Virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan raskauden aikana

Raskauden aikana naisen keho rakennetaan uudelleen, valmistautuu kantamaan ja synnyttämään lapsen. Muutokset vaikuttavat moniin elimiin, erityisesti virtsatietojärjestelmään. Tästä syystä tulevalle äidille annetaan sarja tutkimuksia, joiden tulokset mahdollistavat kehon poikkeavuuksien ajoissa havaitsemisen.

Yksi tällaisista tutkimuksista raskauden aikana on virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan. Hän testaa täysin munuaisten työtä, kykyä keskittyä ja poistaa virtsaa. Tulevaisuuden äiti on hyvin tärkeä.

Paritun elimen rikkomukset voivat aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa ja vaikeuttaa synnytyksen kulkua. Lisäksi virtsajärjestelmän patologiat voivat aiheuttaa keskenmenon tai ennenaikaista työvoimaa.

Virtsanalyysi Zimnitskyn mukaan raskauden aikana

Virtsa analysointia varten kerätään päivän aikana ja vaatii tiettyjen sääntöjen noudattamista. Tutkimuksen kohteena olevan materiaalin painon perusteella lääkäri määrittää munuaisten kyvyn keskittyä virtsaan ja puhdistaa toksiinien verta.

Päivisin eri aikoina virtsalla on erilainen koostumus, väri ja haju. Päivittäisen diureesin suhde kulutetun nesteen määrään kuvaa myös munuaisten toiminnallista kykyä poistaa ylimääräinen neste.

Mikä on analyysi?

Päivittäinen diureesi terveessä ihmisessä riippuu suoraan tänä aikana kulutetun nesteen määrästä, tavallisesti se on 75-80%. Mikä tahansa poikkeama osoittaa tulehduksellisia prosesseja tai munuaispatologioita, jotka ovat erittäin tärkeitä raskauden aikana. Siksi synnytystä edeltävässä klinikassa, kun rekisteröidään raskaana olevan naisen, on tarpeen läpäistä virtsa analyysia varten.

Virtsan normaali koostumus on vesi- ja typpiyhdisteitä, jos siinä on orgaanisia elementtejä (sokeri, proteiini) - tämä on osoitus kehittyvästä taudista. Munuaiset eivät selviydy veren suodatuksesta, ja siihen jää erilaisia ​​toksiineja, mikä voi aiheuttaa kehon yleistä myrkytystä. Tällaiset patologiat ovat vaarallisia paitsi raskaana olevalle naiselle myös sikiölle.

Analyysin valmistelu

Erityisiä taitoja virtsan keräämiseen Zimnitskissä ei tarvita, mutta on vielä valmisteltava:

  • ennen virtsan keräämistä ei pitäisi muuttaa ruokavaliota ja nesteenottoa;
  • kolme päivää ennen näytteen ottamista, mausteinen, savustettu ja suolaista ruokaa on hylättävä (tämän vaatimuksen noudattamatta jättäminen voi johtaa tuloksen vääristymiseen);
  • Myös väriainepigmenttiä sisältävät tuotteet (punajuuret, kurkuma, elintarvikevärit) on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle sekä mausteet ja juuret, jotka voivat muuttaa virtsan hajua (piparjuuri, valkosipuli);
  • Päivän aikana sinun on lopetettava lääkkeiden käyttö, erityisesti diureettisella vaikutuksella.

Lisäksi on tarpeen ostaa kahdeksan steriiliä säiliötä testien keräämiseksi apteekissa, allekirjoittaa jokainen niistä (täydellinen nimi, ikä). Miten kerätä raskaana olevan virtsan lääkäri selittää näytettä määrättäessä.

Virtsan keräämistä koskevat säännöt

Virtsanäytteenotto Zimnitsky-näytteestä raskaana olevilla naisilla on seuraava:

  • On välttämätöntä mennä wc: hen täsmälleen kello 6-00 ja tyhjentää rakko kokonaan.
  • Kaikki kontit on allekirjoitettava:
  • 1 - 6 00 - 9 00;
  • 2 - 9 00 - 12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 - 18 00;
  • 5 - 18 00 - 21 00;
  • 6 - 21 00 - 24 00;
  • 7–24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Ennen jokaista WC-matkaa on välttämätöntä suorittaa sukupuolielinten hygienia lämpimällä vedellä ja saippualla.
  • Virtsa on kerättävä säiliöön sopivalla ajankohdalla etiketissä, jos tänä aikana raskaana oleva nainen on virtsannut useita kertoja, virtsa valutetaan yhteen säiliöön. Jos nainen ei ole koskaan virtsannut, säiliön tulee olla tyhjä.

Päivän aikana kulutetun nesteen määrä kirjataan erilliselle arkille ja toimitetaan laboratorioon virtsan mukana (nestemäinen ruoka katsotaan myös kokonaisuudessaan).

Virtsan säilyttämistä koskevat säännöt

Jokainen säiliö on suljettava hermeettisesti ja sijoitettava kylmään paikkaan. Tätä varten kotitalouksien jääkaappi voi olla sopiva. Tärkeintä on estää nesteen jäätyminen, lämpötilan on oltava + 1 + 10 ° C.

Zimnitskyn normaali suorituskyvyn analyysi raskauden aikana

Testin tulokset raskauden aikana kuvaavat odottavan äidin terveyttä, mahdollistavat ajoissa tapahtuvien poikkeavuuksien tunnistamisen ja määräävät hoidon. Seuraavat indikaattorit katsotaan normaaleiksi:

  • virtsan ominaispaino (tiheys) - 1010 - 1025 g / l;
  • päivässä varattu virtsan määrä on alueella 1,5-2,0 l;
  • päivittäinen diureesi on 2/3 päivittäisestä tilavuudesta, kolmasosa virtsasta laskee yöllä;
  • päivittäisen virtsan määrän tulisi olla 75-80% nesteen saannista.

Indikaattorit, jotka ovat vähemmän tai enemmän kuin normaalit signaalin rikkomukset munuaisissa. Virtsatestin transkriptio siirretään yleensä lääkärille seuraavana päivänä.

Zimnitskyn poikkeamien analyysi

Poikkeamia pidetään muutoksina ja epäjohdonmukaisuuksina. Kaikissa indikaattoreissa voidaan heti havaita vain virtsan pitoisuus tai sen määrä, väri, haju ja poikkeamat.

Matala virtsan tiheys

Hypostenuria, jossa virtsan tiheysindeksi poikkeaa alaspäin (alle 1010 g / l), osoittaa seuraavat sairaudet tai patologiat:

  • hormonaalinen epätasapaino, joka usein tapahtuu raskauden aikana;
  • raskaana olevien naisten toksikoosi (varsinkin ensimmäisen kolmanneksen aikana);
  • diabetes insipidus (idiopaattinen, keskus, nephrogenic);
  • krooninen sydämen vajaatoiminta;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • diureettisten lääkkeiden käyttö pitkään;
  • tulehdukselliset prosessit munuaisissa (pyelonefriitti, nefriitti).

Näillä sairauksilla on usein kirkas kliininen kuva, ja niihin liittyy tyypillisiä oireita:

  • selkäkipu lannerangan alueella;
  • vatsakipu vetämällä;
  • usein vaatia virtsata runsaasti;
  • lämpötilan nousu;
  • yleinen heikkous.

Lisääntynyt virtsan tiheys

Jos tutkimuksen tulos on ylittänyt 1025 g / l, puhumme hypertensuriasta, joka kehittyy seuraavilla rikkomisilla:

  • tulehdukselliset prosessit tai munuaisten tubulaarisen epiteelin leesiot;
  • 2-4 asteen diabetes;
  • munuaiskerästulehdus;
  • munuaisten tartuntavaurioita;
  • parin elimen suodatuskapasiteetin rikkominen;
  • sydämen toiminnan häiriöt, nesteen kertyminen, vakava turvotus;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet, käymisen häiriöt.

Kaikkien näiden patologioiden diagnosoimiseksi lääkäri määrää useita lisätestejä.

Lisää päivittäistä diureesiä

Tämä indikaattori on arvioitu paitsi vuorokausidiureesina myös prosentteina vapautuneesta nesteestä päivässä kulutetulle. Jos virtsan määrä ylittää kaksi litraa tai elin vapauttaa yli 80% nesteestä kulutetusta määrästä, puhumme polyuriasta, jonka syynä on useimmiten seuraavat patologiat:

  • diabetes insipidus;
  • kystiset muodostumat munuaisissa;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • krooninen pyelonefriitti.

Yleisin oire on takykardia ja äkilliset verenpaineen muutokset.

Päivittäinen diureesi vähenee

Jos raskaana olevan naisen munuaiset erittävät virtsan alle 1,5 litraa päivässä, tämä on myös poikkeama normistosta ja voi ilmaista seuraavat häiriöt:

  • sydän- ja verisuonitaudit, joissa verenkierron pieni ympyrä on häiriintynyt;
  • usein suolen häiriöt (ripuli);
  • munuaisten tulehdus;
  • vammojen aiheuttama munuaisvaurio;
  • alkoholin tai elintarvikkeiden myrkytyksen.

Nesteen kertymistä elimistöön liittyy aina turvotus, erityisesti raskauden aikana.

Päivän ja yön virtsan määrän rikkominen

Päivän ja yön diureesin rikkominen viittaa virtsatietojärjestelmän ja erityisesti munuaisten toimintahäiriöön, tämän patologian nimi on nocturia. Se kehittyy seuraavista syistä:

  • virtsateiden bakteeri-infektiot (kystiitti, pyeliitti);
  • krooniset tulehdusprosessit munuaisissa johtuen hypotermiasta tai infektiosta (pyelonefriitti);
  • interstitiaalinen nefriitti;
  • munuaisten verisuoniskleroosi;
  • munuaiskerästulehdus;
  • Nefropatia.

Kaikkiin näihin sairauksiin liittyy epäselviä oireita ja ilmenevät vain pahenemisvaiheissa tai edistyneessä muodossa. Usein raskauden aikana itsensä tunnetaan ensimmäistä kertaa. Tämä johtuu kasvavan kohdun lisäkuormituksesta urogenitaalisessa järjestelmässä ja kehon hormonaalista muutosta. Tärkeä provosoiva tekijä patologioiden pahenemisessa on immuniteetin lasku raskauden aikana.

Puretun nesteen ja virtsan välisen suhteen häiriö

Laboratorioavustaja laskee tämän suhdeluvun, joka perustuu potilaan kuluttaman nesteen tietoihin ja analysoitavaksi toimitettuun virtsaan. Normi ​​on 75–80 prosentin indikaattori. Tämä on kaikki:

  • kaikki juomat;
  • nestemäiset ensimmäiset kurssit;
  • hedelmät ja marjat, kuten vesimeloni, meloni, kookos, jne.

Jos virtsa on pienempi kuin normaali suhde, nainen tuntuu turvotuksesta, jaloista. Lisäoire voi olla vatsakipu munuaisalueella toisella puolella tai molemmilla. Tällainen rikkominen johtuu paitsi munuaispatologiasta myös sydänsairaudesta. Syynä voi olla virtsaputkien kaventuminen eri tekijöiden, myös kasvainten, vaikutuksesta.

Normaalia suurempi indikaattori on myös vaarallinen odottavan äidin ja lapsen terveydelle. Tällainen poikkeama uhkaa kehoa kuivumisella. Veden puute vaikuttaa veren sakeutumiseen ja tromboflebiitin kehittymiseen.

Näistä syistä raskaana olevan naisen tarkkailija määrää hänelle paljon erilaisia ​​testejä. Tämä on tarpeen, jotta voidaan tunnistaa mahdolliset poikkeamat ajoissa ja toteuttaa tarvittavat terapeuttiset toimenpiteet.

Raskaus ja synnytys on iloinen tapahtuma naisen ja hänen perheensä elämässä. Jotta vältettäisiin ongelmia synnytyksen aikana, hänen sairaansa tulisi seurata asiantuntijan toimesta.

Zimnitskyn testi raskauden aikana: mikä määrittelee ja miten kerätä, arvioida ja dekoodata

Raskauden aikana naiset suorittavat säännöllisesti erilaisia ​​testejä, joten lääkäri voi jäljittää kehon muutokset ja määrittää mahdolliset poikkeamat terveyteen. Yksi näistä testeistä on Zimnitsky-testi, kehittynyt virtsanalyysi munuaisten terveyden määrittämiseksi.

Analyysin ydin

Munuaisten toiminta on nesteiden oikea-aikainen poistaminen elimistöstä ja sen myötä hajoamistuotteet ja haitalliset vesiliukoiset elementit. Lisäksi eräänlainen virtsarakolle lähetettävien ja virtsaan erittyvien haitallisten aineiden veren suodatus kulkee munuaisten läpi joka päivä.

Munuaisilla on tärkeä rooli tiettyjen hormonien synteesissä ja normalisoidaan monia aineenvaihduntaprosesseja elimistössä. Pienin poikkeama näiden elinten työssä uhkaa sekä sikiötä että äitiä, joten jos munuaisten vajaatoiminta ilmenee, virtsan kokeen määrääminen on täydellinen.

Ensinnäkin raskaana olevien naisten epänormaalien indikaattorien tutkimuksella voit määrittää diagnoosin, määrätä riittävän hoidon. Ymmärretään yksityiskohtaisesti, mitä materiaalia kerättiin päivän aikana virtsanalyysiin Zimnitsky-esitysten mukaan.

Erilaisina aikaväleinä erittyvä virtsa on erilainen - se voi vaihdella värisävyn, määrän, hajujen ja siinä olevien eri aineiden sisällön mukaan. Näytteen ydin on tutkia ja vertailla erilaisten vuorokauden aikana emittoituneiden nesteiden näytteitä.

Lääkärit määrittävät tietyn ongelman läsnäolon, joka perustuu nesteen tiheyden, sen orgaanisen materiaalin pitoisuuden, sen päiväannoksen (yö / päivä), kulutetun ja poistetun nesteen määrän vertailuun.

Miten valmistella

Ennen analyysin keräämistä laboratoriossa (yhteensä kahdeksan) on saatava steriilejä astioita virtsaan. Zimnitsky-raskaana olevien naisten luotettavan testituloksen on noudatettava joitakin sääntöjä:

  • eivät ylitä normaalia nestetasoa välittömästi ennen analyysin keräämistä (enintään kaksi litraa);
  • poistaa ruokavaliosta mausteisia ja suolaisia ​​ruokia (se on yleensä epätoivottavaa raskaana oleville naisille);
  • Ei ole toivottavaa käyttää värjäysvaikutteisia tuotteita: punajuuret, porkkanat, mausteet, kuten kurkuma, musta tee; ja tuotteet, jotka muuttavat tuoksua - valkosipuli, piparjuuri, sipulit;
  • älä ota diureettisia lääkkeitä.

Virtsan keräyssäännöt

Perussääntö on kerätä näytteitä päivän aikana kolmen tunnin välein. Ensimmäinen koe - yhdeksästä aamusta; Jos otamme huomioon, että laboratoriot ottavat testejä aamulla, ja näytettä ei voi tallentaa pitkään, keräysaikataulu näyttää tältä:

  • ensimmäinen annos on klo 9.00-12.00;
  • toinen - klo 12.00-15.00;
  • kolmas - klo 15.00-18.00;
  • neljäs - klo 18.00-21.00;
  • viides on klo 21.00-24.00;
  • kuudes - 24.00 - 03.00;
  • seitsemäs on 03:00 - 06:00;
  • jälkimmäinen on klo 06.00-09.00.
Jokainen purkki on allekirjoitettava, määrittelemällä aidan nimi ja aika. Muista, että ensimmäistä annosta ei oteta ennen klo 9.00, koko kehon neste kerätään säiliöön, tarvittaessa otetaan toinen säiliö (tämä on hoidettava etukäteen). Jos jossakin aikaväleissä ei ole virtsaamisnäkemystä, purkki on annettava tyhjäksi.

Säilytysolosuhteet

Kerätty virtsa on säilytettävä suljettuna nolla-lämpötilassa, ei pienempi. Jos jääkaapin olosuhteet ovat asianmukaiset, säilytä siinä.

Näytteenottotaajuudet ja tulosten tulkinta

  • Metabolisten tuotteiden pitoisuus vastaa normaalisti arvoja 1010–1025 g / l;
  • Päivittäinen diureesi raskauden aikana, toisin sanoen virtsan määrä erittyy tavallisesti puolentoista litraan;
  • Päivä- ja yöannoksen noudattamista koskeva normi on kolmesta yhdelle, suurempi määrä nestettä vapautuu normaalisti päivällä;
  • Päästetyn nesteen määrän on oltava vähintään 80% tänä aikana juopuneesta määrästä.

Mahdolliset poikkeamat

Epäilykset aiheuttavat poikkeamia normaaleista arvoista, kun dekoodataan Zimnitsky-näytteitä, esimerkiksi näytteiden samat ominaisuudet. Eri päivittäisten annosten normaaleilla indikaattoreilla tulisi olla eroja. Pitäisi hälyttää ylimääräisiä nestemäisiä määriä ja muita epäjohdonmukaisuuksia.

Hypostenuria (alhainen virtsan tiheys)

Aliarvioitu indikaattori verrattuna biologiseen nesteen tiheyteen normaaliin verrattuna on alle 1010 g / l kussakin purkissa. Tämä poikkeama aiheutuu seuraavista tekijöistä:

  • hormonaaliset poikkeavuudet;
  • toxemia;
  • nefrogeeninen, keskus- tai idiopaattinen diabetes;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • krooninen pyelonefriitti tai nefriitti;
  • diureettien pitkäaikainen käyttö.
Samanaikaisesti raskaana oleva nainen tuntee yleisen heikkouden, mahdollisesti vatsan luonteen vatsan vatsaan ja runsaasti virtsaamista.

Hyperstenuria (lisääntynyt virtsan tiheys)

Hyperstenuria on virtsan tiheyden indikaattori, joka on vähintään 1025 g / l, ainakin yhdessä säiliössä. Syynä voi olla tällainen poikkeama kehossa:

  • munuaistubulioiden leesioita tai tulehduksia;
  • diabetes;
  • nefroottinen oireyhtymä glomerulonefriitin kanssa;
  • tarttuva tauti, jolla on korkea kuume;
  • sydämen lihasten toimintahäiriö, elimistöön jäävä neste (mukana vakava turvotus);
  • ruoansulatuskanavan sairaudet.

Polyuria (päivittäisen diureesin lisääntyminen)

Polyuriaa havaitaan, kun annostellun virtsan määrä ylittää kaksi litraa tai kun virtsan määrä ylittää 80% päivän aikana kulutetun nesteen kokonaismäärästä. Polyuria voi aiheuttaa:

  • diabetes ei ole sokerityyppi;
  • monirakkulainen munuaissairaus;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • krooninen pyelonefriitti.
Polyuria voi liittyä paineen nousuun ja lisääntyneeseen sykkeeseen.

Oliguria (päivässä erittyvän virtsan määrän väheneminen)

Päivittäin vapautuvan virtsan määrä on alle puolitoista litraa raskauden aikana - tämä on myös poikkeama Zimnitskyn normista. Tämä poikkeama johtuu seuraavista tekijöistä:

  • sydämen toimintahäiriöt, munuaisten verenkierron heikkeneminen;
  • usein ripuli;
  • jade;
  • elintarvikemyrkytys;
  • pyelonefriitti;
  • munuaiskerästulehdus;
  • munuaisvaurioita.

Päivittäinen määrä ja yön virtsan määrä

Tämän poikkeaman tieteellinen nimi on nokturia, sen syyt liittyvät useimmiten munuaisten ja virtsateiden heikentyneeseen toimintaan:

  • pyeliitti ja kystiitti
  • krooninen pyelonefriitti,
  • interstitiaalinen nefriitti,
  • nefroskleroosi,
  • nefropatia,
  • akuutti ja krooninen glomerulonefriitti.

Virtsan suhde juoksevaan nesteen tilavuuteen päivässä

Kaikkien laboratoriossa asiantuntijoiden tuottamien indikaattoreiden laskeminen. Miten päivittäinen diureesi lasketaan raskauden aikana, harkitsemme edelleen.

Jos haluat tietää tarkan tuloksen, tallenna kaikki päivässä kulunut neste. Tähän määrään tulisi sisältyä sekä liemet että mehukkaat hedelmät (70–95 g vettä 100 grammaa tuotetta kohti) ja ehdottomasti kaikki juomat.

Laske sitten kehosta erittyvän nesteen määrä - tämä on päivittäinen diureesi. Jos kehosta erittyvän nesteen määrä on alle 80% kulutetusta määrästä, raskaana oleva nainen kärsii turvotuksesta. Nesteen kertymisen syy kehossa voi olla munuaisten ja sydämen toimintojen rikkominen sekä nesteen kertyminen virtsaputkissa.

Raskaus on erityinen ehto, iloinen ja jännittävä. Jotta mikään ei pimennä häntä, naiset, joita gynekologi tarkkailee, läpäisevät paljon testejä. On tärkeää seurata terveyttä ja terveellistä ajoissa tapahtuvaa toimitusta.