Cefazolin: käyttöohjeet, käyttöaiheet, arviot ja analogit

Kefalosporiini-niminen lääkeryhmä kuuluu laaja-alaiseen puolisynteettiseen antibioottiin, joka voidaan pistää jopa yli kuukauden ikäisille lapsille. Tunnetuin edustaja ensimmäisen sukupolven kefalosporiinisarjassa, cefazolin, on kefalosporiiniantibiootti, joka kuuluu puolisynteettisiin mikrobilääkkeisiin. Sillä on laaja bakterisidisten vaikutusten spektri.

Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinien bakterisidinen vaikutus kohdistuu pääasiassa grampositiiviseen kasvistoon, ja tsefazoliini ei tässä suhteessa ole poikkeus. Tämä lääke voi kuitenkin tuhota joitakin gramnegatiivisten bakteerien edustajia. Sitä käytetään erilaisten tartuntatautien hoitoon, jos ne aiheutuvat mikro-organismeista, jotka ovat alttiita sen vaikutuksille, mukaan lukien se usein määrätty keuhkoputkentulehduksen hoitoon.

Toisin kuin monissa muissa lääkkeissä, ensimmäisen sukupolven kefalosporiineilla, sillä on alhainen myrkyllinen vaikutus kehoon, joten se on edullinen antibakteerista ainetta valittaessa.

Cefazolin-antibiootti on saatavilla vain kuivan jauheen muodossa, joka on tarkoitettu liuoksen valmistamiseen lihakseen tai laskimonsisäisesti. Jauhe on pakattu lasipulloihin ja suljettu ilmatiiviisti.

Vaikuttava aine: sefatsoliini; 1 pullo sisältää kefatsoliininatriumia steriilinä kefatsoliini- 0: n, 25 g: n, 0,5 g: n tai 1 g: n suhteen

Lääkkeen farmakologinen vaikutus perustuu mikrobisolujen seinien biosynteesin estämiseen.

Kefatsoliini auttaa tehokkaasti kroonisessa tonsilliitissa, kun penisilliiniryhmän antibiootit ovat voimattomia. Tämä on varsin tehokas lääke, jota ei voida määrätä itsenäisesti lapselle raskauden aikana ilman ennakkotarkastusta.

Käyttöaiheet Cefazolin

Ylemmän ja alemman hengitysteiden bakteeri-infektiot, ENT-elimet (mukaan lukien otiitti), virtsa- ja sappiteokset, lantion elimet (mukaan lukien gonorrhea), iho ja pehmytkudokset, luut ja nivelet (mukaan lukien h. osteomyeliitti), endokardiitti, sepsis, peritoniitti, mastiitti, haava, palovamma ja postoperatiivinen infektiot, syfilis.

Cefazolin-kirurgisten infektioiden ennaltaehkäisy ennen ja sen jälkeen.

Käyttöohje Cefazolin-annostus

Kefatsoliinia annetaan lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti (struino tai tippa), joka liuottaa etukäteen tarvittavan jauheen annoksen veteen, lidokaiiniin tai novokaiiniin. Cefazolin-injektioiden annos ja tiheys määräytyvät henkilön tilan vakavuuden ja mahdollisen infektioriskin mukaan.

Lihaksensisäisesti annosteltava injektiopullon sisältö 0,5 g (1 g) laimennetaan 2-3 ml: aan (4-5 ml) natriumkloridin isotoonista liuosta tai steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä ja injektoidaan syvälle lihakseen. Suonensisäistä suihketta varten yksi annos lääkeainetta laimennetaan 10 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta ja annetaan hitaasti 3-5 minuutin aikana.

Perussäännöt ja annokset:

  • aikuisten päivittäinen annos ei saa ylittää 1 g;
  • annostelun enimmäismäärä on 6 g;
  • injektion kesto - enintään 10 päivää;
  • päivässä cefazolin-injektiot sijoitetaan 3-4 kertaa (kahdeksan tunnin välein).

Leikkauksen jälkeisen infektion ehkäisemiseksi 1 g laskimonsisäisesti 0,5–1 tuntia ennen leikkausta, 0,5–1 g leikkausta ja 0,5–1 g 8 tunnin välein leikkauksen jälkeisinä päivinä.

Yli kuukauden ikäisten lasten päivittäinen annos on 20-50 mg / kg ruumiinpainoa, joka on jaettu 3-4 injektioon (vakavien infektioiden tapauksessa jopa 100 mg / kg ruumiinpainoa).

Sovelluksen ominaisuudet

Tämä lääke tuo melko kivulias tunteita hallinnon aikana, joten on parasta laimentaa se lidokaiinilla tai Novocainilla, koska nämä lääkkeet ovat kipulääkkeitä.

Asiantuntijat sanovat, että minkä tahansa antibiootin ja alkoholijuoman yhdistelmä on mahdotonta hyväksyä - tämä voi aiheuttaa haittavaikutusten kehittymistä vakavassa määrin, koska samanaikaisesti etanolin kanssa voi esiintyä disulfiraamin kaltaisia ​​reaktioita.

Kefatsoliinin käyttö ei vaikuta pitoisuuden tasoon ja psykomotoristen reaktioiden nopeus ei siten muuta kykyä ajaa autoa ja muita mekanismeja.

Antibioottien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa suoliston mikroflooran ja emättimen rikkomisen. Dysbakterioosia voidaan helposti välttää käsiteltäessä kefatsoliinia, jos rinnakkain lääkkeiden määräämiseksi probioottien ryhmästä - Lineks, Bifidumbakterin, Lacto-Ji jne.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet Cefazolin

Kefatsoliini voi aiheuttaa useita keskushermoston, ruoansulatuskanavan, urogenitaalijärjestelmän ja verenmuodostusjärjestelmän sivuvaikutuksia. Tämän antibiootin ottamisen jälkeen kehittyy myös joissakin tapauksissa allerginen reaktio tai paikallisia jäännösvaikutuksia.

Katsaus Cefazolin sanoo, että pitkäaikaisessa käytössä antibiootti aiheuttaa usein ripulia, oksentelua, takykardiaa, pahoinvointia ja allergisia reaktioita - kuumetta, kutinaa, nokkosihottumaa, Stevens-Johnsonin oireyhtymää.

yliannos

Arvioiden mukaan Cefazolin, kun sitä annetaan annoksina, jotka ylittävät suositellun, aiheuttaa parestesiaa, huimausta, päänsärkyä.

Cefazoliinin yliannostusmenetelmällä lääkkeen poistaminen kehosta kiihtyy hemodialyysillä.

Oireinen hoito suoritetaan.

Vasta

Potilaan yliherkkyys kefalosporiiniryhmän lääkkeille, raskaus, ei ole tarkoitettu ennenaikaisille vauvoille ja alle kuukauden ikäisille lapsille.

Varoen - munuaisten / maksan vajaatoiminta, pseudomembranoottinen enterokoliitti.

Analogit Cefazolin-huumeiden luettelo

Luettelo lääkkeistä, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin kefatsoliini:

  1. Ifizol,
  2. Lizolin,
  3. Cefazolin "Biohemi",
  4. Orizolin,
  5. Natsef,
  6. Antsef,
  7. Kefatsoliini-ICCO,
  8. Tsefamezin,
  9. Tsefezol,
  10. Kefatsoliini-Verein,
  11. Tsezolin,
  12. Cefazolin Elf,
  13. Cefazolin Sandoz,
  14. Tsefoprid.

Tärkeää - ohjeita Cefazolinin käytöstä, hinnasta ja arvioista analogeihin ei sovelleta, eikä niitä voida käyttää oppaana vastaavien koostumusten tai toimintojen käyttöä varten. Kaikkien hoitotapahtumien on tapahduttava lääkärin toimesta. Kun vaihdat Cefazolinin analogin kanssa, on tärkeää saada asiantuntija-apua, saatat joutua muuttamaan hoidon kulkua, annoksia jne. Älä itse lääkehoito!

kefatsoliini

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Cefazolin on puolisynteettinen antimikrobinen lääke. Cefazolin-arviot vahvistavat sen korkean antibakteerisen tehon.

Ifisoli, Lysoliini, Cefazolin "Biochemi", Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-AKOS, Cefamezin, Cefesol, Cefazolin-Ferein, Cezolin, Cefazolin Elf, Cefazolin Sandoz, Cefofrid - lääkkeet-kefatsoliini-kefatsoliini-kefatsoliini-kefatsoliini-kefatsoliini-kefatsoliini-kefatsoliini-kefatsoliini-kefatsoliini-kefatsoliini-kefatsoliini

Koostumus ja kefatsoliinin muoto

Cefazolin on saatavana jauheena liuoksen valmistamiseksi lihakseen tai laskimonsisäisesti (injektiopullot 0,5, 1 ja 2 g). Cefazolin-natriumsuola on antibiootin aktiivinen komponentti (500, 1000, 2000 mg vastaavasti yhdessä pullossa).

Farmakologinen vaikutus

Cefazolin on vähiten myrkyllinen kefalosporiiniantibiootti, jolla on laaja bakterisidisten vaikutusten spektri.

Ohjeiden mukaan Cefazolin on aktiivinen grampositiivisia bakteereja vastaan ​​(Staphylococcus spp., Synthesizing ja ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, mutta ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy, ei löydy gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Sienet, rikettia, alkueläimet, virukset, indoli-positiiviset Proteus-kannat ovat resistenttejä lääkkeelle (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Lääkkeen maksimipitoisuus saavutetaan tunnin kuluttua lihaksensisäisestä injektiosta ja välittömästi laskimonsisäisen annon jälkeen. Ohjeiden mukaan terapeuttisessa konsentraatiossa (90% annetusta annoksesta) oleva cefazolin säilytetään veressä 8-12 tunnin ajan, 90% lääkkeestä erittyy munuaisten kautta muuttumattomassa tilassa.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan kefatsoliinin käyttö on tarkoitettu seuraaville tartuntatauteille:

• keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema;

• peritoniitti, endokardiitti, palovammojen ja haavainfektioiden osteomyeliitti;

• infektio- ja tulehdusprosessit virtsateissä;

• pehmytkudosinfektiot;

• osteo-artikulaarisen laitteen infektiot;

• leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisy.

Annostelu Cefazolin

Ohjeiden mukaan kefatsoliinia annetaan, jos se on annettu, suonensisäisesti tai lihakseen.

Intramuskulaarisia injektioita varten valmistetaan antibioottiliuos, joka laimentaa yhden injektiopullon sisällön 5 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä steriilillä tai isotonisella natriumkloridiliuoksella. Lääke injektoidaan syvälle lihaksen kudokseen.

Suonensisäisesti injektoitavissa injektioissa antibiootin yksi annos laimennetaan 8 - 10 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta. Antibiootti tulee antaa hyvin hitaasti (4-5 minuutin kuluessa).

Kun lääkettä annetaan laskimoon tiputusmenetelmällä, lääke (500-1000 mg) laimennetaan 5% glukoosiliuoksella tai 150 - 250 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta. Cefazolin tulee antaa puolen tunnin kuluessa (injektioaste - 65-80 tippaa minuutissa).

Antibiootin päivittäinen annos aikuisille on 1000 mg - 4000 mg. Päivittäinen annos riippuu patogeenin herkkyydestä lääkkeelle sekä infektion vakavuudesta. Kerta-annos lääkettä aikuisille, joilla on grampositiivisten mikrobien aiheuttamia infektio- ja tulehdusprosesseja, on 250-500 mg kahdeksan tunnin välein.

Jos pneumokokkien aiheuttamat kohtalaisen vakavat hengityselinten tartuntataudit sekä virtsateiden infektio- ja tulehdusprosessi ovat 500-1000 mg lääkettä määrätään joka kahdentoista tunnin välein.

Gramnegatiivisten bakteerien aiheuttamille infektioille annetaan antibiootti 500-1000 mg: n välein seitsemän - kahdeksan tunnin välein. Vaikeassa tartuntataudissa (peritoniitti, tuhoisa keuhkokuume, sepsis, endokardiitti, hematogeeninen osteomyeliitti akuutin jakson aikana, urologiset infektiot) päivittäistä kefatsoliiniannosta voidaan nostaa 600 mg: aan (enintään). Injektion väli on 6–8 tuntia.

Yli kuukauden ikäiset lapset, lääke on määrätty päivittäisannoksena 20-50 mg / painokilo (useina annoksina), erittäin vakavia infektioita, 100 mg / kg.

Cefazoliinin käyttö munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla aikuisilla suoritetaan oikaisun mukaan (lisäämällä injektioiden väliä ja antibiootin annoksen asteittaista vähenemistä).

Antibiootin päivittäinen annos lapsille, joilla on kohtalainen munuaisten erittymishäiriö, on 60% Cefazolinin normaalista vuorokausiannoksesta.

Lääkkeen päivittäinen annos, jolla on merkittävä munuaisten vajaatoiminta - 10% standardiannoksesta. Injektioiden väli on vähintään yksi päivä.

Vasta-aiheet kefatsoliinin käyttöön

• yliherkkyys kefalosporiiniryhmän lääkkeille;

• lasten ikä jopa yksi kuukausi;

Cefazolinin sivuvaikutukset

Katsaus Cefazolin sanoo, että pitkäaikaisessa käytössä antibiootti aiheuttaa usein ripulia, oksentelua, takykardiaa, pahoinvointia ja allergisia reaktioita - kuumetta, kutinaa, nokkosihottumaa, Stevens-Johnsonin oireyhtymää.

Harvoissa tapauksissa kefatsoliinin pitkäaikainen käyttö johtaa munuaisten vajaatoimintaan, hemolyyttisiin häiriöihin.

Kefatsoliinia on arvioitu, mikä vahvistaa, että antibiootin intramuskulaarinen antaminen on usein tuskallista ja voi aiheuttaa kudosten kovettumisen injektiokohdassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Kefatsoliinin ja "silmukan" diureettien kertaluonteinen käyttö estää antibiootin tubulaarisen erityksen.

Kefatsoliinin ja etanolin yhdistetty käyttö edistää disulfiraminkaltaisten reaktioiden syntymistä.

Probenesidin ja kefatsoliinin yhdistetty käyttö monimutkaisessa hoidossa johtaa antibiootin erittymiseen.

Säilytysolosuhteet

Säilytä viileässä, suojattuna auringonvalolta, vähintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Cefazolin -sovelluksen käyttöohjeet hintaarviointeja hinta

ensimmäisen sukupolven antibiootti

kefalosporiinit. Kefatsoliinia annetaan vain injektiolla, koska kun sitä otetaan suun kautta (tabletteina), se tuhoutuu ruoansulatuskanavassa, eikä sillä ole aikaa imeytyä veriin ja sillä on antibakteerinen vaikutus. Antibiootilla on laaja vaikutusalue, joten sitä voidaan käyttää erilaisten hoitoon

, jotka ovat sen herkkien mikrobien aiheuttamia. Kefatsoliinia käytetään lähes kaikkien järjestelmien elinten hoitoon, esimerkiksi hengityselimiin, virtsaan, sukuelimiin, ihoon, niveliin jne.

Vapautusmuodot ja nimi

Cefazolin-antibiootti on saatavilla vain kuivan jauheen muodossa, joka on tarkoitettu liuoksen valmistamiseen lihakseen tai laskimonsisäisesti. Jauhe on pakattu lasipulloihin ja suljettu ilmatiiviisti.

Latinalaisessa kielessä lääkkeen nimi on kirjoitettu seuraavasti - cefazolin, joka on antibiootin kansainvälinen nimi. Kaupalliset nimet voivat poiketa kansainvälisistä nimistä, koska jokainen lääkeyritys voi valmistaa lääkkeen aktiivisen ainesosan cefazolinin kanssa, mutta antaa sille unohtumattoman ja yksinkertaisen nimen. Esimerkiksi kefatsoliini- antibiootti on saatavilla seuraavilla kaupallisilla nimillä: Amzolin, Antsef, Atraltsef, Woolmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifisol, Kefzol, Lysolin, Natsef jne. On kuitenkin olemassa antibiootteja, joiden nimi on sama kuin aineen kansainvälinen nimi, esimerkiksi Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz jne. Kaikki nämä lääkkeet ovat samat - antibiootti Cefazolin, jota käytetään tavallisesti, nimestä ja valmistajasta riippumatta. Ainoastaan ​​eri lääketehtaiden itse tuottamien tuotteiden laatu voi vaihdella.

Annostelu Nykyisin erilaiset lääkealan huolenaiheet tuottavat kefatsoliinia seuraavissa annostusvaihtoehdoissa:

Tämä on kuinka monta (250, 500 tai 1000) milligrammaa jauhetta on yhdessä pullossa.
Kefatsoliinin terapeuttiset vaikutukset ja toiminta-spektri

Cefazolin kuuluu puolisynteettisiin antibiooteihin beetalaktaamien ryhmästä. Nämä antibiootit tappavat taudinaiheuttajia.

, tuhoavat niiden soluseinän. Cefazolin pystyy tuhoamaan monenlaisia ​​mikro-organismeja, joten se viittaa laaja-alaisiin antibiooteihin. Verrattuna muihin lääkkeisiin ensimmäisen sukupolven kefalosporiinien ryhmästä, se on turvallisin lääke, koska sillä on minimaalinen toksisuus.

Cefazolinin pääasiallinen ja pääasiallinen terapeuttinen vaikutus on taudinaiheuttajaa aiheuttavan mikro-organismin tuhoaminen, joka aiheutti tulehdussairauden. Niinpä lääke parantaa tehokkaasti mikrobien aiheuttamia infektioita ja tulehduksia, joilla kefatsoliinilla on tuhoava vaikutus.

Cefazolin on nykyään tehokas seuraavia patogeenejä vastaan:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Epiderminen Staphylococcus (Staphylococcus epidermidis);
  • B-hemolyyttiset streptokokit ryhmästä A;
  • Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumonia (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolyyttinen streptokokki (Streptococcus hemolyticus);
  • Viridinen streptokokki (Streptococcus viridans);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacter aerogenes;
  • Hemofiilinen bacillus (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae jne.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae ja Neisseria meningitidis);
  • Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Anthraxin (Bacillus anthracis) aiheuttava tekijä;
  • Clostridium (Clostridium pertringens);
  • Spirochetes (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira (Leptospira spp.).

Tämä tarkoittaa, että kefatsoliini pystyy parantamaan edellä mainittujen patogeenisten mikro-organismien aiheuttaman infektion infektion. Valitettavasti antibioottien usein käytetyn ja kohtuuttoman käytön takia niiden toiminnan spektri vähenee tasaisesti, koska esiintyy pysyviä mikro-organismityyppejä. Siksi 5 vuoden kuluttua tämä luettelo kefatsoliinille haitallisista bakteereista voi muuttua merkittävästi.

Antibiootti ei toimi Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, virukset, sienet ja alkueläinten mikro-organismit (trikomonadit, klamydiat jne.).

Käyttöaiheet

Koska Cefazolin vaikuttaa haitallisesti moniin patogeeneihin, sitä käytetään eri elinten infektioiden hoitoon. Tähän mennessä indikaattorit kefatsoliinin käytöstä ovat seuraavat tartuntataudit:

  • akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;
  • infektoitu keuhkoputkentulehdus;
  • bakteerien (ei sienien tai virusten) aiheuttama keuhkokuume;
  • keuhkokuume;
  • leikkauksen jälkeen kehittyneet rintakudokset (esimerkiksi puhkeamisen jälkeen jne.);
  • keuhkopussin empyema;
  • keuhkojen paise;
  • otiitti-media;
  • tonsilliitti;
  • mastoiditis;
  • akuutti ja krooninen pyelonefriitti;
  • kystiitti;
  • virtsaputken;
  • eturauhastulehdus;
  • tippurin;
  • ihon infektiot;
  • selluliittia;
  • utaretulehdus;
  • erysipelas;
  • carbuncles;
  • infektoitu gangreeni;
  • infektio haavan tai palamisen pinnalla;
  • ihon tai pehmytkudoksen infektio leikkauksen jälkeen;
  • silmäinfektio;
  • osteomyeliitti;
  • septinen niveltulehdus;
  • sappiteiden infektiot;
  • abortin jälkeinen infektio;
  • kohdun infektio;
  • munajohtimentulehdus;
  • lantion paise;
  • endokardiitti;
  • kuppa;
  • sepsis;
  • peritoniitti.

Edellä mainitut patologiat voivat olla onnistuneita hoitoa Cefazolinilla. Antibioottia voidaan kuitenkin käyttää myös infektioiden kehittymisen estämiseen ennen leikkausta ja sen jälkeen kohdun, sappirakon, sydämen, luiden ja nivelten poistamiseksi.
Injektiot Cefazolin - käyttöohjeet

Kefatsoliinia annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, ennen kuin liuotetaan tarvittava annos jauhe veteen, lidokaiiniin tai novokaiiniin. Cefazolin-injektioiden annos ja tiheys määräytyvät henkilön tilan vakavuuden ja mahdollisen infektioriskin mukaan.

Injektiot sijoitetaan kehon osiin, joissa lihaksen kerros on hyvin kehittynyt, esimerkiksi reiteen, olkapäähän, pakaraan jne. Intravenoosinen Cefazolin voidaan pistää injektiona tai tiputuksena.

Jauhe tulee laimentaa vaaditulla ihmisannoksella. Jos esimerkiksi haluat syöttää 0, 5 g, ota sitten pullo, jossa on sopiva annos kefatsoliinijauhetta. Et voi ottaa pulloa, jonka annos on 1 g, ja jaa se puoleen saadaksesi 500 mg: n annoksen. Mutta 1 g: n annoksen saamiseksi voit ottaa kaksi 500 mg: n tai neljän 250 mg: n injektiopullon.

Laskimonsisäiset injektiot Cefazoliinia annoksella, joka on pienempi kuin 1 g, annetaan hitaana injektiona. Liuos injektoidaan laskimoon 3 - 5 minuutin kuluessa. Jos kefatsoliinia annetaan laskimonsisäisesti yli 1 g: n annoksella, on käytettävä IV: tä. Tässä tapauksessa antibioottiliuos injektoidaan vähintään 30 minuuttia.

Antibioottiliuokset on valmistettava välittömästi ennen käyttöä. Laatu- liuoksen tulee olla läpinäkyvä ja siinä ei saa olla epäpuhtauksia, suspendoituneita hiukkasia, sedimenttiä tai sameutta. Lopputuloksen lievää kellertävää sävyä on sallittu, mikä on normaali eikä osoita lääkkeen vaurioitumista. Jos saatu liuos ei ole läpinäkyvä, sitä ei voida käyttää. Älä myöskään käytä etukäteen valmistettua liuosta. Poikkeustapauksissa valmiin liuoksen saa säilyttää jääkaapissa enintään 2 vuorokautta.

Kefatsoliinin annos määräytyy patologian vakavuuden mukaan. Aikuisten, joilla ei ole munuaisten vajaatoimintaa, tulee saada antibiootti seuraavissa annoksissa: 1. Kokin aiheuttamat lievät infektiot (stafylokokit, streptokokit) edellyttävät 500 mg - 1 g kefatsoliinia 12 tunnin välein. Voit syöttää 500 mg 8 tunnin välein. Suurin päiväannos on 1,5-2 g.

2. Akuutit, mutkittamattomat virtsatietulehdukset (

jne.) - Kefatsoliinia annetaan 1 g: n välein 12 tunnin välein. Antibiootin päiväannos on 2 g.

, vaatii 500 mg: n kefatsoliinin lisäämisen 12 tunnin välein. Antibiootin päiväannos on 1 g.

4. Vaikeat tai kohtalaiset infektiot edellyttävät 500 mg - 1 g kefatsoliinia 6 - 8 tunnin välein. Päivittäinen annos on 3 - 4 g.

5. Henkeä uhkaavia infektioita hoidetaan antamalla 1 - 1,5 g Cefazolinia 6 tunnin välein. Samalla henkilö saa 4 - 6 g antibioottia päivässä.

Cefazolin-annosta on mahdollista nostaa 12 g: aan päivässä, jos henkilö on vakava, kun on kysymys elämästä ja kuolemasta. Vanhukset, joilla ei ole munuaisten vajaatoimintaa, saavat Cefazolinia tavallisessa aikuisen annoksessa.

Munuaisten vajaatoiminnasta kärsivät ihmiset saavat Cefazolinia pienempinä annoksina. Spesifinen annos ja antamisväli määräytyvät kreatiniinisuodatuskertoimen (CK) arvon mukaan Rebergin testin mukaan. Cefazoliinin päivittäinen, kerta-annos ja antamisväli munuaisten vajaatoimintaa sairastaville on esitetty taulukossa:

Jos ihmisen munuaisten toiminta on epävakaa, on välttämätöntä jatkuvasti seurata kreatiniinipuhdistusta Reberg-testin avulla. Tällöin kefatsoliinin annos määritetään päivittäin laboratorioparametrien mukaan.

Cefazolin-injektiot määrätään 7–14 päivän kuluessa. Antibioottia ei saa käyttää alle 5 vuorokautta, koska taudinaiheuttaja ei ehkä tuhoa kokonaan, ja sitten kehittyy resistenttejä tyyppejä, joita on hyvin vaikea käsitellä. Cefazoliinia ei myöskään suositella käytettäväksi pidempään kuin 14 päivää, kuten tässä tapauksessa voidaan myös muodostaa stabiileja mikro-organismilajeja.

Kefatsoliinia ei käytetä ainoastaan ​​terapeuttisiin tarkoituksiin, vaan myös estämään infektion lisääminen kirurgisten toimenpiteiden aikana. Lääkkeen ennaltaehkäisevä annos määräytyy leikkauksen määrästä ja sen kestosta. Jos toiminta kestää alle 2 tuntia ja sen tilavuus on pieni, annetaan 1 g kefatsoliinia lihaksensisäisesti infektion estämiseksi, 30 - 60 minuuttia ennen sen alkamista. Jos toimenpide kestää yli 2 tuntia, niin kefatsoliinin antamisen kaavio on seuraava: 1 g lihaksensisäisesti 30 minuuttia ennen aloitusta, sitten 0,5-1 g laskimonsisäisesti 2 tunnin välein kirurgisen toimenpiteen aikana.

Leikkauksen jälkeen infektioiden estämiseksi 0,5 - 1 g kefatsoliinia annetaan 6-8 tunnin välein päivän aikana. Jos toimenpide oli laaja, vaikea ja pitkä, voit laajentaa ennaltaehkäisevän antibiootin käyttöä 3 - 5 päivään. Samaan aikaan on välttämätöntä ottaa käyttöön kefatsoliini tiukasti 6–8 tunnin välein, jotta antibiootin tarvittava pitoisuus ihmisen veressä pysyisi jatkuvasti yllä.

Jos henkilö on allerginen penisilliiniantibiooteille tai karbapeneemeille, on välttämätöntä käyttää Cefazolinia varovasti. Kun allergisen reaktion oireet kehittyvät, sinun on välittömästi lopetettava antibiootin käyttö tai lopetettava käyttöönotto.

Ei ole suositeltavaa käyttää antibiootteja-aminoglykosideja samanaikaisesti kefatsoliinin kanssa (esimerkiksi kanamysiini, streptomysiini, gentamiciini jne.), Koska tässä tapauksessa munuaisvaurioiden riski kasvaa merkittävästi.

Miten kasvattaa antibiootti Cefazolin - resepti

Lihaksensisäistä injektiota varten kefatsoliinijauhe voidaan laimentaa steriiliin veteen, lidokaiiniin tai novokaiiniin. Koska antibiootin injektio on hyvin tuskallista, on suositeltavaa laimentaa jauhe lidokaiinissa tai novokaiinissa, jotka ovat

Liuoksen valmistamiseksi lihaksensisäiseen injektioon injektoidaan 2 - 3 ml steriiliä vettä, 0,5% lidokaiinia tai 2% novokaiinia. Tämän jälkeen injektiopulloa ravistetaan voimakkaasti, kunnes jauhe on täysin liuennut ja muodostuu kirkas neste.

Suonensisäistä injektiota varten kefatsoliinijauhe liuotetaan steriiliin veteen. Samalla vähintään 10 ml vettä tarvitaan lääkkeen antamisen varmistamiseksi 3 - 5 minuutin kuluessa. Antibiootin annetaan laimentaa vähintään 4 ml: ssa vettä perustuen 1 g: n jauheeseen.

Liuos laskimonsisäiseen infuusioon (tiputin) valmistetaan käyttäen 100-150 ml primääriliuotinta. Seuraavia lääkkeitä käytetään liuottimena:

  • steriili suolaliuos;
  • 5% tai 10% glukoosiliuosta;
  • glukoosiliuos suolaliuoksessa;
  • glukoosiliuos rengasliuoksessa;
  • 5% tai 10% fruktoosiliuosta injektionesteisiin käytettävään veteen;
  • Ringerin ratkaisu;
  • 5% natriumbikarbonaattiliuosta.

Yleisimmin Cefazolinin lihaksensisäisiä injektioita käytetään kotimaisissa olosuhteissa. Siksi harkitsemme yksityiskohtaisesti, miten pulveri laimennetaan asianmukaisesti anestesiaaineiden Lidokaiinin ja Novocainin liuoksissa.
Cefazolin Novocainin ja Cefazolinin kanssa lidokaiinilla - miten kasvattaa?

Cefazolin-jauheen laimentaminen vaatii 2%.

, jotka myydään apteekeissa suljetuissa ampulleissa. Tarvitaan myös steriilejä ruiskuja. Menetelmä Cefazolin-liuoksen valmistamiseksi Novocainiin tai Lidokaiiniin lihaksensisäistä antoa varten:

1. Aseta ampullin kärki varovasti ja hajota 2% Novocain-liuoksella tai 0,5% lidokaiinilla.

2. Avaa steriili ruisku, aseta neula ja laske se ampulliin Novocainin tai Lidokaiinin kanssa.

3. Valitse tarvittava määrä Novocainia tai Lidokaiinia ruiskuun (2 tai 4 ml).

4. Irrota ruisku ampullista Novocainin tai Lidokaiinin kanssa.

5. Poista metallikorkki Cefazolin-jauheen injektiopullosta.

6. Lävistetään pullon kumikorkki Cefazolinilla ruiskun neulalla.

7. Purista ruiskun koko sisältö varovasti jauheeseen.

8. Ravista pulloa ruiskua poistamatta niin, että jauhe on täysin liuennut.

9. Kerää valmis liuos ruiskuun.

10. Irrota ruisku kumitulpasta ja käännä se ylösalaisin neulalla.

11. Napauta sormea ​​ruiskun pinnalla männän ja neulan suuntaan niin, että ilmakuplat kerääntyvät alustaan.

12. Työnnä ruiskun mäntää vapauttamaan ilmaa.

13. Tee injektio lihakseen.

Lidokaiinin tai Novocainin määrä määritetään kefatsoliinin annoksella. 500 mg: n kefatsoliinin laimentamiseksi tarvitset 2 ml Novocainia tai lidokaiinia. Ja 1 g kefatsoliinin laimentamiseksi tarvitaan 4 ml Novocainia tai Lidokaiinia.

Cefazolin-injektiot - lasten käyttöohjeet

voidaan käyttää vain, jos lapsen elämään on kiireellinen vaara ja uhka. Tässä tapauksessa antibioottia käytetään vain lääkärin valvonnassa.

Cefazolinin annos lapsille määräytyy lapsen patologian vakavuuden ja kehon painon mukaan. Painon mukaan lasketaan antibiootin päiväannos, joka on jaettu 2-4 annokseen. Jos lapsi kärsii munuaisten vajaatoiminnasta, se vaikuttaa myös annostukseen Reberg-testin mukaan määritettyyn glomerulaariseen suodatusnopeuteen (CC).

Cefazolin-annokset muille kuin munuaisten lapsille ovat seuraavat:

  • Kevyissä ja kohtalaisissa infektioissa päivittäinen annos lasketaan 25-50 mg: n antibiootin nopeudella 1 kg: n painosta lapsen painosta. Saatu määrä jaetaan 2 - 4 annokseen päivässä.
  • Vakavissa infektioissa annostus lasketaan 100 mg: sta kefatsoliinia per 1 kg lapsen painoa. Laskettu päivittäinen annos jaetaan 3 - 4 annokseen.
  • Vastasyntyneet ja ennenaikaisesti painavat alle 2 kg saavat kefatsoliinia kerran 20 mg / 1 kg 12 tunnin välein. Eli antibiootin päivittäinen annos on 40 mg / 1 kg kehon painoa.
  • Yli 7 päivän ikäiset lapset, joiden massa on yli 2 kg, lääkkeen päivittäinen annos määritetään nopeudella 60 mg / 1 kg painoa.

Vastasyntyneillä ja alle 1 kuukauden ikäisillä lapsilla Cefazolinin erittymisaste on alhainen, joten suositeltua annosta ei suositella ylittää.

Jos lapsi kärsii munuaisten vajaatoiminnasta, Cefazolin-annoksen määrittämiseen käytettävä algoritmi on seuraava: 1. Laske annos painon mukaan, kuten lapsi, joka ei kärsi munuaissairaudesta.

2. Suorita Rehberg-testi ja arvioi kreatiniinipuhdistuma.

3. Laske lapselle annettava Cefazolin-annos taulukossa esitettyjen suhteiden mukaan:

Cefazolinin ensimmäinen annos munuaisten vajaatoimintaa sairastaville lapsille annetaan kuitenkin täysin. Ja sitten kaikki myöhemmät vähennetään tarvittavaan määrään kreatiniinipuhdistuksesta riippuen.
Cefazolin-injektiot lapsille - miten kasvattaa?

Cefazolinin lasten injektiot tulisi laimentaa yksinomaan Novocainin tai Lidokaiinin liuoksissa. Ja on parempi valita anestesia, jolla on paras analgeettinen vaikutus tässä lapsessa. Useimmissa tapauksissa lidokaiinilla on voimakkaampi kipua lievittävä vaikutus, joten on suositeltavaa käyttää tätä tiettyä lääkeainetta liuoksen valmistamiseksi injektiota varten. Jos on mahdollisuus, lapselle voidaan antaa yksi Cefazolin-injektio Novocainin kanssa ja yksi losokaiinilla, jotta vauva itse voi arvioida, mikä ratkaisu on paras analgeettinen vaikutus.

Cefazolin-jauhe lihaksensisäisiä injektioita varten lapsille laimennetaan välittömästi ennen käyttöä. Alle 500 mg: n antibiootin annos laimennetaan 2 ml: aan Novocainia tai Lidokaiinia. Yli 500 mg: n annos vaatii 4 ml Lidokaiinia tai Novocainia. Cefazolinin jalostukseen liittyvät toimet ovat seuraavat:

1. Avaa ampuliini lidokaiinilla tai Novocainilla, laske ruiskun neulan kärki liuokseen.

2. Kerää tarvittava määrä liuosta - 2 tai 4 ml Novocainia tai Lidokaiinia.

3. Työnnä pullon korkki Cefazolin-jauheella neulalla.

4. Kaada Novocain tai Lidokaiini injektiopulloon ja sekoita sisältöä irrottamatta voimakkaasti liuosta.

5. Vedä injektiopullon koko sisältö varovasti ruiskuun.

6. Irrota ruisku injektiopullosta ja injektoi lihakseen.

Käyttö raskauden aikana

Cefazolin ylittää istukan ja vaikuttaa sikiöön, joten antibiootti on

voidaan käyttää vain, jos on olemassa absoluuttisia todisteita, kun on olemassa vaara äidin elämälle. Tähän mennessä ei ole selvää, millainen vaikutus Cefazolinilla on sikiöön, joten päätettäessä raskaana olevien naisten antibioottien käytöstä on välttämätöntä punnita huolellisesti mahdollisen riskin / oletetun hyödyn suhde.

Tähän mennessä Cefazolinia on testattu vain raskaana olevilla rotilla. Lisäksi lääke suurina annoksina ei aiheuttanut teratogeenisiä vaikutuksia, eli ei johtanut sikiön synnynnäisten epämuodostumien muodostumiseen. Tällaisia ​​kontrolloituja tutkimuksia raskaana oleville naisille ei kuitenkaan ilmeisistä syistä tehty.

Kefatsoliini tunkeutuu myös äidinmaitoon, vaikka sitä havaitaan pieninä pitoisuuksina. Tarvittaessa lapsen käyttö imetyksen aikana tulisi siirtää keinotekoiseen seokseen käsittelyn aikana.

Miten pistää antibiootti Cefazolin?

Intramuskulaarisesti tulee antaa Cefazolin vain niille kehon osille, joissa henkilöllä on hyvin kehittynyt lihaksikas kerros. Tämä on yleensä reiden, pakaroiden, hartioiden tai vatsan etu- ja sivupuoli. Koska injektio on hyvin tuskallista ja injektiokohdassa muodostuu usein sakeutus, on suositeltavaa vaihtaa injektiokohdat vuorotellen. Esimerkiksi yksi injektio sijoitetaan pakaraan, toinen - reiteen, kolmas - olkapäähän, neljäs - vatsaan. Sitten ne alkavat jälleen pakaroiden kanssa, ja siten vuorottelevat Cefazolin-hoidon paikat hoidon loppuun asti.

Intramuskulaarinen injektio tulee tehdä hitaasti - vähintään 3 - 5 minuuttia, ja lääkitys tulee ottaa asteittain käyttöön. Neula tulee asentaa syvälle lihakseen, jotta lääke ei kuulu ihonalaiseen rasvakudokseen. Kefatsoliinin käyttöönoton jälkeen injektiokohtaa ei tule lämmetä, sillä se voi johtaa aseptisen tulehduksen kehittymiseen. Kun suoritetaan Cefazolin-injektioita, on noudatettava yleisiä vaatimuksia näiden lääketieteellisten toimenpiteiden toteuttamisesta:

1. Käsittele pistoskohtaa antiseptillä (70% alkoholia jne.).

2. Käytä vain steriiliä ruiskua, jossa on steriili neula.

3. Tuuleta ilma ruiskusta valmistetun liuoksen avulla.

4. Aseta neula pystysuunnassa ihon pintaan ja aseta se syvälle lihakseen.

5. Paina hitaasti mäntää, ruiskuttamalla lääkettä 3-5 minuuttia.

6. Kun olet syöttänyt kaiken ratkaisun, ota neula ja pidä sitä reunaa vasten.

7. Käsittele pistoskohta

Monet ihmiset käyttävät intramuskulaarisia injektioita Cefazolin (erityisesti lapsille) neuloja suonensisäiseen injektioon pyrkien vähentämään kipua. Tätä ei kuitenkaan voida tehdä, koska ohut neula suonensisäistä injektiota varten liukuu usein ja menee lihaksen paksuuteen, pysyy siellä monta vuotta ja aiheuttaa haittaa henkilölle. Kirurgit kohtaavat usein samanlaisia ​​ilmiöitä, kun heidän täytyy saada neuloja ruiskuista pakarista ja reidistä, jotka puhkesivat ja menivät ”lihakselle” muutama vuosi sitten. Lisäksi ohuemman neulan käyttö ei vähennä kefatsoliinin käyttöönoton kipua.

Kuinka paljon kippaa Cefazolin?

Kefatsoliinin käytön kesto riippuu infektion vakavuudesta ja toipumisen nopeudesta. Hoidon kulku kestää 7-14 päivää. Älä käytä Cefazolin-injektioita alle 5 päivää tai yli 15 päivää, koska tässä tapauksessa on suuri riski saada antibioottiresistenttejä mikro-organismeja. Nämä resistentit mikro-organismit voivat jälleen aiheuttaa infektion, jota on käsiteltävä uudelleen vain toisen, vielä vahvemman antibiootin avulla. Valitettavasti on olemassa suuri riski, että toiselle antibiootille mikro-organismi voi olla resistentti. Tässä tapauksessa elämän ennuste on epäsuotuisa, koska maailmassa on hyvin vähän antibiootteja, jotka voivat selviytyä vastustuskykyisistä mikrobeista. Ja jos he eivät auta, voit luottaa vain

Siksi antibioottien, myös kefatsoliinin, käyttöä on kohdeltava vastuullisesti. Et voi heittää injektioita heti, kun henkilö on parempi, kun otetaan huomioon hoito on ohi. Vähintään 5 päivää kefatsoliiniannostusta tulee tehdä, jotta voittaa kipua ja haluttomuutta. Tämä koskee erityisesti lapsia. Loppujen lopuksi lapsi on nopeampi ja helpompi kuin aikuinen voi hankkia vastustuskykyisiä mikrobeja, jotka aiheuttavat jatkuvasti infektioita, joita on vaikea hoitaa.

Suurimmaksi osaksi kefatsoliinin sivuvaikutukset koskevat ruoansulatuskanavan elimiä tai rajoittuvat yliherkkyyteen. Jos henkilö on yliherkkä jollekin muulle

, Sitten tällaisen Cefazolinin kehittymisen riski on myös suuri. Lisäksi yliherkkyys antibiooteille ihmisillä, joilla on taipumus allergisiin reaktioihin,

Harkitse erilaisten elinjärjestelmien Cefazolin-sivuvaikutusten spesifisiä oireita.

Ruoansulatuskanava. Yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat ruokahaluttomuus, glossiitti, närästys, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli. Vähemmän todennäköisesti kehittyy kandidiaasia tai pseudomembranoottista koliittia. Laboratoriokokeiden mukaan on mahdollista lisätä alkalisen fosfataasin, AST: n ja ALT: n (lääkeaineen aiheuttama hepatiitti) aktiivisuutta sekä lisätä bilirubiinin pitoisuutta veressä (kongestiivinen keltaisuus).

Allergiset reaktiot. Antibiootti voi aiheuttaa yliherkkyysreaktioiden kehittymistä, jotka ilmenevät huumeiden kuumetta, ihottumaa (nokkosihottuma), kutinaa, hengitysteiden kouristusta ja eosinofiilien määrän lisääntymistä veressä. Harvinaisissa tapauksissa se voi aiheuttaa angioedeemaa, nivelkipua, allergista nefriittiä, anafylaktista sokkia tai eksudatiivista erytema multiformea.

Verijärjestelmä Cefazolin voi harvoin johtaa neutrofiilien, verihiutaleiden ja leukosyyttien määrän vähenemiseen veressä. Tämä verisolujen lasku on palautuva, niiden normaali määrä palautuu lääkkeen lopettamisen jälkeen. Yksittäisiä tapauksia veren hyytymishäiriöistä ja hemolyyttisen anemian muodostumisesta havaittiin.

Virtsajärjestelmä. Virtsan ja kreatiniinin pitoisuuden kasvu veressä on mahdollista laboratoriokokeiden mukaan. Käytettäessä suuria annoksia antibiootti voi heikentää munuaisten toimintakykyä. Tällöin Cefazolin-annos pienenee ja jatkokäsittely suoritetaan virtsan ja kreatiniinin pitoisuuden jatkuvassa valvonnassa veressä.

Paikalliset reaktiot. Paikallinen paikallinen reaktio on voimakas kipu, kun antibiootti annetaan. Joissakin tapauksissa injektiokohtaan voi muodostua sinetti. Harvinaisissa tapauksissa antibiootin laskimonsisäinen antaminen voi aiheuttaa flebiitin kehittymisen.

Muut elimet ja järjestelmät. Kefatsoliini voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten huimausta, paineen tuntoa rinnassa, kramppeja, dysbakterioosia, toisen infektion lisäämistä, kandidiaasia (kandidaalinen stomatiitti tai vaginiitti). Kandiaasin kehittymisen tai toisen infektion lisäämisen myötä on välttämätöntä ratkaista Cefazolinin käyttökelpoisuuden lisäkysymys.

Jos olet allerginen kefalosporiiniryhmän muille antibiooteille, kefatsoliini on ehdottomasti kielletty. Jos henkilö on allerginen penisilliini-antibiooteille, niin kefatsoliinia annetaan huolellisesti, ja valmistetaan paketti anafylaktisen sokin käsittelemiseksi, koska näiden kahden lääkeryhmän välillä on ristiinallergiaa.

Myös antibiootti on kontraindisoitu käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana. Kefasoliinia ei anneta imeväisille enintään 1 kuukausi, koska ei ole tieteellisesti vahvistettua tietoa sen turvallisuudesta vastasyntyneille.

Tänään antibiootti Cefazolin on saatavilla eri nimillä, mutta kaikki nämä lääkkeet ovat synonyymejä, koska ne sisältävät saman vaikuttavan aineen. Kaikki kefatsolinin synonyymit ovat jauhe, joka on suunniteltu valmistamaan liuos lihaksensisäiseen tai laskimonsisäiseen antamiseen. Kefasoliinin seuraavat synonyymit ovat saatavilla kotimarkkinoilla:

  • Amzolin;
  • Antsef;
  • Atraltsef;
  • Vulmizolin;
  • Zolin;
  • Zolfin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Prozolin;
  • Reflin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Kefatsoliini-Biohemi;
  • Kefatsoliini-Vathem;
  • Kefatsoliini-KMP;
  • Cefazolin Nycomed;
  • Kefatsoliini-Sandoz;
  • Kefatsoliini-Teva;
  • Kefatsoliini-Elf;
  • Kefatsoliini-ICCO;
  • Kefatsoliini-Verein;
  • Cefazolin-natrium;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefzolin;
  • Tsefoprid.

Cefazolinin analogeihin voidaan liittää vain sellaisia ​​cefalosporiinien ensimmäisen sukupolven ryhmästä peräisin olevia antibiootteja, jotka on tarkoitettu oraaliseen antamiseen tai injektioon. Toisin sanoen analogit ovat antibiootteja, joilla on sama spektrivaikutus kuin kefatsoliinilla ja kuuluvat samaan ryhmään ja sukupolveen. Cefazolin-analogit sisältävät seuraavat lääkkeet:

  • Rakeet, kapselit, jauhe ja cephalexin-tabletit;
  • Kefalotiinijauhe;
  • Kapselit Ecocephron.

Kefatsoliini on tehokas ja tehokas antibiootti, joten sen arvioinnit ovat enimmäkseen positiivisia. Usein tätä lääkettä käytetään angiinan hoitoon, kun amoksisilliini oli tehoton. Erityisesti positiiviset arviot Cefazolinista jäävät vanhemmille, jotka ovat onnistuneet parantamaan lapsia kaikista vakavista infektioista pitkän antibiootin käytön jälkeen, mikä on osoittautunut tehottomaksi. Myös aikuiset, jotka käyttivät lääkettä akuuttien virtsatieinfektioiden hoitoon, reagoivat positiivisesti lääkkeeseen.

Cefazolinin negatiivinen laatu on useimpien ihmisten mukaan kivun injektio. Antibiootin korkean tehokkuuden taustalla ihmiset kuitenkin näkevät tämän tekijän haittana, joka kuitenkin on helppo kokea ja kestää.

Kefatsoliinin negatiiviset arviot ovat erittäin harvinaisia. Jätä ne ihmisiin, jotka eivät auta lääkettä parantamaan tautia tai aiheuttamaan voimakkaan allergisen reaktion kutinaa. Valitettavasti on olemassa erilaisia ​​mikro-organismeja, jotka ovat resistenttejä kefatsoliinille, ja allergia on yksi lääkkeen sivuvaikutuksista, joten se ei sovi kaikille ihmisille.

Cefazolinin hinta voi olla erilainen valmistajan mukaan. Eri annosten ja valmistajien kefasoliinin arvioidut hinnat on esitetty taulukossa:

Cefazolin: käyttöohjeet

rakenne

kuvaus

Farmakologinen vaikutus

Ryhmän I kefalosporiinien puolisynteettinen antibiootti parenteraaliseen käyttöön.

Kefatsoliinin vaikutusmekanismi perustuu bakteerien soluseinien synteesin tukahduttamiseen kasvuvaiheessa penisilliiniä sitovien proteiinien (PSB), kuten transpeptidaasien, estämisen vuoksi. Tämä johtaa bakterisidiseen vaikutukseen.

Farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan välinen suhde

Kefatsoliinin tehokkuus riippuu oleellisesti siitä, kuinka kauan lääkettä ylläpidetään yli tietyn patogeenin pienimmän inhiboivan pitoisuuden (MIC).

Yleensä herkät mikro-organismit:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit:

Mikro-organismit, jotka saattavat näkyä hankituna resistenssinä:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit:

Streptococcus pneumoniae (penisilliini-välituote)

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit:

Mikro-organismit, joilla on luonnollinen vastus:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit:

Staphylococcus aureus (metisilliiniresistentti)

Streptococcus pneumoniae (penisilliiniresistentti)

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit:

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen lääke tuhoutuu ruoansulatuskanavassa, joten Cefazolin annetaan vain parenteraalisesti. I / m-injektion jälkeen imeytyy nopeasti; noin 90% annetusta annoksesta sitoutuu veriproteiineihin. Kefasoliinin maksimipitoisuus veressä / m-injektiolla havaitaan 1 tunnin kuluttua injektiosta. Kun annos on i / m annoksina 0,5 g tai 1 g, C max on 37 ja 64 μg / ml, 8 tunnin kuluttua seerumipitoisuudet ovat 3 ja 7 μg / ml. Kun annos on 1 g C max - 185 µg / ml, pitoisuus seerumissa 8 h - 4 µg / ml. T1/2 verestä - noin 1,8 tuntia / in ja 2 tuntia injektion jälkeen. Terapeuttiset pitoisuudet säilytetään veriplasmassa 8-12 tuntia, ja ne tunkeutuvat niveliin, sydän- ja verisuonijärjestelmän kudoksiin, vatsaonteloon, munuaisiin ja virtsateihin, istukan, keskikorvan, hengitysteiden, ihon ja pehmeisiin kudoksiin. Sappirakon ja sapen pitoisuus kudoksessa on merkittävästi suurempi kuin seerumissa. Synoviaalisessa nesteessä kefatsoliinin taso on verrattavissa seerumitasoihin noin 4 tuntia annon jälkeen. Huono kulkee BBB: n läpi. Se kulkee istukan esteen läpi, löytyy amniotinesteestä. Erittynyt (pieninä määrinä) rintamaitoon. Jakautumistilavuus - 0,12 l / kg.

Ei biotransformoitu. Se erittyy pääasiassa munuaisissa muuttumattomana: ensimmäisen 6 tunnin aikana - noin 60%, 24 tunnin kuluttua - 70-80%. Kun annos oli annettu 0,5 g: n ja 1,0 g: n annoksina, maksimaalinen pitoisuus virtsassa on vastaavasti 2400 μg / ml ja 4000 μg / ml. Pieni määrä lääkettä erittyy sappeen.

Käyttöaiheet

Injektointia varten tarkoitettu kefatsoliini on tarkoitettu seuraavien herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektioiden hoitoon:

Hengitysteiden infektiot: S. pneumoniae, S. aureus (mukaan lukien beeta-laktamaasia tuottavat kannat) ja S. pyogenes.

Injektoitavaa bentsatiinipentisilliiniä pidetään valittavana lääkkeenä streptokokki-infektioiden hoidossa ja ehkäisyssä, mukaan lukien reuman ehkäisy.

Kefatsoliini eliminoi tehokkaasti streptokokin nenänihasta, mutta ei ole tietoa Cefazolinin tehokkuudesta seuraavassa reuma-ehkäisyssä.

Virtsatieinfektiot: E. coli, P. mirabilis.

Ihon ja sen rakenteiden infektiot: S. aureus (mukaan lukien beta-laktamaasia tuottavat kannat), S. pyogenes ja muut streptokokkikannat.

Sappitieinfektiot: E. coli: n, Streptococcus-, P. mirabilis- ja S. aureus-kantojen aiheuttamat.

Luiden ja nivelten infektiot: S. aureuksen aiheuttamat.

Sukuelinten infektiot (mukaan lukien prostatiitti, epididymiitti): E. coli, P. mirabilis.

Septikemia: S. pneumoniae, S. aureus (mukaan lukien beeta-laktamaasia tuottavat kannat), P. mirabilis, E. coli.

Endokardiitti: S. pyogenesin aiheuttama (mukaan lukien beta-laktamaasia tuottavat kannat). Sopivan viljely- ja herkkyystutkimukset on tehtävä patogeenin herkkyyden määrittämiseksi kefatsoliinille.

Perioperatiivinen ennaltaehkäisy: kefatsoliinin ennaltaehkäisevä anto ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeen saattaa vähentää joidenkin leikkauksen jälkeisten infektioiden esiintyvyyttä leikkauksen kohteena olevilla potilailla, jotka luokitellaan saastuneiksi tai mahdollisesti saastuneiksi (esimerkiksi emättimen hysterektomia ja kolecystektoomia potilailla, joilla on suuri riski) : ikä yli 70 vuotta, samanaikainen akuutti kolecistiitti, obstruktiivinen keltaisuus tai sappikivien esiintyminen).

Kefatsoliinin perioperatiivinen käyttö voi olla tehokasta myös kirurgisilla potilailla, joilla kirurgisen kohdan infektio aiheuttaa vakavan vaaran (esimerkiksi avoimen sydämen leikkauksen ja proteesiliitosten aikana).

Kefatsoliinin profylaktinen antaminen on yleensä keskeytettävä 24 tunnin kuluessa kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Kirurgiassa, jossa infektion esiintyminen voi olla erityisen tuhoisa (esimerkiksi avoimen sydämen leikkauksen ja proteesiliitosten aikana), kefatsoliinin profylaktinen anto voi kestää 3–5 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen.

Lääkeaineelle resistenttien bakteerien kehittymisen vähentämiseksi ja kefatsoliinin ja muiden antibakteeristen lääkkeiden tehokkuuden säilyttämiseksi kefatsoliinia tulisi käyttää vain infektioiden hoitamiseen tai ehkäisemiseen todistetulla tai herkällä herkällä mikro-organismilla. Kun tietoa kulttuurista ja alttiudesta on saatavilla, on harkittava antibioottihoidon valinnan tai muuttamisen edellytyksiä. Tällaisten tietojen puuttuessa paikallinen epidemiologia ja alttius voivat vaikuttaa empiiriseen hoitovaihtoehtoon.

Vasta

Yliherkkyys kefalosporiiniantibiooteille; raskaus. Lääkettä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille ja lapsille ensimmäisen kuukauden elämässä.

Varoen: munuaisten vajaatoiminta, suolistosairaus (mukaan lukien koliittihistoria).

Raskaus ja imetys

Imetyksen aikana lääkettä käytetään varoen ja lopetetaan imetys hoidon aikana. Käyttö raskauden aikana on sallittua vain terveydellisistä syistä.

Annostus ja antaminen

Lääkettä annetaan intramuskulaarisesti ja suonensisäisesti (suihkutus tai tiputus). Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon taudin vakavuus, patogeenin tyyppi ja sen herkkyys kefatsoliinille.

Injektio- ja infuusioliuosten valmistaminen

Intramuskulaarista antoa varten injektiopullon sisältö 0,5 g lääkettä liuotetaan 2 ml: aan, 1 g: aan 4 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta tai steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, ravistellen perusteellisesti täydelliseen liukenemiseen asti. Tuloksena oleva liuos injektoidaan syvälle lihakseen.

Suonensisäistä suihketta varten yksi annos lääkeainetta laimennetaan 10 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta tai steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä ja injektoidaan hitaasti 3-5 minuutin aikana. Suonensisäistä tiputusta varten 0,5 g tai 1 g lääkettä laimennetaan 50-100 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä tai natriumkloridin tai 5-prosenttisen dekstroosin isotonista liuosta ja injektoidaan 20 - 30 minuuttia (injektionopeus 60-80 tippaa 1 minuutti) ).

Vain läpinäkyvät, juuri valmistetut lääkeaineliuokset ovat sopivia käytettäväksi.

Aikuisille yksi gramma-positiivisten mikro-organismien aiheuttamien infektioiden annos on 0,25-0,5 g 8 tunnin välein, jos keuhkokuumeiden tai aikuisten virtsatietulehdusten keskivaikea hengitysteiden infektiot annetaan lääkkeen annoksena 0,5-1 g 12 h. Gramnegatiivisten mikro-organismien aiheuttamille sairauksille lääkettä määrätään 0,5-1 g: n annoksena 6-8 tunnin välein.

Vaikeassa infektiossa (sepsis, endokardiitti, peritoniitti, tuhoava keuhkokuume, akuutti osteomyeliitti, komplikaatit urologiset infektiot) lääkkeen päivittäinen annos aikuisille voidaan nostaa enintään 6 g: aan päivässä 6-8 tunnin injektion välillä.

Postoperatiivisen infektion ehkäisemiseksi - in / in, 1 g 0,5-1 tuntia ennen leikkausta, 0,5-1 g - leikkauksen aikana ja 0,5-1 g - 8 tunnin välein leikkauksen jälkeisinä päivinä.

Yli 1 kuukauden ikäiset lapset, lääke on määrätty päivittäisenä annoksena 20-50 mg / kg ruumiinpainoa (3-4 annoksena); vakavia infektioita - 90-100 mg / kg. Lasten enimmäisannos on 100 mg / kg.

Hoidon keskimääräinen kesto on 7-10 päivää.

Kun määritetään kefatsoliinia potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annostusohjelman korjaus on tarpeen. Aikuisilla lääkkeen annos pienenee ja sen injektioiden välinen aika kasvaa. Aloitusannos munuaisten vajaatoiminnasta riippumatta on 0,5 g, ja seuraavia suositeltuja munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita suositellaan:

- kreatiniinipuhdistuma 55 ml / min. ja enemmän voit syöttää koko annoksen;

- kreatiniinipuhdistuma 35-54 ml / min. voit syöttää koko annoksen, mutta injektioiden väliset välit on nostettava 8 tuntiin;

- kreatiniinipuhdistuma on alle 11-34 ml / min. ½ annos annetaan 12 tunnin välein injektioiden välillä;

- kreatiniinipuhdistuma on 10 ml / min. ja vähemmän annosta annostellaan 18 - 24 tunnin injektion välisellä aikavälillä.

Jos lapsilla on munuaisten vajaatoiminta, lääkkeen tavallinen kerta-annos annetaan ensin, seuraavia annoksia korjataan ottaen huomioon munuaisten vajaatoiminnan aste:

- kreatiniinipuhdistuma 70-40 ml / min. lääke annetaan 12 - 30 mg / kg: n vuorokausiannoksena, joka on jaettu 2 annokseen 12 tunnin välein;

- kreatiniinipuhdistuma 40-20 ml / min. lääke annetaan vuorokausiannoksena 5-12,5 mg / kg, jaettuna kahteen annokseen 12 tunnin välein;

- kreatiniinipuhdistuma on alle 5-20 ml / min. lääke annetaan vuorokausiannoksena 2-5 mg / kg, jaettuna 2 annokseen 24 tunnin välein.

Haittavaikutukset

Immuunijärjestelmä: ihottuma, kutina, punoitus, ihottuma, nokkosihottuma, kuume, angioedeema, anafylaktinen sokki, eksudatiivinen monimuotoinen punavihoittuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), eosinofilia, nivelkipu, seerumitauti, bronkospasmi.

Verijärjestelmän ja imunestejärjestelmän osalta on raportoitu leukopeniaa, agranulosytoosia, neutropeniaa; lymfopenia, hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, trombosytopenia / trombosytoosi, hypoprotrombinemia, hematokriitin väheneminen, protrombiiniajan nousu, pancytopenia.

Ruoansulatuskanavan osalla: anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ilmavaivat, pseudomembranoottisen koliitin oireet, joita voi esiintyä hoidon aikana tai sen jälkeen pitkäaikaisessa käytössä, voivat aiheuttaa dysbakterioosia, gastrointestinaalisen traktaatin kandidaattia (mukaan lukien kandidaatti-stomatiitti). Yksittäisissä tapauksissa ALAT: n ja AST: n sekä alkalisen fosfataasin määrä kasvoi erittäin harvoin - ohimenevää hepatiittia ja kolestaattista keltaisuutta, hyperbilirubinemiaa.

Virtsajärjestelmän osalta: munuaisten vajaatoiminta (urean typen lisääntyminen veressä, hypercreatininemia); tällaisissa tapauksissa lääkkeen annos pienenee ja hoito suoritetaan näiden indikaattorien dynamiikan valvonnassa. Harvoin raportoitu interstitiaalinen nefriitti ja muu munuaisten toimintahäiriö (nefropatia, munuaisen papillan nekroosi, munuaisten vajaatoiminta).

Neurologiset häiriöt: päänsärky, huimaus, parestesia, ahdistuneisuus, levottomuus, hyperaktiivisuus, kohtaukset.

Reaktiot pistoskohdassa: kipu, kovettuminen, turvotus injektiokohdassa, flebiitin tapaukset, jotka kehittyivät laskimonsisäisesti.

Muut haittavaikutukset: yleinen heikkous, vaalea iho, takykardia, verenvuoto. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä anogenitaalista kutinaa, sukuelinten kandidiaasia ja vaginiittia. Positiivinen Coombsin testi. Pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä huumeiden vastustuskykyisten patogeenien aiheuttama superinfektio.

yliannos

Parenteraalinen antaminen kohtuuttoman suurille annoksille lääkkeestä voi aiheuttaa huimausta, parestesiaa ja päänsärkyä. Kefatsoliinin yliannostuksella tai sen kumuloitumisella kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi esiintyä neurotoksisia vaikutuksia, joilla on lisääntynyt kouristusvalmius, yleistyneet klooniset-toniset kouristukset, oksentelu ja takykardia.

Hoito: lopeta lääkkeen käyttö tarvittaessa - antikonvulsantin, herkistävän hoidon suorittamiseksi. Vakavan yliannostuksen tapauksessa suositellaan hematologisen, munuais-, maksan ja veren hyytymisjärjestelmän ylläpitohoitoa, kunnes potilaan tila on vakiintunut. Lääke erittyy hemodialyysistä; peritoneaalidialyysi on vähemmän tehokas.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti antikoagulanttien ja diureettien kanssa furosemidi, etakryiinihappo (samanaikainen käyttö silmän diureettien kanssa, cefazolin-kanavan erittyminen on estetty).

Antibakteerisen vaikutuksen synergiaa havaitaan yhdistelmänä aminoglykosidiantibioottien kanssa. Aminoglykosidit lisäävät munuaisvaurion riskiä. Farmaseuttisesti yhteensopimaton aminoglykosidien kanssa (keskinäinen inaktivointi). Lääkettä ei saa sekoittaa samaan infuusiopulloon muiden antibioottien kanssa (kemiallinen yhteensopimattomuus).

Lääkkeen erittyminen vähenee, ja tapaaminen probenitsidin kanssa. Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, hidastavat erittymistä, lisäävät veripitoisuutta ja lisäävät myrkyllisten reaktioiden riskiä.

Kefatsoliini on ristiriidassa sisältävien lääkkeiden amikasiini, amobarbitaali natrium-, bleomysiinisulfaatti, -gluseptaattia, kalsiumglukonaatti, simetidiinihydrokloridi kolistimetat natrium, erytromysiini gluseptaatti, kanamysiinisulfaattia, oksitetrasykliinihydrokloridi, pentobarbitaalinatrium, polymyksiini-B-sulfaatti ja tetrasykliinihydrokloridia.

Samanaikainen käyttö etanolin kanssa on disulfiraamin kaltaisia ​​reaktioita.

Ristireaktiivisuus kefatsoliinin ja penisilliinivalmisteiden välillä voi tapahtua.

Kefatsoliini voi vähentää BCG-rokotteen, lavantaudin rokotteen terapeuttista vaikutusta, joten tätä yhdistelmää ei suositella.

Turvaohjeet

Potilailla, joilla on ollut allergisia reaktioita penisilliineille, karbapeneemeille, voi olla lisääntynyt herkkyys kefalosporiiniantibiooteille, joten sinun pitäisi olla tietoinen mahdollisuudesta kehittää allergisia allergisia reaktioita.

Kefasoliinihoidon aikana on mahdollista saada positiivisia (suoria ja epäsuoria) Coombsin näytteitä ja virtsan positiivista reaktiota glukoosiin. Lääke ei vaikuta entsyymimenetelmillä suoritettujen glykosuristen testien tuloksiin. Kun nimitetään lääke voi pahentaa ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti koliitti.

Hoito antibakteerisilla lääkkeillä, erityisesti vakavissa sairauksissa iäkkäillä potilailla sekä heikentyneillä potilailla, lapset, voi johtaa antibioottiin liittyvän ripulin, koliitin, myös pseudomembranoottisen koliitin, syntymiseen. Siksi, jos ripuli esiintyy kefatsoliinihoidon aikana tai sen jälkeen, on välttämätöntä sulkea pois nämä diagnoosit mukaan lukien pseudomembranoottinen koliitti. Tsefatsoliinin käyttö on lopetettava vakavan ja / tai veren ripulin kanssa ja hoidettava asianmukaisesti. Tarvittavan hoidon puuttuessa voi kehittyä myrkyllistä megakolonia, peritoniittia ja shokkia.

Annosta ei tarvitse muuttaa geriatrisille potilaille, joilla on normaali munuaisten toiminta.

Kefatsoliinia ei voida antaa intratekaalisesti, koska keskushermosto voi aiheuttaa vakavia myrkyllisiä reaktioita, myös kohtauksia.

Potilaita, joilla on heikentynyt synteesi tai K-vitamiinin puutos (esimerkiksi krooninen maksasairaus, munuaissairaus, vanhuus, aliravitsemus, pitkäaikainen antibioottihoito), joilla on pitkäaikainen hoito antikoagulanteilla ennen kefatsoliinin antamista, on valvottava protrombiiniaikana.

Kun annetaan laskimonsisäisesti hypotonisia liuoksia, joissa käytetään injektiona käytettävää vettä liuottimena, hemolyysin voi kehittyä.

Yksi Cefazolin-Belmed 500 mg: n injektiopullo sisältää 1,05 mmol (24,1 mg) natriumia. Yksi Cefazolin-Belmed 1000 mg: n injektiopullo sisältää 2,1 mmol (48,2 mg) natriumia. Tämä on otettava huomioon ihmisillä, jotka kontrolloivat natriumin saantia (vähärasvaisen ruokavalion yhteydessä).

Käyttö lapsilla. Lääkettä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille ja alle 1 kuukauden ikäisille lapsille.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja muita mahdollisesti vaarallisia koneita. Varovaisuutta on noudatettava, kun ajetaan ajoneuvoa ja muita mahdollisesti vaarallisia koneita takavarikointimahdollisuuksien vuoksi.

Vapautuslomake

Säilytysolosuhteet

Paikalla, joka on suojattu kosteudelta ja valolta lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.