Miten munuaisten radioisotooppi tutkii

Yksi suosituimmista munuaisen tutkimuksen menetelmistä on radioisotooppidiagnoosi. Toisin kuin nykyinen CT ja MRI, menetelmä on edullinen ja edullinen. Radioisotoopin renografialla ei ole mitään vasta-aiheita, eikä erityistä valmistelua siihen tarvita. Määritä munuaisten radioisotooppitutkimus paitsi sairaaloiden nefrologisten osastojen lisäksi myös avohoidossa. Ainoa suora kontraindikaatio tutkimukseen on raskaus ja imetys. Radioisotooppeja käyttävä tutkimus on informatiivisempaa kuin ultraäänitulokset ja täydentää röntgendiagnostisia menetelmiä. Tehtävä röntgenhuoneessa lääkärin ja sairaanhoitajan läsnä ollessa. Tutkimuksen laitteistoa kutsutaan renografiksi.

Tutkimuksen tavoitteet

Radioisotoopin renografian avulla lääkäri voi:

  • määrittää proksimaalisten tubulojen evakuointifunktiot;
  • arvioida munuaisten verenkiertoa;
  • sulkea pois tai vahvistaa vesikoureteraalisen refluksoinnin;
  • arvioida munuaisten kudosten tilaa munuaisten suurimmissa pienimmissä segmenteissä;
  • seurata munuaisten toimintaa siirron jälkeen.

Merkinnät

Ensimmäinen radioisotooppien renografia annetaan potilaille, joilla on epäilty munuaisten patologia. Potilaita, joilla on valtimon verenpaine, voidaan tutkia diastolisen verenpaineen lisääntymisen syiden määrittämiseksi. Diabeetikot ovat myös suositeltavia radioisotooppitutkimuksia varhaisen komplikaation tunnistamiseksi. Radioisotooppidiagnoosiksi suositellaan myös ihmisiä, joilla on epäselvää etiologiaa, pysyvää turvotusta. Ja tietenkin suurin osa potilaista on ihmisiä, joilla on virtsajärjestelmän patologioita.

Jos potilas lähetetään tutkittavaksi sairaalassa, hänen on välttämättä seurattava seurakunnan terveysalan työntekijää.

Lasten renografia

Alle 1-vuotiaille lapsille ei sovelleta renografiaa. Jotkut lähteet osoittavat muita ikärajoja - älä suosittele radioisotooppimenetelmien käyttöä alle 4-vuotiaille lapsille. Meillä on taipumus ensimmäiseen lausuntoon. Jopa vuoden, ensimmäisen puolentoista kuukauden aikana lapsi joutuu pakolliseen seulontaan ultraäänitutkimukseen munuaisista. Isotooppinen renografia kukaan ei nimeä vauvaa patologioiden puuttuessa. Mutta jos ne ovat saatavilla, on tarpeen läpäistä tutkimus.

Mielenkiintoista! Säteilyn annos, jonka keho vastaanottaa tutkimuksen aikana, on 1/100 annoksesta, joka on saatu käytettäessä tavanomaisia ​​röntgensäteitä.

Valmistelu ennen käyttöä

Jos aikuiselle potilaalle annetaan tehtäväksi arvioida munuaisfunktiota isotoopin renografian avulla, erikoiskoulutusta ei tarvita. Ennen tutkimusta potilaan on oltava täynnä. Lisäksi on suositeltavaa juoda lasillinen hiilihapotonta vettä. Diureeteja käyttävien on peruutettava ne ennen testiä. Diureettilääkkeiden käyttö lisää munuaisten erittymistä ja erittymistä, tässä tapauksessa tutkimuksen tulokset eivät ole luotettavia.

Lapsille pakollinen valmistus koostuu jodin alkuannoksesta pieninä määrinä. Kolmen päivän ajan vanhempien tulisi antaa lapselle 3 tippaa Lugolin ratkaisua. Valmistelu tehdään kilpirauhasen reaktiivisten toimintojen "estämiseksi" sekä allergisten reaktioiden mahdollisuuden estämiseksi. Vaihtoehto jodivalmistus - jodiliuoksen levittäminen iholle. Voit pelata lapsesi kanssa kerran päivässä maalaamalla hauskoja hahmoja tai kuvioita ihollasi.

tutkimus

Pelko ja ahdistus renografin kaappin edessä eivät ole sopivia. Menettely on kivuton, komplikaatioita ei oteta huomioon. Ainoa epämukavuus, joka sinun täytyy kärsiä, on isotoopin laskimonsisäinen injektio.

Tarkasteltu istunto. Poikkeuksena on vakavasti sairaat potilaat - heitä tutkitaan makuulla. Radiofarmaseuttinen lääke injektoidaan potilaan suoneen, ja erityiset renografian anturit tallennetaan, koska ne kertyvät, jakautuvat ja poistuvat munuaisista.

Anturit asennetaan potilaan iholle. Asennuksen projektio on munuaisen, sydämen ja virtsarakon anatominen projektio. Ylipainoisilla ihmisillä tai potilailla, joilla on vaeltava munuainen, on joskus vaikea määrittää elinten tarkkaa heijastusta. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan ensin röntgenkuva tarkemman renografian tuloksen saamiseksi.

Tulos koostuu kahdesta graafisesta kaaviosta (renogrammeista) kutakin munuaista erikseen. Jokainen renogrammi koostuu kolmesta osasta:

  • Osa 1 - verisuoni. Se näyttää radioisotoopin jakauman munuaisaluksissa.
  • Osa 2 - sihteeri. Näyttää radiofarmaseuttisen lääkkeen kertymisen munuaisiin.
  • 3 osa - evakuointi. Se näyttää isotooppien poistumisen munuaisista.

Sano vain, vaikka olisit lukenut, riippumatta siitä, miten katsotte renogrammaa, et ymmärrä mitään. Tällä alueella työskentelevät lääkärit saavat lisäkoulutusta, ja vain he pystyvät arvioimaan tulokset oikein.

Nefrologian osastojen potilaista keskustellaan usein aktiivisesti analyysien, ultraäänitutkimusten ja renogrammien tuloksista, mutta käyttäytyminen on oikea, jos et osallistu ei-ammatilliseen keskusteluun.

Potilasarvostelut

Potilaat, joille tehtiin renografia, puhuvat siitä hyvin rauhallisesti. Komplikaatioita menettelyn jälkeen ei havaita, joten mitään erityistä on muistaa. Harvoissa tapauksissa nälkäisillä potilailla oli pahoinvointia ja lievää huimausta, joka hävisi 20-30 minuutin kuluttua.

Radioisotooppeja käyttävät toistuvat tutkimukset ovat erittäin harvinaisia. Syynä voi olla tarve seurata munuaisten dynaamista suorituskykyä.

Munuaisten radioisotooppitutkimuksen menetelmä

Munuaisten radioisotooppitutkimuksella on merkittävä rooli näiden elinten sairauksien diagnosoinnissa, ja sen avulla voidaan arvioida niiden vahingon ja erittymistoiminnan laajuutta.

Menetelmän olemus

Radioisotooppitutkimus tehdään potilaan kehoon tuomalla erityinen kontrastiaine, joka erittyy munuaisten kautta virtsaan.

Tämän työkalun kulkua seurataan useilla röntgensäteillä.

Mikä tahansa tällainen kontrastinen lääke radioisotooppitutkimukseen sisältää spesifisiä jodiatomeja. Tällä aineella on kyky imeytyä munuaisten kudoksissa ja korostaa niitä.

Perinteisellä röntgensäteellä lääkäreillä on vaikea erottaa munuaisten sisäistä rakennetta, sen muutoksia eri sairauksien seurauksena.

Kontrastin käyttöönoton jälkeen munuaisrakenne erottuu täydellisesti sekä tavallisessa röntgenkuvassa että tietokonetomografiassa.

Radioisotooppitutkimuksia on useita. Tämä radiometria ja radiografia, jonka aikana arvioidaan munuaisten kvantitatiivisia arvoja.

Kun lääkäri scintigrafi, ne määrittävät munuaisvaurion alueen ja saavat sen visuaalisen kuvan.

Radioisotooppitutkimuksen aikana saadaan kolmenlaisia ​​renogrammeja (tämä on elimen γ-säteilykäyrä, kun isotooppi kertyy):

  • Vaskulaarinen renogrammi, jonka avulla voit arvioida, miten kontrastiaine jakautuu munuaisten onteloon;
  • erittyminen heijastaa kontrastin kertymistä;
  • evakuointi osoittaa poiston.

Itse kontrasti injektoidaan suonensisäisesti potilaan kehoon. Kolme anturia on kiinnitetty ihmiskehoon: kaksi niistä tallentaa säteilyä munuaisiin ja kolmas - veressä.

Tutkimuksen syyt

Tällaisiin tarkoituksiin tehdään radioisotooppitutkimus:

  • akuuttien ja kroonisten sairauksien kuten pyelonefriitin ja glomerulonefriitin diagnosointi;
  • munuaisten tilan arviointi vahingon sattuessa;
  • virtsan ulosvirtauksen pitkän aikavälin rikkomisen seurausten määrittäminen;
  • siirretyn munuaisen arviointi;
  • munuaisrakenteen häiriöiden diagnosointi eri systeemisten sairauksien, verenkiertohäiriöiden vuoksi.

Turvaohjeet

Radioisotooppitutkimus on vaarallista. Henkilö saa tietyn säteilyannoksen, joten tällä menetelmällä on tiettyjä vasta-aiheita diagnosoimiseksi.

Raskaus - erityinen aika

Näin ollen tällaista tutkimusta ei suositella raskauden aikana. Poikkeukset ovat tapauksia, joissa tällaisen diagnoosin edut ylittävät todennäköisesti sikiölle aiheutuvan vaaran.

Myöskään tätä munuaistutkimusta ei suoriteta lapsille. Vastakohtaisen isotoopin käyttöönotto aiheuttaa heidän ruumiinsa kannalta paljon suurempaa haittaa.

Lisäksi menettelyn aikana on välttämätöntä pysyä paikallaan, ja lasten tutkimista ei ole helppo saavuttaa.

Jotkut lääkkeet voivat vääristää radioisotooppidiagnostiikan tuloksia, esimerkiksi keinoja paineen alentamiseksi, psykotrooppisia lääkkeitä.

Virheelliset arvot saadaan myös tutkittaessa potilasta, jolla on munuaisten prolapsia.

Lisäksi et voi suorittaa useampaa kuin yhtä tutkimusta päivässä, muuten veren kontrastimateriaalin liiallinen määrä vääristää tulokset.

Turvallisuuden varmistamiseksi diagnoosin aikana se suoritetaan suojapaneeleilla peitetyssä toimistossa. Radiocontrast-lääkkeet säilytetään erityisissä kaapissa, jotka estävät säteilyn leviämisen.

Diagnoosin valmistelu

Muutama päivä ennen radioisotoopin tutkimusta sinun täytyy luopua alkoholista ja säätää lääkitystä.

Tutkimuksen valmistelu

Menettelyn aikana potilaan kehossa ei saa olla metalliesineitä.

Lääkkeen käyttöönotto tulisi tehdä tyhjään vatsaan, kun isotooppi on saatu elimistössä, se voi aiheuttaa pahoinvointia, hikoilua, kuumetta. Normaalisti kontrastin poisto tapahtuu 24 tunnin kuluessa.

Jos raskaana oleville naisille tai lapsille on vielä tarvetta radioisotoopin testaamiseen, heille annetaan muutama tunti ennen kaliumjodidia vaarallisen lääkkeen vaikutuksen vähentämiseksi kilpirauhanen.

Miten menettely on

Ensinnäkin potilaan kehoon ruiskutetaan säteilysuora valmiste. Sitten se asetetaan niin, että on mahdollista saada laadukkaita renogrammeja. Yleensä ne tutkivat ensin munuaisen takapintaa, sitten etupuolta.

Tee ensin angiografinen tutkimus. Voit tehdä tämän ottamalla kuvia 1 ruutua sekunnissa 1 minuutin ajan. Tämän jälkeen lääkkeen jakautumista arvioidaan munuaisten rakenteellisten yksiköiden mukaan.

Tätä varten anturiarvot otetaan nopeudella 1 kehys minuutissa 20 minuutin ajan. Tutkimus jatkuu, koska virtsan kontrasti on edelleen kohonnut.

Tarvittaessa suorita virtsarakon katetrointi.

jäljennös

Isotoopin maksimipitoisuus havaitaan jo 5 minuutin kuluttua sen käyttöönotosta, ja jo puolen tunnin kuluttua sen pitoisuus laskee noin kolmanneksella.

Tänä aikana on mahdollista arvioida munuaisten toimintaa, niiden symmetristä järjestelyä, sisäisen rakenteen selkeyttä. Tummien pisteiden läsnäolo ilmaisee patologisen prosessin lokalisoinnin.

Diagnoosin aikana saadut kuvat arvioidaan yhdessä renogrammin tietojen kanssa.

Radioisotooppitutkimuksen menetelmät: diagnoosi ja skannaus

Radioisotooppitutkimus tai radionuklidi - on yksi radiologian osista, joka käyttää vastaanotettuja säteilyisotooppeja sairauksien tunnistamiseksi.

Tekniikan olemus

Nykyään se on erittäin suosittu ja tarkka tutkintamenetelmä, joka perustuu radioisotooppien omaisuuteen gamma-säteiltä. Jos tietokonetta käytetään tutkimuksessa, sitä kutsutaan skintigrafiaksi. Radioaktiivinen aine tuodaan kehoon eri tavoin: hengittämällä, / tai oraalisesti. Useimmiten toiset käyttävät ajankohtaisia ​​hallintoja. Kun kehossa valloitetut radioaktiiviset aineet alkavat säteillä säteilyä, se tallennetaan tutkittavan alueen yläpuolella sijaitsevalla erityisellä gamakameralla.

Säteet muunnetaan pulsseiksi, ne tulevat tietokoneeseen, ja elimen kuva näkyy kolmiulotteisena mallina näytön näytössä. Uusien tekniikoiden avulla on mahdollista saada jopa kerrosrakeita elimiä.

Radioisotooppidiagnoosi antaa kuvan värillisenä ja näyttää täysin elimen staattisen tilan. Tutkintamenettely kestää noin puoli tuntia, kuva on dynaaminen. Näin ollen saadut tiedot puhuvat kehon toiminnasta. Scintigrafia on diagnostinen menetelmä. Aiemmin käytetty useammin skannaus.

Skintigrafian edut

Scintigrafia voi havaita patologian sen kehityksen alkuvaiheissa; esimerkiksi 9–12 kuukauden aikana voidaan määrittää sarkooman metastaaseja kuin röntgensäteillä. Lisäksi vastaanotetut tiedot ovat riittävän kapeita ja erittäin tarkkoja.

Esimerkiksi ultraäänellä ei ole munuaisten patologiaa, mutta kun havaitaan skintigrafiaa. Sama voidaan sanoa mikroinfarkteista, jotka eivät näy EKG: ssä tai ehokardiografiassa.

Milloin nimitetään?

Äskettäin menetelmää voitaisiin käyttää munuaisten, maksan ja sappirakenteen, kilpirauhasen tilan määrittämiseen, ja nyt sitä käytetään kaikilla lääketieteen aloilla: mikro- ja neurokirurgia, transplantologia, onkologia jne. Isotooppinen tutkimus ei voi ainoastaan ​​diagnosoida, vaan myös seurata hoidon ja toiminnan tuloksia.

Radioisotooppidiagnostiikka pystyy määrittämään kiireelliset olosuhteet, jotka uhkaavat potilaan elämää: MI, aivohalvaukset, keuhkoembolia, akuutti vatsa, vatsan verenvuoto, osoittavat hepatiitin siirtymistä kirroosiin; havaita syöpä vaiheessa 1; löytää oireita elinsiirron hylkimisestä. Radioisotooppidiagnoosi on arvokasta, sillä sen avulla voit korostaa pienimmät häiriöt kehossa, joita ei voida havaita muilla menetelmillä.

Tunnistusilmaisimet ovat erityisessä kulmassa, joten kuva on volumetrinen.

Kun muut menetelmät (ultraääni, röntgenkuva) antavat tietoa elimen staattisuudesta, skintigrafialla on kyky seurata elimen toimintaa. Isotooppimenetelmä voi määrittää aivokasvaimet, kallo-tulehduksen, verisuonten onnettomuudet, sydäninfarktin, sepelvaltimotaudin, sarkooman, kompastuskiviä alueellisen verenkierron tiellä - keuhkoissa TB: n, keuhkojen keuhkolaajentumisen ja ruoansulatuskanavan sairauden välillä suolistoon asti. Scintigrafiaa käytetään hyvin laajalti Amerikassa ja Euroopassa, mutta Venäjällä kompastuskivi on laitteiden korkea hinta.

Menetelmän turvallisuus

Radioisotooppidiagnostiikka on menetelmänä täysin turvallinen, koska radioaktiiviset yhdisteet erittyvät hyvin nopeasti elimistöstä, eivätkä ne pysty vahingoittumaan.

Siksi sille ei ole vasta-aiheita. Potilaat ovat huolissaan siitä, että radiofarmaseuttisen lääkkeen käyttöönoton jälkeen laboratorion henkilökunta lähtee toimistosta. Tällaiset huolenaiheet ovat kuitenkin täysin perusteettomia: säteilyannos on 100 kertaa vähemmän kuin röntgensäteillä.

Radioisotooppitutkimus on mahdollista myös vastasyntyneillä, ja henkilökunta suorittaa nämä menettelyt useita kertoja päivässä. Lääkäri laskee jokaiselle potilaalle aina yksilöllisesti ja tarkasti ruiskutettujen isotooppien määrän painon, iän ja korkeuden mukaan.

Lyhyt tieto

Keinotekoinen radioaktiivisuus havaittiin jo vuonna 1934, kun ranskalainen fyysikko Antoine Becquerel, joka suoritti kokeita uraanilla, löysi kykynsä säteillä säteitä, jotka kykenevät tunkeutumaan esineisiin, jopa läpinäkymättömiin. Uraania ja vastaavia aineita säteilyn lähteinä kutsutaan isotoopeiksi. Kun he oppivat antamaan säteilynsä antureille, he saivat mahdollisuuden käyttää niitä lääketieteessä. Jos isotooppeja tuodaan kehon elimiin ja järjestelmiin, tämä on menetelmä (in vivo); jos elimistön biologisessa ympäristössä - (in vitro).

Radiotiagnostiikkainformaatio esitetään numeroiden, kaavioiden ja kuvien muodossa isotooppien jakautumisesta kehon eri järjestelmiin (scintigrammeihin).

Menetelmän kehittäminen tapahtui kahdessa vaiheessa: 1 - ensin kehitettiin itse tutkimusmenetelmiä; sitten etsittiin radioaktiivisia aineita, jotka kuvastaisivat tarkasti ja oikein tutkittavien elinten ja järjestelmien staattisia ominaisuuksia ja dynamiikkaa (Na131l, 131I - hippuraani, 75Se - metioniini jne.), mutta samalla antavat pienimmän säteilykuormituksen henkilöä kohden - siksi se on niin tärkeää poimia aineita lyhyellä hajoamisjaksolla; erityisten laitteiden luominen tähän. 2 - isotooppidiagnostiikan profilointi lääketieteen aloilla - onkologia, hematologia, neuro ja mikrokirurgia, endokrinologia, nefro ja hepatologia jne.

Jos isotooppi valitaan tarkasti ja oikein, se kertyy käyttöönoton jälkeen patologian häiriintymiin elimiin ja kudoksiin, jotta ne voidaan tutkia. Vaikka yli 1000 isotooppiyhdistettä tunnetaan jo tänään, niiden määrä kasvaa edelleen. Isotooppeja tuotetaan erityisissä ydinreaktoreissa.

Radioisotooppiskannaus - potilaaseen injektoidaan isotooppi, sitten se kerätään tutkimukseen tarvittavaan elimeen, potilas sijaitsee sohvalla, skannauslaitteen laskuri sijoitetaan sen yläpuolelle (gammasäde topografi tai skanneri). Sitä kutsutaan ilmaisimeksi ja liikkuu tiettyä reittiä halutun elimen yli ja kerätään siitä peräisin olevat säteilypulssit. Nämä signaalit muunnetaan sitten skannauksiksi kehon ääriviivojen muodossa laimennus-, pienennys- tai tiheyspisteiden jne. Avulla.

Skannaus näyttää kehon koon, sen siirtymisen, toiminnallisuuden laskun.

Erityisesti tämä tutkimus on tarkoitettu munuaisten, maksan, kilpirauhanen, MI: n tutkimiseksi. Kunkin kehon osalta käytetään omia isotooppeja. Skannaus yhdellä isotoopilla, esimerkiksi sydäninfarktilla, näyttää siltä, ​​että se vaihtelee kuumia kohtia - nekroosivyöhykkeitä.

Kun käytetään toista isotooppia - nekroosialueet näyttävät tummilta, ei-valoisilta paikoilta (kylmät kohdat) terveiden kudosten taustalla, joka kirkastuu kirkkaasti. Koko järjestelmä on monimutkainen, eikä siitä tarvitse puhua muille kuin asiantuntijoille. Isotooppidiagnostiikan kehittäminen liittyy uusien menetelmien kehittämiseen, jo saatavilla olevien parannusten parantamiseen lyhyiden ja ultraäänilääkkeiden (radiofarmaseuttisten valmisteiden) avulla.

Radioisotoopin tutkimusmenetelmät - 4: kliininen ja laboratoriotutkimus, kliininen röntgenkuvaus, skannaus. Stsintigrafian lisäksi biologisten näytteiden radioaktiivisuuden määrittäminen in vitro.

Kaikki ne on yhdistetty kahteen ryhmään. Ensimmäinen on kvantitatiivinen analyysi elimen työstä määrällisesti; Tähän kuuluvat radiografia ja radiometria. Ryhmä 2 on kehon vastaanottorajat, joilla tunnistetaan vaurion sijainti, sen laajuus ja muoto. Näitä ovat skannaus ja skintigrafia.

Radiografia - kun se kerääntyy, jakaa ja poistaa radioisotoopin tutkittavasta elimestä ja organismista - kaikki tämä on tallennettu anturin avulla.

Näin voimme tarkkailla nopeita nopeita fysiologisia prosesseja: kaasunvaihtoa, verenkiertoa, kaikkia paikallisen verenkierron vyöhykkeitä, maksan ja munuaisia ​​jne.

Signaalit tallennetaan radiometreillä, joissa on useita antureita. Lääkkeiden käyttöönoton jälkeen nopeuskäyrien rekisteröinti, tutkittavissa olevissa elimissä oleva säteilyvoima tapahtuu jatkuvasti tietyn ajan.

Radiometria - valmistettu erikoislaskeilla. Laitteessa on anturit, joilla on suurempi näkökenttä, joka pystyy tallentamaan kaiken radioisotooppien käyttäytymisen. Tämä menetelmä tutkii kaikkien aineiden aineenvaihduntaa, ruoansulatuskanavan työtä, tutkii kehon luonnollista radioaktiivisuutta, sen saastumista ionisoivalla säteilyllä ja sen hajoamistuotteita. Tämä on mahdollista määrittämällä radiofarmaseuttisen valmisteen puoliintumisaika. Kun tarkastellaan luonnollista radioaktiivisuutta, lasketaan radioisotoopin absoluuttinen määrä.

Varotoimet ja vasta-aiheet

Isotooppi- tai radiodiagnoosilla ei ole lähes mitään vasta-aiheita, mutta säteilyannos on edelleen. Siksi sitä ei määrätä alle 3-vuotiaille, raskaana oleville ja imettäville lapsille.

Kun potilas painaa yli 120 kg, sitä ei myöskään sovelleta. ARVI: n kanssa allergiat, psykoosi - ovat myös epätoivottavia.

Diagnostiikkamenettely suoritetaan terveyslaitoksen erityisosastolla, jossa on erityisesti varustetut laboratoriot, radiofarmaseuttisten lääkkeiden varastointitilat; manipulointi potilaiden valmistelua ja antamista varten; kaapit, joissa on tarvittavat laitteet. Kaappien kaikki pinnat on peitetty läpäisemättömällä säteilyllä suojaavilla erityismateriaaleilla.

Injektoidut radionuklidit ovat mukana fysiologisissa prosesseissa, voivat kiertää veren ja imunesteen kanssa. Kaikki tämä yhdessä antaa lisätietoja laboratorion lääkärille.

Tutkimuksen valmistelu

Potilas selitetään tutkimusmenetelmälle ja saa hänen suostumuksensa. Hänen on myös toistettava saamansa tiedot koulutuksen etenemisestä. Jos tuloksia ei ole riittävästi valmisteltu, tulokset voivat olla epäluotettavia.

Potilaan on annettava passi, hakemuslomake, aiemmat testit ja lähetykset. Menetelmät sellaisten elinten tutkimiseksi, jotka eivät vaadi erityistä koulutusta: munuaisten ja maksan, keuhkojen, aivojen skintigrafia; kaulan ja pään, munuaisen ja vatsan aortan angiografia; haiman tutkimus; dermatologisten kasvainten radiometria.

Valmistelu kilpirauhasen scintigrafiaan: 3 kuukautta ennen diagnoosia, röntgenkuvausta ja radiopinta-tutkimusta ei voida suorittaa; ottaa jodia sisältävät lääkkeet; Tutkimus suoritetaan tyhjään vatsaan aamulla, sen jälkeen kun kapseli on otettu isotooppiin, puolen tunnin pitäisi läpäistä. Sitten potilaalla on aamiainen. Ja kilpirauhasen skintigrafia itse suoritetaan päivän jälkeen.

Muiden elinten tutkimuksia tehdään myös tyhjään vatsaan - sydänlihaksen, sappikanavien ja luurankojärjestelmän kanssa.

Isotoopit ovat erilaisia. Vaikka erikoiskoulutusta ei tarvita, muutama päivä ennen diagnoosia ei voi juoda alkoholia; psykotrooppiset aineet.

Viimeinen ateria 5 tuntia ennen tutkimusta; tunti ennen menettelyä, 0,5 litraa hiilihapotonta puhdasta vettä on humalassa. Potilaalle ei tule olla metallikoruja, muuten tiedot eivät välttämättä anna luotettavia tietoja.

Isotoopin itsensä käyttöönotto on epämiellyttävää. Diagnoosi eri elimille voidaan suorittaa makaa tai istua. Isotooppi käytön jälkeen erittyy virtsaan. Nopeampi puhdistus kehon on parempi juoda enemmän vettä.

Isotooppianalyysi

IZOTOPNY ANALYSIS, kemiallisen elementin isotooppien suhteellisen pitoisuuden määrittäminen tutkittavassa kohteessa. Isotooppianalyysin tarkoituksena on tutkia luonnollisten prosessien (radioaktiivinen hajoaminen, ydinreaktiot, isotooppien termodynaaminen tai kineettinen fraktiointi) aiheuttamien elementtien isotooppisen koostumuksen vaihtelut ja isotooppimuutokset, jotka on luotu keinotekoisesti aineen isotooppimerkkien tai teknisten prosessien käynnistämien isotooppikoostumusten seurauksena. ydinenergia (isotooppinen rikastus).

Isotooppianalyysissä käytetään isotooppimassaspektrometrejä. Massaspektrometrin ionilähteessä kiinteän, nestemäisen tai kaasumaisen aineen atomit tai molekyylit muunnetaan ioneiksi pinnan termisen ionisaation, elektronipommituksen tai primaarisen ionisäteen seurauksena, fotionisaation, laserablaation, ionisaation induktiivisesti kytketyssä plasmassa ja muilla tavoilla. Sähköstaattisia kenttiä käyttäen ionit uutetaan ionisaatioalueelta, keskitytään halutun konfiguraation palkkeihin ja lähetetään massaspektrometrianalysaattoriin. Analysaattoreissa (magneettinen, lentoaika, radiotaajuus, omegatroni, kvadrupoli jne.) Isotooppierotus tapahtuu ionien m / e massan ja varauksen suhteen mukaisesti. Ionivastaanottimessa erotetaan erilaisten palkkien tai erilaisten ionien paketit samanaikaisesti tai peräkkäin. Ionivirrat ovat pääsääntöisesti pieniä (10 -19 -10 -9 A), joten ne käyttävät laitteita, jotka vahvistavat signaaleja: elektrometriset vahvistimet, toissijaiset elektroniset ja kanavakertojat jne.

mainos

Isotooppimassaspektrometrian etu: erittäin korkean herkkyyden (korkeintaan 10-15 g) ja suuren mittaustarkkuuden (mittausvirhe 0,0005%) yhdistelmä. Isotooppianalyysin korkean herkkyyden saavuttaminen edellyttää näytteiden valmistelua näytteiden tutkimiseksi erittäin puhtaissa, pölyttömissä laboratorioissa, jos kyseessä on kaasujen mikromäärien isotooppianalyysi, näytteenvalmistusjärjestelmissä ultrahöyryssä.

Isotooppianalyysiä käytetään isotooppigeologiassa, geo-ja kosmokronologiassa, kosmokemiassa ja planeologiassa (kokeellisessa tutkimuksessa maapallon ulkopuolisesta aineesta, mukaan lukien auringonvalo); biokemialliset ja ympäristötutkimukset; ydinteollisuudessa ja energia-alalla (teknologisten prosessien ja ympäristön isotooppisaasteiden valvonta); lääketieteellisessä diagnostiikassa; määritellä elintarvikkeiden ja huumausaineiden maantieteellinen alkuperäpaikka; havaita väärennettyjä elintarvikkeita ja huumeita; dopingvalvonnan aikana jne.

Lit.: Fore, G. Isotooppigeologian perusteet. M., 1989; Sysoev A. A., Artayev V. B., Kashcheev V. V. Isotooppimassaspektrometria. M., 1993.

Käymme kyselyyn: radioisotoopin diagnoosin edut ja haitat

Monet potilaat pelkäävät säteilyä ja kieltäytyvät tutkimuksesta, jossa säteily on läsnä. Joissakin tapauksissa ilman.

Kiinteät edut

Tämän tutkimusmenetelmän perustana on radioaktiivisten isotooppien kyky säteilylle. Nyt tehdään useimmiten tietokoneiden radioisotooppitutkimus - scintigrafia. Aluksi injektoidaan radioaktiivinen aine potilaan suoniin, suuhun tai hengitysteitse. Yleisimmin käytetyt yhdisteet ovat teknetiumin lyhytikäinen isotooppi eri orgaanisten aineiden kanssa.

Isotooppien säteily tallentaa gamma-kameran, joka on sijoitettu testielimen yläpuolelle. Tämä säteily muunnetaan ja lähetetään tietokoneelle, jonka näytössä näkyy elimen kuva. Nykyaikaiset gamma-kamerat mahdollistavat kerrostuneiden "leikkausten" saamisen. Se näyttää värillisen kuvan, joka on ymmärrettävissä jopa ammattilaisille. Tutkimus suoritetaan 10–30 minuutin kuluessa, ja koko ajan kuvaruutu muuttuu. Siksi lääkärillä on mahdollisuus nähdä paitsi itse elin, vaan myös seurata sen työtä.

Kaikki muut isotooppitutkimukset korvataan vähitellen skintigrafialla. Siten skannaus, joka oli radioisotooppidiagnostiikan pääasiallinen menetelmä ennen tietokoneiden tuloa, on nykyään harvinaisempi. Skannattaessa kehon kuvaa ei näytetä tietokoneella, vaan paperilla värillisten varjostettujen viivojen muodossa. Mutta tällä menetelmällä kuva osoittautuu tasaiseksi ja antaa myös vähän tietoa kehon työstä. Kyllä, ja potilaan skannaus tuottaa tiettyjä haittoja - se vaatii häntä täydentämään liikkumattomuutta kolmekymmentä- neljäkymmentä minuuttia.

Oikea kohde

Scintigrafian myötä radioisotooppidiagnostiikka on saanut toisen elämän. Tämä on yksi harvoista menetelmistä, jotka havaitsevat taudin varhaisessa vaiheessa. Esimerkiksi syöpämetastaasit luissa havaitaan isotoopeilla kuusi kuukautta aikaisemmin kuin röntgensäteillä. Nämä kuusi kuukautta voivat maksaa ihmiselle elämän.

Joissakin tapauksissa isotoopit ovat yleensä ainoa menetelmä, joka voi antaa lääkärille tietoa sairaan elimen tilasta. Niiden avulla havaitaan munuaissairaus, kun ultraäänitutkimuksessa ei havaita mitään, EKG: n ja ECHO: n sydändiagrammissa näkymättömiä sydämen mikroinfarkteja diagnosoidaan. Joskus radioisotooppitutkimus antaa lääkärille mahdollisuuden "nähdä" keuhkoembolia, joka ei ole näkyvissä röntgensäteellä. Lisäksi tämä menetelmä antaa informaatiota paitsi kehon muodosta, rakenteesta ja rakenteesta, mutta myös mahdollistaa sen toiminnallisen tilan arvioinnin, mikä on erittäin tärkeää.

Jos aikaisemmin tutkittiin vain munuaisia, maksan, sappirakon ja kilpirauhanen isotooppeja käyttäen, tilanne on nyt muuttunut. Radioisotooppidiagnoosia käytetään lähes kaikilla lääketieteen aloilla, mukaan lukien mikrokirurgia, neurokirurgia ja transplantologia. Lisäksi tämä diagnostiikkatekniikka mahdollistaa diagnoosin tekemisen ja selkiyttämisen lisäksi myös hoidon tulosten arvioinnin, mukaan luettuna postoperatiivisten potilaiden jatkuvan seurannan. Esimerkiksi skintigrafia on välttämätön, kun valmistellaan potilasta sepelvaltimon ohitusleikkaukseen. Ja tulevaisuudessa se auttaa arvioimaan toiminnan tehokkuutta. Isotoopit paljastavat ihmisen henkeä uhkaavia olosuhteita: sydäninfarkti, aivohalvaus, keuhkojen tromboembolia, aivojen traumaattiset verenvuotot, vatsanontelon verenvuoto ja akuutit sairaudet. Radioisotooppidiagnoosi auttaa erottamaan maksakirroosin hepatiitista, nähdäksesi pahanlaatuisen kasvaimen ensimmäisessä vaiheessa, jotta voidaan tunnistaa siirretyt elimet.

Valvonnassa

Radioisotooppitutkimukseen ei ole melkein mitään vasta-aiheita. Sen toteuttamiseksi otetaan käyttöön vähäinen määrä lyhytikäisiä ja nopeasti poistuvia kehon isotooppeja. Lääkkeen määrä lasketaan tiukasti yksilöllisesti riippuen potilaan painosta ja korkeudesta ja testielimen tilasta. Ja lääkärin on valittava lempeä tutkimusmuoto. Ja tärkeintä on, että säteilyaltistus radioisotoopin tutkimisen aikana on yleensä jopa vähemmän kuin radiologiassa. Radioisotooppitutkimus on niin turvallista, että se voidaan toteuttaa useita kertoja vuodessa ja yhdistettynä röntgensäteilyyn.

Odottamattoman häiriön tai onnettomuuden sattuessa sairaalan isotooppiosasto on luotettavasti suojattu. Yleensä se sijaitsee kaukana lääketieteellisistä osastoista - ensimmäisessä kerroksessa tai kellarissa. Lattiat, seinät ja katot ovat erittäin paksuja ja peitetty erikoismateriaaleilla. Radioaktiivisten aineiden varastot sijaitsevat syvällä maan alla erityisissä lyijykaupoissa. Ja radioisotooppilääkkeiden valmistus, joka on valmistettu huppuissa, joissa on lyijysuojat.

On myös jatkuvaa säteilyvalvontaa lukuisten laskurien avulla. Laitoksessa työskentelee koulutettua henkilökuntaa, joka ei ainoastaan ​​määritä säteilytasoa, vaan myös tietää, mitä tehdä radioaktiivisten aineiden vuotamisen yhteydessä. Laitoksen henkilökunnan lisäksi säteilytasoa valvovat SES: n, Gosatomnadzorin, Moskomprirodan ja ATC: n asiantuntijat.

Yksinkertaisuus ja luotettavuus

Potilaan on noudatettava tiettyjä sääntöjä radioisotooppitutkimuksen aikana. Kaikki riippuu siitä, mikä elin on tarkoitus tutkia, samoin kuin sairaan iän ja fyysisen tilan. Niinpä sydäntä tutkittaessa potilas on valmistauduttava fyysiseen rasitukseen polkupyörän ergometrillä tai kävelytie. Tutkimus on parempi, jos se tehdään tyhjään vatsaan. Ja tietenkin, et voi ottaa huumeita muutaman tunnin ajan ennen tutkimusta.

Ennen luun scintigrafiaa potilaan täytyy juoda paljon vettä ja virittää usein. Tällainen huuhtelu auttaa erittämään isotooppeja, joita ei ole kerrostettu luuhun. Myös munuaisten tutkimuksessa täytyy juoda runsaasti nesteitä. Maksa- ja sappitaudin skintigrafia tehdään tyhjällä vatsalla. Ja kilpirauhanen, keuhkot ja aivot tutkitaan ilman mitään valmistelua.

Radioisotooppitutkimus voi häiritä metalliesineitä, jotka jäävät ruumiin ja gamma-kameran väliin. Lääkkeen ottamisen jälkeen kehoon on odotettava, kunnes se saavuttaa halutun elimen ja jaetaan siihen. Itse tutkimuksen aikana potilas ei saa liikkua, muuten tulos vääristyy.

Radioisotooppidiagnostiikan yksinkertaisuus tekee mahdolliseksi tutkia jopa erittäin vaikeita potilaita. Sitä käytetään myös kolmivuotiaista lapsista, jotka tutkivat pääasiassa munuaisia ​​ja luita. Vaikka lapset tietenkin tarvitsevat lisäkoulutusta. Ennen menettelyä heille annetaan rauhoittava, joten tutkimuksen aikana he eivät käänny. Raskaita radioisotooppitutkimuksia ei kuitenkaan tehdä. Tämä johtuu siitä, että kehittyvä sikiö on hyvin herkkä jopa pienelle säteilylle.

Mikä on radioisotooppitutkimus?

Radioisotooppitutkimus - mikä se on, milloin ja miten se tehdään?

Tällaisia ​​kysymyksiä on kuullut yhä useammin viime aikoina, koska tämä diagnoosimenetelmä on tulossa yhä suositumpi.

Mikä on radioisotooppitutkimuksen menetelmän perusta?

Tämän menetelmän perustana on kyky säteillä radioaktiivisia isotooppeja. Radioaktiivisia isotooppeja käyttävää tietokonetutkimusta kutsutaan skintigrafiaksi. Radioaktiivinen aine injektoidaan potilaan suoneen tai suuhun hengittämällä. Menetelmä koostuu isotooppien säteilyn sieppaamisesta erityisellä gamma-kameralla, joka on sijoitettu diagnosoidun elimen päälle.

Transformoidussa muodossa olevat säteilypulssit lähetetään tietokoneelle, ja sen monitorissa näkyy elimen kolmiulotteinen malli. Nykyaikaisten laitteiden avulla voidaan saada aikaan jopa kerrostetut elimet. Tuloksena oleva värikuva näyttää visuaalisesti elimen tilan ja sen voi ymmärtää myös muut kuin ammattilaiset. Itse tutkimus kestää 10-30 minuuttia, jonka aikana tietokoneen näytön kuva muuttuu jatkuvasti, minkä vuoksi lääkärillä on mahdollisuus tarkkailla elimen työtä.

Scintigrafia korvaa vähitellen kaikki muut isotooppitutkimukset. Skannausta käytetään esimerkiksi harvemmin, mikä oli radioisotooppidiagnoosin päämenetelmä.

Skintigrafian edut

Scintigrafia antoi radioisotooppidiagnoosin toisen elämän. Tämä menetelmä on yksi niistä harvoista, jotka voivat havaita taudin varhaisessa vaiheessa. Esimerkiksi luun syövän metastaaseja havaitaan kuusi kuukautta aikaisemmin kuin röntgensäteillä, ja nämä kuusi kuukautta ovat joskus ratkaisevia.

Erittäin kiistaton etu on erittäin informatiivinen menetelmä: joissakin tapauksissa scintigrafia on ainoa menetelmä, joka voi antaa tarkimman tiedon elimen tilasta. On käynyt ilmi, että munuaissairauden ultraääniä ei määritetä, ja skintigrafia paljasti sen. Myös tätä menetelmää käytettäessä diagnosoidaan mikroinfarkteja, jotka eivät näy EKG: ssä tai ECHO-grammassa. Lisäksi tämä menetelmä ilmoittaa lääkärille paitsi tutkitun kehon rakenteesta, rakenteesta ja muodosta, mutta myös mahdollistaa sen toiminnan.

Milloin skintigrafia suoritetaan?

Aiemmin, kun käytetään isotooppitutkimusta, vain sairaus todettiin:

  • munuaiset;
  • maksa;
  • kilpirauhanen;
  • sappirakko.

Vaikka nyt tätä menetelmää käytetään kaikilla lääketieteen aloilla, mukaan lukien mikrokirurgia, neurokirurgia ja elinsiirto. Radioisotooppidiagnoosin avulla voit tehdä tarkan diagnoosin ja seurata hoidon tuloksia, myös leikkauksen jälkeen.

Isotoopit voivat paljastaa hengenvaarallisen tilan:

  • sydäninfarkti;
  • keuhkoembolia;
  • aivohalvaus;
  • aivoverenvuoto;
  • akuutit sairaudet ja vatsanontelon verenvuoto;
  • ne auttavat myös erottamaan hepatiitti maksakirroosista;
  • jo ensimmäisessä vaiheessa tehdä pahanlaatuinen kasvain;
  • katso elinsiirron merkkejä.

Menetelmän turvallisuus

Elimistöön tuodaan merkityksetön määrä isotooppeja, jotka poistuvat hyvin nopeasti kehosta tekemättä mitään haittaa. Siksi menetelmällä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Tällä menetelmällä säteilytys on jopa vähemmän kuin röntgen. Isotooppien määrä lasketaan yksilöllisesti riippuen elimen tilasta sekä potilaan painosta ja korkeudesta.

Isotooppianalyysi

Elementtien isotooppinen analyysi voidaan toteuttaa erilaisilla fyysisillä periaatteilla. Yleisin on massaspektrometrinen menetelmä, jolla voit suorittaa poikkeuksetta jaksollisen järjestelmän kaikkien elementtien isotooppianalyysin. Massaspektrometrien on oltava isotooppisen koostumuksen määrittämiseksi erittäin tarkkoja. Valoelementtien (hiili, vety, happi, rikki, typpi jne.) Isotooppikoostumuksen analysoimiseksi käytetään ionisointia elektronin vaikutuksella. Kaikki kaasufaasitulon menetelmät soveltuvat näihin tarkoituksiin, kuten orgaanisissa massaspektrometreissä. Lämpöionisointia tai ionisointia induktiivisesti kytketyssä plasmassa käytetään raskaampien elementtien isotooppien analysointiin. Monet isotooppimassaspektrometrit käyttävät magneettisia massanalysaattoreita. Yleensä käytetään induktiivisesti kytkettyä plasma-massaspektrometriä nestemäisten näytteiden alkuaine- ja isotooppianalyysiin. Kuitenkin myös kiinteät näytteet voidaan analysoida käyttämällä laservälitteistä laitetta tai kuumennettua solua näytteen haihduttamiseksi.

Isotooppianalyysiä käytetään laajalti geokemiassa ja kosmokemiassa kivien ja mineraalien iän määrittämisessä. Isotooppianalyysin massaspektrometriamenetelmillä määritetään yhden elementin (esim. 87 Sr ja 86 Sr) radiogeenisten ja ei-radiogeenisten isotooppien sisällön suhde sekä kiteytyksen aikana talteenotettu radioaktiivinen isotooppi ja ei-radiogeeninen isotooppi (esimerkiksi 238 U ja 204 Pb, 187 Re ja 186 Os). Lisäksi isotooppianalyysiä käytetään radioaktiivisten mineraalien ydinreaktioiden tutkimiseen, isotooppisen aineenvaihdunnan kinetiikan ja termodynamiikan tutkimiseen, kemiallisten reaktioiden mekanismeihin, ydinreaktiotuotteiden saantojen tutkimiseen ja stabiilien isotooppien kerääntymisajan määrittämiseen.

Yrityksemme tarjoaa joukon välineitä aineen isotooppisen koostumuksen laadulliseen ja kvantitatiiviseen analyysiin massaspektrometreillä. Tällaisia ​​laitteita ovat massaspektrometrit, joissa on induktiivisesti kytketty plasma- ja massaspektrometrit, joissa on termoionisaatio, nimittäin:

- magneettisesti sektoroitu kaksoistarkennusmassaspektrometri, jonka avulla saavutetaan suurin tarkkuus samalla kun määritetään isotooppisuhde

- massaspektrometri valoelementtien stabiilien isotooppien (IR-MS) suhteen analysoimiseksi

- monikollektorin lämpöionisaatiomassaspektrometri suurten tarkkuuksien isotooppianalyysiin monenlaisia ​​kemiallisia elementtejä (TIMS)

Isotooppianalyysi

Monet potilaat pelkäävät säteilyä ja kieltäytyvät tutkimuksesta, jossa säteily on läsnä. Joissakin tapauksissa isotooppitutkimukset ovat kuitenkin välttämättömiä.

Kiinteät edut
Tämän tutkimusmenetelmän perustana on radioaktiivisten isotooppien kyky säteilylle. Nyt tehdään useimmiten tietokoneiden radioisotooppitutkimus - scintigrafia. Aluksi injektoidaan radioaktiivinen aine potilaan suoniin, suuhun tai hengitysteitse. Yleisimmin käytetyt yhdisteet ovat teknetiumin lyhytikäinen isotooppi eri orgaanisten aineiden kanssa.

Isotooppien säteily tallentaa gamma-kameran, joka on sijoitettu testielimen yläpuolelle. Tämä säteily muunnetaan ja lähetetään tietokoneelle, jonka näytössä näkyy elimen kuva. Nykyaikaiset gamma-kamerat mahdollistavat kerrostuneiden "leikkausten" saamisen. Se näyttää värillisen kuvan, joka on ymmärrettävissä jopa ammattilaisille. Tutkimus suoritetaan 10–30 minuutin kuluessa, ja koko ajan kuvaruutu muuttuu. Siksi lääkärillä on mahdollisuus nähdä paitsi itse elin, vaan myös seurata sen työtä.

Kaikki muut isotooppitutkimukset korvataan vähitellen skintigrafialla. Siten skannaus, joka oli radioisotooppidiagnostiikan pääasiallinen menetelmä ennen tietokoneiden tuloa, on nykyään harvinaisempi. Skannattaessa kehon kuvaa ei näytetä tietokoneella, vaan paperilla värillisten varjostettujen viivojen muodossa. Mutta tällä menetelmällä kuva osoittautuu tasaiseksi ja antaa myös vähän tietoa kehon työstä. Kyllä, ja potilaan skannaus tuottaa tiettyjä haittoja - se vaatii häntä täydentämään liikkumattomuutta kolmekymmentä- neljäkymmentä minuuttia.

Oikea kohde
Scintigrafian myötä radioisotooppidiagnostiikka on saanut toisen elämän. Tämä on yksi harvoista menetelmistä, jotka havaitsevat taudin varhaisessa vaiheessa. Esimerkiksi syöpämetastaasit luissa havaitaan isotoopeilla kuusi kuukautta aikaisemmin kuin röntgensäteillä. Nämä kuusi kuukautta voivat maksaa ihmiselle elämän.

Joissakin tapauksissa isotoopit ovat yleensä ainoa menetelmä, joka voi antaa lääkärille tietoa sairaan elimen tilasta. Niiden avulla havaitaan munuaissairaus, kun ultraäänitutkimuksessa ei havaita mitään, EKG: n ja ECHO: n sydändiagrammissa näkymättömiä sydämen mikroinfarkteja diagnosoidaan. Joskus radioisotooppitutkimus antaa lääkärille mahdollisuuden "nähdä" keuhkoembolia, joka ei ole näkyvissä röntgensäteellä. Lisäksi tämä menetelmä antaa informaatiota paitsi kehon muodosta, rakenteesta ja rakenteesta, mutta myös mahdollistaa sen toiminnallisen tilan arvioinnin, mikä on erittäin tärkeää.

Jos aikaisemmin tutkittiin vain munuaisia, maksan, sappirakon ja kilpirauhanen isotooppeja käyttäen, tilanne on nyt muuttunut. Radioisotooppidiagnoosia käytetään lähes kaikilla lääketieteen aloilla, mukaan lukien mikrokirurgia, neurokirurgia ja transplantologia. Lisäksi tämä diagnostiikkatekniikka mahdollistaa diagnoosin tekemisen ja selkiyttämisen lisäksi myös hoidon tulosten arvioinnin, mukaan luettuna postoperatiivisten potilaiden jatkuvan seurannan. Esimerkiksi skintigrafia on välttämätön, kun valmistellaan potilasta sepelvaltimon ohitusleikkaukseen. Ja tulevaisuudessa se auttaa arvioimaan toiminnan tehokkuutta. Isotoopit paljastavat ihmisen henkeä uhkaavia olosuhteita: sydäninfarkti, aivohalvaus, keuhkojen tromboembolia, aivojen traumaattiset verenvuotot, vatsanontelon verenvuoto ja akuutit sairaudet. Radioisotooppidiagnoosi auttaa erottamaan maksakirroosin hepatiitista, nähdäksesi pahanlaatuisen kasvaimen ensimmäisessä vaiheessa, jotta voidaan tunnistaa siirretyt elimet.

Valvonnassa
Radioisotooppitutkimukseen ei ole melkein mitään vasta-aiheita. Sen toteuttamiseksi otetaan käyttöön vähäinen määrä lyhytikäisiä ja nopeasti poistuvia kehon isotooppeja. Lääkkeen määrä lasketaan tiukasti yksilöllisesti riippuen potilaan painosta ja korkeudesta ja testielimen tilasta. Ja lääkärin on valittava lempeä tutkimusmuoto. Ja tärkeintä on, että säteilyaltistus radioisotoopin tutkimisen aikana on yleensä jopa vähemmän kuin radiologiassa. Radioisotooppitutkimus on niin turvallista, että se voidaan toteuttaa useita kertoja vuodessa ja yhdistettynä röntgensäteilyyn.

Odottamattoman häiriön tai onnettomuuden sattuessa sairaalan isotooppiosasto on luotettavasti suojattu. Yleensä se sijaitsee kaukana lääketieteellisistä osastoista - ensimmäisessä kerroksessa tai kellarissa. Lattiat, seinät ja katot ovat erittäin paksuja ja peitetty erikoismateriaaleilla. Radioaktiivisten aineiden varastot sijaitsevat syvällä maan alla erityisissä lyijykaupoissa. Ja radioisotooppilääkkeiden valmistus, joka on valmistettu huppuissa, joissa on lyijysuojat.

On myös jatkuvaa säteilyvalvontaa lukuisten laskurien avulla. Laitoksessa työskentelee koulutettua henkilökuntaa, joka ei ainoastaan ​​määritä säteilytasoa, vaan myös tietää, mitä tehdä radioaktiivisten aineiden vuotamisen yhteydessä. Laitoksen henkilökunnan lisäksi säteilytasoa valvovat SES: n, Gosatomnadzorin, Moskomprirodan ja ATC: n asiantuntijat.

Yksinkertaisuus ja luotettavuus
Potilaan on noudatettava tiettyjä sääntöjä radioisotooppitutkimuksen aikana. Kaikki riippuu siitä, mikä elin on tarkoitus tutkia, samoin kuin sairaan iän ja fyysisen tilan. Niinpä sydäntä tutkittaessa potilas on valmistauduttava fyysiseen rasitukseen polkupyörän ergometrillä tai kävelytie. Tutkimus on parempi, jos se tehdään tyhjään vatsaan. Ja tietenkin, et voi ottaa huumeita muutaman tunnin ajan ennen tutkimusta.

Ennen luun scintigrafiaa potilaan täytyy juoda paljon vettä ja virittää usein. Tällainen huuhtelu auttaa erittämään isotooppeja, joita ei ole kerrostettu luuhun. Myös munuaisten tutkimuksessa täytyy juoda runsaasti nesteitä. Maksa- ja sappitaudin skintigrafia tehdään tyhjällä vatsalla. Ja kilpirauhanen, keuhkot ja aivot tutkitaan ilman mitään valmistelua.

Radioisotooppitutkimus voi häiritä metalliesineitä, jotka jäävät ruumiin ja gamma-kameran väliin. Lääkkeen ottamisen jälkeen kehoon on odotettava, kunnes se saavuttaa halutun elimen ja jaetaan siihen. Itse tutkimuksen aikana potilas ei saa liikkua, muuten tulos vääristyy.

Radioisotooppidiagnostiikan yksinkertaisuus tekee mahdolliseksi tutkia jopa erittäin vaikeita potilaita. Sitä käytetään myös kolmivuotiaista lapsista, jotka tutkivat pääasiassa munuaisia ​​ja luita. Vaikka lapset tietenkin tarvitsevat lisäkoulutusta. Ennen menettelyä heille annetaan rauhoittava, joten tutkimuksen aikana he eivät käänny. Raskaita radioisotooppitutkimuksia ei kuitenkaan tehdä. Tämä johtuu siitä, että kehittyvä sikiö on hyvin herkkä jopa pienelle säteilylle.

Big Encyclopedia of Oil ja Gas

Analyysi - isotooppi

Kovia 3-hiukkasia emittoivien isotooppien analyysi (esimerkiksi P32, F16, C136, J131) voidaan suorittaa käyttämällä mitä tahansa edellä mainituista laskureista. Menetelmän valinta riippuu sopivien laitteiden mukavuudesta ja saatavuudesta. Useimmiten käytetään tässä tapauksessa Geigerin laskureita ja suhteellisia laskureja. [1]

Isotooppien erottaminen ja analysointi on yksi vaikeimmista ja aikaa vievistä analyysitehtävistä. Isotooppisten aineiden ominaisuuksien läheisyys vaikeuttaa suuresti niiden erottamista. Tähän tarkoitukseen käytetyt menetelmät (diffuusio, terminen diffuusio, oikaisu, sentrifugointi jne.) Ovat pitkiä ja työläitä. Useimmiten isotooppien tunnistamiseen käytetään massaspektrometriaa, mutta tämä menetelmä on hyvin monimutkainen ja sen suorituskyky on alhainen. [2]

Isotooppien analysointiin käytettävien spektrimenetelmien [6] perustana on atomien ja molekyylien kyky käyttää vuorovaikutusta sähkömagneettisen säteilyn kanssa. [3]

Nämä menetelmät ovat välttämättömiä isotooppien analysoinnissa ja radikaalireaktiomekanismin muodostamisessa. [4]

Yhteenvetona isotooppianalyysin massaspektrometristen menetelmien tarkastelusta huomautamme, että mittauslaitteiden kehitys tässä suunnassa etenee nopeasti ja vastaavasti niiden käytön avulla ratkaistavia tehtäviä laajennetaan, ja perinteisten ongelmien ratkaisu yksinkertaistuu käyttäjälle. [5]

Manning ja Slavin [64] osoittivat, että isotooppien analyysi atomiabsorptiomenetelmällä on mahdollista vain erittäin kevyille ja erittäin raskaille elementeille. Mrozovsky [149], mittaamalla emissiota, yritti ratkaista onton katodilampun emittoimien boorilinjojen isotooppirakenteen vesijäähdytyksellä. Tässä kokeessa hän käytti Hilger-kvartsi-spektrografia. Vetit, joiden polttoväli on 1 5 m ja jotka ylittävät Fabry-Perot-interferometrin. Hän ei kyennyt ratkaisemaan resonanssilinjojen isotooppirakennetta, vaikka isotooppikoostumus voitaisiin arvioida graafisesti. Myöhemmin Vinti [150] laski teoreettisesti isotooppisen muutoksen suuruuden tietojen perusteella ottaen huomioon ytimen spin. [6]

Tällä hetkellä kehitetään standardia toriumisotooppianalyysin menetelmälle. [7]

Viime vuosina on ollut suurta kiinnostusta veteen isotooppien ja isomeerien erottamiseen ja analysointiin kaasun adsorptiokromatografialla. [8]

Kuten tiedetään, maso-spektrometrian kehittymisen sysäys oli isotooppien analysoinnin tarve, ja isotooppeja on suhteellisen kauan käytetty katalyyttisten prosessien mekanismin tutkimiseen. [9]

Kuten tiedetään, massaspektrometrian kehittämisen sysäys oli isotooppianalyysin tarve, ja isotooppeja on käytetty suhteellisen kauan katalyyttisten prosessien mekanismin tutkimuksessa. [10]

Nyt luotettavimmat menetelmät geologisen iän määrittämiseksi ovat pääasiassa sellaisia, jotka käyttävät mineraalista eristettyjen tytärisotooppien massaspektrometristä analyysiä. Massa-katkarapuanalyysiä tarvitaan, jotta voidaan tehdä kohtuullinen korjaus samojen ei-radioaktiivisten isotooppien epäpuhtauksien esiintymiselle. Heliummenetelmä ei ole enää tarpeeksi tarkka johtuen heliumin häviämisestä, joka muodostuu kristalliristikoista peräisin olevan radioaktiivisen hajoamisen aikana. Koska on tarpeen tehdä sekä kaasujen että kiintoaineiden analyysejä, käytännössä on tarpeen käyttää erilaisia ​​massaspektrometrejä eri analyyseihin. [11]

On välttämätöntä työskennellä normaalin raon leveydellä, kun on välttämätöntä ratkaista tiiviisti makaavat linjat, esimerkiksi isotooppien analyysissä. Mitkä ovat parametrit, joilla on spektrinen instrumentti. [13]

Menetelmän valinta tietyn radioaktiivisen isotoopin analysoimiseksi riippuu useista tekijöistä, joista tärkein on radioaktiivisen säteilyn tyyppi ja energia. Pehmeitä 3-hiukkasia emittoivien isotooppien (esimerkiksi H3, C14, S35) analysoimiseksi on parasta käyttää menetelmiä, joilla varmistetaan mahdollisimman kiinteät kulmat ja minimoidaan säteilyn absorptio itse aineen ja laskurin vastaanottavan osan seinämien avulla. [14]

Sovelletaan isotooppien ja hyvin pienien kaasumäärien analyysiin. [15]

Radioisotoopin diagnoosi

Pitkäaikaiset uraanikokeet antoivat ranskalaiselle fyysikolle Antoine Henri Becquerelille mahdollisuuden selvittää, että hän pystyy säteilemään läpinäkyvien esineiden läpi läpäiseviä säteitä. Joten noin sata vuotta sitten alkoi radioaktiivisuuden tutkimus.

Aineet, jotka säteilevät radioaktiivisia säteitä, nimeltään isotooppeja. Ja heti kun he oppivat rekisteröimään isotooppien säteilyä erityisten anturien avulla, ne alkoivat laajasti käyttää lääketieteessä.

Tutkimuksen aikana isotooppi injektoidaan potilaan kehoon (yleensä suonensisäisesti), sitten sen säteily tallennetaan antureilla. Se merkitsee loukkauksia elinten tai kudosten työssä. Jos isotooppi valitaan oikein, se kerääntyy vain niissä elimissä ja kudoksissa, joita tutkitaan.

Tällä hetkellä lääketieteessä käytetään yli 1000 erilaista radioisotooppivalmistetta, mutta niiden luettelo kasvaa jatkuvasti. Hanki lääketieteelliset isotoopit ydinreaktoreihin. Näiden lääkkeiden tärkein vaatimus - lyhyt hajoamisaika.

Isotooppien säteillä olevat säteet mahdollistavat sellaisten häiriöiden korostamisen elinten työstä, joita ei voida havaita millään muulla tavalla. Ne ovat korvaamattomia vaihtoehtoisessa diagnostiikassa, kun on epäilyksiä sairauden luonteesta. Onkologian isotoopit ovat erityisen tärkeitä, koska esimerkiksi luusarkooma voidaan havaita paljon aikaisemmin (kolmesta kuuteen kuukauteen) kuin röntgenkuvat. Isotoopit havaitsevat eturauhassyövän metastaaseja, kykenevät kertymään sydänlihakseen, jolloin on mahdollista diagnosoida sydäninfarkti, sepelvaltimotauti, sydänlihaksen iskemia jne.

Radioisotooppitutkimus paljastaa keuhkojen poikkeavuuksia, kertoa lääkärille esteistä, jotka syntyvät keuhkoverenvirtauksessa tuberkuloosissa, keuhkokuumeessa, emfyseemassa. Potilaan munuaisiin kerääntyneiden isotooppien säteilyn perusteella lääkäri voi päättää kiireellisistä toimenpiteistä. Informatiivinen radioisotooppi ja maksan, erityisesti sappiteiden, vaurioituminen. Isotooppien avulla voimme ennustaa varmasti, että hepatiitti rappeutuu kirroosiksi.

Mahalaukun tutkiminen syömisen jälkeen pienellä isotooppiseoksella antaa erittäin arvokasta tietoa ruoansulatuskanavan työstä.

Kaikkein modernein radioisotooppidiagnostiikan menetelmä on scintigrafia - tietokoneiden radioisotooppidiagnostiikka. Suonensisäisesti injektoitujen isotooppien säteily tallennetaan tietyllä kulmalla sijaitsevilla erityisillä ilmaisimilla, jolloin informaatiota käsitellään tietokoneella. Tuloksena ei ole erillinen elin, kuten röntgenkuva, vaan kolmiulotteinen kuva. Jos muut kuvantamismenetelmät (radiografia, ultraääni) antavat meille mahdollisuuden tutkia elimistöämme staattisissa, skintigrafia mahdollistaa niiden työn havainnoinnin. Aivokasvainten, kallonsisäisten tulehduksellisten prosessien ja verisuonitautien diagnosointi, eurooppalaiset ja amerikkalaiset lääkärit käyttävät vain skintigrafiaa. Me tavalliseen tapaan menetelmän jakoa vaikeuttavat laitteen kustannukset.

Potilaat kysyvät usein lääkäriltä, ​​kuinka turvallista radioisotooppidiagnoosi on. Ja tämä on luonnollista: mikä tahansa radioaktiivisuuteen liittyvä lääketieteellinen menettely aiheuttaa, jos ei pelkää, hälytystä. Monet ovat huolissaan siitä, että kun lääkäri ja sisko ovat ottaneet käyttöön radioaktiivisen lääkkeen laskimoon, he lähtevät huoneesta. Ahdistus on turhaa: radioisotooppitutkimuksen aikana potilaan säteilyannos on 100 kertaa (!) Pienempi kuin tavanomaisilla röntgendiagnostiikoilla. Myös vastasyntyneet voivat suorittaa tämän menettelyn. Lääkärit tekevät useita tällaisia ​​tutkimuksia päivässä.