potilaalla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on enintään 50 ml / min, tarvitaan oma hoito. Kreatiniinipuhdistuksesta (CK) riippuen hoito-ohjelma voi olla seuraava:

  • CC 20 ml / min - 50 ml / min - hoidon alussa otetaan 250/500 mg, jonka jälkeen potilaalle tulee saada puolet alkuannoksesta, so. 125/250 mg päivässä.
  • QC 10 ml / min - 19 ml / min - hoidon alussa otetaan 250/500 mg, jonka jälkeen potilaalle tulee saada puolet alkuperäisestä annoksesta eli 125/250 mg joka toinen päivä.

Tämän lääkkeen hoidon aikana on suositeltavaa välttää altistumista auringonvalolle eikä mennä solariumiin.

Harvinaisissa tapauksissa potilaalla voi kehittyä jännetulehdus. Pienimpiä epäilyksiä jänteiden tulehduksesta on lopetettava lääkityksen ottaminen ja aloitettava jännetulehduksen hoito.

Lisäksi lääke voi aiheuttaa erytrosyyttien hemolyysin, jos glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasi puuttuu. Niinpä tämä potilasryhmä tulisi antaa varoen, tarkkailemalla bilirubiinin ja hemoglobiinin tasoa.

Lääkkeellä on kielteinen vaikutus psykomotoristen reaktioiden nopeuteen ja keskittymiskykyyn, joten sen soveltamisessa on toivottavaa luopua työstä, joka vaatii huolellista keskittymistä ja nopeaa reaktiota. Näihin toimintoihin kuuluvat myös autojen kuljettaminen ja huoltomekanismit.

Silmätipat on haudattu sidekalvopussiin annoksena 1-2 tippaa yhteen tai molempiin silmiin. Tämä on tehtävä kahden tunnin välein (enintään kahdeksan kertaa päivässä) kahden ensimmäisen hoitopäivän aikana. Tämän jälkeen tulee käyttää vielä 3-7 päivää 4 tunnin välein (enintään 4 kertaa päivässä). Yleensä kurssi on suunniteltu 5-7 päiväksi.

Jos tarvitset lisäksi muita silmien lääkkeitä, sinun tulee noudattaa taukoa 15 minuutin välein.

Injektion aikana sinun tulee yrittää välttää kosketusta tiputin kärjeen silmäluomiin ja silmiin.

yliannos

Huumeiden yliannostuksen tapauksessa hermostosta aiheutuvat haittavaikutukset ovat todennäköisimpiä: kohtaukset, kouristukset, huimaus, sekavuus ja niin edelleen. Lisäksi voi olla ruoansulatuskanavan häiriöitä, pitkittynyt Q-T-aika, limakalvojen eroosiot.

Oireinen hoito. Dialyysi ei ole tehokas eikä spesifistä vastalääkettä ole.

Levofloksasiinin yliannostus silmätippojen muodossa on epätodennäköistä. Kudoksen ärsytys on mahdollista: palaminen, turvotus, repiminen, punoitus, silmien kipu. Jos nämä oireet ilmenevät, pese silmät puhtaalla vedellä huoneenlämmössä. Jos haittavaikutukset ilmenevät, on tarpeen kuulla asiantuntijaa.

vuorovaikutus

Lääkkeen teho vähenee merkittävästi yhdistettynä sukralfaattiin, samoin kuin antasidien kanssa, jotka sisältävät alumiinia, magnesiumia ja rautasuoloja. Näin ollen näiden korjaustoimenpiteiden toteuttamisen välillä tulisi olla vähintään kahden tunnin välein.

Ja tarvittaessa, samanaikainen käyttö K-vitamiiniantagonistien kanssa tulisi hallita veren hyytymisjärjestelmää.

Cimetidiini ja Probenycid hidastavat jonkin verran vaikuttavan aineen levofloksasiinin eliminaatiota. Niinpä tällaisten varojen yhdistäminen on toivottavaa varoen.

Vähäisessä määrin lääke lisää myös syklosporiinin puoliintumisaikaa. Yhdistelmä glukokortikosteroidien kanssa lisää jänteen repeämisen todennäköisyyttä.

Kun vuorovaikutuksessa tulehduskipulääkkeiden ja teofylliinin kanssa, kouristava valmius lisääntyy.

Levofloksasiini infuusiotuotteisiin yhdistetään seuraaviin ratkaisuihin sisäiseen antamiseen:

  • renkaan liuos dekstroosilla (pitoisuus 2,5%);
  • dekstroosiliuos (pitoisuus 2,5%);
  • suolaliuos;
  • liuokset parenteraaliseen ravitsemukseen.

Älä sekoita lääkettä hepariinin tai natriumbikarbonaatin liuokseen.

Kliinisesti merkittävät silmätippojen yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ovat epätodennäköisiä.

Myyntiehdot

Myynnissä reseptillä.

Säilytysolosuhteet

Säilytä lääkettä pienten lasten ulottumattomissa ja kuivassa paikassa suojattuna auringonvalolta. Optimaalinen lämpötila on jopa 25 ° C.

Kestoaika

Lääkkeen säilyttäminen missä tahansa muodossa vapauttamisen pitäisi olla enintään 2 vuotta. Pulloa, jossa on silmätippoja avaamisen jälkeen, voidaan käyttää 30 päivän ajan. Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Levofloksasiinin analogit

Levofloksasiinin analogit - lääkkeet, joiden vaikuttavana aineena on toinen antibiootti, samanlainen antibakteerisessa aktiivisuudessa. Silmätipat ovat seuraavat lääkkeet:

Levofloksasiinin analogit tablettien ja sisäisen antamisen liuoksen muodossa ovat seuraavat:

  • pillerit - Zarkvin, Xenakvin, Lomacin, Lomfloks, Nolitsin, Norilat, Norfatsin, Oflotsid, Oflcid forte, Sparflo, Tariferid, Faktiv, Zipreks, Ziprodoks, Cipropan, Ekofigol, Gatispan, Lokson-400, Lomfloksa, Lokson-400, Lomefloksa, Lofefloksa, Lofefloksa, Eksofol, Gatispan, Lokson-400, Norfloxacin, Ofloks, Oflomak, Pleviloks, Sparbakt, Taricin, Tseprova, Tsipraz, Cifloksinal;
  • tabletteja ja liuos sisäistä antoa varten - Abaktal, Dzheofloks, Ifitsipro, Oflo, Ofloksin, pefloksasiini, Protsipro, Tsiploks, Tsiprobay, Tsiprolet, Ciprofloxacin, TSifran, Aveloks, Zanotsin, Zofloks, Kvintor, ofloksasiini, tarivid, Tsiprobid, Yunikpef;
  • ratkaisu sisäiseen hallintoon - BasIgen, Ofloksabol, Ziprolaker, Tsipronat, Tsiprofloksabol, Tsifratsid;
  • liuos ja jauhe sisäiseen käyttöön - Pefloksabol;
  • tabletit, liuos ja konsentraatti sisäiseen antoon - Ziprinol.

Kaikilla näillä lääkkeillä on omat ominaisuutensa ja käyttösuunnitelmansa. Älä käytä niitä ilman lääkärin määräystä. Myös analogien hinta vaihtelee suuresti. Yksi halvimmista on Ciprofloxacin, ja yksi kalleimmista on Avelox.

Levofloksasiini ja alkoholi

Lääkehoidon aikana on välttämätöntä luopua alkoholijuomista. Levofloksasiini ja alkoholi eivät ole yhteensopivia. Lääke pahentaa sen vaikutusta keskushermostoon, joten myrkytys on tavallista voimakkaampaa. Ehkä lisääntynyt huimaus, sekavuus, heikentynyt pitoisuus ja reaktionopeus, pahoinvointi.

Arvostelut Levofloxacin

Mielipiteet tästä huumeesta ovat enimmäkseen myönteisiä. Potilaat ja lääkärit kuvaavat sitä tehokkaana lääkkeenä, joka poistaa nopeasti haittavaikutukset ja edistää paranemista.

Negofiloksasiinin negatiiviset arviot foorumeista kertovat lähinnä haittavaikutusten esiintymisestä. Potilaat kirjoittavat vakavasta heikkoudesta, lihasten ja nivelten kipuista, sekavuudesta. Näiden ja muiden negatiivisten ilmentymien vakavuus voi olla erilainen. Kuitenkin jopa haittavaikutusten sattuessa ihmiset havaitsevat merkittävän parannuksen välittömässä taudissa, jonka lääkettä otettiin.

Viestit kehon ei-toivotuista reaktioista tämän työkalun ottamisen yhteydessä ovat melko yleisiä, joihin on kiinnitettävä huomiota kaikkiin, jotka aikovat ottaa lääkettä.

Hinta Levofloxacin, mistä ostaa

Silmätippojen hinta, erityinen ratkaisu IV: lle ja tableteille Venäjällä ja Ukrainassa voi olla hieman erilainen. Apteekeissa tämä työkalu on melko yleinen. Sen suosio johtuu kuitenkin usein väärennöksistä. Jos haluat ostaa alkuperäisen lääkkeen, kysy apteekkiketjun työntekijöiltä vaatimustenmukaisuustodistus.

Levofloksasiinin likimääräinen hinta 1 ml: n silmätippojen muodossa on noin 30 ruplaa ja 5 ml: ssa noin 110 ruplaa. Kharkiv ja muut suuret kaupungit Ukraina tarjoavat tämän työkalun noin 6 UAH, vastaavasti. ja 25 UAH.

Levofloksasiinin 500 mg: n hinta sisäisen hallinnon ratkaisuna on noin 175-995 ruplaa tai 40-46 UAH. Ukrainassa.

Levofloxacin-tablettien hinta voi puolestaan ​​olla seuraava:

  • 250 mg per pakkaus 5 kappaletta - keskimäärin 280 ruplaa tai 55 grivna;
  • 250 mg per pakkaus 10 kpl - keskimäärin 400 ruplaa tai 45 grivna;
  • 500 mg per pakkaus 14 kappaletta - keskimäärin 650 ruplaa tai 130 grivna;
  • 500 mg per pakkaus 10 kpl - keskimäärin 550 ruplaa tai 90 grivna;
  • 500 mg per pakkaus 5 kappaletta - keskimäärin 370 ruplaa tai 50 grivna.

Levofloxacin-Teva monissa apteekeissa on vieläkin kalliimpaa, mutta uskotaan, että tällä lääkkeellä on alhaisimmat haittavaikutukset.