Miten kerätä täydellinen virtsanalyysi - algoritmi

Yleinen virtsanalyysi (OAM) antaa sinulle mahdollisuuden määrittää ei vain virtsatietojärjestelmän sairaudet, vaan myös tunnistaa useimmat muut kehon häiriöt ja patologiat alkuperästä riippumatta.

Monilla ihmisillä on kuitenkin usein kysymyksiä, jotka vaikuttavat virtsan yleiseen analyysiin - miten kerätä, mitä valmistelutoimia on suoritettava, kuinka paljon virtsaa tarvitaan ja mitä tällainen tutkimus yleensä näyttää?

Mitä analyysi näyttää?

Tutkimalla materiaalia asiantuntijat kiinnittävät huomiota seuraaviin virtsanesteen ominaisuuksiin:

  • fysikaaliset ja kemialliset;
  • aistinvaraisten;
  • mikroskooppisen;
  • biokemiallisia.

Kussakin tapauksessa voidaan tehdä johtopäätöksiä eri alkuperää olevien sairauksien esiintymisestä tai puuttumisesta.

Fysikaaliset ja kemialliset indikaattorit

Tällainen informaatio sisältää välineen suhteellisen tiheyden (ominaispaino) ja reaktion. Suhteellinen tiheys osoittaa munuaisten kykyä keskittyä tai liuottaa erilaisia ​​aineita, ja tätä tarkoitusta varten käytetään laitetta, jota kutsutaan urometriksi.

Normaalisti tämä luku on 1006 - 1026 g / l, jos arvot ovat suuremmat - tämä voi tarkoittaa seuraavia häiriöitä ja sairauksia:

  1. patologiset prosessit maksassa;
  2. nefroottinen oireyhtymä;
  3. virtsan tuotannon väheneminen kehossa;
  4. toksikoosi raskauden aikana;
  5. diabetes;
  6. sydämen vajaatoiminta.

Jos luvut on aliarvioitu, lisätutkimukset tehdään munuaisten vajaatoiminnan, diabeteksen insipidotyypin ja munuaisten tubulaaristen vaurioiden varalta.

Väliaineen normaali vaste vaihtelee välillä 5-7 yksikköä.

Norjan lisääminen on tyypillistä silloin, kun ruokavaliossa on vähän proteiineja, alhaisemmilla määrillä, potilaan pitäisi päinvastoin lisätä valikkoonsa kasviperäisiä elintarvikkeita.

Organoleptiset tiedot

Tässä tapauksessa arvioidaan virtsanesteen haju, ulkonäkö ja laatu. Terveessä ihmisessä virtsan on oltava vaaleankeltainen ja muiden sävyjen kanssa voidaan tehdä johtopäätöksiä vastaavista sairauksista:

  1. Metabolisten prosessien vakavilla rikkomisilla virtsa voi olla tumma, melkein musta.
  2. Kirkas vaaleanpunainen väri ilmaisee sisäisen verenvuodon.
  3. Sappitien tukkeutumisen yhteydessä virtsa muuttuu vihertäväksi.
  4. Punainen virtsa on merkki glomerulonefriitistä.
  5. Maksan ja munuaissairauksien seurauksena virtsan väri muuttuu tummanruskeaksi.
  6. Munuaisten patologioiden tapauksessa virtsa on valkoinen ja samea.

Suihkun virtsan syyt oppivat artikkelistamme.

Hajuista voi myös ilmetä joitakin ongelmia: jos virtsa haisee voimakkaasti ammoniakkia, epäillään, että virtsarakossa on tulehdusta.

Vaikea haju tuoksuu virtsatessa puhuu virtsarakon tarttuvista vaurioista. Jos maku on haju, potilas on tutkittava diabeteksen varalta.

Väristä riippumatta virtsa voi olla kirkasta tai sameaa. Sameus puhuu aina tulehduksesta ja virtsatulehduksesta.

Mikroskooppinen tutkimus

Tällöin virtsanestettä tutkitaan mikroskoopilla, joka mahdollistaa sylinterien, leukosyyttien, epiteelisolujen ja punasolujen materiaalissa tunnistamisen. Kvantitatiivisesta sisällöstä riippuen voidaan diagnosoida munuaisten, maksan ja urogenitaalijärjestelmän erilaisia ​​sairauksia.

Biokemialliset merkinnät

Tällä menetelmällä voit määrittää glukoosin, proteiinin, urobilinigenin, bilirubiinin ja muiden aineiden ja hivenaineiden määrän. Yleensä ne eivät sisälly virtsaan, mutta tällaisten elementtien läsnäolo (katso alla oleva lomake) auttaa tunnistamaan seuraavat häiriöt:

  • proteiini - virtsan tulehdus ja munuaisten kalvojen vaurioituminen (krooninen munuaisten vajaatoiminta, sydäninfarkti, diabeettinen nefropatia);
  • glukoosi - haimatulehdus, sydänkohtaukset, diabetes;
  • urobilinogeeni - vakavat patologiset prosessit, jotka leviävät maksaan;
  • hemoglobiini - lihasvaurio, joka johtuu lisääntyneestä fyysisestä rasituksesta ja myrkytyksestä;
  • Ketonirungot - juoksevassa muodossa oleva diabetes;
  • nitriitit - urogenitaalisysteemin tartuntavaurioita.

Yleinen analyysi on mahdollista tehdä sekä kaupunkiklinikoilla että yksityisissä laboratorioissa. Analyysi tehdään joko asianmukaisilla merkinnöillä tai potilaan aloitteesta.

Mitkä ovat merkkejä luovuttamisesta?

Virtsanalyysi nimetään, jos epäilet seuraavia sairauksia:

  1. diabetes;
  2. kystiitti, pyelonefriitti ja muut ruuansulatuskanavan sairaudet;
  3. tartuntavaurioita;
  4. aineenvaihdunnan häiriöt.

OAM vuokrataan myös suunniteltujen ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana.

Valmistautuminen testaukseen

Ennen virtsan antamista päivän aikana ei suositella runsaasti ja riittämätöntä juomista.

Juomajärjestelmän rikkominen voi johtaa virtsan osuuden rikkomiseen, mikä johtaa tulosten virheelliseen dekoodaukseen.

Suuri määrä kivennäisvettä virtsan aattona voi vaikuttaa virtsan happamuuteen.

Tämä pätee myös ravitsemukseen: vain kasviperäisten tai yksinomaan lihatuotteiden liiallinen kulutus vaikuttaa myös happamuuteen, joten pari päivää ennen materiaalin keräämistä on parempi tarttua sekoitettuun ruokavalioon.

Sinun pitäisi myös sulkea pois makeisten ja alkoholin kulutus näinä päivinä.

Kahden päivän kuluessa on suositeltavaa lopettaa lääkkeiden ottaminen, mutta vakavien sairauksien hoidon aikana se tulisi tehdä vain hoitavan lääkärin kanssa.

Jos huumeiden vetäytyminen ei ole mahdollista, on tarpeen ilmoittaa tästä aineiston toimittamisajankohtana, jotta asiantuntijat ottavat huomioon tiettyjen aineiden pitoisuuden lisääntymisen virtsassa lääkityksen seurauksena.

Miten kerätä ja toimittaa virtsaa oikein?

Virtsan kerääminen analysointia varten on yksinkertainen menettely, mutta on erittäin tärkeää tehdä se oikein käyttäen seuraavaa algoritmia:

  1. On parempi ostaa säiliö virtsan kuljettamiseksi apteekissa tai klinikalla.
  2. Ennen virtsan keräämistä on välttämätöntä pestä sukuelimet, ja on parempi käydä suihkussa, jotta eri mikro-organismit eivät pääse materiaaliin. On sallittua käyttää 0,02-0,1% kaliumpermanganaattiliuosta.
  3. Virtsa on kerättävä vain aamulla ja kahden ensimmäisen tunnin aikana, jotta materiaali saadaan tutkittavaksi.
  4. Virtsan keräämistä ei tehdä heti: pieni määrä virtsaa virtsaamisen ensimmäisen kolmen tai neljän sekunnin aikana ei saa pudota astiaan.

Aikuisille ja vanhemmille lapsille tämä menettely ei ole vaikeaa, mutta jos sinun täytyy kerätä materiaalia pikkulapsilta, voi ilmetä ongelmia: sinun täytyy odottaa hetki, jolloin vauva alkaa virtsata, ja virtsan kerääminen säiliössä ei toimi, joten sinun on käytettävä erityistä virtsapussi.

Se laitetaan vauvalle vaipan sijasta, ja virtsaamisen jälkeen neste valutetaan siitä astiaan.

Kun kuljetaan virtsaa raskaana oleville naisille, on myös otettava huomioon tietyt ominaisuudet. Ensinnäkin yksi päivä ennen materiaalin keräämistä on välttämätöntä poistaa kaikki fyysiset rasitukset kokonaan, koska tämä johtaa lisääntyneeseen proteiinin kertymiseen virtsaan.

Virtsan kerääminen tapahtuu kaikkein steriilimmissä olosuhteissa: keräyssäiliö on huuhdeltava huolellisesti ja välittömästi ennen keräämistä sinun pitäisi ottaa suihku Pelkkä sukuelinten pesu ei riitä, koska eri mikro-organismit voivat tunkeutua emättimeen.

Tämä voidaan estää käyttämällä tamponia virtsaamisen aikana: tämä hygieeninen tuote rajoittaa väliaikaisesti mikro-organismien pääsyä virtsaputkeen.

Kuinka paljon virtsaa tarvitaan yleiseen analyysiin?

Keskimäärin yli 18-vuotiaalla aikuisella potilaalla on läpäistävä noin 80 millilitraa materiaalia, mutta jos sinulla on vaikeuksia virtsata, mikä on ominaista joillekin munuaissairauksille, sinun pitäisi yrittää saada vähintään 50 millilitraa.

Lapsilla kuukaudesta vuoteen riittää keräämään vähintään 40-50 millilitraa virtsaa, vähimmäismäärä sallittua materiaalia on 20 millilitraa, mutta samanaikaisesti tutkimus on vaikeaa.

Suurimmat ongelmat johtuvat virtsanäytteen ottamisesta analysoitavaksi vastasyntyneillä: ensimmäisinä päivinä lapset käytännössä eivät virtsaudu, ja jos virtsaamisprosessi tapahtuu, näissä tapauksissa on harvoin mahdollista saada virtsaa yli 10 ml: n määränä.

Tällaisissa tapauksissa kysely on myös vaikeaa, mutta se on mahdollista (viimeisenä keinona on kerättävä materiaalia useita kertoja).

Virtsanalyysi on yksinkertaisin tutkimusmenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida orgaanisten patogeenien aiheuttamien eri patogeenisten prosessien ja sairauksien kehittymistä. Joissakin tapauksissa tämä analyysi sallii sinun diagnosoida taudin, vaikka potilaalla ei olisi valituksia ja oireettomia.

OAM: n virtsan keräämisen ominaisuudet ja säännöt aikuisilla ja lapsilla - katso video:

Miten kerätä virtsaa testeihin?

Virtsanalyysi on saatavilla oleva ja informatiivinen diagnoosimenetelmä. Tutkimus virtsan ominaisuuksista antaa lääkärille selkeän kuvan virtsarakon tilasta. Tämän tutkimuksen tulokset heijastavat myös muita somaattisia sairauksia aiheuttavia muutoksia kehossa.

Virtsatestityypit

Jos epäilet eri patologiaa, lääkäri määrää tietyt virtsatestit. Yleisimmät ovat:

  1. urinalyysi;
  2. Nechiporenko-analyysi;
  3. Zimnitsky-analyysi;
  4. Näyte Amburzhe;
  5. Addis-Kakovskyn näyte;
  6. Kaksi-lasi, kolme-lasinen testi;
  7. Kokoelma päivittäistä virtsaa;
  8. Virtsan bakteeritutkimus.

Yleensä näytteenottoon valmistautuminen on sama. Mutta joillekin testeille virtsa tulisi kerätä erityisellä tavalla.

Kerää virtsa yleistä analyysiä varten

Useimmat ihmiset ovat kohdanneet tämän analyysin. Se suoritetaan virtsarakon sairauksien diagnosoimiseksi. Lisäksi kun potilas pääsee sairaalaan somaattisella patologialla, hänellä on yleinen virtsan ja veren analyysi. Tämä on vaadittu diagnostinen minimi.

Saadaksesi luotettavia tuloksia tutkimusta varten, sinun on valmisteltava asianmukaisesti.

  • Ensimmäinen asia, joka sinun täytyy tehdä, on huuhtele ja pyyhi kuivaksi puhtaalla pyyhkeellä.
  • On suositeltavaa kerätä aamun virtsa. Virtsan ensimmäinen annos huuhdellaan wc: stä, sitten astia lisätään ja täytetään virtsalla. Täydellinen virtsaaminen wc: ssä. Vaadittu virtsan määrä diagnostisessa tutkimuksessa on 80-100 ml.
  • Aiemmin analysoitava virtsa kerättiin purkkeihin, pulloihin. Mene vain apteekkiin ja osta kontti. Kapasiteetti on allekirjoitettava, mikä tarkoittaa nimesi.
  • Naisten ei pidä kulkea virtsaa kuukautisten aikana, sillä tämä saattaa vääristää tuloksia. Mutta jos se on tarpeen, naisen tulisi käyttää tamponia ennen virtsan keräämistä.
  • Virtsa-analyysin aattona sinun ei pitäisi syödä väriaineita (esim. Punajuuret, porkkanat) eikä diureetteja. Tämä voi antaa vääriä tietoja.
  • Analyysi on toimitettava laboratorioon seuraavan puolentoista - kahden tunnin kuluessa.

Kerää virtsa Nechyporenkon analysoimiseksi

Tämä tutkimus on määrätty, jos kokonaisanalyysissä havaittiin poikkeamia. Virtsan analyysi Nechiporenkon mukaan antaa mahdollisuuden arvioida siinä olevien yhtenäisten elementtien ja sylinterien määrää. Ennen virtsan keräämistä hygieeniset toimenpiteet perineum-alueella toteutetaan ehdottomasti. Kerää puhtaasti aamun virtsaa ja vain keskiosaa. Toisin sanoen ensimmäinen osa on huuhdeltava, sitten lisätään apteekkipakkaus, täytetty ja loput virtsasta huuhdellaan wc: stä. Tässä tutkimuksessa riittää, että kerätään 25-30 ml virtsaa.

Jos henkilölle on tehtävä yleinen analyysi sekä Nechiporenko-tutkimus, on suositeltavaa kerätä virtsa tutkimukseen eri päivinä. Tämä auttaa välttämään virheellisiä tutkimustuloksia.

Kerätään virtsanalyysiä Zimnitsky

Tässä tutkimuksessa lääkäri voi arvioida, kuinka hyvin munuaiset keskittyvät ja laimennettu virtsa. Määritä tutkimuksen aikana diureesin määrä ja virtsan suhteellinen tiheys kussakin kerätyssä näytteessä.

Virtsan keräämisen aikana on välttämätöntä noudattaa tavanomaista juomajärjestelmää eikä käyttää nestettä liiallisina määrinä. Et voi myös käyttää diureetteja. Virtsa kerätään päivässä. Heräämisen hetkestä yhdeksään aamulla henkilön on virtsattava wc: hen, eli ensimmäistä aamun virtsaamista ei oteta huomioon.

On tarpeen valmistaa kahdeksan astiaa ja allekirjoittaa ne viittaamalla ajanjaksoon, jolloin virtsa kerätään. Yhdeksästä aamusta alkaen kerätään kahdeksan annosta virtsaa:

  • Ensimmäinen annos - kaikki virtsa kerätään ajanjaksolla 09: 00-12: 00;
  • Toinen annos - virtsa ajanjaksolla 12: 00-15: 00;
  • Kolmas osa - virtsa 15: 00-18: 00;
  • Neljäs osa - virtsa 18: 00-21: 00;
  • Viides osa on virtsaa aikavälillä 21: 00-24: 00;
  • Kuudes osa - virtsa 24: 00-03: 00;
  • Seitsemäs osa on virtsa ajanjaksolla 03: 00-06: 00;
  • Kahdeksas osa on virtsaa välillä 06: 00-09: 00.

Jos kuitenkin ei ollut virtsaamista milloin tahansa, säiliö jätetään tyhjäksi. Ja jos on paljon virtsaa tietyllä aikavälillä, ota lisäsäiliö. Valittua virtsaa sisältävät säiliöt on pidettävä kylminä. Ja seuraavana aamuna viimeisen erän jälkeen ota astiat laboratorioon.

Näyte Amburzhe ja Addis - Kakovsky

Amburzhe-näyte auttaa lääkäriä suorittamaan urogenitaalisen järjestelmän sairauksien erilaista diagnoosia. Menetelmällä voidaan arvioida punasolujen, leukosyyttien, sylinterien osuutta.

Ennen virtsan hygieenisen käsittelyn suorittamista. On tarpeen valmistaa minkä tahansa litran lasia tai muovia. Analyysiä varten kerätään kaikki kolme tai neljä tuntia kerätyt virtsat. Tällä hetkellä henkilö voi syödä ruokaa ja nestettä tavalliseen tapaan.

Addis - Kakowskin tutkimus suoritetaan myös urogenitaalijärjestelmän sairauksien differentiaalidiagnoosille. Analyysin aikana määritetään leukosyyttien, erytrosyyttien määrä virtsassa ja niiden suhde. Virtsan keräämiseksi virtsankeräyspäivänä Addis - Kakovsky - näytteen virtsan keräämiseksi on välttämätöntä rajoittaa nesteenottoa. Poikkeuksena on pienet lapset, he voivat kuluttaa nestettä tavallisessa määrässä.

Virtsa kerätään kahden litran kapasiteetissa. Lääkärin ohjeiden mukaan virtsa kerätään kahdentoista tai 24 tunnin kuluessa. Nukkumaanmenoaika, henkilö tyhjentää rakon WC: hen. Aamulla (10-12 tunnin kuluttua) on välttämätöntä virtsata valmistetussa astiassa ja ottaa astiat laboratorioon.

Päivittäinen virtsanalyysi

Päivittäinen virtsan määrä on kerättävä virtsan biokemialliseen analyysiin, Rombergin näytteeseen. Kun otat virtsaa, sinun on noudatettava tavanomaista juomasääntöä.

Virtsa kerätään koko päivän ajan. Ensimmäistä aamun virtsaa ei oteta, vaan huuhdellaan wc: llä. Kaikki muu virtsa kerätään ennalta valmistettuihin astioihin, joissa on enintään kolme litraa. Kapasiteetti on säilytettävä jääkaapissa.

Päivittäisen virtsan keräämisen jälkeen sen tilavuus mitataan ja kirjataan. Seuraavaksi sekoita neste pankissa ja kaada 100-150 ml virtsaa astiaan. Tämä kontti viedään laboratorioon.

Kahden lasin kolme-lasinäytteet

Kahden ja kolmen lasin näytteet suoritetaan tulehdusprosessin paikallistamisen määrittämiseksi. Ensimmäisessä lasissa kerätty osa antaa tietoa virtsaputken tilasta, toisessa lasissa - munuaisista ja virtsasta, kolmannesta - virtsarakosta ja eturauhasesta.

Virtsa kerätään yhdellä aamulla virtsaamisessa. Virtsa alkaa välittömästi ensimmäisessä lasissa (säiliössä), keskimääräinen virtsan osuus kerätään toiseen lasiin, täydelliseen virtsaamiseen kolmannessa lasissa. Kun dvuhstakannoy näyte lopettaa virtsaamisen WC: hen. Silmälasien on oltava etukäteen.

Virtsan bakteeritutkimus

Virtsatesti suoritetaan virtsateiden tulehdusta aiheuttavien bakteerien tunnistamiseksi ja antibioottien oikean valinnan varmistamiseksi. Ennen virtsan keräämistä ulkoiset sukuelimet ilman antiseptisiä aineita pestään hyvin, ne pyyhitään puhtaalla pyyhkeellä. On suositeltavaa kerätä virtsa aamulla. Sinun täytyy kerätä keskiosa vain steriiliin astiaan. Älä koske perineum-astiaan virtsaamisen aikana. Tutkimukseen riittää pieni määrä virtsaa - 10 ml.

Kerää virtsa imeväisille

Virtsan näytteenottoa nuorilla lapsilla liittyy tiettyjä vaikeuksia. Lapsi ei tietenkään viritä kellon mukaan, joten äidillä täytyy olla kontti. Usein lapset virtsevat heräämisen tai ruokinnan jälkeen, tämä on vihje vanhemmille. Voit myös mennä vauvan kanssa kylpyhuoneeseen ja avata hanan juoksevan veden kanssa. Kaatuvan veden ääni voi aiheuttaa lapsen virtsaamisen.

Lisäksi apteekissa voit ostaa lapsille steriilin lastentarhan. Tämä on pieni muovipussi, jossa on reikä. Mochesbornik kiinnitetään vauvan jalkojen väliin liimanauhalla. Kun lapsi on lopettanut virtsaamisen, äidin on kaadettava virtsa pussista astiaan. On itsestään selvää, että ennen virtsan keräämistä, pese vauva.

Valery Grigorov, lääkäri

11,417 kokonaisnäkymää, 3 katselua tänään

Virtsanalyysi (miten kerätä)

Lääkäri määrää virtsan yleisen kliinisen tutkimuksen terveydentilasi objektiiviseksi arvioimiseksi sekä osana ensisijaista diagnoosia (riippumatta aiotusta diagnoosista) että ehkäisevänä toimenpiteenä osana lasten ja aikuisten kliinistä tutkimusta.

Päivä ennen yleistä analyysiä

Antautumisen aattona on epäsuotavaa syödä elintarvikkeita, joilla on kirkas väri - vihannekset ja hedelmät, jotka voivat muuttaa virtsan väriä: punajuuret, porkkanat, mustikat, sitrushedelmät, mausteiset ja suolaiset elintarvikkeet. Ei myöskään ole toivottavaa käyttää lääkkeitä (vitamiineja, antipyreettisiä, kipulääkkeitä), älä ota diureetteja ja kivennäisvettä (happamuus voi muuttua). Virtsan yleisen analyysin aattona ja välittömästi ennen sen antamista on vältettävä voimakkaita kuormituksia, koska tämä voi johtaa proteiinin esiintymiseen virtsassa.

Valmistelu virtsan yleisen analyysin keräämiseksi

Jotta vältettäisiin virtsan saastuminen erilaisilla ulkoisilla epäpuhtauksilla, ulkoisen sukupuolielinten perusteellinen hygieeninen wc olisi suoritettava ennen analyysin keräämistä, pesemällä ne suihkussa saippualla, jotta virtsaan ei päästy päästöistä. Naisille ei suositella virtsatestiä kuukautisten aikana, tämän säännön noudattamatta jättäminen voi vääristää tulosta, mikä paljastaa valkosolujen, liman ja bakteerien määrän huomattavan kasvun virtsassa.

Virtsaamisen aikana miesten on viivytettävä ihon taitto kokonaan ja vapautettava virtsaputken ulkoinen aukko. Naiset työntävät haavoja.

Kystoskoopin jälkeen (virtsarakon tutkimus erityisellä työkalulla - kystoskoopilla) täydellinen virtsa-analyysi voidaan tehdä aikaisintaan 5-7 päivää.

Säännöt virtsan keräämiseksi yleiseen analyysiin - kokonaan tai keskimäärin?

Tutkimuksen virtsa on kerättävä vain aamulla (tyhjään vatsaan, heti unen jälkeen), niin kutsuttua "aamun" virtsaa, joka kerääntyy virtsarakossa yön yli. Virtsan kerääminen on sallittu aikaisintaan 2-3 tuntia viimeisen (mieluiten aamun) virtsaamisen jälkeen.

Tähän mennessä lääkäreillä ei ole yksimielistä mielipidettä virtsan yleisen analyysin oikeasta keräämisestä - kerätä kaikki virtsat tai kerätä vain keskimääräinen osa virtsasta.

Monet laboratoriot osoittavat, että yleistä analyysiä varten kerätään keskimäärin virtsaa järjestelmän mukaisesti:

  • aloita virtsaaminen WC: hen;
  • 2-3 sekunnin kuluttua korvaa säiliö analyysin keräämiseksi;
  • Kun säiliö on täytetty 2/3 tai 3/4 tilavuudesta, jatka virtsaamista vessaan.

Samat säännöt on esitetty 22. helmikuuta 2005 päivätyssä kirjeessä nro 5 "Muistio potilaille virtsan ja ulosteen testausta koskevista säännöistä" ja Venäjän terveysministeriön 29. elokuuta 2013 päivätty kirje N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Toinen näkökulma on, että virtsan yleistä analyysia varten ei tarvitse kerätä virtsan keskimääräistä osaa, vaan koko aamupalaa. Siksi analyysiä kutsutaan "yleiseksi (kliiniseksi) virtsanalyysiksi". Sitten kaikki kerätyt virtsat on sekoitettava ja sen osa (noin 50-100 ml) kaadetaan steriiliin astiaan, joka voidaan ostaa missä tahansa apteekissa ja toimitetaan laboratorioon.

Tällaiset säännöt on vahvistettu "GOST R 53079.4-2008. Venäjän federaation kansallinen standardi. Laboratorion kliiniset tekniikat": "Kun otat aamun virtsaa yleistä analyysia varten, koko aamun virtsan osa kerätään (on toivottavaa, että edellinen virtsaaminen ei ollut viimeistään kaksi aamulla) hyvin pestyissä, puhtaissa ja kuivissa astioissa, joissa on vapaa virtsaaminen. On suositeltavaa käyttää astiaa, jossa on leveä kaula ja kansi, jos mahdollista, on tarpeen kerätä virtsa välittömästi astiaan, jossa se toimitetaan laboratorioon. Aluksen virtsaa, ankkaa, potia ei voida ottaa, koska jopa näiden alusten huuhtelun jälkeen fosfaattien sakka voidaan säilyttää, mikä edistää tuoreen virtsan hajoamista. Jos kaikki kerätyt virtsat toimitetaan laboratorioon, sekoittaminen on välttämätöntä ennen sen osan yhdistämistä niin, että muodostuneita elementtejä ja kiteitä sisältävä sedimentti ei menetä. "

Miksi on niin tärkeää kerätä koko aamun virtsa? Virtsa muodostuu munuaisissa, kerääntyy virtsarakkoon ja erittyy virtsaputken kautta. Virtsan ensimmäinen osa voi osoittaa tulehduksen läsnäolon alemmissa virtsateissä - virtsaputkessa - jos se sisältää valkosoluja ja / tai punasoluja. Virtsan toinen (keskiosa) voi paljastaa patologiaa ylemmissä virtsateissä (munuaisissa, virtsassa). Virtsan kolmas osa voi osoittaa virtsarakon tilan.

Jos yleisessä virtsatestissä on poikkeamia normistosta, lääkäri voi määrätä toistuvan virtsa-analyysin tai määrätä lisää virtsatestityyppejä. Joten proteiinia havaittaessa voidaan määrätä analyysi, kuten proteiinin määrän määrittäminen päivittäisessä virtsassa. Jos punasoluissa, valkosoluissa ja / tai sylintereissä on poikkeamia normista, myös Nechyporenkon mukainen ylimääräinen virtsatesti on määrätty.

Virtsanalyysin säilyttäminen ja toimittaminen laboratorioon

Kerätty virtsa on toimitettava laboratorioon mahdollisimman pian. Virtsan pitkäaikainen varastointi huoneenlämpötilassa johtaa fysikaalisten ominaisuuksien muutoksiin, solujen tuhoutumiseen ja bakteerien lisääntymiseen. Yleistä analyysiä varten kerätty virtsa voidaan säilyttää jääkaapissa enintään 1,5-2,0 tuntia. Kaikkein hyväksyttävin tapa säilyttää virtsa on jäähdytys (voidaan säilyttää jääkaapissa, mutta ei jäätyä). Jäähdytyksen aikana muotoiltuja elementtejä ei tuhota, mutta vaikutus suhteellisen tiheyden määrittämiseen on mahdollista.

Miten kerätään yleisesti virtsatesti?

Metabolian lopputuotteen - virtsan (virtsan) analysoinnilla on tärkeä rooli diagnoosissa. Tutkimuksessa annetaan kattavaa tietoa virtsatieteen tilasta yleensä ja monista patologisista muutoksista kehossa. Siksi on tarpeen selvittää, miten virtsa kerätään. Yleistä (kliinistä) analyysia suoritettaessa tai lyhennettynä OAM: na arvioidaan tärkeimmät indikaattorit (sävy, haju, läpinäkyvyys), fysikaaliset ominaisuudet, orgaaniset aineet, pigmentit, sedimentit.

Aitausmateriaalin valmistelu

Jos haluat tietää, miten virtsa voidaan kerätä oikein, sinun on ymmärrettävä, että analyysin eräs ominaisuus on, että potilas kerää materiaalin itse. Poikkeuksia ovat lapset ja vakavasti sairaat ihmiset. Siksi, jotta vältät vääriä tuloksia, sinun on noudatettava useita sääntöjä.

Ensinnäkin, valmisteen aikana, suljetaan ruokavaliosta tuotteet, jotka vaikuttavat virtsan yleiseen suorituskykyyn ja fysikaalis-kemiallisiin ominaisuuksiin. Toiseksi varoittaa lääkäriä joidenkin lääkkeiden hoidosta ja ottamisesta käyttöön. Kolmanneksi on välttämätöntä rajoittaa liikuntaa, myös koulutusta, sekä välttää emotionaalista stressiä.

Jotta ei saada vääriä tuloksia tutkimuksesta, on välttämätöntä pestä sukuelimet ja perineum. Naisten säännöt:

  • pese saippualla ja pese ulommat haarat;
  • pese pois saippualiuos;
  • puhdista haara puhtaalla pyyhkeellä;
  • Ennen virtsan keräämistä on suositeltavaa lisätä tamponi emättimeen niin, että tyhjennys ei pääse säiliöön.

Miehet pese- vät virtsaputken aukon saippualla ja vedellä huuhtelemalla saippualiuoksen vedellä ja kuivattamalla puhtaalla pyyhkeellä. Samoin valmistellaan lapsia ja vakavasti sairaita ihmisiä.

On tärkeää! Ei ole suositeltavaa tehdä analyysiä kuukautisten aikana, koska verta voi vapautua virtsaamisen aikana. On parempi tehdä tutkimusta niiden valmistumisen jälkeen.

Materiaalin kerääminen ja toimittaminen

Aamun virtsa on ihanteellinen diagnoosiin, koska tällä hetkellä se on suojattu kehon päivittäisiltä muutoksilta. Jotta tulos olisi mahdollisimman informatiivinen, tarvitset 100 ml materiaalia. Kerää se puhtaaseen kuivaan säiliöön, jossa on laaja kaula. Luotettavuus ja informatiiviset tutkimukset suosittelevat erityisten steriilien purkkien ostamista. Älä missään tapauksessa kaada virtsaa aluksesta, purista vaippoja tai vaippoja. Tällainen materiaali antaa epäluotettavia tuloksia.

Miten kerätä virtsaa oikein:

  1. Voit suorittaa pesun.
  2. Materiaali kerätään tyhjään vatsaan.
  3. Virtsata, miehet vapauttavat virtsaputken ulkoisen aukon, ja naiset siirtävät labiasta huulet toisistaan.
  4. Ensimmäinen osa (noin 20 ml) vapautuu WC: hen. Tämä tehdään kuolleiden ihosolujen poistamiseksi, jotka tavallisesti irrottavat virtsaputken seinät.
  5. Ota laboratorion diagnostiikkaan vain keskiosa.
  6. On suositeltavaa viedä materiaali laboratorioon välittömästi.
  7. Kapasiteetti on allekirjoitettava: määräpaikka; potilaan sukunimi, nimi, isäntä; syntymäaika; aineiston toimituspäivä; diagnoosi; tutkittavan lääkärin sukunimi.

Yleisiä virheitä

Vaikka potilas onnistui keräämään kaikki virtsan analyysia varten, esiintyy joskus virheitä. Väärät indikaattorit saadaan, jos materiaali tutkitaan myöhemmin kuin 2 tunnin kuluttua sen vastaanottamisesta. Bakteerit, jotka lisääntyvät virtsassa tänä aikana, tuottavat jätetuotteita ja vääristävät hapon ja emäksen tasapainon kuvaa (yleensä emäksisessä suunnassa).

Muita yleisiä näytteenottovirheitä ovat:

  • Potilas yrittää ottaa materiaalin etukäteen, esimerkiksi yöllä ennen yötä tai yöllä, ja vain kulkea aamulla. Tässä virtsassa bakteerien ja hiivasienien lisääntymisen lisäksi soluelementit ja sappipigmentit tuhoutuvat.
  • Materiaalin ottaminen välittömästi yhdynnän tai suoliston jälkeen ei anna luotettavia tuloksia.
  • Kuljetuksen aikana ei ole mahdollista jäädyttää otettua materiaalia, koska muodostunut sakka voidaan arvioida virheellisesti munuaispatologioiksi.

Jotta lääkäriä ei lähetettäisi väärään suuntaan, on tarpeen selvittää kaikki tutkimuksen vivahteet: miten valmistella, kuinka paljon kerätä materiaalia ja milloin se viedään laboratorioon. On monia tekijöitä, jotka voivat vääristää testituloksia ja aiheuttaa vääriä päätelmiä potilaan tilasta.

On tärkeää! Diagnoosi tehdään vain yhdessä muiden kliinisten tietojen kanssa. Jos epäilet vääriä tuloksia, potilas testaa analyysin uudelleen.

Syyt värin indeksin muuttamiseen

Hyvällä terveydellä aikuisilla on virtsa keltainen sävy, joka aiheuttaa pigmentin urokromin. Jos väri on liian voimakas, he puhuvat oksennuksesta, ripulista tai turvotuksesta johtuvasta dehydraatiosta. Tumma uremia voi johtua sydämen ja verisuonien vajaatoiminnasta.

Vaalea ja melkein väritön virtsa tapahtuu, kun käytetään diureettisia lääkkeitä. Joskus virtsatessa potilas kiinnittää huomiota virtsan kirkkaan kelta-oranssiin. Tämän värin syy voi olla B-ryhmän vitamiineja, furagiinia, furadoniinia, rifampisiinia. Siksi väärien värimittareiden välttämiseksi lääkärit suosittelevat joskus lakkauttavan värjäysvalmisteita, jos tämä ei vaikuta henkilön hoitoprosessiin.

Jotkut potilaat syövät voimakkaasti värillisiä hedelmiä ja vihanneksia ennen yleisen virtsatestin keräämistä. Nämä ovat porkkanoita, juurikkaita, mustikoita. Samanlainen värjäysvaikutus on lääkeaine Aspirin tai sen analoginen antipyriini. Jotta värin voimakkuus (tavallisesti vaaleanpunainen) ei olisikaan epätavallinen yleisen virtsatestin antamisen yhteydessä, lääkärin tulee kertoa potilaalle, miten kerätä ja mitä ei syötetä.

Sinun ei pitäisi ennen lääkkeen keräämistä analyysiä varten ottaa huumeita, joiden aktiivinen komponentti on karhunmarja. Sinun on myös tiedettävä, että metronidatsoli ja sulfonamidit antavat virtsalle punaisenruskean värin. Tämä vaikeuttaa diagnoosia patologioilla, kuten fenolimyrkytyksellä tai anemialla, jossa verisolut tuhoutuvat. Siksi potilaiden ei pitäisi oppia ainoastaan ​​keräämään virtsaa yleiseen analyysiin, vaan varoittaa myös lääkäriä näiden lääkkeiden käytöstä.

Väärät tulokset ominaispainosta ja happamuudesta

Jotta vältettäisiin virheelliset arviot michin fysikaalisista ja kemiallisista ominaisuuksista, on tiedettävä, miten se voidaan koota yleiseen analyysiin. Muddy ja läpinäkymätön materiaali on pitkäaikaisen virtsaamisen seuraus, koska bakteerit alkavat lisääntyä. Tämä ei ole sallittua, koska samanlainen läpinäkyvyys on indikaattori verielementtien, epiteelin tai työntymisen esiintymisestä eri patologioissa.

Yleinen virtsanalyysi ei sovi tutkimuksen aineistoon, jos potilaalle annettiin näitä lääkkeitä:

  1. mannitoli;
  2. radioaktiiviset aineet;
  3. dekstraani;
  4. glukoosia.

Nämä lääkkeet vaikuttavat tiheyteen ja lisäävät virtsan osuutta (hyperstenuria). Diureettien hyväksyminen päinvastoin vähentää pitoisuutta, mikä aiheuttaa muutoksia normaaleihin parametreihin.

Analyysin kannalta tärkeä kriteeri on pH, joka vaihtelee eri tekijöistä. Väärä emäksinen reaktio saadaan, jos potilas kulutetaan yksinomaan kasvissyöjä tai maitotuotteita varten. Lihavalmisteiden ylivalta ruokavaliossa ennen tutkimusta voi olla hapan reaktio. Myös pH: n muutoksen syyt ovat:

  • hedelmien ja vihannesten ruokavalio;
  • pitkäaikainen oksentelu tai ripuli edellisenä päivänä;
  • ottamalla adrenaliinia, C-vitamiinia, metioniinia, nikotiiniamidia;
  • paasto;
  • syö karpaloita;
  • proteiinien ruokavalio.

Siksi ennen virtsatestien keräämistä on välttämätöntä siirtyä tasapainoiseen ruokavalioon ja kuulla lääkärin kanssa lääkkeen poistosta keräyksen yhteydessä.

Proteiinin, glukoosin, asetonin syyt

Tutkimuksessa yksi tärkeimmistä indikaattoreista on proteiinin läsnäolo, joka viittaa urogenitaalijärjestelmän erilaisiin patologioihin. Kuitenkin stressin tai hypotermian aikana tämä aine havaitaan. Proteinuria esiintyy nuorilla aktiivisen kasvun aikana.

Laboratoriotutkimuksessa tutkitaan glukoosin materiaalia. Sen läsnäolo potilailla antaa syyn epäillä diabetesta. Jos kuitenkin ennen virtsan keräämistä syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon sokeria (esimerkiksi tiivistettyä maitoa), glukosuria diagnosoidaan. Virtsan korkean sokerin tekijät voivat olla myös:

  1. trauma;
  2. anabolisten steroidien ottaminen;
  3. karbamatsepiini;
  4. glukokortikosteroidit (prednisoloni, hydrokortisoni);
  5. PP-vitamiini;
  6. diureetit (furosemidi).

Terveillä potilailla ei havaita asetonuriaa. Kuitenkin, kun paasto, rasva-ruokavalio, riittämätön hiilihydraattien saanti, voidaan havaita ketonikappaleita. Aineita esiintyy virtsassa myös fyysisen rasituksen, emotionaalisen ahdistuksen, nesteen menetyksen (ripuli, korkea lämpötila) aikana tutkimusmateriaalin ottoon.

On tärkeää! Raskas fyysinen työ tai urheilukoulutus voi aiheuttaa hemoglobiinin esiintymisen testimateriaalissa.

Väärien virtsan jäämien testitulosten syyt

Uraosassa tutkitaan kiinteiden hiukkasten näytettä. Jos aineisto kerätään sääntöjen vastaisesti, analyysit ovat virheellisiä. Esimerkiksi virtsan saastuminen veren kanssa kuukautisten aikana naisilla osoittaa punasolujen ylimäärän, joka havaitaan, jos potilaalla on akuutteja tulehdusprosesseja tai virtsateiden vammoja. Antikoagulanttien pitkäaikainen käyttö, sulfonamidit johtavat myös punasolujen esiintymiseen materiaalissa.

Hygieenisten sääntöjen rikkominen - syy siihen, että analyysi on väärä leukosyturia (kaikkien tulehdusten tyypillinen oire). Koemateriaalissa olevat sylinterit voivat johtua kehon ylikuumenemisesta, verenpaineesta, fyysisestä rasituksesta tai diureettien tai salisylaattien pitkäaikaisesta käytöstä.

Potilailla, jotka ottavat ampisilliinia tai sulfonamidia suurina annoksina, suolakiteiden todennäköisyys on suuri. Urata havaittiin fyysisen rasituksen aikana, lihavalmisteiden ruokavalion ylimääräinen määrä. Vastasyntyneissä virtsahapposuolat havaitaan nesteen menetyksen jälkeen ripulin tai oksentelun aikana. Ylimääräinen fosfaatti liittyy tutkimukseen oksenteluun tai mahahuuhteluun. Oksalihapon suola voi havaita, jos potilas kuuluu ruokavalion tomaatteihin, ketsupiin, suolaan, raparperiin.

Toistuva analyysi osoittaa taudin dynamiikan ja hoidon tehokkuuden. Tutkimus tarjoaa mahdollisuuden kontrolloida taudin komplikaatioiden kehittymistä. Siksi on syytä käsitellä menettelyä vastuullisesti ja selvittää etukäteen, miten virtsa voidaan kerätä oikein, jotta tulos olisi mahdollisimman informatiivinen ja luotettava. Säännöt, jotka koskevat kliinisen analyysin toimittamista potilaille, ovat samat lääketieteellisessä toimipaikassa, sairaalatarkastuksessa tai sairaalahoidossa.

Miten kerätä virtsatesti?

Sairauksien nykyaikaista diagnostiikkaa ei voida kuvitella ilman laboratoriotutkimuksia eli analyysejä. Useimmiten verta ja virtsa otetaan materiaaliksi. Puhutaan tänään siitä, miten virtsan analyysi oikein kerätään ja mitkä ovat tutkimustyypit.

Virtsatestejä on useita:

  • yhteinen;
  • biokemiallisten;
  • mukaan Nechiporenko;
  • Zimnitskyn mukaan;
  • mikrofloora ja antibioottien herkkyys.

Nämä analyysit mahdollistavat kehon yleisen tilan arvioinnin, mahdollisten patologioiden tunnistamisen ja suoritettavan hoidon tehokkuuden seuraamisen. Aloitetaan järjestyksessä.

urinalyysi

Tämä on pakollinen analyysi, joka on määrätty kaikille potilaille, jotka ovat hakeneet lääkäriasemalle. Tätä analyysiä toteutettaessa tarkastellaan sellaisia ​​indikaattoreita kuin tiheys, väri, haju, läpinäkyvyys, virtsan happamuus, proteiini, glukoosi, ketonirungot, bilirubiini, sienet, erytrosyytit, leukosyytit, epiteeli ja jotkut muut.
Normaalisti virtsan pitäisi olla eri keltaisista sävyistä, läpinäkyvä ja lievä haju, happama ympäristö. Sienet, bakteerit, loiset, suolat, sylinterit, proteiini, hemoglobiini, bilirubiini ja ketonirungot eivät saa olla mukana. Jäljellä olevilla indikaattoreilla on omat digitaaliset parametrit.

Keräyssäännöt

Jotta virtsanalyysi voitaisiin kerätä oikein, ei suositella seuraavaa:

  • dramaattisesti muuttaa juomatapaa
  • ottaa antibiootteja tai uroseptisiä,
  • 12 tuntia ennen elävää seksuaalista elämää
  • käyttää tuotteita, jotka muuttavat virtsan väriä (punajuuret, mustikat, porkkanat, raparperi, parsa ja jotkut muut).

Jotkut lääkkeet ja vitamiinikompleksit voivat muuttaa virtsan väriä ja koostumusta, joten sinun täytyy varoittaa lääkäriä siitä, mitä käytät.
Myös kuukautisten aikana kerätty analyysi ei voi olla informatiivinen.
Ennen keräämistä on välttämätöntä järjestää ulkoiset sukuelimet erityisten intiimihygienian välineiden avulla. Älä käytä desinfiointiaineita ja antibakteerisia aineita. Asianmukainen hygienia auttaa poistamaan virtsan kontaminaatiota ja limaa pääsemästä analyysiin.
Yleistä analyysiä varten virtsa kerätään välittömästi heräämisen jälkeen tyhjään vatsaan. Välittömästi ennen toimenpidettä on välttämätöntä saada ulkoisten sukuelinten WC. Aamun ja edellisen virtsaamisen välisen kuilun tulisi olla noin 6 tuntia.
Laboratoriossa materiaalin tulisi olla viimeistään 2 tuntia keräyksen jälkeen, koska se on pitkäaikainen virtsan suolamuodossa, ja se ei sovellu analyysiin.

Nämä säännöt koskevat kaikkia virtsatestityyppejä.


Virtsan biokemiallinen analyysi

Tämä analyysi antaa tietoa eri elinten ja kehon järjestelmien, erityisesti virtsan, työstä. Se määrittää biologisten molekyylien sisällön. Useimmiten se on:

  • urea;
  • kreatiniini;
  • kreatiini;
  • virtsahappo;
  • virtsan amylaasi (diastasis);
  • virtsan elektrolyytit (kalium, natrium, kalsium, magnesium, fosfori).

Yksinkertaisella kadulla olevalla miehellä nämä ovat vain outoja sanoja, mutta lääkäri voi tehdä diagnoosin analyysin indikaattoreista, seurata hoidon kulkua ja tehdä johtopäätöksiä potilaan elpymisestä.

Keräyssäännöt

Virtsan biokemiallista analyysia varten tarvittavan materiaalin keräämisen aattona ei myöskään ole suositeltavaa muuttaa juomajärjestelmääsi, samoin kuin käyttää tuotteita, jotka vaikuttavat värinmuutokseen. Virtsa kerätään päivässä. Ensimmäisen aamun osa ei ota huomioon. He alkavat kerätä kello 7 aamulla, juuri tällä seuraavana päivänä, jolloin ne päättyvät, koska on tarpeen päästä laboratorioon 8-9 tuntia. Virtsaa voidaan säilyttää jääkaapissa koko keräysjakson ajan. Jopa seitsemäntoista, et halua mennä wc: hen, niin on tarpeen tehdä se väkisin, muuten analyysi on informatiivinen, ja sinun on aloitettava kaikki uudestaan. Noin 100 ml kerätään kerätyn materiaalin kokonaismäärästä. Tämä on summa, jonka teknikko analysoi. Kiinnitä paperi purkkiin virtsaan, mikä osoittaa virtsan kokonaismäärän päivässä ja painosi. Näiden parametrien perusteella lasketaan indikaattorit.

Virtsan analyysi Nechyporenkon mukaan

Tämä analyysi auttaa tunnistamaan virtsatietojärjestelmän piilotettua tulehdusta. Määritellään kolme indikaattoria: leukosyytit, erytrosyytit ja sylinterit 1 ml: ssa. virtsa Lisääntynyt valkosolujen määrä voi merkitä tarttuvaa prosessia. Erytrosyyttejä havaitaan virtsassa, jossa on virtsatulehdus, pyelonefriitti, eturauhasen adenoma ja muut sairaudet. Sylinterien määrän lisääntyminen tapahtuu glomerulonefriitin ja muiden vakavien munuaisvaurioiden yhteydessä.

Keräyssäännöt

Käytä vain aamuista virtsaa. Analyysiä varten tarvitaan keskimääräinen osuus, eli säiliö asetetaan virran alle jonkin aikaa virtsaamisen alkamisen jälkeen ja poistetaan ennen sen päättymistä. Materiaali toimitetaan laboratorioon 1-2 tunnin kuluessa.


Virtsan analyysi Zimnitsky

Tämä analyysi on määrätty epäiltyyn mahdolliseen munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Käyttämällä Zimnitskyn analyysia virtsasta on mahdollista määrittää munuaisten kyky seurata virtsan pitoisuutta päivän aikana.

Keräyssäännöt

Materiaalin keräämiseksi ota 8 säiliötä joka 3. tunti. Virtsan kerääminen tapahtuu tietyssä ajassa. Jopa yöllä sinun täytyy nousta herätyskelloon. Aamulla on tarpeen tyhjentää virtsarakko kello 6: ssa wc: ssä. Kaikki seuraavat kolmen tunnin annokset astioissa. Aika 9 tuntia, 12, 15, 18, 21, 24, 3 tuntia ja 6 aamulla on kiinnitetty purkkeihin. Samanaikaisesti virtsan keräämisen kanssa lasketaan kulutetun nesteen määrä. Kaikki 8 purkkia aamulla toimitetaan laboratorioon.

Mikroflora ja antibioottien herkkyys


Tällainen analyysi on määrätty virtsatietulehduksen epäillylle tulehdukselle. Analyysi määrittää mikro-organismien läsnäolon sekä niiden herkkyyden antibioottihoitoon.

Keräyssäännöt

Kerää virtsa steriilillä purkilla. On välttämätöntä suorittaa varovainen ulkoisten sukuelinten WC. Analyysiä varten tarvitaan keskimääräinen annos virtsaa, joka kerätään samalla tavalla kuin analyysissä Nechyporenkon mukaan.
Joissakin tapauksissa analyysin kyseenalaisella tuloksella voidaan kerätä virtsan katetri.
Jos käytät jo antibiootteja, sinun on ilmoitettava siitä lääkärillesi.

Miten kerätä virtsaa oikein yleistä analyysia varten?

Ensisijaisen diagnoosin ja ennaltaehkäisyn vuoksi henkilö lähetetään yleiseen virtsanalyysiin (OAM). Siksi yleinen kysymys potilaiden keskuudessa on se, miten kerätä täydellinen virtsanalyysi.

Tutkimuksessa autetaan paitsi havaitsemaan poikkeavuuksia uritusjärjestelmän, myös muiden sairauksien, toiminnassa. Miten valmistellaan asianmukaisesti analyysiin ja valmistellaan artikkelissa kuvattu biomateriaali.

OAM: n valmistelu

24 tuntia ennen virtsan keräämistä sinun on noudatettava useita sääntöjä, joiden noudattaminen sulkee pois monia tekijöitä, jotka vaikuttavat tulosten luotettavuuteen.

Ensinnäkin on mahdotonta rikkoa juomajärjestelmää, koska se johtaa virtsan suhteellisen tiheyden muutokseen, mikä vaikuttaa haitallisesti tulosten tulkintaan. Eli se ei saa juoda liikaa tai liian vähän.

Kivennäisveden juominen voi vaikuttaa virtsan happamuuteen. Siksi eräänä päivänä ennen analyysia on parempi luopua siitä kokonaan.

Lisäksi, jotta tutkimuksen tulokset olisivat mahdollisimman oikeat, 24 tuntia ennen biomateriaalin ottamista:

  • ottaa huumeita - antibiootteja, vitamiinikomplekseja, antipyreettejä, diureetteja;
  • syödä marjoja, hedelmiä ja vihanneksia kirkkaasta väristä (mustikoita, kirsikoita, hapan omenoita, sitruunaa, appelsiinia, mandariinia, punajuurta, porkkanaa);
  • syödä savustettuja ja mausteisia ruokia;
  • syödä paljon makeisia;
  • juoda alkoholijuomia;
  • on sukupuoliyhteys;
  • harjoittaa uuvuttavaa liikuntaa;
  • suorittaa raskasta fyysistä työtä.

Jos potilas ei voi kieltäytyä ottamasta tiettyjä lääkkeitä, asiasta on keskusteltava asiantuntijan kanssa, jotta voidaan ottaa huomioon todennäköisyys lisätä tiettyjen aineiden pitoisuutta virtsassa.

Menstruation aikana on parempi, että nainen varoittaa asiantuntijaa ja lykkää tutkimusta loppuun saakka.

Biomateriaalin pakkausten valinta

Virtsa kerätään kuivapesuiseen säiliöön. Jos Neuvostoliiton aikoina käytettiin majoneesista tai suolaliuoksesta valmistettuja purkkeja biomateriaalin keräämiseen, nyt kaikissa apteekeissa voit ostaa kertakäyttöisiä erikoispakkauksia.

Jos henkilöllä ei ole mahdollisuutta ostaa steriiliä purkkia OAM: n toimittamiseen, hänen on valmisteltava kontti itse illalla.

Biomateriaalin säiliö on pestävä perusteellisesti kuumalla vedellä ja soodalla. Sitten huuhtele purkki juoksevan veden alla.

Säiliön pohjassa kaadetaan 100 ml vettä, laitetaan mikroaaltouuniin, asetetaan suurin teho ja 1 minuutti aikaa. Tämä prosessi on sterilointi. Kiehuvaa vettä tulisi kaataa ja purkki tulee sijoittaa muoviin suljetussa pussissa.

Säiliön kansi on pestävä perusteellisesti soodalla, sitten kylmällä vedellä ja lopuksi kiehuvalla vedellä. Kansi on säilytettävä pakkauksessa aamuun saakka.

Tällaisten sääntöjen noudattamatta jättäminen vääristää tutkimuksen tuloksia. Siksi paras vaihtoehto on ostaa apteekista steriili purkki biomateriaalin keräämiseksi.

Video: Miten kerätä (kerätä) virtsan analyysi oikein

Miten kerätä virtsaa?

On tärkeää tietää, miten virtsa kerätään asianmukaisesti yleiseen analyysiin, koska tulosten oikeellisuus riippuu siitä.

Huolimatta siitä, että biomateriaalin kokoelma OAM: lle on yksinkertainen prosessi, on tarpeen seurata tiettyä toiminnan algoritmia, kun kerätään materiaalia tutkimukseen.

Ulkoiset sukupuolielimet on pestä hyvin. Tällainen tapahtuma estää bakteerien, liman ja muiden aineiden pääsyn virtsaan. Sukuelimet pestään suihkussa saippualla. Kaliumpermanganaatin liuoksen (0,02-0,1%) käyttö on myös sallittua.

Vaaditaan virtsaamisen sääntöjen noudattamista ennen virtsan keräämistä. Miesten pitäisi piiskaa esinahka virtsaamisen aikana, ja naisten pitäisi työntää haavaumia. Paras vaihtoehto naiselle on käyttää tamponia uriinin keräämisen aikana. Tällainen toimenpide estää mikro-organismien pääsyn virtsaan emättimestä.

Virtsa analysointia varten on kerättävä aamulla. Henkilön täytyy istua wc: ssä, alkaa virtsata ja 2-3 sekunnin kuluttua korvata säiliö. Kun säiliö on täytetty 2/3: een, virtsaamista voidaan jatkaa vessaan. Kapasiteetti sulkeutuu tiiviisti kannesta.

Tämä algoritmi käsittää keskimääräisen virtsan osan keräämisen. On syytä huomata, että tähän mennessä ei ole kehitetty yhtenäistä järjestelmää biomateriaalin keräämiseksi OAM: lle.

Useimmat lääkärit hyväksyvät kuitenkin tämän tekniikan.

Kerää virtsa lapsilta ja sängyssä olevilta potilailta

Aikuisilla ei ole erityisiä ongelmia virtsan keräämisessä. Tätä ei voida sanoa pienistä lapsista ja vuoteista potilaista.

Kysymys siitä, miten virtsanalyysi kerätään tällaisissa tapauksissa, on varsin merkityksellinen.

Kun kerätään materiaalia tutkimukseen näissä ryhmissä, potilaiden tulisi noudattaa suositeltua algoritmia.

Virtsan keräämisen algoritmi pienissä lapsissa sisältää seuraavat toimenpiteet:

  1. Pese vauvan sukuelimet lämpimällä vedellä ja pyyhi pehmeällä liinalla.
  2. Pese potti kuumalla vedellä ja soodalla, huuhtele juoksevan veden alla ja kaada kiehuvaa vettä.
  3. Istu vauva pottiin ja kerää sitten virtsa steriiliin astiaan.

Kerätä virtsa vastasyntyneiltä ja vauvoilta, sinun täytyy käyttää virtsaa. Hän laittoi vaipan sijasta neste täytetään steriiliin astiaan täytön jälkeen.

Virtsan keräämiseen nukkumapotilailla on seuraavat toimenpiteet:

  • pese sukupuolielimet lämpimällä vedellä saippualla tai kaliumpermanganaattiliuoksella;
  • Korvaa alus, esipesty samalla tavalla kuin lapsi;
  • ota osa virtsaa ja täytä erikoispurkki.

Jos kyseessä on äskettäinen sytoskopia (virtsarakon tutkiminen koettimella), OAM on otettava vähintään 1 viikon kuluttua.

Varastointi ja toimitus laboratorioon

On tärkeää kerätä todellinen aamun virtsa kahdesta syystä. Ensinnäkin virtsaputken ensimmäinen osa osoittaa virtsaputken tulehduspisteiden esiintymisen, kun siinä on valkosoluja ja punasoluja. Toiseksi se osoittaa munuaisissa ja virtsassa olevien sairauksien esiintymisen.

Kun potilas antaa sairaalahoitoa sairaalassa, hänen ei pidä huolehtia virtsan toimittamisesta laboratorioon. Tämän tekee lääketieteellinen henkilökunta. Mutta kun keräät kotona, sinun täytyy huolehtia sen toimittamisesta.

Kun olet kerännyt biologisen materiaalin, sinun on toimitettava se nopeasti laboratorioon. Jos säilytät virtsaa pitkään huoneenlämpötilassa, tämä johtaa fysikaalisten ominaisuuksien muutoksiin, eri mikro-organismien kehittymiseen ja solujen tuhoutumiseen.

Virtsa, jota tutkitaan yleisesti, voidaan säilyttää jääkaapissa enintään yhden tai kahden tunnin ajan sen keräämisen jälkeen. Jäähdytys on hyväksyttävä tapa tallentaa biomateriaali, eli se voidaan säilyttää jääkaapissa, mutta sitä ei ole pakastettu millään tavalla.

Jäähdytys ei vaikuta virtsarakenteeseen, ei tuhoa muodostuneita elementtejä. On kuitenkin aina todennäköistä, että suhteellinen tiheys muuttuu.

OAM: n normaalit indikaattorit


Jos lääkäri epäilee diabetes mellitusta, tartuntatauteja, kystiittiä ja muita sikiötilan järjestelmän sairauksia, heikentää aineenvaihduntaprosesseja, potilas kirjoittaa viittauksen OAM: n luovuttamiseen.

Saatuaan tutkimuksen tulokset potilas kohtaa ongelman, joka heidät purkaa. Ensinnäkin sinun on kiinnitettävä huomiota ominaispainoon ja reaktioväliaineeseen. Normaali suhteellinen tiheys vaihtelee välillä 1006 - 1026 g / l. Indikaattorin ylijäämä osoittaa maksan patologian, tokemian esiintymisen lapsen kantamisessa, diabeteksen, sydämen vajaatoiminnan, nefroottisen oireyhtymän tai alhaisen virtsan tuotannon.

Alhaiset arvot osoittavat munuaisten vajaatoimintaa, tyypin 2 diabetesta ja munuaisten tubulaarisia vaurioita.

Väliaineen reaktionopeus on 5-7 yksikköä. Lisääntyneet hinnat voivat olla todisteita proteiinien puutteesta elintarvikkeissa, vähentyneenä - todiste siitä, että ruokavaliossa ei ole kasviperäisiä ruokia.

Virtsan pitäisi olla vaaleankeltainen, ilman veren epäpuhtauksia, sen värin muutos osoittaa sairauden kehittymistä. Sedimentin esiintyminen johtuu tulehdusprosesseista ja virtsatulehduksesta.

Normaalisti sillä ei ole tiettyä hajua. Jos ammoniakki on haju, se osoittaa virtsarakon tulehduksen. Makea haju voi puhua hyperglykemiasta.

Elementit, kuten proteiinit, glukoosi, hemoglobiini, ketonit, nitriitit ja urobilinogeeni, voivat olla virtsassa, mikä on huono merkki. Terveessä ihmisessä tällaisia ​​aineita ei pidä sisältää virtsassa.

Lisäksi erottuu virtsan, Zimnitsky-näytteen, Nechiporenkon ja Amburzhe-viruksen analyysin kliininen, biokemiallinen analyysi ja bakteriologinen virtsakulttuuri.

Video: Virtsa-analyysi. Miten kerätä virtsaa